รก

หลังคลอดคืออะไร?

ในแง่หนึ่งขั้นตอนที่สามและระยะสุดท้ายของกระบวนการคลอดตามธรรมชาติเรียกว่าการคลอดบุตรและในทางกลับกันเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นส่วนประกอบของโพรงผลไม้ที่ถูกขับออกในช่วงหลังคลอดดังกล่าว หลังจากระยะเปิดและระยะการขับไล่ที่ตามมาระยะหลังคลอดจะตามมา

สิ่งนี้เริ่มต้นด้วยการคลอดบุตรและอธิบายระยะเวลาจนกว่าเค้กแม่จะคลอดโดยสมบูรณ์นั่นคือ รก. การขับออกเกิดขึ้นจากการเจ็บครรภ์หลังคลอด นอกจากรกแล้วสายสะดือเส้นเลือดและเยื่อหุ้มก็เป็นส่วนประกอบอื่น ๆ ของการคลอดบุตรในบางกรณีการคลอดบุตรยังรวมถึงรกที่สองด้วย

คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: รก

หลังคลอดจะเกิดขึ้นเมื่อใด?

ระยะหลังคลอดเป็นไปตามการคลอดและโดยเฉลี่ยแล้วจะกินเวลานานถึงสามสิบนาที ซึ่งหมายความว่าเวลาผ่านไปประมาณครึ่งชั่วโมงระหว่างการคลอดทางช่องคลอดและการขับออกของหลังคลอดอย่างสมบูรณ์เช่นรกสายสะดือและเยื่อหุ้ม

เรียนรู้เพิ่มเติมที่: รกลอกตัวหลังคลอดบุตร

อย่างไรก็ตามมีปัจจัยที่สามารถเร่งหรือชะลอกระบวนการได้ หากการคลอดไม่เสร็จสิ้นหลังจากผ่านไปประมาณสามสิบนาทีและมีเลือดออกเพิ่มขึ้นพร้อม ๆ กันอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงปัญหาในการละลายของรก นี่อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งส่งผลให้เสียเลือดมาก

หากไม่พบว่ามีเลือดออกมากและส่วนที่เหลือของหลักสูตรเป็นเรื่องปกติการคลอดหลังคลอดอาจใช้เวลานานกว่าสามสิบนาทีเล็กน้อย ออกซิโทซินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งส่งเสริมการคลอดเป็นหนึ่งในตัวเลือกในการควบคุมระยะหลังคลอดและหากจำเป็นให้สั้นลง นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นยาป้องกันโรคได้เช่นเป็นมาตรการป้องกันเพื่อเป็นแนวทางและควบคุมระยะหลังคลอดด้วยวิธีที่ดีที่สุด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กำเนิด

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหลังคลอด ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุด ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับการแก้ปัญหาของแม่เค้ก นั่นหมายความว่ารกไม่สามารถหรือคลายตัวได้ไม่สมบูรณ์ในระหว่างการคลอดบุตรและยังคงอยู่ในโพรงมดลูก อาจมีสาเหตุได้หลายประการ ตัวอย่างเช่นรกเองอาจมีความผิดปกติที่ไม่เกาะติดกับมดลูกเหมือนปกติ แต่เติบโตเป็นส่วน ๆ หรือแม้กระทั่งสมบูรณ์ (ความผิดปกติของการแทรกตัวของรก).

นอกจากนี้มดลูกยังมีความอ่อนแอในการทำงานหดตัวได้ atony มดลูกโดยที่เธอไม่สามารถเคลื่อนย้ายหลังคลอดออกไปข้างนอกได้ด้วยกำลังแรงงานเพียงอย่างเดียวและรกยังคงอยู่ภายใน (รกแกะ adhaerens) atony มดลูกมักมาพร้อมกับเลือดออกมากมาย

อีกตัวอย่างหนึ่งของความผิดปกติของการปลดรกอาจเป็นอาการกระตุกเช่นปากมดลูกปิดคล้ายตะคริวโดยที่รกคลายตัว แต่ติดอยู่ในช่องคลอด (รกแกะ incarcerata) การสูญเสียเลือดประมาณ 300-500 มล. ในช่วงหลังคลอดถือเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามความละเอียดที่ถูกรบกวนของการคลอดบุตรอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดที่มากขึ้นและแสดงถึงภัยคุกคามที่สำคัญ อย่างไรก็ตามผู้ตรวจไม่สามารถมองเห็นเลือดออกได้เสมอไปเนื่องจากเลือดออกสามารถเกิดขึ้นด้านในได้ดังนั้นในตอนแรกจึงยังไม่ชัดเจน ในระหว่างการปลดรกที่ไม่สมบูรณ์ที่มองข้ามการติดเชื้อที่รุนแรงของมดลูกจนถึงเลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) และเลือดออกเป็นภาวะแทรกซ้อน

หลังคลอดต้องปล่อยด้วยตนเองเมื่อไร?

มีสาเหตุหลายประการในการปลดปล่อยการคลอดบุตรด้วยตนเองเช่นการใช้การเคลื่อนไหวของมือพิเศษหรือการซ้อมรบทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่นอาจเป็นระยะหลังคลอดที่ยืดเยื้อนานกว่าสามสิบนาทีหรือมีเลือดออกมาก นอกจากนี้ยังสามารถใช้ oxytocin ที่เป็นสารออกฤทธิ์เพื่อส่งเสริมการหลุดของรกและลดการตกเลือด

นอกจากนี้การตรวจหลังคลอดแต่ละครั้งเพื่อความสมบูรณ์ เมื่อประเมินพื้นผิวของรกจะต้องให้ความสนใจว่ามันยังคงอยู่หรือไม่เนื่องจากพื้นผิวที่ผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของรกที่ยังหลงเหลืออยู่ในมดลูก นอกจากนี้ยังมีการประเมินเส้นทางของหลอดเลือดรก หากสามารถมองเห็นเส้นเลือดขนาดใหญ่โดยเฉพาะที่นี่ไหลจากรกไปยังเยื่อหุ้มนี่อาจเป็นสัญญาณของรกที่ยังเหลืออยู่ในครรภ์ หากมีข้อสงสัยว่าเนื้อเยื่ออาจยังคงอยู่ในมดลูกนี่เป็นข้อบ่งชี้ในการถอดหลังคลอดด้วยตนเอง นอกจากนี้ในบางกรณีและหากวิธีการแก้ปัญหาไม่สมบูรณ์อาจจำเป็นต้องทำการขูดเช่นการขูด

หลังคลอดเจ็บปวดแค่ไหน?

โดยส่วนใหญ่ระยะหลังคลอดจะไม่เจ็บปวดมาก ช่องคลอดจะขยายกว้างขึ้นแล้วและถูกยืดออกโดยเด็กที่คลอดแล้วดังนั้นเนื้อเยื่ออ่อนของรกจึงไม่ค่อยนำไปสู่ความเจ็บปวดเมื่อผ่านช่องคลอด ระยะหลังคลอดจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดหลังคลอดโดยที่การหดตัวของมดลูกจะรุนแรงกว่าความเจ็บปวดก่อนคลอดอย่างมีนัยสำคัญ ในบางกรณีอาการปวดหลังคลอดเพียงพอที่จะทำให้เกิดรกได้ แต่มักจะช่วยให้ผู้ป่วยกดลงเบา ๆ

คุณทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับความเจ็บปวด?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นว่าปวดมากในระหว่างขั้นตอนการคลอดจริงเมื่อเด็กผ่านช่องคลอด ในกรณีส่วนใหญ่ระยะหลังคลอดแทบจะไม่เจ็บปวดอีกต่อไป ดังนั้นการบรรเทาอาการปวดโดยใช้ยาตามเป้าหมายจึงค่อนข้างผิดปกติเฉพาะในระยะหลังคลอด

สำหรับกระบวนการคลอดทั้งหมดซึ่งรวมถึงการหลังคลอดด้วยมีความเป็นไปได้ของการระงับความรู้สึกแก้ปวดเช่นการปิดกั้นการแพร่กระจายและการประมวลผลความเจ็บปวดในระดับภูมิภาค โดยปกติจะทำในระยะเริ่มแรกและปากมดลูกจะเปิดเพียงเล็กน้อยเพื่อที่จะได้รับความเจ็บปวดจากการคลอดในช่วงเวลาที่เหมาะสมและเพื่อลดความรุนแรง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การดมยาสลบเมื่อแรกเกิด

คุณจะเร่งคลอดได้อย่างไร?

การใช้ฮอร์โมนออกซิโทซินเป็นวิธีหนึ่งในการทำให้ระยะหลังคลอดสั้นลงและเร่งการสลายตัวของรกออกซิโทซินมีคุณสมบัติในการกระตุ้นแรงงานและสามารถใช้ในขั้นตอนต่างๆของกระบวนการคลอดได้ไม่ใช่แค่ในระยะหลังคลอดเท่านั้น ด้วยการใช้ oxytocin การเจ็บครรภ์หลังคลอดจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อให้รกคลอดได้เร็วขึ้น นอกจากนี้สารออกฤทธิ์ยังมีคุณสมบัติในการบีบตัวของเส้นเลือดซึ่งหมายความว่าเมื่อรกละลายมักจะมีการสูญเสียเลือดน้อยกว่าการไม่ได้รับสารออกฤทธิ์ หากระยะหลังคลอดเป็นเวลานานเกินไปการละลายและการขับออกของรกสามารถทำได้ง่ายขึ้นและเร่งขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการเคลื่อนไหวพิเศษโดยแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์

มันทำงานอย่างไรกับหลังคลอดในระหว่างการผ่าตัดคลอด?

เนื่องจากช่องท้องของผู้หญิงเปิดระหว่างการผ่าตัดคลอดและเด็กไม่ได้ผ่านช่องคลอดตามธรรมชาติรกก็ไม่ได้คลอดทางช่องคลอดเช่นกัน ดังนั้นจึงไม่มีระยะหลังคลอดแบบคลาสสิกหลังการผ่าตัดคลอดซึ่งเป็นระยะสุดท้ายของกระบวนการคลอดในการคลอดแบบธรรมชาติ แม้ว่าทั้งหมดนี้จะต้องนำรกออกจากมดลูกของผู้ป่วยโดยการผ่าตัดคลอดแม้ว่าจะมีการคลอดเพื่อป้องกันการติดเชื้อก็ตาม สิ่งนี้จะทำหลังจากเด็กถูกปิดล้อม

ขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลและความเร่งด่วนขั้นตอนต่างๆจะใช้ในโรงพยาบาลที่แตกต่างกัน ศัลยแพทย์สามารถกระตุ้นให้เกิดการหดตัวโดยการถูหรือกดมดลูกเบา ๆ และพยายามปล่อยรกด้วยตนเองด้วยความช่วยเหลือของการหดตัว Oxytocin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่ส่งเสริมการคลอดมักใช้เพื่อส่งเสริมการละลายของรก การบังคับและการคลายตัวของรกอย่างกะทันหันอาจส่งผลให้มีเลือดออกรุนแรงซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีการระบุขั้นตอนที่อ่อนโยนไว้เสมอ หลังจากนำรกออกจากมดลูกและตรวจดูความสมบูรณ์แล้วมดลูกและชั้นในช่องท้องจะถูกผ่าตัดปิดอีกครั้งทีละชั้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การผ่าคลอด

จะเกิดอะไรขึ้นหากเศษหลังคลอดยังคงอยู่ในมดลูก?

เนื่องจากเศษหลังคลอดที่เหลืออยู่ในมดลูกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้จึงมีการตรวจสอบความสมบูรณ์ของรกอยู่เสมอเพื่อกำจัดเศษรกออกหากจำเป็น อย่างไรก็ตามสิ่งตกค้างเล็ก ๆ น้อย ๆ สามารถมองข้ามและนำไปสู่การติดเชื้อของเยื่อบุมดลูกได้ในเวลาต่อมา โดยปกติจะเรียกว่า มดลูกอักเสบซึ่งขึ้นอยู่กับขอบเขตของการอักเสบและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ล่าช้าอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อใกล้เคียงอื่น ๆ เช่นท่อนำไข่

หากการอักเสบลุกลามต่อไปอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบเลือดทั้งหมดจึงอาจเกิดภาวะติดเชื้อได้ นอกจากการติดเชื้อแล้วการตกค้างของแม่เค้กในมดลูกของแม่ยังเสี่ยงต่อการตกเลือดอีก เลือดออกอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอและแตกต่างกันอย่างมาก การตกค้างของรกยังรบกวนการถดถอยตามธรรมชาติของมดลูกซึ่งจะมีขนาดเล็กลงอีกเมื่อเวลาผ่านไปหลังคลอด หากชิ้นส่วนของหลังคลอดยังคงอยู่ในมดลูกการลดขนาดอาจถูกขัดขวางโดยซากที่อยู่ภายใน

จะทำอย่างไรถ้าหลังคลอดออกมาไม่สมบูรณ์?

หากในระหว่างการตรวจสอบการคลอดหลังคลอดพบว่ามีความไม่สมบูรณ์ของรกแพทย์จะต้องนำส่วนที่เหลือออกโดยแพทย์ สารออกฤทธิ์ออกซิโทซินสามารถใช้เพื่อเพิ่มการหดตัวของมดลูกและเพื่ออำนวยความสะดวกในการปลดรก แพทย์ยังสามารถลองใช้นิ้วคลายส่วนที่เหลือของการคลอดบุตรด้วยตนเอง นอกจากนี้ยังมีวิธีการขูดมดลูกซึ่งสิ่งที่ตกค้างในมดลูกจะถูกขูดออกด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือทื่อ แม้แต่กระเพาะปัสสาวะเต็มก็สามารถป้องกันไม่ให้รกละลายและหลุดออกไปได้ จากนั้นสามารถใส่สายสวนเพื่อระบายปัสสาวะและอำนวยความสะดวกในการเดิน

อย่างไรก็ตามในบางกรณีรกที่ไม่สมบูรณ์เพียงอย่างเดียวไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนเดียวที่ต้องได้รับการรักษาเศษของรกที่เหลืออยู่อาจมีเลือดออกมากและกลายเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อแม่ ดังนั้นการสูญเสียเลือดจะต้องได้รับการควบคุมโดยเร็วที่สุด เมื่อพยายามห้ามเลือดมีหลายขั้นตอนที่ใช้แรงกดที่มดลูกและหลอดเลือดเพื่อลดการไหลเวียนของเลือด นอกจากนี้คุณยังสามารถพยายามห้ามเลือดโดยใช้บอลลูนพิเศษที่สอดเข้าไปในมดลูก

ความพยายามในการแก้ปัญหาด้วยตนเองของรกหรือการขูดมดลูกสามารถใช้เพื่อคลายและเอารกออกเป็นสาเหตุของการตกเลือด ในกรณีที่รุนแรงหากเลือดออกไม่เพียงพอก การผ่าตัดมดลูกการเอามดลูกออกเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษาในบางกรณีรกจะแสดงความผิดปกติที่ส่งผลต่อการเกาะติดกับมดลูกและทำให้รกละลายหมดหรือไม่ได้เลย ในที่นี้ก็มีการพยายามเอาซากของหลังคลอดออกด้วยตนเองหรือใช้การขูดมดลูก

หากรกถูกรวมเข้ากับมดลูกอย่างสมบูรณ์หรือทะลุออกมามดลูกทั้งหมดจะถูกเอาออก

หากมีเศษเล็ก ๆ น้อย ๆ อยู่ในมดลูกซึ่งไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใด ๆ และมารดากำลังให้นมบุตรก็สามารถรอได้ ฮอร์โมนออกซิโทซินที่ปล่อยออกมาระหว่างการให้นมบุตรจะนำไปสู่การหดตัวของมดลูกและสามารถอำนวยความสะดวกในการสลายตัวของซาก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ภาวะแทรกซ้อนจากการคลอด

Globules จากการคลอดบุตร

เป็นเวลาหลายปีที่มีการอธิบายว่าการใช้รกในการผลิตขี้ผึ้ง globules และการรักษาด้วยชีวจิตอื่น ๆ ได้รับการอธิบายว่ามีคุณค่าเป็นพิเศษและได้รับการส่งเสริมอย่างมากจากผู้ผลิต คุณมีตัวเลือกในการส่งส่วนหนึ่งของรกของคุณเองสำหรับการแปรรูปผลิตภัณฑ์จากนั้นจึงส่งก Autonosode ที่จะได้รับนั่นคือการเตรียมชีวจิตที่ทำจากเนื้อเยื่อของเราเอง ตามที่ผู้ผลิตระบุว่ามีแอปพลิเคชันมากมายสำหรับการใช้ globules โดยที่แม่ทารกแรกเกิดและพี่น้องจะได้รับประโยชน์และควรบรรเทาข้อร้องเรียนที่หลากหลาย จนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิภาพของการเตรียมการดังกล่าว

คุณควรแช่แข็งหลังคลอดสำหรับเซลล์ต้นกำเนิดหรือไม่?

รกซึ่งเรียกว่าการคลอดโดยมีเยื่อหุ้มและส่วนที่เหลือของสายสะดือยังเชื่อมต่ออยู่หลังจากตัดสายสะดือแล้วจะมีเซลล์ต้นกำเนิดในเลือดจำนวนมาก เซลล์ต้นกำเนิดสามารถแยกความแตกต่างไปยังเนื้อเยื่อต่างๆได้โดยการแบ่งตัวดังนั้นจึงมีบทบาทสำคัญในการบำบัดโรคต่างๆ มีความพยายามที่จะใช้เซลล์ต้นกำเนิดเพื่อแทนที่เนื้อเยื่อที่เป็นโรคด้วยเนื้อเยื่อที่แข็งแรงที่สร้างขึ้นใหม่ ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะบริจาคสเต็มเซลล์ สิ่งเหล่านี้มักได้รับจากเลือดจากสายสะดือเพื่อให้จัดการได้ง่ายขึ้นแม้ว่ารกจะมีจำนวนเซลล์ต้นกำเนิดมากกว่าและถูกแช่แข็งแล้ว

เซลล์ต้นกำเนิดที่ได้รับสามารถไปที่ทะเบียนเซลล์ต้นกำเนิดหรือบริจาคให้กับศูนย์เพื่อการวิจัยเซลล์ต้นกำเนิด นอกจากนี้ยังสามารถบริจาคส่วนบุคคลได้โดยตรง การจัดเก็บเพื่อการใช้งานส่วนบุคคลในภายหลังเป็นไปได้ แต่อาจมีข้อขัดแย้งเนื่องจากเซลล์ต้นกำเนิดของตัวเองอาจได้รับผลกระทบและเปลี่ยนแปลงไปแล้วในกรณีของการระบาดของโรคในภายหลัง นอกจากนี้การเก็บรักษาเพื่อใช้ส่วนตัวยังเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายที่สูงซึ่งต้องจ่ายเป็นการส่วนตัว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สายสะดือ