verapamil

บทนำ

Verapamil (verapamil hydrochloride) เป็นสิ่งที่เรียกว่าตัวป้องกันช่องแคลเซียมหรือตัวป้องกันช่องแคลเซียม Verapamil อยู่ในกลุ่มของแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ซึ่งทำงานในช่องแคลเซียมของหลอดเลือดและช่องในหัวใจ Verapamil จึงยืนหยัดในการต่อต้านกลุ่มของแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ที่มีผลต่อช่องของหลอดเลือดเท่านั้น (ชนิดนิเฟดิปีน)

ด้วยเหตุนี้ verapamil จึงใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยหลักการแล้วกลไกที่อยู่เบื้องหลังโหมดการออกฤทธิ์ของยาคือช่องแคลเซียมถูกปิดกั้นซึ่งมีบทบาทสำคัญในการหดตัวของหัวใจและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในหลอดเลือด

โหมดการทำงาน

แคลเซียม เป็นแร่ธาตุที่จำเป็นสำหรับร่างกายมนุษย์ บางครั้งทำให้มั่นใจได้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจสามารถหดตัวได้อย่างถูกต้องและหลอดเลือดในร่างกายมีความตึงของกล้ามเนื้อที่ถูกต้องและจำเป็น การไหลเข้าของแคลเซียมช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีความเข้มข้นเพียงพอของ เส้นใยกล้ามเนื้อ. ที่เรียกว่า ตัวป้องกันช่องแคลเซียม เช่น verapamil สามารถปิดกั้นช่องแคลเซียมในเซลล์ได้ดังนั้นจึงมีช่องทางหนึ่ง ผลโดยตรง บน ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจ เช่นเดียวกับ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของหลอดเลือด. เนื่องจากการอุดตันของคลองทำให้แคลเซียมไม่สามารถไหลเข้าสู่ภายในเซลล์ได้อีกต่อไปและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อในหลอดเลือดลดลง

นี่คือสาเหตุที่เรียกว่าศักยภาพในการออกฤทธิ์ของเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งพบได้ในเซลล์กล้ามเนื้อของ หัวใจ เช่นเดียวกับเซลล์กล้ามเนื้อของ เรือ ถูกควบคุมโดยแคลเซียม ศักยภาพในการดำเนินการที่เรียกว่า เซลล์กล้ามเนื้อลาย ในร่างกายซึ่งสามารถเกร็งได้ตามต้องการเช่น ลูกหนูไม่ขึ้นอยู่กับแคลเซียม สิ่งนี้อธิบายได้ว่าเหตุใดการบริโภค verapamil จึงส่งผลต่อการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อของหลอดเลือดอย่างไรก็ตาม ไม่มีผลต่อกล้ามเนื้ออื่น ๆ ในร่างกาย

ในบางโรคบทบาทของแคลเซียมสามารถใช้โดยการปิดกั้นช่องทางนี้จึงมีผลต่อการหดตัวของหัวใจหรือความตึงของผนังของหลอดเลือด

ใบสมัคร

Verapamil ใช้ในโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิดซึ่งใช้ผลของช่องแคลเซียมที่ถูกบล็อก Verapamil โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับ โรคหลอดเลือดหัวใจ ใช้

Verapamil เป็นหนึ่งในสิ่งที่เรียกว่า คลาส IV antiarrhythmicsซึ่งกล่าวกันว่าสามารถปรับปรุงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยการปิดกั้นช่องแคลเซียม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเช่นเดียวกับยาทุกชนิดที่ใช้สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Verapamil เองก็สามารถทำให้หัวใจเต้นผิดปกติได้เช่นกันตัวอย่างเช่นถ้า หัวใจแข็งแรง ผู้คนถูกนำไปใช้

ผลกระทบต่อความตึงของผนังหลอดเลือดสามารถเห็นได้ในการรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็นเช่น ความดันโลหิตสูง, ความได้เปรียบ. เมื่อหลอดเลือดขยายตัวความดันโลหิตจะลดลง. ผลเดียวกันนี้ยังใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ด้วยความช่วยเหลือของ verapamil ความตึงของผนังของเรือทั้งหมดลดลง และขยายมันออกไป นอกจากนี้ยังใช้กับไฟล์ หลอดเลือดหัวใจซึ่งอุดตันในโรค CHD และทำให้ลูเมนขยายใหญ่ขึ้นโดยการทาน verapamil และทำให้ออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาทุกชนิดไม่สามารถใช้ verapamil ได้โดยไม่มีผลข้างเคียงซึ่งบางอย่างพบได้บ่อยกว่ายาอื่น ๆ จนถึง สิบเปอร์เซ็นต์ ของผู้ที่รับประทาน verapamil ต้องทนทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงเช่น ปวดหัว, เวียนหัว, มาน ที่ข้อเท้า เปี่ยมหรือการเต้นของหัวใจช้าลงอย่างเห็นได้ชัด (หัวใจเต้นช้า) ผลข้างเคียงที่หายาก ได้แก่ การเกิดขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง อาการแพ้ทางผิวหนัง.

มันสำคัญนะ ไม่ใช่ปริมาณเต็มเมื่อเริ่มการรักษา ควรใช้ verapamil จากนั้นความดันโลหิตอาจลดลงอย่างมากเนื่องจากฤทธิ์ขยายหลอดเลือด สิ่งนี้ป้องกันได้โดยการเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ

ผ่าน รายละเอียดของ verapamil ใน ตับ และเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องเกิดขึ้นเมื่อรับประทาน verapamil และยาหรืออาหารอื่น ๆ การติดต่อ บน. ด้วยเหตุนี้แพทย์ที่เข้าร่วมควรได้รับแจ้งถึงการรับประทานยาในปัจจุบันก่อนสั่งจ่ายยา verapamil

เนื่องจากสถานการณ์การศึกษาเกี่ยวกับการใช้ verapamil ในหญิงตั้งครรภ์มีน้อยมาก จากหนึ่ง ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์. หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยสำหรับเด็กและแม่

โดยทั่วไปหากรู้สึกว่ามีอาการบางอย่างในขณะที่ใช้ verapamil ที่ดูผิดปกติควรแจ้งแพทย์ที่เข้ารับการรักษา พวกเขาอาจปรับขนาดยาหรือแนะนำยาอื่นสำหรับการรักษาหากจำเป็น