เส้นประสาทวากัส

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

เส้นประสาทวากัสเส้นประสาทสมองเส้นที่ 10 เส้นประสาทระบบประสาทเซลล์ประสาท CNS เส้นประสาทกระซิก

ภาษาอังกฤษ: เส้นประสาทวากัส

บทนำ

เส้นประสาทวากัสนั่นเอง 10. เส้นประสาทสมอง (X) และแตกต่างจากเส้นประสาทสมองอีก 11 เส้นอย่างชัดเจน แปลจากภาษาละตินชื่อของเขาหมายถึง "เส้นประสาทที่หลงทาง" ถูกต้องเพราะมันไม่เหมือนกับเส้นประสาทสมองอื่น ๆ - ส่วนใหญ่ทำหน้าที่ในการจัดหาบริเวณศีรษะ แต่มันให้อวัยวะเกือบทั้งหมดของร่างกายในรูปแบบพาราซิมพาเธติก (ดูสิ่งนี้ด้วย: ระบบประสาทพาราซิมพาเทติก).

นั่นจึงเป็นเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในระบบพาราซิมพาเทติก อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่อยู่ใต้นิ้วหัวแม่มือของระบบประสาทกระซิกเท่านั้น แต่ยังให้กล้ามเนื้อ (เช่นกล่องเสียง) และทำหน้าที่รับรู้ที่ละเอียดอ่อนในบางพื้นที่ (เช่นลำคอและกล่องเสียง) นอกจากนี้ยังสื่อถึงส่วนหนึ่งของความรู้สึกถึงรสนิยมของเรา

เส้นใยกระซิกของเส้นประสาทวากัสเกิดขึ้นในนิวเคลียสของเส้นประสาทกะโหลกที่มีชื่อ นิวเคลียส dorsalis nervi vagi จากนั้นย้ายกิ่งไม้เล็ก ๆ ไปยังอวัยวะต่างๆของผู้รับ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เส้นประสาทสมอง

หลักสูตรของเส้นประสาทวากัส

เส้นประสาทวากัสมีเส้นทางที่ยาวที่สุดในเส้นประสาทสมอง 12 เส้นของมนุษย์เพราะถึงแม้ว่ามันจะมาจากสมอง แต่ก็ขยายไปตามระบบย่อยอาหารลงไปถึงบริเวณช่องท้องส่วนลึก ต้นกำเนิดของมันอยู่ในนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองที่แตกต่างกันในไขสันหลังที่ยืดออกซึ่งรับผิดชอบต่อคุณภาพที่แตกต่างกันของเส้นประสาท ทันทีที่มันออกจากไขสันหลังที่ยืดออกซึ่งเป็นบริเวณที่ต่ำที่สุดของสมองและรวมเข้ากับไขสันหลังก็จะออกทางรูเล็ก ๆ ที่ฐานของกะโหลกศีรษะ จากนั้นจะวิ่งร่วมกับหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป) และหลอดเลือดดำใหญ่ (หลอดเลือดดำภายในคอ) ในปลอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ช่องคลอด carotid) ลงไปตามคอและเข้าสู่ช่องอก มีเส้นประสาทวิ่งไปทางด้านหลังมากขึ้นและใกล้กับหัวใจปอดและหลอดอาหาร มันยึดติดกับหลอดอาหารโดยตรงและมาพร้อมกับไดอะแฟรมเข้าไปในช่องท้องซึ่งเป็นปลายทางสุดท้าย เส้นประสาทแบ่งออกเป็นหลายสาขาและส่งอวัยวะย่อยอาหารและไต ควรสังเกตว่าตลอดหลักสูตรตั้งแต่สมองไปจนถึงบริเวณช่องท้องเส้นประสาทขนาดเล็กเกิดขึ้นจากวากัสซึ่งส่งไปยังอวัยวะใกล้เคียง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: งานพาราซิมพาเทติก

หน้าที่ของเส้นประสาทวากัส

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ววากัสมีอวัยวะจำนวนมากตั้งแต่ศีรษะถึงท้อง หน้าที่ของมันมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นอยู่กับอวัยวะที่พิจารณา เป็นตัวแทนที่สำคัญที่สุดของ "ระบบประสาทกระซิก" ซึ่งทำงานในทิศทางตรงกันข้ามกับ "ระบบประสาทซิมพาเทติก" กล่าวโดยคร่าวๆระบบกระซิกมีหน้าที่ในการพักผ่อนการพักผ่อนและการย่อยอาหารในขณะที่ระบบความเห็นอกเห็นใจมีหน้าที่ในการพัฒนาในสถานการณ์การต่อสู้และการบิน
ในบริเวณศีรษะ / ลำคอเส้นประสาทวากัสมีหน้าที่ในการรับความรู้สึกที่อ่อนไหวและบางครั้งก็มีอาการกระสับกระส่ายของคอหอยกล่องเสียงบริเวณส่วนของเยื่อหุ้มสมองและส่วนต่างๆของช่องหู นอกจากนี้ยังกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อลำคอและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกล่องเสียงและ glottis จึงช่วยให้ทั้งการพูดและการกลืน ในช่องอกเส้นประสาทวากัสมีผลต่อปอดและหัวใจเป็นหลัก ผลกระทบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร มีผลต่อการย่อยอาหารที่หลอดอาหารกระเพาะอาหารตับถุงน้ำดีตับอ่อนลำไส้เล็กและบางส่วนของลำไส้ใหญ่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เส้นประสาท Trigeminal

อวัยวะรับของเส้นประสาทวากัส

อวัยวะผู้รับของเส้นประสาทวากัสอยู่ที่หน้าอกและช่องท้อง ตัวอย่างเช่นเขาดูแล ตับไตม้ามและกระเพาะอาหาร

จุดที่แหล่งจ่ายพาราซิมพาเทติกจากเส้นประสาทวากัสสิ้นสุดลงเรียกว่า "จุดปืนใหญ่ - โบห์ม" มันอยู่ในส่วนตรงกลางของลำไส้ใหญ่ (อย่างแม่นยำมากขึ้น: ส่วนที่สามสุดท้ายของ ลำไส้ใหญ่ตามขวาง).

ในขณะที่ส่วนกะโหลกของระบบประสาทกระซิกจะอยู่ภายในต่อมน้ำลายและต่อมน้ำลายเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อตาบางส่วนและอวัยวะทั้งหมดของหน้าอกและช่องท้องจนถึงจุด Cannon-Böhmส่วนศักดิ์สิทธิ์ของระบบประสาทกระซิกจะเริ่มที่จุดนั้นและยังคงจ่ายด้านล่าง ไป ดังนั้นมันจะทำให้ส่วนที่เหลือของลำไส้ใหญ่กระเพาะปัสสาวะและอวัยวะเพศอยู่ภายใน

สำหรับผู้ที่สนใจในรายละเอียดคำอธิบายที่ชัดเจนของข้อเท็จจริง:

ส่วนศักดิ์สิทธิ์ของกระซิกเกิดขึ้นใน ตัวกลางนิวเคลียส และ ตัวกลางของนิวเคลียส ของส่วนศักดิ์สิทธิ์ของไขสันหลัง (ไขกระดูก) แล้วรันด้วยไฟล์ เส้นประสาท Pudendal. จากนั้นจะผ่านไฟล์ ช่องท้อง hypogastric ที่ต่ำกว่า (ลาดพร้าว plexus = Nerve plexus). การเปลี่ยนไปใช้เซลล์ประสาทตัวที่ 2 เกิดขึ้นที่นี่หรือที่ผนังของอวัยวะรับโดยตรง จากช่องท้องนี้เส้นใยกระซิกจะทำงานเป็น Nervi pelvici (กระดูกเชิงกรานละติน = กระดูกเชิงกรานเช่นเส้นประสาทอุ้งเชิงกราน) ไปยังอวัยวะที่มันทำงาน

ทำหน้าที่ในบริเวณช่องท้อง

เส้นประสาทวากัสส่งอวัยวะต่อไปนี้ภายในบริเวณช่องท้อง: กระเพาะอาหารตับถุงน้ำดีตับอ่อนไตลำไส้เล็กและบางส่วนของลำไส้ใหญ่ นอกจากไตแล้วยังเป็นอวัยวะย่อยอาหาร ผลกระซิกส่วนใหญ่ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้และการหลั่งของอวัยวะ ในกระบวนการนี้สารคัดหลั่งทางเดินอาหารจะถูกสร้างและปล่อยออกมาซึ่งร่วมกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ทำให้อาหารถูกสับเคลื่อนย้ายและย่อยได้

เส้นประสาทวากัสมีอิทธิพลอย่างไรต่อการทำงานของหัวใจ?

เส้นประสาทวากัสหรือเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกมีผลต่อหัวใจ อย่างไรก็ตามในการทำเช่นนี้จะส่งผลกระทบต่อเอเทรียมของหัวใจเท่านั้นซึ่งมีหน้าที่ควบคุมความถี่ดังนั้นจึงสามารถควบคุมการเต้นของหัวใจได้เท่านั้น (ชีพจร) ชะลอตัวและไม่รับแรงกระแทกโดยตรง (ความดันโลหิต) ลด อย่างไรก็ตามผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากเส้นประสาทกระซิกและความเห็นอกเห็นใจมีอิทธิพลและยับยั้งกันและกันในฐานะฝ่ายตรงข้าม ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกยับยั้งการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติกในหัวใจ

คุณจะสงบประสาทวากัสได้อย่างไร?

การผ่อนคลายวากัสไม่ใช่วิธีปฏิบัติทั่วไปดังนั้นจึงมีคำแนะนำเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้ โดยหลักการแล้วเส้นประสาทอาจเป็นอัมพาตหรือถูกทำลายได้ชั่วขณะด้วยยา อย่างไรก็ตามในกรณีของวากัสสิ่งนี้สมเหตุสมผลเฉพาะกับกิ่งก้านของมันในอวัยวะบางส่วนเท่านั้น (เช่นมีแผลในกระเพาะอาหาร) เนื่องจากควบคุมการทำงานที่สำคัญมากเกินไปในร่างกาย อุปสรรคอีกประการหนึ่งคือเส้นประสาทวากัสไหลลึกเข้าไปในร่างกายและส่งผลให้เส้นประสาทที่สำคัญมากในช่วงต้นทำให้เข้าถึงได้ยาก สถานที่ที่ดีที่สุดในการไปถึงวากัสคือบริเวณลำคอขณะที่มันวิ่งไปที่นั่นค่อนข้างผิวเผินและยังไม่แยกออก มีทฤษฎีที่บอกว่าคุณสามารถสงบประสาท ณ จุดนี้ได้ด้วยการดื่มน้ำเย็น

อีกวิธีหนึ่งในการทำให้วากัสสงบลงคือการใช้การทำงานร่วมกันของเส้นประสาทกระซิกและซิมพาเทติก ยิ่งระบบประสาทซิมพาเทติกทำงานมากเท่าไหร่ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกก็จะทำงานน้อยลงและในทางกลับกัน เพื่อที่จะสงบวากัสและด้วยเหตุนี้กระซิกเราจะต้องกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจ ระบบประสาทนี้รับผิดชอบต่อ "สถานการณ์การต่อสู้และการบิน" และส่วนใหญ่ได้รับการกระตุ้นในชีวิตประจำวันจากความเครียดและระหว่างกิจกรรมกีฬา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เส้นประสาท Phrenic

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเส้นประสาทวากัสระคายเคือง?

ในทางการแพทย์มักพูดถึง "การระคายเคือง" เมื่อมีการกระตุ้นหรือกระตุ้นเส้นประสาท โดยปกติจะเกิดจากแรงดันทางกลหรือโดยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า การระคายเคืองของเส้นประสาทวากัส ("vagus stimulus") อธิบายถึงการสะท้อนของเส้นประสาทที่อาจเกิดจากแรงกดที่คอและบางครั้งก็ใช้ในทางการแพทย์ ใช้อาร์กสะท้อนภายในซึ่งมีหน้าที่ควบคุมความดันโลหิต บนหลอดเลือดที่คอ (หลอดเลือดแดง carotid) มี "เซลล์ประสาทสัมผัส" ขนาดเล็กที่วัดความดันและส่งสัญญาณไปยังสมอง สมองจะประเมินสภาวะความดันและลดหรือเพิ่มความดันโลหิต

"การนวด" ด้านเดียวของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดจะจำลองความดันที่เพิ่มขึ้นในสมองซึ่งจะทำให้ความดันโลหิตลดลงทันที ผลกระทบนี้จึงสามารถปรับปรุงอาการในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงได้ อย่างไรก็ตามวิธีนี้อันตรายมากเนื่องจากการสะท้อนกลับอาจทำให้เกิดอาการเป็นลมได้ ด้วยเหตุนี้จึงไม่ค่อยมีการใช้ในปัจจุบันและหากจำเป็นอาจต้องดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น

อาการ / ข้อร้องเรียนใดที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทวากัส?

เพื่อที่จะตอบคำถามนี้ก่อนอื่นคุณต้องชี้แจงให้ชัดเจนว่า "ความผิดปกติ" คืออะไรกันแน่ เส้นประสาทมีความอ่อนไหวมากจึงระคายเคืองง่าย อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถมีทั้งกิจกรรมที่มากขึ้นและกิจกรรมที่ลดลง ใครก็ตามที่เคยชนข้อศอกจะรู้ดีว่าการรู้สึกเสียวซ่าและความเจ็บปวดอาจเป็นอาการได้เช่นกัน อาการของความผิดปกติเกิดจากกิจกรรมที่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นและสามารถปรากฏในช่องคลอดได้ดังนี้: คลื่นไส้, ความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร, ท้องผูกหรือท้องร่วง, หัวใจเต้นผิดปกติหรือเร็วเกินไป, เสียงแหบ, กลืนลำบาก, ปวดศีรษะ, เหงื่อออกมากขึ้น, มือเท้าเย็น, รูม่านตาตีบและอื่น ๆ อีกมากมาย ข้อร้องเรียนเพิ่มเติม
อาการเหล่านี้หลายอย่างไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากเกิดขึ้นในโรคอื่น ๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตามหากข้อร้องเรียนเหล่านี้หลายข้อเกิดขึ้นพร้อมกันหรือเกิดขึ้นทีละข้อควรพิจารณาและชี้แจงความผิดปกติของเส้นประสาทวากัสโดยแพทย์ประจำครอบครัว

การอักเสบ / ระคายเคืองของเส้นประสาทวากัส

อาการของเส้นประสาทอักเสบส่วนใหญ่มีอาการปวดชากล้ามเนื้อกระตุกและสูญเสียการทำงานของเส้นประสาท อย่างไรก็ตามเนื่องจากวากัสแทบจะไม่ทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อหลุดออกไปอาการชาและกล้ามเนื้อกระตุกจึงหายาก การอักเสบส่วนใหญ่รู้สึกได้จากความเจ็บปวดและการสูญเสียการทำงาน ตำแหน่งของการอักเสบสามารถลดลงได้ตามอาการ แต่ก็ยังวินิจฉัยได้ยาก ส่วนที่เปราะบางที่สุดของวากัสอยู่ในลำคอและส่งผลต่อเส้นประสาทกล่องเสียงส่วนบน อาการหลักคือเสียงแหบปวดเมื่อกลืนกินและไอ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เส้นประสาทอักเสบ

คุณสามารถบีบเส้นประสาทวากัสได้หรือไม่?

เส้นประสาทวากัสมักจะวิ่งไปตามอวัยวะของเนื้อเยื่ออ่อนดังนั้นจึงได้รับการปกป้องอย่างดีจากการกักขัง อย่างไรก็ตามมีจุดที่คอซึ่งเป็นเรื่องธรรมดา หลังจากเส้นประสาทโผล่ออกมาจากฐานของกะโหลกศีรษะแล้วมันจะวิ่งไปตามกระดูกคอแรกร่วมกับหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่คอขนาดใหญ่ ด้วยการหมุนคออย่างแรงหรือการจัดแนวกระดูกสันหลังไม่ตรงแนวเรื้อรังเส้นทางการนำไฟฟ้าเหล่านี้สามารถบีบอัดได้ (กลุ่มอาการบีบอัด Vagus).

คุณสามารถกระตุ้นเส้นประสาทวากัสได้อย่างไร?

การกระตุ้นเส้นประสาทวากัสเป็นการบำบัดที่ได้รับการยอมรับเช่นโรคลมบ้าหมูโรคซึมเศร้าและโรควิตกกังวล มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ ในวิธีการรุกรานเครื่องกำเนิดชีพจรจะถูกปลูกถ่ายใต้ผิวหนัง สิ่งนี้จะช่วยกระตุ้นเวกัสอย่างสม่ำเสมอผ่านอิเล็กโทรด อีกวิธีหนึ่งที่ไม่รุกรานคือการกระตุ้นเส้นประสาทที่ใบหูผ่านผิวหนัง การกระตุ้นจะถูกส่งไปยังสมองผ่านทางเส้นประสาทซึ่งมีผลกระตุ้น

เส้นประสาทวากัสมีอิทธิพลอย่างไรต่ออาการคลื่นไส้?

เส้นประสาทวากัสร่วมกับเส้นประสาทสมองเส้นที่ 9 มีหน้าที่กระตุ้นและควบคุมอาการคลื่นไส้ เนื่องจากอาการคลื่นไส้เป็นสาเหตุหลักของอาการคลื่นไส้จึงมีการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างเส้นประสาทวากัสและอาการคลื่นไส้ การกระตุ้นช่องคลอดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน นอกจากนี้วากัสยังส่งเสริมการผลิตน้ำย่อย นี่เป็นกรดมากและการผลิตที่เพิ่มขึ้นยังนำไปสู่อาการคลื่นไส้และปวดท้อง

เส้นประสาทวากัสมีอิทธิพลอย่างไรต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ?

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วเส้นประสาทเวกัสมีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ หากมีการปรับอัตราการเต้นของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีผลกระทบกะทันหันมากก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้เสมอ ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกจะยืดระยะเวลาการนำภายในหัวใจระหว่างใบหูและหัวใจห้องล่างและทำให้ความถี่ช้าลง อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้ว่าการเปลี่ยนแปลงใช้เวลานานเกินไปและโพรงได้ทำให้ตัวเองเป็นอิสระแล้วและทำงานในจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หัวใจเต้นผิดจังหวะ