การอักเสบของข้อมือ rotator

rotator cuff อักเสบคืออะไร?

การอักเสบรอบ ๆ ข้อมือ rotator เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของไหล่

การอักเสบของกล้ามเนื้ออาจเกิดจากโรคประจำตัวต่างๆ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบในบริเวณข้อมือ rotator ได้แก่ :

  • การด้อยค่าของปลอกหุ้มเอ็น
  • กลุ่มอาการคอขวด (การปะทะ)
  • การเปลี่ยนแปลงบาดแผลในโครงสร้างกระดูกของข้อไหล่
  • ฉีกกล้ามเนื้อข้อมือ rotator ข้างใดข้างหนึ่ง

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกปวดเฉียบพลันหรือดึงที่เกิดขึ้นในช่วงต้นซึ่งสามารถแผ่กระจายจากข้อไหล่ไปยังคอและ / หรือต้นแขน

ความเจ็บปวดของคุณแผ่กระจายไปที่ต้นแขนหรือคอหรือไม่? อ่านหัวข้อของเรา:

  • อาการปวดคอไหล่ - สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับมัน
  • ปวดไหล่และแขน

นอกจากนี้การอักเสบของ rotator cuff มักทำให้เกิดอาการบวมและแดง ช่วงปกติของการเคลื่อนไหวของข้อไหล่มักถูก จำกัด เมื่อมีกระบวนการอักเสบ

ผู้ที่มีอาการปวดไหล่อย่างกะทันหันควรป้องกันข้อต่อทันทีและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดภาวะแทรกซ้อนและโรคทุติยภูมิสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการวินิจฉัยอย่างละเอียดและการเริ่มการรักษาที่เหมาะสมอย่างรวดเร็ว

สาเหตุของการอักเสบของข้อมือ rotator

การอักเสบในบริเวณข้อมือ rotator อาจมีหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นจากการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อและ / หรือเนื้อเยื่อเอ็น

เส้นเอ็นนี้มักจะอักเสบมากที่สุด

เอ็นข้อมือ rotator ที่อักเสบบ่อยที่สุดคือเอ็น supraspinatus ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเส้นเอ็นนี้เป็นตัวช่วยสำคัญในการยกแขนไปด้านข้างและไปข้างหน้า มันอยู่ระหว่างกระดูกหลังคาไหล่และหัวกระดูกต้นแขนและสัมผัสกับแรงทางกลมหาศาล
การสึกหรอการใช้งานมากเกินไปเรื้อรังและอุบัติเหตุอาจทำให้เส้นเอ็นอักเสบและอาจเกิดรูและฉีกขาดได้

ไหล่มะนาว

การอักเสบของข้อมือ rotator พบได้บ่อยในผู้ที่มีสิ่งที่เรียกว่าไหล่ที่เป็นปูน (Tendinosis calcarea) ประสบ

ไหล่ที่เป็นปูนเป็นโรคที่มีลักษณะเป็นปูนของเส้นเอ็นอย่างน้อยหนึ่งเส้น โดยหลักการแล้วการกลายเป็นปูนดังกล่าวสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นเอ็นในร่างกายมนุษย์ได้ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณไหล่

ภาวะกระดูกทับเส้นเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 50 ปี สันนิษฐานว่าการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเส้นเอ็น (เช่นสัญญาณการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุ) ส่งผลเสียต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นเอ็นและทำให้การทำงานของเส้นเอ็นมีข้อ จำกัด

การกักเก็บผลึกแคลเซียมกล่าวว่าเป็นปฏิกิริยาที่ทำให้เลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ ไม่สามารถสังเกตการอักเสบของข้อมือ rotator ได้ในผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะกระดูกทับเส้น กระบวนการอักเสบมักเกิดขึ้นจากการสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ไหล่มะนาว

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. Gumpert

ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์

การรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz

ไหล่แช่แข็ง

นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่า "ข้อไหล่แช่แข็ง" ซึ่งเป็นอาการบวมอักเสบและการหดตัวของข้อต่ออาจทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณข้อมือ rotator

สาเหตุของการพัฒนาของไหล่ที่แข็งตัวมักเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นโดยตรงกับข้อต่อ ในบางกรณีโรคนี้สามารถเกิดขึ้นเองได้เช่นกัน

อาการของข้อมือ rotator ที่อักเสบ

เมื่อข้อมือ rotator เกิดการอักเสบมักจะสังเกตเห็นสัญญาณการอักเสบทั้ง 5 ประการ

แม้ในช่วงเริ่มต้นของโรคผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บแปลบที่บริเวณข้อไหล่ ความเจ็บปวดนี้อาจแผ่กระจายไปที่คอและ / หรือต้นแขนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรค
กระบวนการอักเสบที่เด่นชัดเล็กน้อยของข้อมือ rotator มักทำให้เกิดการร้องเรียนที่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวเท่านั้น ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่เจ็บปวดเมื่ออยู่ในช่วงพัก เฉพาะเมื่อการอักเสบลุกลามสามารถสังเกตอาการปวดขณะพักได้

นอกจากนี้การบวมของเนื้อเยื่ออ่อนในท้องถิ่นก็เป็นหนึ่งในสัญญาณทั่วไปของการอักเสบ

ในกรณีที่มีการอักเสบของข้อมือ rotator พื้นผิวของผิวหนังบริเวณไหล่มักเป็นสีแดง ในการเปรียบเทียบด้านข้างไหล่ที่ได้รับผลกระทบมักจะแสดงความร้อนสูงเกินไปอย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ยังสามารถ จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวปกติของข้อไหล่ได้อย่างมากหากข้อมือ rotator เกิดการอักเสบ

อาการปวดนี้บ่งบอกถึงการอักเสบของข้อมือ rotator

การอักเสบของข้อมือ rotator เกี่ยวข้องกับลักษณะอาการ อาการปวดไหล่อย่างรุนแรงเกิดขึ้น

  • เกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อยกกางและหมุนแขนเข้าด้านใน
  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนตะแคงในเวลากลางคืน
  • สามารถแผ่เข้าที่แขน
  • เพิ่มขึ้นเมื่อกางแขนทำมุม 60 ถึง 120 °

การวินิจฉัยการอักเสบของข้อมือ rotator

การวินิจฉัยว่ามีการอักเสบของข้อมือ rotator ที่น่าสงสัยมีหลายขั้นตอน

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการอภิปรายโดยละเอียดของแพทย์และผู้ป่วย (anamnesis) ในระหว่างการสนทนาผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องควรบรรยายอาการที่รู้สึกให้แพทย์ทราบอย่างละเอียดที่สุด
ในบริบทนี้ความรุนแรงคุณภาพและการแปลที่แน่นอนของความเจ็บปวดมีความสำคัญอย่างยิ่ง
นอกจากนี้การฉายรังสีของความเจ็บปวดและอาการที่อาจเกิดขึ้นสามารถบ่งชี้เบื้องต้นของโรคที่เป็นสาเหตุได้

หลังจากการสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วยมักจะทำการตรวจไหล่ทั้งสองข้างโดยเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน ในระหว่างการตรวจนี้จะมีการตรวจบริเวณไหล่เพื่อดูอาการทางผิวหนัง (เช่นรอยแดงและรอยแผลเป็น) นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบอุณหภูมิคร่าวๆของไหล่ในการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจพบความร้อนสูงเกินไปโดยทั่วไปของการอักเสบที่ข้อมือ rotator

จากนั้นตรวจสอบช่วงการเคลื่อนไหวของไหล่ทั้งสองข้าง หากข้อมือ rotator เกิดการอักเสบการหมุนภายในและภายนอกตลอดจนการลักพาตัวและการเกาะติดในด้านที่ได้รับผลกระทบจะถูก จำกัด เป็นพิเศษ นอกจากนี้การขยับแขนในบางแกนอาจกระตุ้นให้เกิดอาการปวดได้

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบของข้อมือ rotator การวินิจฉัยเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยใช้วิธีการถ่ายภาพต่างๆ การเอกซเรย์ในเครื่องบินสองลำเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการยกเว้นการบาดเจ็บของกระดูก
นอกจากนี้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของข้อไหล่ (MRI ของไหล่) ช่วยยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดขอบเขตของโรค

การบำบัดอาการอักเสบของข้อมือ rotator

การรักษาอาการอักเสบในบริเวณข้อมือ rotator ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเป็นส่วนใหญ่

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนอาจมีการระบุการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ยาแก้ปวดซึ่งต้านการอักเสบได้ผลดีสำหรับการอักเสบที่ข้อมือของ rotator
สิ่งสำคัญคือไหล่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกตรึงระหว่างการอักเสบเฉียบพลัน
สามารถใช้แผ่นประคบเย็นและแผ่นทำความเย็นเพื่อบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวมได้

ผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบที่ข้อมือ rotator เป็นระยะ ๆ มักจะต้องได้รับการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการกลายเป็นปูนที่มีบริเวณที่มีแคลเซียมสูงกว่า 1 ซม.

ฉันต้องการคอร์ติโซนเมื่อใด

การฉีดคอร์ติโซนอาจระบุได้ในกรณีที่มีการอักเสบของข้อมือ rotator อย่างเด่นชัดเพื่อส่งเสริมกระบวนการรักษา ไม่ใช่การรักษาตามปกติ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีการอักเสบอย่างรุนแรงหรือเรื้อรังของข้อมือ rotator มักจะได้รับประโยชน์จากการฉีดคอร์ติโซน
Cortisone ถูกฉีดเข้าไปในไหล่ที่ได้รับผลกระทบ

แบบฝึกหัดอะไรที่ช่วยในการอักเสบของข้อมือ rotator

ในระหว่างการอักเสบเฉียบพลันของข้อมือ rotator การปกป้องไหล่ที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาและการดำเนินโรค

เมื่ออาการอักเสบลดลงการทำกายภาพบำบัดตามเป้าหมายจะเป็นประโยชน์
การออกกำลังกายด้วยเชือกดึงซึ่งทำให้ไหล่ขยับได้เหมาะสำหรับสิ่งนี้
การออกกำลังกายง่ายๆคือดึงไหล่ของคุณลงเพื่อต้านแรงต้าน คุณสามารถใช้ Theraband สำหรับสิ่งนี้และติดไว้ที่ด้านบนของประตู
การออกกำลังกายที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือการแกว่งแขนด้วยน้ำหนัก สิ่งนี้ช่วยให้เกิดน้ำไขข้อในข้อไหล่ ในการทำเช่นนี้ฉันใช้น้ำหนักเบาเช่นขวดน้ำปล่อยแขนห้อยลงแล้วค่อยๆแกว่งไหล่ไปมา
เพื่อให้ไหล่อยู่ตรงกลางคุณสามารถรับน้ำหนักในมือแต่ละข้างและดึงไหล่ขึ้น
หลังการออกกำลังกายควรยืดไหล่ ตัวอย่างเช่นคุณสามารถพยุงตัวเองบนผนังดึงสะบักไหล่กลับมาแล้วผ่อนคลาย เอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งและกางแขนออกไปอีกด้านหนึ่ง

แตะไหล่

หากต้องการทำให้ไหล่ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และบรรเทาอาการปวดสามารถติดเทปไหล่ที่ได้รับผลกระทบได้ สิ่งสำคัญคือต้องใช้เทปอย่างถูกต้อง สำหรับผู้เริ่มต้นการติดเทปโดยนักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์จะเป็นประโยชน์ หากใส่เทปอย่างถูกต้องก็สามารถทำได้

  • คลายความตึงเครียด
  • บรรเทาอาการปวดและ
  • แก้ไขไหล่

เทปสามารถอยู่บนผิวหนังได้นานถึงเจ็ดวัน

กลับมาเล่นกีฬาได้อีกเมื่อไหร่?

การอักเสบของข้อมือ rotator จำเป็นต้องมีการป้องกันทางกายภาพและการตรึงข้อต่อ ขึ้นอยู่กับสาเหตุการอักเสบจะหายในอัตราที่แตกต่างกัน เพื่อให้การอักเสบเช่น bursitis ไม่กลายเป็นเรื้อรังสิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการกับโรคอย่างจริงจังตั้งแต่เนิ่นๆและปล่อยให้หาย
การอักเสบของข้อมือ rotator มักจะหายภายในไม่กี่สัปดาห์ เฉพาะเมื่อผู้ป่วยไม่มีอาการโดยสิ้นเชิงผู้ที่เกี่ยวข้องอาจออกกำลังกายอีกครั้ง

การบำบัดไหล่ปูน

หากการอักเสบในบริเวณข้อมือ rotator ขึ้นอยู่กับการกลายเป็นปูนของเส้นเอ็น (ดูเพิ่มเติมที่: Calcified shoulder) การบำบัดมักดำเนินการโดยใช้สิ่งที่เรียกว่าการรักษาด้วยคลื่นกระแทกภายนอก (สำหรับระยะสั้น: ESWT) ในขั้นตอนนี้การกลายเป็นปูนในเส้นเอ็นจะสัมผัสกับคลื่นกระแทกซึ่งสามารถทำลายการกลายเป็นปูนได้

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการอักเสบในบริเวณข้อมือ rotator ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุและขอบเขตของกระบวนการอักเสบเป็นหลัก

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรทราบในบริบทนี้ว่ากระบวนการรักษาที่ดีที่สุดสามารถรับประกันได้ก็ต่อเมื่อข้อไหล่ ตรึงทันทีหลังจากเริ่มมีอาการปวด กลายเป็น.

นอกจากนี้ยังสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ก็ต่อเมื่อ การบำบัดที่เหมาะสมในระยะเริ่มต้น เริ่มต้น ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมไฟล์ พยากรณ์ การอักเสบในบริเวณข้อมือ rotator แต่ค่อนข้างดี.