dysplasia สะโพกในผู้ใหญ่

คำนิยาม

dysplasia สะโพก หมายถึงความผิดปกติของหลังคาที่มีมา แต่กำเนิดของ หัวกระดูกต้นขา. ส่งผลให้ศีรษะกระดูกต้นขาอยู่ในตำแหน่งกึ่งกลางไม่ได้อีกต่อไป สิ่งนี้ช่วยให้สามารถถอดหัวกระดูกต้นขาออกจาก acetabulum หลุดออกทำให้แข็งแรง ความเจ็บปวด. สะโพก dysplasia เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการร้องเรียนเกี่ยวกับความเครียดในโลก หน้าขา.

สาเหตุที่แท้จริง

สะโพก dsyplasia เป็นหนึ่งใน ความพิการ แต่กำเนิด (โปรดอ้างอิง: dysplasia สะโพกในเด็ก) ของ ข้อต่อสะโพก.

สาเหตุนี้ส่วนใหญ่อยู่ใน การตั้งครรภ์เช่นมดลูกตึงตำแหน่งก้นหรือน้ำคร่ำขาด

แต่ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิดโรคสะโพกเทียมได้เช่นกัน โดยปกติ dysplasia สะโพกจะได้รับทันทีหลังจาก กำเนิด ตรวจพบโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตามยังมีผู้ป่วยที่ไม่ได้รับ dysplasia สะโพก การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด ได้รับการยอมรับในช่วงต้น สาเหตุนี้ยังไม่เพียงพอในการวินิจฉัยเบื้องต้นในประเทศอื่น ๆ หรือการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากผู้ตรวจขาดประสบการณ์

อาการ

ความผิดปกติของข้อต่อสะโพกและการมุงหลังคาที่ไม่เพียงพอของหัวกระดูกต้นขาเกิดขึ้น การแทงขึ้นอยู่กับโหลด ปวดขาหนีบเช่นเดียวกับอาการปวดข้อสะโพกด้านข้าง หากไม่ได้ระบุและรักษาสะโพก dysplasia ให้ทันเวลาข้อสะโพกอาจได้รับความเสียหายถาวร มันสามารถ การเปลี่ยนแปลงของโรคข้อเข่าเสื่อม ข้อต่อสะโพกเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงโดยมีภาระน้อยที่สุดนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน เป็นผลให้ผู้ป่วยถูก จำกัด การเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่ระยะทางเดิน 20 เมตรเป็นอุปสรรคที่ยากลำบากในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องรับมือกับชีวิตประจำวันเป็นประจำ ยาแก้ปวด ใช้เวลาในการ.

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การวินิจฉัยโรค

ตามกฎแล้วประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดร่วมกับประวัติทั่วไปก็เพียงพอแล้ว ภาพรวม X-ray ของกระดูกเชิงกราน เพื่อวินิจฉัย dysplasia สะโพก ที่นี่กระดูกเชิงกรานกับข้อต่อสะโพกจะถูกเอ็กซเรย์จากด้านหน้าไปด้านหลัง ตำแหน่งของหัวกระดูกต้นขาที่ปกคลุมด้วย acetabulum และตำแหน่งของหัวกระดูกต้นขาในข้อต่อจะต้องได้รับการประเมินเสมอ ข้อมูลนี้เป็นตัวกำหนดการบำบัดในภายหลัง

การรักษาด้วย

มีตัวเลือกการรักษาด้วยการผ่าตัดหลายแบบขึ้นอยู่กับอายุและสภาพร่างกาย นี้มีผลบังคับใช้มาประมาณ 30 ปี การผ่าตัดกระดูกเชิงกราน 3 เท่าตามTönnis เป็นวิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการรักษาโรคข้อสะโพกเสื่อมในวัยผู้ใหญ่ เบ้าสะโพกถูกผ่าตัดออกจากโครงสร้างกระดูกเชิงกรานและวางไว้ในตำแหน่งหลังคาปกติ อีกทางเลือกหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่า Intertrochanteric derotation, osteotomy variceal บนกระดูกต้นขา สิ่งนี้ใช้กับเด็ก ๆ การผ่าตัดกระดูก บนกระดูกเชิงกรานเป็นยาที่เลือก ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับหนึ่งในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น สะโพกเทียมเมื่อการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบสูงเกินไป การผ่าตัดข้อสะโพกทั้งหมดมีความซับซ้อน การผ่าตัดกระดูกเชิงกรานโดยเฉพาะนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายในทางเทคนิคดังนั้นควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์เฉพาะทางและมีประสบการณ์เท่านั้น

กายภาพบำบัด / การออกกำลังกาย

แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด ปัญหาเกี่ยวกับการรวมกัน นวด, ความเครียด- และ แบบฝึกหัดการปรับเสถียรภาพ การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเพื่อปรับปรุงอาการของ dysplasia สะโพกและเพื่อชะลอการสึกหรอของข้อต่อและการผ่าตัดที่อาจจำเป็น
การนวดใช้เพื่อคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อที่คลายตัวจึงทำให้มีเสถียรภาพที่ดีขึ้นและป้องกันการสึกหรอของข้อต่อก่อนวัยอันควร ยืดกล้ามเนื้อ ช่วยให้มั่นใจได้ว่ากล้ามเนื้อที่สั้นลงเนื่องจากการโหลดที่ไม่ถูกต้องหรือการคลายท่าทางจะถูกยืดอีกครั้ง นอกจากนี้ควร กล้ามเนื้อสะโพก ทำแบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง สิ่งเหล่านี้สอนโดยนักกายภาพบำบัดด้วย ผู้ป่วยควรออกกำลังกายเหล่านี้เป็นประจำที่บ้าน ควรใช้แบบฝึกหัดดังกล่าวเพื่อรักษาการเคลื่อนไหวของสะโพก

การออกกำลังกายที่ทำสำหรับ dysplasia สะโพกจึงควรรวมการเคลื่อนไหวไว้ด้วย การลักพาตัว (กางขาไปด้านข้าง), ส่วนขยาย (กางขาไปข้างหลัง) และ งอ (งอสะโพก) ประกอบด้วย หากเป็นไปได้ควรรวมการออกกำลังกายแบบหมุนเวียนด้วย เหนือสิ่งอื่นใดหากมีอาการปวดมากขึ้นควรหยุดออกกำลังกายทันที

1. การออกกำลังกายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งก็คือ สะโพกยกขึ้น หรือ อุ้งเชิงกรานยกขึ้น ที่นี่ผู้ป่วยนอนหงายและยกขาขึ้นเพื่อให้เข่างอและวางแขนไว้ข้างลำตัว ตอนนี้กระดูกเชิงกรานยกขึ้นจนลำตัวส่วนบนและต้นขาเรียงกัน หายใจออกขณะยกเชิงกราน จากนั้นกระดูกเชิงกรานจะลดลงอีกครั้งและหายใจเข้า แบบฝึกหัดนี้ทำซ้ำอย่างน้อย 10 ครั้งและหลังจากพักควรมีอย่างน้อยชุดที่สอง
2. นั่งคร่อม เหมาะอย่างยิ่งในรอบ ๆ ชูเซต (กลุ่มกล้ามเนื้อบนขาที่ยกขาไปข้างใดข้างหนึ่ง) เพื่อออกกำลังกายและส่งเสริมการเคลื่อนไหวของสะโพก ที่นี่ผู้ป่วยนอนหงายอีกครั้ง แขนวางข้างลำตัวอีกครั้งคราวนี้ขาตรง ตอนนี้ขาข้างหนึ่งเช่นขาซ้ายถูกกางออกไปด้านข้างให้ไกลที่สุดแล้วนำกลับมาที่ตรงกลาง จากนั้นกางขาขวาออกไปให้ไกลที่สุด แบบฝึกหัดนี้ทำประมาณ 10 ครั้งในแต่ละด้าน
3. ในการฝึกการงอผู้ป่วยสามารถทำแบบฝึกหัดอื่นในท่านอนหงาย ในท่าเริ่มต้นขาตรงและวางแขนไว้ข้างลำตัว ตอนนี้ขาข้างหนึ่งงอและด้วยความช่วยเหลือของมือที่ กรงซี่โครง วาดราวกับว่าจะมี ต้นขา ต้องการพักผ่อนบนหน้าอก ขาอีกข้างยังคงเหยียดออกไปบนพื้น ท่ายืดนี้คงไว้สองสามวินาที จากนั้นวางขาลงอีกครั้งและยกขาอีกข้างขึ้นและยืดออก นอกจากนี้ในแบบฝึกหัดนี้การทำซ้ำอย่างน้อย 10 ครั้งในแต่ละด้านจะมีประโยชน์

การผ่าตัด dysplasia สะโพก

หากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่แสดงให้เห็นว่าอาการของสะโพก dysplasia ดีขึ้นหรือหากได้รับการยอมรับว่า dysplasia สะโพกช้าเกินไปหรือเด่นชัดเกินไปสามารถใส่หัวกระดูกต้นขากลับเข้าไปใน acetabulum ได้โดยการผ่าตัด
ในกรณีส่วนใหญ่หัวข้อต่อจะถูกถอดออกจากซ็อกเก็ตและจากนั้นนำซ็อกเก็ตเข้าสู่ตำแหน่งที่ดีขึ้นเพื่อให้หัวกระดูกต้นขาอยู่ในซ็อกเก็ตได้ดีขึ้นอีกครั้ง

ถ้าสะโพก dysplasia ไปด้วย arthrosis จับมือกันซึ่งมาตรการอนุรักษ์นิยมทั้งหมดไม่สามารถบรรเทาอาการได้คือก เปลี่ยนสะโพก จำเป็นโดยวิธี endoprosthesis ข้อต่อทั้งหมดจะถูกแทนที่ด้วยสะโพกเทียมหรือเพียงบางส่วนขึ้นอยู่กับระดับของการทำลายข้อต่อ
ตัวอย่างเช่นหาก acetabulum ไม่ได้รับความเสียหายก็จะสามารถเก็บรักษาไว้ได้และมีเพียงส่วนหัวร่วมของ กระดูกต้นขา (กระดูกขาอด่อน) แลกเปลี่ยน (ขาเทียมแบบหัวคู่) หากทั้งสองส่วน - ซ็อกเก็ตสะโพกและหัวของกระดูกต้นขา - ได้รับความเสียหายการเปลี่ยนข้อต่อสะโพกทั้งหมดจะดำเนินการโดยใช้ขาเทียมสำหรับหัวของโคนขาและ acetabulum (endoprosthesis สะโพกรวม).

การออกกำลังกายสำหรับ dysplasia สะโพก

แม้ว่าดูเหมือนจะมีอันตรายมากขึ้น แต่สิ่งที่มีอยู่ dysplasia สะโพก อาการกำเริบจากการออกกำลังกายผู้ป่วยควรออกกำลังกายบริเวณระบบกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อสะโพก เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง

แน่นอนว่าต้องดูแลเฉพาะกีฬาที่ง่ายต่อการออกกำลังกายเท่านั้น กีฬาที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมเหล่านี้สามารถฝึกได้เช่นขี่จักรยาน การว่ายน้ำ (ไม่มีการว่ายน้ำท่ากบเนื่องจากการเคลื่อนไหวของขา), เดินนอร์ดิก, แน่นอน การออกกำลังกายโยคะ และนอกจากนี้ยังมี เล่นสกีข้ามประเทศ.
นอกจากนี้ยังอนุญาตให้เล่นอินไลน์สเก็ตบนพื้นเรียบหรือแม้กระทั่งพื้นได้ กีฬาที่ต้องรับแรงกระแทกการเลี้ยวอย่างรวดเร็วและการเบรกและการเร่งความเร็วจะมีประโยชน์น้อยกว่าสำหรับ dysplasia สะโพก

กีฬาที่เครียดร่วมกัน ได้แก่ เพื่อเขย่าเบา ๆ, เทนนิส, สควอช, กรีฑา หรือ ศิลปะการต่อสู้.
โดยทั่วไปควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าการเล่นกีฬาดำเนินไปในระดับที่ดีต่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงความเครียดและความเจ็บปวดจากแรงกดที่มากเกินไป กีฬาชนิดใดมีประโยชน์และไม่ควรปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วมเสมอ

สรุป

dysplasia สะโพกในผู้ใหญ่ได้รับการแนะนำด้วย การฉายทารกแรกเกิด กลายเป็นของหายาก อย่างไรก็ตามยังคงมีผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อสะโพกเทียมและผลที่ตามมาในวัยผู้ใหญ่ เนื่องจาก dysplasia สะโพกไม่ได้รับการรักษา การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อกล้ามเนื้อและเอ็น ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะถูก จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงและยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง เนื่องจากความผิดปกติการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถบรรเทาอาการได้ นอกจากไฟล์ Osteotomy ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับหนึ่ง ข้อสะโพกเทียมเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบนั้นก้าวหน้าเกินไป