ปวดข้อมือของนิ้วหัวแม่มือ

คำนิยาม

นิ้วโป้งถูกใช้อย่างหนักในการเคลื่อนไหวของมือในชีวิตประจำวันจำนวนมาก เมื่อจับหรือยกหัวแม่มือจะเกี่ยวข้องเสมอ สาเหตุต่างๆอาจนำไปสู่การรับน้ำหนักมากเกินไปและ / หรือความเสียหายต่อข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเป็นข้อต่อขนาดเล็กที่เชื่อมต่อฐานนิ้วหัวแม่มือกับขั้วนิ้วหัวแม่มือและทำให้เกิดความคล่องตัวในบริเวณนี้

โรคที่ข้อมือนิ้วโป้งเช่นการอักเสบหรือสัญญาณของการสึกหรออาจทำให้เกิดอาการปวดในข้อเล็ก ๆ นี้

สาเหตุ

ทั้งโรคอักเสบและความเสื่อมอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อข้ออักเสบที่เกิดขึ้นจากการสึกหรอเป็นเรื่องปกติ โรคข้อเข่าเสื่อม Rhiz ที่แพร่หลายของข้อต่ออานหัวแม่มือสามารถมาพร้อมกับโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (โรคไขข้ออักเสบ) โรคไขข้อมักมีผลต่อข้อต่อนิ้วอื่น ๆ แต่อาจส่งผลต่อข้อต่อนิ้วหัวแม่มือด้วย

นอกจากนี้ความเจ็บปวดในข้อต่อนิ้วหัวแม่มืออาจเป็นผลในระยะยาวของโรค carpal tunnel ซึ่งเส้นประสาท (เส้นประสาทมัธยฐาน) แคบลงทางกายวิภาคและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในบริเวณนิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วกลาง นอกจากนี้การอักเสบเฉียบพลันต่างๆยังเป็นสาเหตุของอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วโป้ง

การอักเสบของแบคทีเรียและไวรัสมีบทบาทในกรณีนี้ในกรณีที่รุนแรงแม้กระทั่งเสมหะก็สามารถพัฒนาได้เช่นเดียวกับโรคเอ็นอักเสบซึ่งแผ่กระจายไปยังกลุ่มก้อน

arthrosis

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่เกิดจากการสึกหรอของข้อต่อ ข้อต่อทั้งหมดในร่างกายอาจได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมรวมถึงข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ ข้อต่ออานหัวแม่มือมักได้รับผลกระทบมากกว่าข้อต่อปลายภาพทางคลินิกเรียกว่า rhizarthrosis โดยทั่วไปข้อต่อหลายชิ้นจะได้รับผลกระทบจากการสึกหรอในเวลาเดียวกัน

อาการต่างๆคือความเจ็บปวดเมื่อข้อต่อมีการโหลดข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อ จำกัด การหนาขึ้นของข้อและในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมเฉียบพลันที่เปิดใช้งานสัญญาณของการอักเสบเช่นอาการบวมความร้อนสูงเกินไปการทำให้เป็นสีแดงและปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (ปลายนิ้วหัวแม่มือ) แม้ในขณะพักผ่อน

เกาต์

โรคเกาต์คือการอักเสบที่เจ็บปวดในข้อต่อ นอกจากข้อต่ออื่น ๆ แล้วข้อต่อนิ้วหัวแม่มืออาจได้รับผลกระทบและทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง ในโรคเกาต์มีกรดยูริกในเลือดมากเกินไปซึ่งสะสมอยู่ในรูปของผลึกในไขข้อ

ระดับกรดยูริกที่สูงมักเกี่ยวข้องกับการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดแดงและบวมอย่างมีนัยสำคัญในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: โรคเกาต์

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินด้วย โรคสะเก็ดเงิน Arthropathicเป็นอาการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงิน ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเป็นลักษณะเฉพาะของการอักเสบของข้อต่อในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน การอักเสบของข้อต่อมักเกิดขึ้นที่ข้อต่อปลายและตรงกลางของนิ้วมือทั้งสองข้างอย่างสมมาตรกัน

นี่คือประเภทของโรคที่พบได้บ่อย ไม่ค่อยมีส่วนกลางที่กระดูกสันหลังและข้อต่อขนาดใหญ่ได้รับผลกระทบ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือและข้อต่อนิ้วอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบด้วยการทำลายข้อต่อและโรคกระดูกพรุนเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

โรคอุโมงค์ Carpal

Carpal tunnel syndrome เป็นสาเหตุของอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ ในกลุ่มอาการนี้มีคอขวดอยู่ในช่องเอ็นในบริเวณข้อมือซึ่งนำไปสู่การติดกับเส้นประสาทมัธยฐาน เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการไม่สบายเป็นอัมพาตและปวดบริเวณมือ

อาการเริ่มแรกโดยทั่วไปคือปวดกลางคืนและรู้สึกผิดปกติที่นิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วกลาง ในขณะที่กลุ่มอาการ carpal tunnel ดำเนินไปกล้ามเนื้อของลูกของนิ้วหัวแม่มือจะเสื่อมลงและอาจเกิดอาการปวดเมื่ออยู่นิ่ง ความเจ็บปวดส่วนใหญ่มีผลต่อนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลาง ในทำนองเดียวกันข้อต่อนิ้วหัวแม่มือบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในโรค carpal tunnel

อาการที่เกิดร่วมกัน

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเจ็บปวดในข้อต่อนิ้วหัวแม่มืออาจเกิดข้อร้องเรียนต่างๆได้ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวพิเศษในบางช่วงเวลาของวันหรือแผ่ออก ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบอาการอักเสบโดยทั่วไปจะเกิดขึ้น: แดงบวมความร้อนสูงเกินไปและการทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

บวม

อาการบวมอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดในข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ อาการนี้มีลักษณะการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อ สาเหตุคือโรคข้ออักเสบเฉียบพลันการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัสได้

อาการบวมเป็นสัญญาณทั่วไปของการอักเสบและมักเกี่ยวข้องกับการทำให้เป็นสีแดงความร้อนสูงเกินไปและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

ปวดเมื่อจับ

การเคลื่อนไหวของมือต่างๆทำให้นิ้วหัวแม่มือเครียดมาก จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องจับสิ่งของกางนิ้วโป้งเหยียดงอและเลี้ยว ข้อต่ออานหัวแม่มือมีบทบาทใหญ่ที่สุดในการเคลื่อนนิ้วหัวแม่มือในทุกทิศทาง ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือช่วยให้สามารถขยายและงอได้และมีความสำคัญมากในปัจจุบันเมื่อใช้สมาร์ทโฟน

หากอาการปวดเกิดขึ้นที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเมื่อจับสิ่งนี้มักบ่งชี้ว่ามีการรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างเฉียบพลันของข้อต่อ ในระยะยาวข้อต่อนิ้วหัวแม่มืออาจสึกหรอและเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้

ปวดไปถึงลูกมือ

ความเจ็บปวดจากข้อต่อนิ้วหัวแม่มือสามารถแผ่กระจายไปยังลูกบอลของมือได้ สาเหตุทั่วไปคือ tendinitis, tendovaginitis การอักเสบไหลไปตามเส้นเอ็นตั้งแต่นิ้วหัวแม่มือไปจนถึงลูกบอลของมือ นอกจากอาการปวดแล้วยังพบอาการบวมและแดงที่บริเวณเส้นเอ็น

การเคลื่อนไหวด้วยนิ้วหัวแม่มือถูก จำกัด อย่างรุนแรงและมีแนวโน้มที่จะอ่อนโยน นอกจากนี้การอักเสบในบริบทของเสมหะอาจใช้เส้นทางคล้าย ๆ ถนนและทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ขยายไปสู่ฝ่ามือ เสมหะเป็นโรคติดเชื้อที่เป็นหนองของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

เชื้อโรคสามารถซึมผ่านผิวหนังผ่านการบาดเจ็บที่นิ้วหัวแม่มือและแพร่กระจายจากปลายนิ้วหัวแม่มือไปทางข้อมือ เสมหะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างยิ่ง

ร้าว

เสียงร่วมเช่นการแตกหรือการเสียดสีอาจเป็นอาการร่วมของโรคข้อเข่าเสื่อม ข้อต่ออานนิ้วหัวแม่มือ rhizarthrosis มักได้รับผลกระทบ ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดบวมความไม่มั่นคงของข้อต่อและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในบริบทของโรคข้อเข่าเสื่อม นอกจากเสียงร่วมแล้วยังแทบไม่เห็นความผิดปกติของข้อต่อ

การวินิจฉัยโรค

อาการปวดข้อมือของนิ้วหัวแม่มือเป็นอาการที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ ขั้นแรกให้แพทย์ที่เข้าร่วมและบุคคลที่เกี่ยวข้องทำการอภิปรายโดยละเอียดเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดและอาการที่อาจเกิดขึ้น ตามด้วยการตรวจร่างกายของมือ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์การสุ่มตัวอย่างเลือดและ / หรือการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์อาจจำเป็นในการวินิจฉัย

การรักษาด้วย

การบำบัดอาการปวดบริเวณข้อต่อนิ้วโป้งขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการไม่สบายตัว โรคข้อเข่าเสื่อมมักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังก่อนและผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้าย ในกรณีที่เกิดโรคเกาต์เฉียบพลันหรือโรคเกาต์เรื้อรังการรับประทานอาหารและการบำบัดด้วยยาจะมีบทบาทสำคัญ

ในทางกลับกันสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะมีการใช้ยาที่มีฤทธิ์เบาและแรงหลายชนิดรวมทั้งคอร์ติโซนและยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่น methotrexate หากการบำบัดไม่ได้ผลอาจต้องเพิ่มขั้นตอนการรักษาเพื่อจัดการกับอาการให้ดีที่สุดในแต่ละขั้นตอน

สำหรับโรค carpal tunnel การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค กรณีเจ็บป่วยระดับเล็กน้อยถึงปานกลางมักได้รับภาระในขั้นต้นเช่นการตรึงมือยาแก้ปวดและคอร์ติโซนหากจำเป็น ในระยะที่รุนแรงสามารถผ่าตัดเอา carpal tunnel syndrome ออกได้

นอกจากนี้การอักเสบที่ทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือจะได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดการทำให้เย็นและการตรึง ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อล้างการอักเสบและป้องกันเลือดเป็นพิษ

ผ้าพันแผล

ผ้าพันแผลสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดในความผิดปกติของมือต่างๆซึ่งรวมถึงอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ ใช้ผ้าพันแผลเพื่อทำให้มือคงที่เพื่อไม่ให้เคลื่อนไหวเจ็บปวดในข้อต่อนิ้วโป้ง การตรึงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเป็นวิธีการอนุรักษ์นิยมโดยทั่วไปในการช่วยให้ข้อต่อสามารถรักษาได้

เทป

เช่นเดียวกับผ้าพันแผลทั่วไปสามารถใช้เทปเพื่อยึดข้อต่อหรือกล้ามเนื้อให้เข้าที่ แม้ว่าเทปจะเหมาะสำหรับการบาดเจ็บที่ข้อต่ออานหัวแม่มือ แต่ก็มักจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าสำหรับการร้องเรียนในข้อต่อนิ้วโป้ง เนื่องจากข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเป็นข้อต่อขนาดเล็กมากซึ่งอยู่ห่างจากลำตัวมากจึงอาจทำได้ยาก อย่างไรก็ตามคุณสามารถลองใช้ kinesiotape ได้โดยไม่ทำให้ข้อต่อเสียหายอีกต่อไป

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: Kinesio เทป

ธรรมชาติบำบัด

ไม่มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่รายงานประสิทธิภาพของธรรมชาติบำบัดต่ออาการปวดข้อ ตามกฎแล้วสามารถใช้ globules ได้โดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง การแก้ไข homeopathic ที่เป็นไปได้สำหรับอาการปวดข้อ ได้แก่ Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum และ Sulfur ลูกโลก Belladonna และ Arnica ที่รู้จักกันดีก็ได้รับความนิยมเช่นกัน

หมอคนไหนรักษาแบบนี้?

ในกรณีที่มีอาการปวดข้อต่อนิ้วหัวแม่มือคุณควรติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวของคุณก่อนและพูดคุยกับเขาโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการอาการที่เกิดขึ้นและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ บ่อยครั้งที่มีการส่งต่อไปยังศัลยแพทย์กระดูกผู้เชี่ยวชาญด้านโรคร่วม สำหรับโรคที่ซับซ้อนเช่นโรคไขข้อหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสามารถให้การรักษาโดยทีมผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเช่นแพทย์ประจำครอบครัวแพทย์ผิวหนังและศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

ระยะเวลา

ระยะเวลาของอาการและการพยากรณ์โรคจะพิจารณาจากสาเหตุของโรคในกรณีที่มีอาการปวดข้อนิ้วโป้ง โรคข้อเสื่อมไม่สามารถรักษาให้หายได้เนื่องจากกระดูกอ่อนของข้อไม่สามารถสร้างใหม่ได้ในผู้ใหญ่ การรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยบรรเทาอาการและชะลอการลุกลามของโรคได้

การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นทีละช่วงเวลาและความรุนแรงที่แตกต่างกัน ในระยะยาวการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับกรดยูริกในเลือดซึ่งสามารถลดลงได้ด้วยการรับประทานอาหารและการรักษาด้วยยาที่เหมาะสม โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเป็นโรคที่เกิดขึ้นอีกตลอดชีวิต อาการสามารถบรรเทาได้ด้วยการบำบัดที่เหมาะสม

ในช่วงของโรค carpal tunnel มือทั้งสองข้างมักจะป่วย การผ่าตัดในช่วงต้นสามารถนำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์ การอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไม่ค่อยเกิดจากไวรัสที่นำไปสู่อาการปวดข้อนิ้วโป้งมักจะหายเองโดยไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาที่เพียงพอ