กุมารเวชศาสตร์

ไข้ต่อมในเด็ก

บทนำ

ไข้ต่อมของ Pfeiffer ในทางเทคนิคคือ mononucleosis ติดเชื้อ เป็นโรคไวรัสที่ติดต่อโดยไวรัส Epstein-Barr (EBV) ไวรัสมีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลืองโดยเฉพาะดังนั้นต่อมน้ำเหลืองม้ามและต่อมทอนซิลซึ่งมีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

เกือบทุกคน (ประมาณ 70%) สัมผัสกับโรคนี้ในช่วงชีวิตของพวกเขา โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดในเด็กและวัยรุ่น เนื่องจากโรคนี้มักติดต่อในวัยรุ่นผ่านการจูบจึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคจูบ" เด็กส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบระหว่างอายุ 4 ถึง 15 ปี ในเด็กเล็กการแพร่เชื้อมักเกิดขึ้นโดยการจูบจากพ่อแม่

อาการไข้ต่อมในเด็ก

ในเด็กโรคนี้มักไม่รุนแรงดังนั้นจึงมักไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นไข้ต่อมของ Pfeiffer เนื่องจากมีเพียงอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นความเหนื่อยล้าและไข้เท่านั้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกและเด็กเล็กการติดเชื้อจะเหมือนกับการติดเชื้อไวรัสที่ไม่เป็นอันตรายและดำเนินไปโดยไม่มีความผิดปกติใด ๆ ในบางกรณีพวกเขาไม่มีอาการเลย

ทารกและเด็กวัยเตาะแตะที่อ่อนลงเกิดจากการที่ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังไม่ตอบสนองต่อไวรัสอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับในเด็กโต ลักษณะเฉพาะของไข้ต่อมของ Pfeiffer สามารถปรากฏได้ตั้งแต่วัยอนุบาล

อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องปกติในวัยรุ่นและโดยเฉพาะผู้ใหญ่ พวกเขามักจะได้รับผลกระทบมากกว่าและโรคจะอยู่ได้นานขึ้น

โดยปกติแล้วการติดเชื้อ EBV จะเริ่มต้นด้วยอาการหวัดเช่นไอน้ำมูกไหลและเจ็บคอ
อาการนี้มักมาพร้อมกับไข้สูงและต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม
อาการต่อมทอนซิลอักเสบและอาการเจ็บคออย่างรุนแรงและการกลืนลำบากมักเกี่ยวข้องกับมัน ลักษณะคราบสีขาวบนต่อมทอนซิลและเลือดออกเล็กน้อยที่เพดานแล้วพัฒนา
ไม่ค่อยมีผื่นที่ผิวหนัง
ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการตับบวมร่วมด้วย
อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ม้ามบวม ผู้ป่วยไม่ควรเล่นกีฬาอย่างแน่นอนในช่วงเวลานี้เนื่องจากมีความเสี่ยงที่ม้ามบวมฉีกขาดและม้ามแตกที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
อาการบวมของตับเกิดขึ้นประมาณ 10% ของกรณีบางครั้งทำให้เกิดอาการตัวเหลือง
ในกรณีที่หายากมากระบบประสาทส่วนกลางก็ได้รับผลกระทบเช่นกันซึ่งอาจนำไปสู่อัมพาตและการอักเสบในสมองและเยื่อหุ้มไขสันหลังจึงควรสังเกตการนอนพักในระยะเฉียบพลันของโรค

หลักสูตรที่รุนแรงเช่นนี้ค่อนข้างผิดปกติในเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่อาการไม่รุนแรงและมักไม่มีอาการ โดยปกติจะเข้าใจผิดว่าเป็นความเย็นที่ไม่เป็นอันตราย

อ่าน: คุณสามารถรับรู้ไข้ต่อมของ Pfeiffer ได้จากอาการเหล่านี้

ผื่น - อาการของไข้ต่อมในเด็ก?

ในบางกรณีไข้ต่อมของ Pfeiffer อาจมาพร้อมกับผื่น ผื่นไม่ได้เป็นเกณฑ์บังคับในการวินิจฉัยโรค แต่สามารถแสดงออกได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อในบริเวณต่างๆของผิวหนังหรือทั่วร่างกาย หากมีผื่นขึ้นมักปรากฏภายใน 2-3 วันแรกของการเจ็บป่วย ลำตัวมักได้รับผลกระทบ แต่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่แขนขาบนใบหน้าหรือในช่องปากและที่เยื่อเมือก

ผื่นคล้ายการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในการติดเชื้อหัดเยอรมัน จุดเล็ก ๆ สีแดงปรากฏขึ้นซึ่งรวมกันและดูเหมือนเป็นรอยแดงแบนที่กระจายจากบริเวณใบหน้าไปทั่วร่างกาย ในทางตรงกันข้ามกับผื่นหัดเยอรมันทั่วไปผื่นในบริบทของการติดเชื้อไข้ต่อมของ Pfeiffer จะไม่ค่อยเด่นชัด โดยปกติจะมีเพียงไม่กี่ส่วนที่ยื่นออกมาและมีสีแดงของผิวหนังปรากฏขึ้นซึ่งดูเหมือนว่าจะมีอาการวูบและมีอาการคันอย่างรุนแรง เพื่อบรรเทาอาการเด็กสามารถได้รับเฉพาะยาลดไข้และบรรเทาอาการปวดและให้แน่ใจว่าพวกเขาดื่มน้ำเพียงพอ ผื่นจะหายไปเองและไม่ทำลายผิวหนังอย่างถาวร

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผื่นในไข้ต่อมของ Pfeiffer

การรักษาไข้ต่อมในเด็ก

ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากการติดเชื้อไม่เป็นอันตราย ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับไวรัส หากจำเป็นต้องได้รับการบำบัดก็เป็นการบำบัดตามอาการ

สิ่งสำคัญคือต้องนอนพักผ่อน
นอกจากนี้ควรทำความสะอาดช่องปากอย่างทั่วถึงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการแปรงฟันและบ้วนปาก
สิ่งสำคัญคือต้องให้เด็กดื่มมาก ๆ เนื่องจากไข้และกินอาหารที่ย่อยง่าย อาหารควรกลืนได้ง่ายเนื่องจากมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบร่วมด้วย
เครื่องดื่มเย็น ๆ และไอศกรีมยังช่วยบรรเทาอาการได้
ควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเปรี้ยวและเผ็ดเนื่องจากจะทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง
การบำบัดด้วยชีวจิตสามารถช่วยบรรเทาได้

เนื่องจากยาปฏิชีวนะใช้ได้เฉพาะกับแบคทีเรียและไม่ต่อต้านไวรัสการใช้จึงไม่มีจุดหมาย ไข้ต่อมของ Pfeiffer บางครั้งสับสนกับต่อมทอนซิลอักเสบจากนั้นจึงรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากการรักษานี้เกิดขึ้นด้วยยาปฏิชีวนะจากกลุ่มอะมิโนเพนิซิลลินลักษณะผื่นที่ผิวหนังจะเกิดขึ้นเมื่อมีไข้ต่อมของ Pfeiffer

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาไข้ต่อมของไฟเฟอร์

ภาวะแทรกซ้อนของไข้ต่อมในเด็ก

ไข้ต่อมควรได้รับการดูแลโดยแพทย์เพื่อให้สามารถรับรู้ภาวะแทรกซ้อนได้เร็วพอ หากมาพร้อมกับไฟล์ ผื่นที่ผิวหนัง หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีเหลือง เกิดขึ้นและ ต่อมน้ำเหลืองบวม นี่เป็นการพูดถึงแนวทางที่รุนแรงขึ้นของโรคดังนั้นควรปรึกษาแพทย์

หากเกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันโดยเฉพาะในช่องท้องด้านซ้ายและมีสีซีดตามมาควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีเนื่องจากสงสัยว่าม้ามแตก ม้ามแตกที่มีอยู่จะต้องได้รับการผ่าตัดทันที

หากผิวหนังมีสีแดงเข้มปรากฏขึ้นแสดงว่ามีเกล็ดเลือดขาดดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงถึงชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นคือหายใจลำบากเนื่องจากต่อมทอนซิลบวมอย่างรุนแรง นอกจากนี้อาจเกิดโรคปอดบวมตับอักเสบร่วมกับโรคดีซ่านและเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้

โดยทั่วไปภาวะแทรกซ้อนที่ระบุไว้ในบริบทของไข้ต่อมของ Pfeiffer ในเด็กมักไม่ค่อยเกิดขึ้น

ลูกของฉันควรไปโรงพยาบาลด้วยอาการอะไร?

การติดเชื้อไข้ต่อมของไฟเฟอร์เป็นส่วนใหญ่ เด็กอายุระหว่าง 4 - 16 ปี ปี ได้รับผล อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อจะดำเนินไป อ่อนมาก และมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นหวัดเล็กน้อย

อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถเปลี่ยนเป็นโรคได้เช่นกัน หลักสูตรรุนแรงที่มีภาวะแทรกซ้อน มาพร้อมกับ หากคุณมีไข้ มากกว่า 39 ° และหนึ่ง ความเป็นอยู่ทั่วไปลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เราควรใส่ใจว่าการตื่นตัวของเด็กเปลี่ยนไปหรือไม่

หากเด็กมีไข้มักจะหยุดดื่มและดื่มของเหลวไม่เพียงพอ เธอ คลาวด์ก และกลายเป็นอย่างมาก ง่วงนอน. ในสภาพนี้คุณควรไปโรงพยาบาลหนึ่งครั้ง ความชุ่มชื้นที่เพียงพอ สามารถรับประกันได้และสภาพทั่วไปคงที่ ที่ ต่อมน้ำเหลืองบวมอย่างรุนแรง, ปัญหาเกี่ยวกับคอและการกลืน นอกจากนี้ยังสามารถลดปริมาณของเหลวและอาหารได้

นอกจากนี้ควรเฝ้าติดตามเด็กในโรงพยาบาลหาก ปวดท้องอย่างรุนแรง เกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากการขยายตัวของม้ามและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือหนึ่ง ม้ามแตก เบาะแส

มีข้อผูกพันในการรายงานสำหรับไข้ต่อมของ Pfeiffer หรือไม่?

ไม่มีภาระผูกพันในการรายงานกรณีการติดเชื้อ Epstein Barr Virus แต่ละกรณี พระราชบัญญัติการติดเชื้อไม่ได้กำหนดว่าจะต้องทำรายงาน

อย่างไรก็ตามหากเกิดขึ้นภายในสิ่งอำนวยความสะดวกของชุมชนนั่นคือแห่งหนึ่ง โรงเรียนอนุบาล หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง โรงเรียนในหลายเหตุการณ์จะต้องแจ้งให้หน่วยงานสาธารณสุขทราบโดยใช้รายงาน

หากเด็กติดเชื้อไวรัสและความเจ็บป่วยเฉียบพลันได้รับการพิสูจน์แล้วโดยการตรวจเลือดผู้ปกครองควรแจ้งสถานที่ในชุมชนที่บุตรของตนจะไป จากนั้นสถานที่สามารถรายงานการเจ็บป่วยเพิ่มเติมได้

ระยะฟักตัวนานแค่ไหน?

ระยะฟักตัวของไข้ต่อมของไฟเฟอร์แปรผันจากประมาณ 1 สัปดาห์ถึง 50 วันโดยประมาณ. ซึ่งหมายความว่าระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อไวรัส Epstein Barr จนถึงการเริ่มมีอาการของไข้ต่อมของ Pfeiffer อาจใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งถึงหลายสัปดาห์ ในแต่ละกรณีระยะฟักตัวสามารถขยายได้นานหลายเดือน ผู้ติดเชื้อสามารถติดต่อได้แม้ในช่วงระยะฟักตัว

ไข้ต่อมของไฟเฟอร์ในเด็กติดต่อได้อย่างไร?

ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและการเริ่มมีอาการของโรคอยู่ระหว่าง 10 ถึง 50 วัน ระยะเวลาที่ไวรัสแพร่เชื้อเข้าสู่ร่างกายเรียกว่าระยะฟักตัว ไวรัสถูกส่งผ่านการสัมผัสกับน้ำลายเนื่องจากไวรัสถูกขับออกทางน้ำลาย ก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้นโรคนี้สามารถติดต่อได้เนื่องจากไวรัสมีอยู่แล้วในน้ำลายดังนั้นจึงสามารถติดต่อผ่านทางการติดเชื้อแบบหยดน้ำได้ ความเสี่ยงของการติดเชื้ออาจไปได้ไกลกว่าการเจ็บป่วยเฉียบพลัน ตามกฎแล้วมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นเวลาสองสามเดือน แต่บางครั้งอาจเป็นปี หากคุณมีไข้ต่อมอยู่แล้วคุณจะได้รับภูมิคุ้มกันในอนาคต

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: ไข้ต่อมฟีเฟอร์ระบาดหนัก!

ไข้ต่อมของ Pfeiffer อยู่ในเด็กนานแค่ไหน?

ระยะเวลาที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจน หลังจากติดเชื้อไวรัสจะมีชีวิตอยู่ได้ตลอดชีวิตในร่างกายของผู้ติดเชื้อและจะถูกปล่อยออกสู่น้ำลายเป็นระยะ ผู้ป่วยจะติดต่อกันในทางทฤษฎี เนื่องจากประชากรเกือบทั้งหมดที่มีอายุเกิน 30 ปีสัมผัสกับไวรัสความเสี่ยงของการติดเชื้อจึงไม่ได้มีบทบาทสำหรับพวกเขาอีกต่อไป อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้นในระหว่างการติดเชื้อและสองสามสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อเนื่องจากไวรัสจำนวนมากจะถูกขับออกทางน้ำลายในช่วงเวลานี้เพื่อให้การติดเชื้อง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามในการติดเชื้อจะต้องมีการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อเช่นเมื่อจูบกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถดูได้ที่นี่: ระยะเวลาของไข้ต่อมของ Pfeiffer

คุณสมบัติพิเศษของทารก

ในเด็กเล็กและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารกไข้ต่อมของ Pfeiffer มักเกิดขึ้น ไม่มีอาการทางคลินิก. การติดเชื้อ Epstein Barr Virus มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นหวัด

หากอาการในทารกมีไข้สูงและเป็นเวลานานควรปรึกษาแพทย์เสมอ จากนั้นพวกเขาสามารถประเมินสภาพและเริ่มการบำบัดเพื่อบรรเทาอาการได้ ลำดับความสำคัญคือการลดไข้ด้วยยาและตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีของเหลวเพียงพอ

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ไข้ต่อมในทารก

ลูกของฉันจะกลับไปเรียนอนุบาลได้เมื่อใด

หากเด็กติดเชื้อไข้ต่อมก็ยังคงติดต่อได้ตั้งแต่เวลาที่ติดเชื้อจนถึงระยะเริ่มมีอาการของโรคจนถึงหลายสัปดาห์หลังจากนั้น อนุญาตให้เด็กเข้าเยี่ยมชมสถานที่ในชุมชนเช่นโรงเรียนอนุบาลได้อีกครั้งทันทีที่อาการทางคลินิกหายเป็นปกติ

ในบางหลักสูตรโรคม้ามมีส่วนเกี่ยวข้องกับการขยายตัว หนึ่งกลัวคุณ ร้าว ม้ามทำไม การป้องกันทางกายภาพเป็นสิ่งสำคัญ และการอยู่ห่างจากโรงเรียนอนุบาลก็มีประโยชน์มากเช่นกันในเรื่องนี้

ลูกของฉันสามารถไปโรงเรียนต่อได้หรือไม่?

ควรหลีกเลี่ยงการไปโรงเรียนในระหว่างการติดเชื้อ ในแง่หนึ่งเนื่องจากเด็กคนอื่น ๆ ที่ยังไม่ติดเชื้อสามารถติดเชื้อได้ ในทางกลับกันความเจ็บป่วยมักจะมาพร้อมกับความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงและในลักษณะเดียวกันทำให้เด็ก ๆ ไม่มีสมาธิและผ่านพ้นวันไปโรงเรียนได้ วิธีหลักในการทำให้โรคดีขึ้นคือการรักษาความสงบ

ลูกของฉันสามารถเล่นกีฬาได้เมื่อใด

ในช่วงระยะเฉียบพลันของการเจ็บป่วยมีข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการไม่ออกกำลังกาย ในระยะนี้ควรนอนพักรักษาตัวหากอาการรุนแรงมาก ยังคงห้ามเล่นกีฬาหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อลดลงเนื่องจากยังคงมีความเสี่ยงต่อการแตกของม้ามที่คุกคามถึงชีวิต ข้อห้ามนี้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ที่เข้าร่วมตรวจพบว่าม้ามบวมจากอัลตราซาวนด์ เนื่องจากม้ามบวมจึงยื่นออกมานอกหน้าอกและไม่ได้รับการปกป้องอย่างดีจากผลกระทบหรือสิ่งที่คล้ายกันดังนั้นน้ำตาจึงเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การตกเลือดในช่องท้องที่เป็นอันตรายถึงชีวิต โดยง่ายม้ามมีเวลาเพียงพอที่จะกลับมาบวมอีกครั้ง โดยปกติจะใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์ ไม่เพียง แต่กิจกรรมกีฬาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเล่นกีฬาแบบเด็ก ๆ และเกมบอลหรือกิจกรรมอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันโดยพ่อแม่ควรป้องกันด้วย

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: ไข้ต่อมและกีฬาของ Pfeiffer