ข้อไหล่
ความหมายของข้อไหล่
ข้อไหล่ (Articulatio humeri) เชื่อมต่อต้นแขน (Humerus) กับสะบัก (กระดูกสะบัก). มันถูกล้อมรอบด้วยแคปซูลร่วมมีเอ็นน้อยและส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อแข็งแรง (ข้อมือ Rotator) ปลอดภัย
ฟังก์ชัน
ข้อไหล่ก็เช่นกัน ข้อต่อ Humeroscapularเป็นลูกหมากที่มีอิสระสามองศา
ในมือข้างหนึ่งสามารถเคลื่อนแขนไปข้างหน้าหรือข้างหลังได้ที่ไหล่ นี้เรียกว่า การต่อต้าน หรือ. รุ่นย้อนยุค.
นอกจากนี้ยังสามารถกางแขนออกจากกันหรือวางไว้บนลำตัว (Abduction / adduction) และหันเข้าด้านในหรือด้านนอก (การหมุนภายใน / การหมุนภายนอก).
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การหมุนภายนอก
ข้อต่อ sternoclavicular (Articulatio sternoclavicularis), ข้อต่อ acromioclavicular (Articulatio acromioclavicularis) และข้อต่อรองสองข้อ (ข้อต่อ subacromial และข้อต่อกระดูกสะบัก - ทรวงอก) ที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามข้อไหล่มีส่วนแบ่งช่วงการเคลื่อนไหวมากที่สุด
กล้ามเนื้อสามเหลี่ยม (กล้ามเนื้อเดลทอยด์) และข้อมือ rotator ประกอบด้วย กล้ามเนื้อ Supraspinatus, ม. infinatus, กล้ามเนื้อ Subscapularis และ M. teres minorเป็นกล้ามเนื้อที่สำคัญที่สุดของไหล่
การนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อและการผ่าตัดบาดแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. กัมเปอร์
ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์
ดังนั้นการรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มากมาย
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดแบบใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตร้าซาวด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปที่การนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz
โครงสร้างทางกายวิภาค
ข้อไหล่เกิดจากส่วนหัวของต้นแขน (Caput humeri) และส่วนข้อต่อที่ยาวของสะบัก (กระดูกสะบัก) อันไหนด้วย Glenoid Cavitas ถูกเรียกและสร้างพื้นผิวเว้า ที่ขอบล่างของบริเวณนี้มีริมฝีปากที่ทำจากกระดูกอ่อนเป็นเส้น ๆ (Glenoid Labrum) ซึ่งใช้ในการขยายโพรง หัวต่อของลูกหมากนี้มีขนาดใหญ่กว่าซ็อกเก็ตข้อต่อหลายเท่า
ความเหลื่อมล้ำนี้ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย แต่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพื่อความมั่นคง มั่นใจได้ด้วยเข็มขัดรัดกล้ามเนื้อ (rotator cuff)
รูปข้อไหล่
- หัวกระดูกต้นขา - Caput humeri
- ซ็อกเก็ตข้อไหล่ -
Glenoid Cavitas - สะบัก - กระดูกสะบัก
- ไหปลาร้า - กระดูกไหปลาร้า
- มุมไหล่ - อะโครเมียน
- มุมไหล่ - ไหปลาร้า -
ข้อต่อ -
Articulatio acromioclavicularis - เดลทอยด์ - กล้ามเนื้อเดลทอยด์
- กระบวนการจะงอยปากของกา -
กระบวนการ Coracoid - มุมไหล่ขยายจะงอยปากอีกา
เทป -
เอ็น Coracoacromiale - โพรงร่วม -
ค.avitas articularis - แหวนกระดูกอ่อนไฟเบอร์ -
Glenoid Labrum - ลูกหนูหัวยาว -
M. biceps brachii - เบอร์ซา -
Subacromial bursa - เพลาต้นแขน -
Corpus humeri
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
กล้ามเนื้อไหล่
- กล้ามเนื้อกระดูกสะบักไฮออยด์ -
กล้ามเนื้อ Omohyoideus - กล้ามเนื้อบันไดหน้า -
กล้ามเนื้อหน้า Scanelus - ตะหลิวหัว -
กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid - ไหปลาร้า - กระดูกไหปลาร้า
- เดลทอยด์ - ม. deltoideus
- Raven Bill ประมวลผลกล้ามเนื้อต้นแขน -
กล้ามเนื้อ Coracobrachialis - กล้ามเนื้อสมัครสมาชิก -
กล้ามเนื้อ Subscapularis
(ชั้นที่สอง) - กล้ามเนื้อต้นแขนสองหัว
(ลูกหนู) - ม. ลูกหนู brachii - Pectoralis major -
กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ - นักกีฬายกกระดูกสะบัก -
(ชั้นที่สอง) -
กล้ามเนื้อ levator scapulae - กล้ามเนื้อกระดูกส่วนบน -
กล้ามเนื้อ supraspinatus (ชั้นที่สอง) - กระดูกสะบัก -
Spina scapulae - กล้ามเนื้อกลมเล็ก -
กล้ามเนื้อ ผู้เยาว์ - กล้ามเนื้อใต้กระดูก -
กล้ามเนื้อ อินฟาสปินาทัส - กล้ามเนื้อกลมโต -
กล้ามเนื้อ teres major - Trapezius -
กล้ามเนื้อ สี่เหลี่ยมคางหมู - กล้ามเนื้อหลังกว้าง -
กล้ามเนื้อ latissimus dorsi
ข้อมือ Rotator
= 4 กล้ามเนื้อ (7 + 11 + 13 + 14) -
ปกคลุมด้วยเดลทอยด์
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
ข้อต่อแคปซูลและการป้องกันเอ็นของข้อไหล่
แคปซูลร่วมของข้อไหล่เกิดขึ้นที่กระดูกต้นแขนล้อมรอบส่วนหัวกระดูกต้นแขนและช่องว่างของข้อต่อและยึดติดกับพื้นผิวด้านนอกของสะบัก ค่อนข้างกว้างและเมื่อห้อยแขนลงจะเห็นรอยนูนที่บริเวณรักแร้ซึ่งคุณสามารถเห็นได้ ซอกใบ ถูกเรียก. กระพุ้งนี้ทำหน้าที่เป็นฝาพับสำรองซึ่งใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเคลื่อนไหวที่กระเด็น
เนื่องจากแคปซูลข้อต่อมีความบางมากจึงได้รับการสนับสนุนโดยโครงสร้างเอ็นสามตัว (Ligamenti glenohumeralia superius, mediale และ inferius) และในพื้นที่ด้านบนโดย เอ็น Coracohumeral เสริม เอ็นเหล่านี้วิ่งจากส่วนหัวของกระดูกต้นแขนไปยังสะบัก
เบอร์ซา
เบอร์ซา (เบอร์เซ) เป็นช่องว่างที่คั่นด้วยของเหลวคล้ายแคปซูลซึ่งอยู่นอกพื้นที่รอยต่อและรองรับแรงทางกลที่แข็งแกร่ง Bursae มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา (bursae ปฏิกิริยา). ขึ้นอยู่กับภาระทางกล bursa ที่มีขนาดแตกต่างกันจะเกิดขึ้นในสถานที่ต่างๆในทุกคน เนื่องจากความแปรปรวนของแต่ละบุคคลสูงจึงไม่สามารถให้รายละเอียดที่ชัดเจนเกี่ยวกับตำแหน่งของเบอร์ซาได้
Subacromial bursa คือเบอร์ซาที่อยู่ด้านล่างของอะโครเมียนซึ่งเป็นกระบวนการกระดูกของสะบัก อีกเบอร์ซ่าขนาดใหญ่ (เดลทอยด์เบอร์ซา) พบระหว่างกล้ามเนื้อสามเหลี่ยมและกระดูกต้นแขน
bursae มักจะอยู่ใต้เอ็นของ กล้ามเนื้อ Subscapularis หรือต่ำกว่าส่วนขยายจะงอยปากอีกากระบวนการ Coracoid) ที่เชื่อมต่อกับโพรงร่วมของข้อไหล่
บทนำ - โรคของข้อไหล่
เนื่องจากความไม่ได้สัดส่วนระหว่างหัวกระดูกต้นขากับพื้นผิวข้อของสะบักและการยึดเอ็นที่อ่อนแอของข้อไหล่ข้อไหล่จึงมีแนวโน้มที่จะเคลื่อนหลุด (Dislocations).
บ่อยครั้งที่ศีรษะกระดูกสะโพกเคลื่อนไปข้างหน้าและข้างหน้า - ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการหมุนแขนด้านนอกอย่างรุนแรงเหยียดขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่การบาดเจ็บนี้มักเกิดขึ้นในอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬาและการหกล้ม หลังจากความคลาดเคลื่อนครั้งแรกซึ่งยังคงต้องได้รับการบาดเจ็บอย่างมากก็มักจะเกิดความคลาดเคลื่อนต่อไป ด้วยวิธีนี้การบิดเล็กน้อยมักจะเพียงพอที่จะทำให้ข้อไหล่เคลื่อนหลุดได้ เหล่านี้ ความคลาดเคลื่อนเป็นนิสัย มักเกิดขึ้นแม้ในระหว่างการนอนหลับและรู้สึกไม่สบายตัวมาก ไหล่หลุดจะเจ็บปวดมากและแน่นอนว่าไม่สามารถขยับได้อีกต่อไป
ความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ เช่นนี้สามารถทำร้ายกระดูกอ่อนและแม้แต่กระดูกต้นขาได้ (ที่เรียกว่าการแสดงผล), เช่น แผล Hill-Sachs ถูกกำหนด
โรคข้อไหล่ติดเป็นเรื่องปกติ พวกเขาเกิดขึ้นในฐานะโรคความเสื่อมเนื่องจากการสึกหรอของกระดูกอ่อนซึ่งมีการปิดผิวข้อต่อของไหล่และมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในกรณีที่รุนแรงสามารถใช้ข้อไหล่เทียมได้ที่นี่
กลุ่มอาการอิมมิงซินเกิดจากการบีบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เนื้อเยื่อหุ้มหรือเอ็น) หรือสัญญาณของการสึกหรอในโครงสร้างของข้อต่อซึ่งทำให้ความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวลดลงอย่างมากโดยเฉพาะการดามแขนและการหมุน
ไหล่ที่แข็งคือการทำให้ไหล่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างตึงขึ้นชั่วคราว
อาการปวดอย่างรุนแรงในข้อไหล่ตามมาด้วยข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่ค่อนข้างไม่เจ็บปวด ตามหลักการแล้วอาการจะบรรเทาลงได้เอง
บาดแผลฉีกขาดของริมฝีปากกระดูกอ่อน (Glenoid Labrum) บนพื้นผิวข้อของสะบักเรียกว่า รอยโรค Bankart และเป็นสาเหตุหนึ่งของความคลาดเคลื่อนเป็นนิสัย
ปวดข้อไหล่
ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บที่ข้อไหล่หรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของผิวข้อเป็นต้น การสึกหรอร่วมอาจนำไปสู่อาการปวดไหล่
อย่างไรก็ตามเฉพาะพื้นผิวข้อต่อเหล่านี้มักไม่ค่อยได้รับผลกระทบเมื่อไหล่เจ็บ แต่ความเจ็บปวดมักเป็นเช่นกัน ข้อต่อไหล่ รับผิดชอบ "อาการปวดข้อไหล่" ซึ่งรวมถึงสิ่งที่เรียกว่า ข้อต่อ Acromioclavicular (ข้อต่อระหว่างกระบวนการกระดูกของสะบัก - acromion - และไหปลาร้า - กระดูกไหปลาร้า)
ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นระหว่าง acromion และหัวของต้นแขน นอกจากนี้เนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้ข้อต่อคงที่เช่นเอ็นกล้ามเนื้อและข้อต่ออาจเจ็บปวดและทำให้เกิดอาการปวดข้อไหล่ได้ ด้านล่างนี้คือภาพรวมของสาเหตุทั่วไปของอาการปวดไหล่
สาเหตุของอาการปวด
1. ไหล่หลุด
ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่คือความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ซึ่งอาจเกิดจากอุบัติเหตุ (บาดแผล) หรือเนื่องจากสภาพของมัน (เป็นนิสัย)
มีหลายรูปแบบของความคลาดเคลื่อนซึ่งความคลาดเคลื่อนด้านหน้าเป็นเรื่องปกติมากที่สุดคิดเป็นมากกว่า 90% ด้วยการหมุนภายนอกและการลักพาตัวแขนสามารถเคลื่อนย้ายได้ง่ายหากเคลื่อนไหวอย่างไม่เหมาะสมเช่นในอุบัติเหตุ
ปัจจัยตามรัฐธรรมนูญเช่นความผิดปกติของระบบเอ็นหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้ออาจทำให้ข้อไหล่เคลื่อนหลุดได้ ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่พบได้บ่อยและมีอาการปวดและปวดตามธรรมชาติเมื่อเคลื่อนไหว แขนได้รับการแก้ไขอย่างยืดหยุ่นในตำแหน่งที่ผิดปกติและยึดด้วยแขนเสียง
หากเส้นประสาท (เส้นประสาทรักแร้) ได้รับบาดเจ็บทักษะยนต์และความไวของแขนก็อาจเสียหายได้เช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่แขนสามารถปรับตำแหน่งให้อยู่ในตำแหน่งปกติได้โดยไม่ต้องดมยาสลบด้วยการให้ยาแก้ปวด หากไม่เป็นเช่นนั้นสามารถทำการระงับความรู้สึกได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ค่อนข้างหายาก
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ไหล่หลุด
2. Subacromial bursitis - การอักเสบของ bursa
Bursitis คือการอักเสบของ bursa Bursae ช่วยลดการเสียดสีระหว่างกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนในร่างกาย bursa ดังกล่าวตั้งอยู่ภายใต้สิ่งที่เรียกว่า acromion ซึ่งเป็นกระบวนการกระดูกของสะบัก
เมื่อมีการอักเสบซึ่งอาจเป็นบาดแผลหรือติดเชื้ออาการปวดไหล่จะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม bursitis subacromial มักเป็นบาดแผล
แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคเกาต์หรือในบริบทของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มีอาการปวดไหล่และข้อต่อไหล่เคลื่อนไหวได้ จำกัด ในระยะเฉียบพลันของการอักเสบควรงดข้อต่อ
ในทางกลับกันการรักษาด้วยการออกกำลังกายกายภาพบำบัดการฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวสามารถผ่าตัดเอาเบอร์ซ่าที่อักเสบออกได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Bursitis ของไหล่
3. Tendinosis calcarea
ที่เรียกว่า "มะนาวบ่า" เป็นเรื่องที่น่าปวดหัวมาก เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อต่าง ๆ ที่ยึดข้อไหล่ (กล้ามเนื้อ supraspinatus / infinatus, กล้ามเนื้อน้อยกว่า subscapularis / teres) มีแคลเซียมสะสม
การยกแขนขึ้นและกดทับเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบจะเจ็บปวด
การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดในท้องถิ่น
หากอาการไม่บรรเทาลงภายในหกเดือนจะมีการใช้มาตรการผ่าตัดซึ่งรวมถึงการผ่าตัดเอาแคลเซียมโฟซีออกโดยการส่องกล้องด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือการรักษาด้วยคลื่นช็อกออร์โธปิดิกส์
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ไหล่มะนาว
4. Omarthrosis
Omarthrosis คือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกอ่อนของข้อไหล่และมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุอินทรีย์
แต่อาจเป็นผลมาจากการเคลื่อนตัวหรือการบาดเจ็บที่ข้อไหล่บ่อยๆ เป็นลักษณะอาการปวดไหล่ที่กำเริบจากการเคลื่อนไหว ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและอาการปวดตอนกลางคืนเป็นผล
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ การออกกำลังกายกายภาพบำบัดการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่ยังรวมถึงการรักษาด้วยความเย็นและอัลตราซาวนด์ ในกรณีที่มีข้อสงสัยสามารถเปลี่ยนข้อต่อเทียมได้ในการผ่าตัด เรียกว่า endoprosthesis ทั้งหมด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่
5. ไหล่แช่แข็ง
“ ไหล่ติดแข็ง” เป็นรูปแบบหนึ่งของ periarthropathia humeroscapularis คำรวมนี้อธิบายถึงโรคความเสื่อมของไหล่ที่เป็นไปได้ทั้งหมด นอกจากนี้ยังรวมถึง bursitis, tendinitis, สัญญาณของการสึกหรอในกล้ามเนื้อของข้อไหล่ (rotator cuff) เป็นต้น
ข้อไหล่ที่แข็งตัวเป็นการเปลี่ยนแปลงของข้อไหล่แบบเรื้อรังและมีการอักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่การแข็งตัวของข้อต่อซึ่งส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในที่สุด
ความไม่ชอบมาพากลของโรคนี้คืออาการของโรคจะแบ่งออกเป็น 3 ระยะ
ในระยะแรกอาการปวดจะเด่นมากและรุนแรงมากโดยเฉพาะในเวลากลางคืน อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวไม่ได้ถูก จำกัด
ในระยะที่สองอาการปวดจะลดลง แต่การเคลื่อนไหวจะถูก จำกัด มากขึ้นและในระยะที่สามอาการจะบรรเทาลง
ไหล่ที่แข็งตัวยังได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และการออกกำลังกายกายภาพบำบัด
หากอาการยังไม่ลดลงหลังจากผ่านไป 6 เดือนจะมีการระดมยาสลบ ข้อต่อถูกเคลื่อนไปทุกทิศทางภายใต้การดมยาสลบเพื่อคลาย "การยึดเกาะ" ที่เสื่อมสภาพ
ในกรณีที่รุนแรงไหล่ที่แข็งตัวสามารถผ่าตัดได้เช่นกัน
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ภายใต้หัวข้อของเรา: ไหล่แช่แข็ง
6. โรค Impingement
Impingement syndrome คือการติดกับเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus อย่างเจ็บปวด กล้ามเนื้อเป็นของกลุ่มกล้ามเนื้อ rotator cuff และยึดข้อไหล่ ความเจ็บปวดส่วนใหญ่มีผลต่อการยกแขน วันที่ 7
Biceps tendonitis: Tendonitis คือการอักเสบของเส้นเอ็น การอักเสบของเอ็นลูกหนูยาวเป็นเรื่องปกติและเกิดขึ้นในวัยชราอันเป็นผลมาจากการสึกหรอ เส้นเอ็นทำงานในแคปซูลร่วมของข้อไหล่
มีอาการปวดเมื่อยกแขนขึ้นเหนือระดับไหล่ การกดทับเส้นเอ็นยังเจ็บปวด
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และการออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้
หากอาการปวดยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไป 6 เดือนเอ็นลูกหนูที่ยาวสามารถสั้นลงได้ในการผ่าตัดและยึดติดกับส่วนหัวของกระดูกต้นแขน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Impingement Syndrome
สาเหตุอื่น ๆ
นอกจากนี้คุณสามารถ
- กระดูกหัก / แตก
- เสียหายของเส้นประสาท
- การเปลี่ยนแปลงของกระดูกเสื่อม
- โรคกระดูกพรุน
- กระดูกอักเสบ
และ - กลุ่มอาการต่างๆเช่นกลุ่มอาการกระดูกสันหลังคด
นำไปสู่อาการปวดไหล่
การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด สาเหตุไม่จำเป็นต้องมีการแปลที่ข้อไหล่เสมอไปและอาจอยู่ในกระดูกสันหลังส่วนคอเช่นในกรณีของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังคด ยาบรรเทาอาการปวดตามอาการยาแก้ปวดและขี้ผึ้งต้านการอักเสบสามารถช่วยบรรเทาอาการเบื้องต้นได้
ข้อต่อไหล่มีการผ่าตัดอะไรบ้าง?
มีการดำเนินการที่หลากหลายที่ดำเนินการกับข้อต่อไหล่ ต่อไปนี้การผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเทคนิคการผ่าตัดและข้อบ่งชี้ของพวกเขา
1. Arthroscopy ของข้อไหล่
Arthroscopy คือ ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งสามารถทำหน้าที่ในการรักษาโรค แต่ยังช่วยในการวินิจฉัยโรคได้อีกด้วย
บาดแผลเล็ก ๆ (แอ ธ โรโตไมส์) กล้องเอนโดสโคป (Arthroscope) แนะนำ การผ่าตัดข้อไหล่ เป็นขั้นตอนที่พบบ่อยมากเนื่องจากสามารถใช้ในการรักษาโรคไหล่ได้หลายชนิด
โดยค่าเริ่มต้นจะเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหล่ (โรคข้ออักเสบ), การผ่าตัดข้อไหล่, การกำจัดแคลเซียม, การสร้างใหม่หรือการย้ายที่ยาว เอ็นลูกหนูใช้ระบบป้องกันการสั่นไหวของไหล่และการสร้างข้อมือแบบ rotator
นอกจากนี้หลังคาไหล่ยังขยายใหญ่ขึ้น (decompession กึ่งเฉียบพลัน). ไม่เพียง แต่ข้อไหล่เท่านั้นที่ได้รับการรักษาด้วยข้อต่อกระดูก แต่ยังรวมถึงข้อไหล่ด้วย (ข้อต่อ acromio-clavicular), bursa subacromial (bursa ใต้หลังคาไหล่) และเอ็นกล้ามเนื้อเช่นเอ็นลูกหนูยาว
ข้อดีของ Arthroscopy คือบาดแผลที่ค่อนข้างเล็ก นอกจากนี้โครงสร้างข้อต่อยังสามารถประเมินได้ภายใต้สภาวะพลวัตเช่นในการเคลื่อนที่
2. การผ่าตัดเปิดไหล่
บาดเจ็บรุนแรงที่ไหล่ ความไม่แน่นอนของไหล่ที่เด่นชัด, การคำนวณ หรือเอ็นอักเสบที่เด่นชัดมากอาจจำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิดที่ไหล่ ซึ่งรวมถึงการแทรกแซงที่สำคัญทั้งหมดเช่นก การเปลี่ยนข้อไหล่เทียม หลังจากอุบัติเหตุร้ายแรงหรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมอย่างมาก แต่ยังกำจัดเอ็นด้วย Tenotomyสามารถดำเนินการได้อย่างเปิดเผย
ข้อไหล่แตก
หากไหล่ "แตก" หรือ "ร้าว" อาจมีสาเหตุหลายประการซึ่งไม่รวมถึงการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยเสมอไป สาเหตุที่เป็นไปได้ของไหล่แตกดังต่อไปนี้
1. การปะทะ
Impingement syndrome คือการติดกับเอ็นเอ็นของ กล้ามเนื้อ Supraspinatus. เกิดความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหว สามารถได้ยินเสียงแตกและเสียงดัง
2. ข้อต่อไหล่เสื่อมและอักเสบ
ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น bursitis หรือ Tendinosis calcarea. อาจมีเสียงแตกซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวด
3. การบาดเจ็บที่ข้อต่อ acromioclavicular
acromioclavicular joint คือข้อไหล่และอยู่ระหว่าง ไหปลาร้า และ อะโครเมียนกระบวนการกระดูกของสะบัก ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บที่ข้อต่ออันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุนำไปสู่ความเจ็บปวดและเสียงแตกที่ไหล่อย่างชัดเจน
4. การโหลดกล้ามเนื้อไหล่ที่ไม่เหมาะสม
ก ความไม่มั่นคงร่วม ไหล่ซึ่งเป็นผลมาจากการขาดการเคลื่อนไหวใน กล้ามเนื้อไหล่ หรือการทำงานหนักเกินไปที่ผิดพลาดอาจทำให้ไหล่แตกได้
คุณควรทำอย่างไรหากคุณมีอาการไหล่แตก?
ตราบเท่าที่ไม่มีข้อตำหนิอื่น ๆ เช่นความเจ็บปวดคุณสามารถสงบสติอารมณ์ได้ในเบื้องต้น ไหล่แตกผ่านไปได้ กายภาพบำบัด และ แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด จากนั้นส่วนใหญ่จะถูกกำจัด แพทย์สามารถใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยเช่น MRI หรือ เอกซเรย์ ตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงของการแตกของไหล่จากนั้นพิจารณาการบำบัดกับผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นรายบุคคล
ไหล่ปูด
ก ไหล่หลุด เป็นที่รู้จักกันในชื่อเรียกขานว่า "ไหล่หลุด" มันเป็นความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่
ประมาณ 50% ของความคลาดเคลื่อนส่งผลกระทบต่อไหล่เป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกที่พบบ่อยมาก เนื่องจากคุณสมบัติพิเศษทางกายวิภาคของข้อต่อไหล่จึงเกิดความคลาดเคลื่อนได้มากที่นี่
แคปซูลร่วม คือ ไกลมาก และเอ็นที่ข้อต่อไม่แน่นเป็นพิเศษ ผลที่ได้คือมาก อิสระในการเคลื่อนไหวอย่างมาก.
นอกจากนี้ส่วนหัวของต้นแขนมีขนาดใหญ่เกินไปเมื่อเทียบกับซ็อกเก็ตข้อต่อซึ่งอาจทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนได้ง่าย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบต่างๆของความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่โดยทั่วไปคือความคลาดเคลื่อนไปข้างหน้าและขาลง (Luxatio หน้า / subcoacoidea). ความคลาดเคลื่อนดังกล่าวเจ็บปวดมากผู้ได้รับผลกระทบจับแขนไว้ โดยปกติแขนสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดและยาระงับประสาทเบา ๆ เพื่อให้ยืดแขนได้ง่ายขึ้น แพทย์สามารถทำได้ด้วยการเคลื่อนไหวของมือง่ายๆเพียงไม่กี่ขั้นตอน
หลังจากนั้นไฟล์ ทักษะยนต์ และ ความไว ตรวจสอบแล้ว
ในกรณีของการบาดเจ็บของเส้นประสาทกระดูกหักหรือในคนหนุ่มสาวที่มีอาการไหล่หลุดบ่อยมากการผ่าตัดเพื่อกระชับแคปซูลสามารถช่วยได้
การอักเสบของข้อไหล่
เมื่อพูดถึงการอักเสบของไหล่ผู้เชี่ยวชาญหมายถึงสิ่งที่เรียกว่า เยื่อบุช่องท้องอักเสบ Humeroscapular หรือยัง "ไหล่แช่แข็ง“.
“ ไหล่แช่แข็ง” นั้นกว้างขวาง ข้อต่อตึง ด้วยความหนัก ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวซึ่งบางส่วนก็ไม่มากก็น้อย เจ็บปวด อาจจะเป็น. ของเธอคือการเปลี่ยนแปลงที่เรื้อรังและอักเสบในพื้นที่ของ แคปซูลข้อไหล่ พื้นฐาน. สาเหตุอาจเป็นได้ Bursitis, เอ็นอักเสบ, การแตกหรือ การอักเสบ ในสาขา ข้อมือ Rotator (กล้ามเนื้อไหล่) หรือก Impingement Syndrome เป็น.
โรคนี้ได้ด้วยความช่วยเหลือของ เอกซเรย์ และ Sonography ได้รับการวินิจฉัยและสามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการกินเข้าไปในช่องปาก ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และ แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด. หลังจาก 6 เดือนการฉีดยาชาสามารถทำได้ภายใต้การระงับความรู้สึกสั้น ๆ หากอาการยังไม่ลดลง ข้อต่อถูกเคลื่อนย้ายไปทุกทิศทาง ในกรณีที่รุนแรงก Arthroscopy ดำเนินการ.
การอักเสบอื่น ๆ ของไหล่: Omarthrosis, Tendinosis calcarea