กระหม่อม

คำนิยาม

Fontanelles เป็นพื้นที่บนกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดหรือทารกที่ไม่มีกระดูกหรือกระดูกอ่อนปกคลุม ประกอบด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรง และเชื่อมสถานที่ที่แผ่นกะโหลกยังไม่เติบโตเข้าหากัน กระหม่อมมีทั้งหมดหกตัวที่ปิดในเวลาที่ต่างกัน ตามกฎแล้วกระหม่อมทั้งหมดจะปิดในช่วงสองปีแรกของชีวิต

กายวิภาคศาสตร์

กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดประกอบด้วยแผ่นกะโหลกหลายขนาดที่แตกต่างกันซึ่งผ่านไปไม่นานหลังคลอด กระหม่อม และ เย็บแผล ("รอยเย็บกระโหลก") เชื่อมต่อกัน Fontanelles ถูกล้อมรอบด้วยแผ่นกะโหลกอย่างน้อยสามแผ่นและเชื่อมต่อกัน พวกมันเกี่ยวข้องกับสิ่งที่ยังไม่ได้สร้างกระดูกในทารกแรกเกิด เย็บแผลซึ่งแต่ละแผ่นจะอยู่ระหว่างแผ่นกะโหลกสองแผ่น Fontanelles และรอยเย็บเข้าด้วยกันช่วยให้มั่นใจได้ถึงความผิดปกติของกะโหลกศีรษะของเด็กซึ่งเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในช่วงแรกเกิดและการเจริญเติบโตของสมองในภายหลัง

กระหม่อมทั้งหกของกะโหลกศีรษะของเด็กแบ่งออกเป็น กระหม่อมขนาดใหญ่, กระหม่อมขนาดเล็ก และ น้ำพุสี่ด้าน. กระหม่อมขนาดใหญ่ตั้งอยู่บนหน้าผากบนหลังคาของกะโหลกศีรษะและล้อมรอบด้วยแผ่นกะโหลกสี่แผ่น (ด้านหน้าสองชิ้นและกระดูกข้างขม่อมสองชิ้น) เป็นลักษณะของพวกเขา รูปเพชรซึ่งครอบครองผ่านแผ่นกะโหลกที่อยู่ติดกัน กระหม่อมขนาดใหญ่มักจะปิดระหว่างอายุ 9 ถึง 18 เดือน ในบางกรณีอาจปิดได้เร็วกว่าหรือเฉพาะในเดือนที่ 27 ของชีวิต กระหม่อมขนาดเล็กอยู่ระหว่างกะโหลกศีรษะสามแผ่น (ระหว่างกระดูกข้างขม่อมทั้งสองและท้ายทอย) ที่ท้ายทอย เธอคือ เป็นรูปสามเหลี่ยม และเล็กกว่ากระหม่อมด้านหน้ามาก มักจะปิดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 6 ของชีวิตและมักจะปิดอย่างสมบูรณ์เมื่อสิ้นปีแรกของเด็ก

กระหม่อมเล็กมักเป็นจุดต่ำสุดของเด็กในช่องทางคลอดเมื่อแรกเกิด ตำแหน่งนี้ของศีรษะยังเป็นตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับการคลอดที่ไม่ซับซ้อนกระหม่อมด้านหน้า 2 ข้างอยู่ทั้งสองข้างระหว่างกระดูกหน้าผากกระดูกข้างขม่อมและปีกใหญ่ของกระดูกสฟินอยด์ มักมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าและมีขนาดเล็กกว่าสองส่วนของกระหม่อมทั้งสี่ด้าน คล้ายกับกระหม่อมขนาดเล็กพวกมันได้หายไปอย่างสมบูรณ์ภายในปีแรกของชีวิต กระหม่อมด้านหลังทั้งสองมีขนาดและรูปร่างที่แตกต่างกันมาก พวกมันอยู่ระหว่างกระดูกขมับข้างขม่อมและท้ายทอยและใกล้กันเมื่ออายุ 18 เดือน การปิดกระหม่อมแต่ละตัวอาจเกิดจากอาการขาดต่างๆเช่น โรคกระดูกอ่อน (การขาดแคลเซียม) ล่าช้าได้มาก

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: กะโหลกศีรษะ, ศีรษะ

ฟังก์ชัน

Fontanelles เล่นในไฟล์ กำเนิด บทบาทสำคัญ เนื่องจากกะโหลกศีรษะของเด็กถูกกดผ่านช่องคลอดที่แคบจึงต้องสามารถทำให้เสียรูปได้เล็กน้อย เนื่องจากแผ่นกะโหลกศีรษะไม่ได้เติบโตขึ้นพร้อมกัน แต่ผ่านกระหม่อมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและ เย็บแผล มีการเชื่อมต่อซึ่งกันและกันพวกเขาสามารถเปลี่ยนกันเองหรืออยู่เหนือกันได้ตั้งแต่แรกเกิด สิ่งนี้ช่วยให้ระยะสั้นเมื่อผ่านช่องคลอด เส้นรอบวงศีรษะลดลง. หลังคลอดกะโหลกจะกลับสู่สภาพเดิม

นอกจากนี้โดยเฉพาะกระหม่อมขนาดใหญ่และขนาดเล็กสำหรับ คุณหมอ และ ผดุงครรภ์ นี่เป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากการรู้สึกกระหม่อมทั้งสองนี้คุณสามารถประเมินตำแหน่งของศีรษะได้ กระหม่อมทั้งสองสามารถแตกต่างกันได้ตามรูปร่างและขนาด ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าตำแหน่งของศีรษะซึ่งกระหม่อมเล็กเป็นจุดต่ำสุดของกะโหลกศีรษะเป็นตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับการคลอดที่ไม่ซับซ้อน

Fontanelles มีบทบาทสำคัญไม่เพียง แต่ในระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้น เนื่องจากสมองของเด็กมีการเติบโตอย่างรวดเร็วกะโหลกศีรษะจึงต้องเติบโตไปพร้อมกับมัน กระหม่อมเป็นพื้นที่ที่ยืดหยุ่นระหว่างแผ่นกะโหลกศีรษะในทารกแรกเกิดซึ่งเป็นสมอง การเติบโตที่ไม่ จำกัด ทำให้สามารถ ในขณะที่สมองเติบโตขึ้นอย่างช้าๆกระหม่อมก็เริ่มปิด

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถดูได้ที่นี่: พัฒนาการของเด็ก

Fontanel throbs / pulsates

เนื่องจากกระหม่อมแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงระหว่างแผ่นกะโหลกซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ชีพจรของทารกแรกเกิด บางครั้งรู้สึกหรือรับรู้ในจุดเหล่านี้ เนื่องจากไม่มีกระดูกในบริเวณเหล่านี้เพื่อป้องกันสมองจากภายนอกคุณจึงสามารถเห็นการเต้นของหลอดเลือดใต้กระหม่อมที่ส่งไปเลี้ยงสมองบนหนังศีรษะ การเต้นของหัวใจของเด็กจะสูบฉีดเลือดจากหัวใจไปยังเส้นเลือดของร่างกายและเข้าสู่สมองด้วย ความดันที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้สามารถรู้สึกได้ว่าเป็นชีพจรที่จุดต่างๆบนร่างกาย เนื่องจากเด็กทารกยังคงมีกระหม่อมซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่จึงสามารถเห็นชีพจรในบริเวณเหล่านี้บนศีรษะของเด็กหรือคลำได้ด้วยนิ้วมือ ดังนั้นจึงเป็นจังหวะของกระหม่อม ปกติดี และในกรณีส่วนใหญ่ไม่ใช่สัญญาณเตือนของการเจ็บป่วย

Fontanel ปูด / บวมออกด้านนอก

เนื่องจากในทางตรงกันข้ามกับแผ่นกะโหลกกระหม่อมไม่ใช่โครงสร้างของกระดูกการโค้งหรือการเยื้องจึงสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับ สภาวะความดันภายในศีรษะ ทำ กระหม่อมปกติควรแบนหรือจมลงเล็กน้อยในทารกตั้งตรง ในท่านอนกระหม่อมควรแบนหรือโค้งออกไปด้านนอกเล็กน้อยในทารกที่แข็งแรง นอกจากนี้ยังควรให้ความรู้สึกนุ่มนวลเมื่อคุณตีเบา ๆ

หากกระหม่อมโค้งออกเล็กน้อยเมื่อทารกนอนลงถือว่าเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง หากกระหม่อมโค้งออกไปด้านนอกอย่างมากในท่านอนหรือเมื่อเด็กนั่งตัวตรงสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึง เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะตัวอย่างเช่นเนื่องจากการระบายน้ำในสมองบกพร่องหรือการอักเสบ การฟกช้ำในสมองเช่นหลังเกิดอุบัติเหตุอาจเป็นสาเหตุของกระหม่อมโค้งได้ กระหม่อมที่แน่นและไม่รับแรงกดอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบ หากสังเกตเห็นกระหม่อมที่นูนหรือตึงขึ้นควรสังเกตอย่างใดอย่างหนึ่ง กุมารแพทย์ ได้รับการเยี่ยมชมเพื่อชี้แจงว่ามันคืออะไร หากกระหม่อมจมลงอย่างชัดเจนในขณะที่ทารกนอนลงอาจเป็นสัญญาณของความสมดุลของน้ำที่ถูกรบกวนไม่ว่าจะเกิดจากความสมดุลของน้ำ สูญเสียหรือขาดของเหลว, เป็น.

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถดูได้ที่นี่: อาการของหัวน้ำ, เลือดออกในสมองเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง