อายุรศาสตร์

ต่อมหมวกไตที่โอ้อวด

ความหมาย - ต่อมหมวกไตซึ่งมีสมาธิสั้นคืออะไร?

แม้ว่าต่อมหมวกไตจะเป็นอวัยวะที่เล็กมาก แต่ก็มีบทบาทสำคัญในการทำงานของร่างกายหลายอย่าง ในแง่หนึ่งพวกมันเป็นเป้าหมายของฮอร์โมนจำนวนมากและในทางกลับกันพวกมันผลิตฮอร์โมนจำนวนมาก

ต่อมหมวกไตประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก รูปแบบของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต คอร์ติคอยด์แร่ (เช่นอัลโดสเตอโรนซึ่งมีความสำคัญต่อสมดุลของน้ำในร่างกาย) glucocorticoids (เช่นคอร์ติโซน) และ แอนโดรเจน (เช่นฮอร์โมนเพศชาย) ไขกระดูกต่อมหมวกไตสร้างอะดรีนาลีนและนอร์ดรีนาลีน

การผลิตฮอร์โมนเหล่านี้มากเกินไปจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงลักษณะต่างๆในการทำงานต่างๆของร่างกาย จำนวนฮอร์โมนที่ได้รับผลกระทบจากการผลิตมากเกินไปแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ต่อมหมวกไตที่โอ้อวดเป็นภาวะที่ร้ายแรงเนื่องจากมีผลกระทบหลายประการ

เพื่อให้เข้าใจภาพทางคลินิกต่อไปนี้เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องจัดการกับการทำงานและฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต อ่านบทความภายใต้:

หน้าที่ของต่อมหมวกไต
ฮอร์โมนต่อมหมวกไต

สาเหตุของต่อมหมวกไตที่โอ้อวด

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือต่อมหมวกไตมากเกินไป นี่คือการขยายตัวของเนื้อเยื่อต่อมหมวกไต ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ต่อมหมวกไต hyperplasia อาจมีมา แต่กำเนิดเนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีนต่างๆ

ตัวอย่างของความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับต่อมหมวกไตที่โอ้อวดคือ adrenogenital syndrome

เนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่ร้ายแรงเป็นสาเหตุของการทำงานของต่อมหมวกไตที่เปลี่ยนแปลงไป

เนื่องจากต่อมหมวกไตได้รับอิทธิพลอย่างมากจากต่อมใต้สมองต่อมใต้สมองที่ทำงานมากเกินไปอาจทำให้ต่อมหมวกไตทำงานมากเกินไป ภาวะต่อมใต้สมองทำงานมากเกินไปมักเกิดจากเนื้องอก

นอกจากนี้ยาบางชนิดอาจทำให้ต่อมหมวกไตทำงานมากเกินไป

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วเนื้องอกต่อมใต้สมองอาจอยู่เบื้องหลังภาวะที่โอ้อวดได้ นี่เป็นภาวะร้ายแรง ใช้บทความต่อไปนี้เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้องอกที่รับผิดชอบต่อมหมวกไตที่โอ้อวดของคุณ: อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงเนื้องอกต่อมใต้สมอง

ความเครียดเป็นสาเหตุของต่อมหมวกไตที่ทำงานมากเกินไป

ความเครียดนำไปสู่การปลดปล่อยคอร์ติซอลและอะดรีนาลีนโดยตรง หลังจากสถานการณ์ตึงเครียดระดับคอร์ติซอลและอะดรีนาลีนจะลดลงและกลับสู่ภาวะปกติ อย่างไรก็ตามด้วยความเครียดในระยะยาวระดับเหล่านี้ยังคงสูงและอยู่ในระดับที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอลมากขึ้น ในระยะยาวระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นจะนำไปสู่ความเสี่ยงต่อสุขภาพต่างๆ

การปลดปล่อยคอร์ติซอลและอะดรีนาลีนอย่างถาวรจะกระตุ้นกลไกต่างๆในร่างกาย ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบที่มีต่อสิ่งมีชีวิตในบทความต่อไปนี้:

ผลของคอร์ติโซน
อะดรีนาลีนมีผลต่อร่างกายอย่างไร?

การวินิจฉัยต่อมหมวกไตที่โอ้อวด

ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์โดยละเอียดและควรมีการวัดค่าเลือดและระดับฮอร์โมนต่างๆ ขึ้นอยู่กับผลและความสงสัยต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม

หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกต้องทำการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อระบุเนื้องอกที่เป็นไปได้ตลอดจนขนาดและตำแหน่ง MRI จะเหมาะสำหรับสิ่งนี้

ฉันรู้จักต่อมหมวกไตที่โอ้อวดจากอาการเหล่านี้

เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในความสมดุลของฮอร์โมนเพศเช่นการผลิตแอนโดรเจนที่มากเกินไปเช่นเดียวกับในกรณีของกลุ่มอาการแอนโดรเจนนิกผู้หญิงจะมีอาการที่โดดเด่น

ในแง่หนึ่งความผิดปกติของรอบประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้ น่าเสียดายที่แอนโดรเจนในร่างกายมีมากเกินไปทำให้มีขน (ขนดก) และสิวเพิ่มขึ้น

การผลิตคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากส่วนใหญ่เกิดจากเนื้องอกของต่อมใต้สมองทำให้เกิดภาพทางคลินิกแบบคลาสสิกที่เรียกว่า Cushing's syndrome Cushing's syndrome มีลักษณะการเพิ่มขึ้นของไขมันโดยเฉพาะที่หน้าท้องสีแดงใบหน้ากลมรอยแตกลายจุดตำหนิและผิวหนังบาง ๆ คล้ายกระดาษ นอกจากนี้ยังมีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและกระดูกความดันโลหิตสูงความไวต่อการติดเชื้อและความผิดปกติของประจำเดือนในสตรีเพิ่มขึ้น

การผลิตคอร์ติคอยด์แร่ธาตุที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอัลโดสเตอโรนทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งยากมากที่จะควบคุมด้วยยา นอกจากนี้อาจทำให้ความเข้มข้นของโพแทสเซียมลดลง

การผลิตอะดรีนาลีนและนอร์ดรีนาลีนมากเกินไปเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นใน pheochromocytoma ซึ่งเป็นเนื้องอกนำไปสู่ความดันโลหิตที่สูงมากการขับเหงื่อปวดศีรษะและชีพจรเพิ่มขึ้น

หากต่อมหมวกไตทำงานเกินเนื่องจากความเครียดและมีระดับคอร์ติซอลสูงอย่างต่อเนื่องอาการมักไม่เด่นชัดเท่ากับสาเหตุอื่น ๆ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงต่อสุขภาพจะเห็นได้ชัดเจนเมื่อเวลาผ่านไป ความเสี่ยงต่อสุขภาพ ได้แก่ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงนอนหลับยากน้ำหนักตัวเพิ่ม (โดยเฉพาะไขมันในช่องท้องเพิ่มขึ้น) ความดันโลหิตสูงและความเหนื่อยล้า

ขึ้นอยู่กับความสมดุลของฮอร์โมนที่บกพร่องภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันจะเกิดขึ้น การเพิ่มโรคที่เชื่อมโยงในข้อความด้านบนสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่:

Pheochromocytoma และความดันโลหิตสูง
อาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปของ Cushing's syndrome
การทดสอบ Cushing คืออะไร?

การรักษาต่อมหมวกไตที่มีสมาธิสั้น

การรักษาต่อมหมวกไตที่โอ้อวดขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีที่มีสาเหตุมา แต่กำเนิดเช่นแอนโดรเจนซินโดรมการรักษาจะต้องดำเนินการด้วยยา ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับยาคุมกำเนิดที่มีสารออกฤทธิ์ต่อต้านแอนโดรเจนเช่นยาเม็ดเพื่อต่อต้านแอนโดรเจนที่มากเกินไป (เช่นฮอร์โมนเพศชาย)

ใน Cushing's syndrome ซึ่งเกิดจากเนื้องอกต้องผ่าตัดออก ในบางกรณีต้องฉายรังสีเนื้อเยื่อเนื้องอกด้วย ต่อมหมวกไตที่ทำงานมากเกินไปอาจเกิดจากเนื้องอกอื่น ๆ เนื้องอกเหล่านี้ทั้งหมดมักต้องได้รับการผ่าตัดออกเพื่อรักษา ในบางกรณีจำเป็นต้องเอาต่อมหมวกไตทั้งหมดออก

หากต่อมหมวกไตทำงานมากเกินไปเนื่องจากความเครียดชีวิตประจำวันของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการปรับโครงสร้างใหม่เพื่อให้ปัจจัยความเครียดลดลงและมีการรวมระยะการฟื้นตัวที่เพียงพอ ในบางกรณีขอแนะนำให้ไปพบนักจิตวิทยา

หากต่อมหมวกไตที่โอ้อวดเกิดจากยาต้องเปลี่ยนและปรับยา

นอกเหนือจากการคุมกำเนิดแล้วยาเม็ดนี้ยังใช้ในด้านอื่น ๆ อีกมากมาย ซึ่งรวมถึงการรักษาโรค androgenital อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องระวังผลข้างเคียง คุณสามารถค้นหาเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ใน ผลข้างเคียงของยา

ผลกระทบระยะยาวของต่อมหมวกไตที่โอ้อวดคืออะไร?

ในบางกรณีไม่มีผลระยะยาวหลังการบำบัด ระดับฮอร์โมนจะกลับสู่ระดับที่แท้จริงหลังจากนั้นสักครู่

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการใช้ยาตลอดชีวิตเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตามการปรับระดับฮอร์โมนให้สมบูรณ์แบบด้วยยาไม่ใช่เรื่องง่าย ต้องใช้ความอดทนมากและต้องปรับครั้งแล้วครั้งเล่า

หลักสูตรของต่อมหมวกไตที่โอ้อวด

ระยะของโรคแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคลเนื่องจากสาเหตุหลายประการ

หากต่อมหมวกไตทำงานมากเกินไปอันเป็นผลมาจากความเครียดจำเป็นต้องใช้ความอดทนและวินัยในตนเองจำนวนหนึ่งเพื่อที่จะเปลี่ยนวิถีชีวิตได้อย่างมีประสิทธิภาพและระดับความเครียดก็เช่นกัน ความพ่ายแพ้สามารถเกิดขึ้นได้ง่ายที่นี่

ในกรณีของความผิดปกติของต่อมหมวกไตที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกมีความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกหลังจากการรักษาประสบความสำเร็จ