ศัลยกรรมออนไลน์

นิ้วหัวแม่มือสกี

คำนิยาม

ที่ นิ้วหัวแม่มือสกี มันมักจะเจ็บปวด อาการบาดเจ็บที่เอ็น. ซึ่งมักจะนำไปสู่การแตกของเอ็นหลักประกัน (med. เอ็นอุลนาร์ หรือ ท่อนเอ็นหลักประกัน) ที่ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ เทปสามารถฉีกขาดได้ในที่ต่างๆ สถานพยาบาลมีสามแห่ง:

ทั้งที่อยู่ตรงกลาง (med. interligamentary)
ใกล้กับฐาน (หมายถึงปลายสายรัดไปทางข้อมือ)
หรือส่วนปลาย (หมายถึงทิศทางของนิ้วหัวแม่มือ)

ในบางกรณีการบาดเจ็บของเอ็นสามารถใช้ร่วมกับชิ้นส่วนกระดูกได้ (med. Bony tear)

บางครั้งมีเพียงแพลงกับเอ็นฉีกหรือยืดเท่านั้น

คำพ้องความหมาย

การบาดเจ็บของเอ็นที่ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า
การแตกของเอ็นหลักประกันท่อนล่าง
การแตกของเอ็นหลักประกันท่อนล่าง
นิ้วหัวแม่มือ ความเจ็บปวด

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุมักเกิดจากการแตกออกอย่างรุนแรง (radial duction in the metacarpophalangeal joint) ของนิ้วหัวแม่มือ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นจากการหกล้มขณะเล่นสกีหรือกีฬาอื่น ๆ

สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การหกล้มขณะเล่นสกีเช่น โดยให้นิ้วหัวแม่มือติดอยู่ในห่วงของเสาสกี แต่การบาดเจ็บจากผลกระทบในกีฬาบอลมักนำไปสู่การบาดเจ็บนี้

คุณมีอาการปวดนิ้วหัวแม่มือเฉพาะหรือไม่?

บทความนี้อาจสนใจคุณ: นิ้วหัวแม่มือมากเกินไป

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

กายวิภาคศาสตร์

เอ็นหัวแม่มือ (ท่อนเอ็นหลักประกัน) วิ่งที่ด้านในของนิ้วหัวแม่มือนั่นคือจากมุมมองทางการแพทย์ที่ด้านนิ้วก้อยของนิ้วหัวแม่มือ
สำหรับผู้ที่สนใจในการแพทย์เส้นเอ็นที่เป็นหลักประกันจะไหลลงมาจากด้านหลังของหัวฝ่ามือและยึดติดกับด้านท่อนที่ฐานของอวัยวะใกล้เคียง

Uเอ็นหลักประกัน lnar ทำหน้าที่ในการรักษาความมั่นคงของข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือและเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเคลื่อนไหวที่ละเอียดเช่นการจับวัตถุหรือการจับที่มั่นคง

อาการและการวินิจฉัย

อาการบาดเจ็บมักจะรู้สึกหรือได้ยินได้จากรอยแตกที่นิ้วหัวแม่มือในอุบัติเหตุ ไม่นานต่อมามีทั้งอาการบวมที่มีรอยช้ำ (เลือด) และอาการบวมที่บริเวณข้อต่อ metacarpophalangeal
นอกจากนี้ยังมีความสามารถในการพับที่เพิ่มขึ้น (สัญญาณของความไม่เสถียร) ของข้อต่อ metatarsophalangeal ซึ่งสามารถตรวจสอบได้ในระหว่างการตรวจทางคลินิกเนื่องจากเอ็นไม่มีการคงตัวนอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ที่เจ็บปวดของฟังก์ชันการจับ

เนื่องจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังอุบัติเหตุจึงไม่สามารถทำการวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจทางคลินิกเสมอไป ดังนั้นควรทำการตรวจใหม่หลังจากตรึงแล้ว
เพื่อจุดประสงค์นี้ขอแนะนำให้ทำการเปรียบเทียบด้านข้างเพื่อตรวจสอบการเคลื่อนไหวเนื่องจากมีความแปรปรวนอย่างมากในความคล่องตัวของข้อต่อ metacarpophalangeal ในการขจัดกระดูกหักต้องทำการเอ็กซเรย์ของนิ้วหัวแม่มือและหากจำเป็นต้องนำภาพมาเปรียบเทียบด้านข้าง

หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการอาจดีขึ้นแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม อย่างไรก็ตามควรอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูก

หากนิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการถูอย่างต่อเนื่องบนกระดูกอ่อนของข้อต่อจะทำให้เกิดการสึกหรอที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ (โรคข้อต่อ) ความเจ็บปวดที่อาจพัฒนาเป็นผลสามารถนำไปสู่การแข็งตัวของข้อต่อ metatarsophalangeal และการจัดแนวที่ไม่ตรงซึ่งอาจเกิดขึ้นได้

นี่คือสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับ

ปวดในข้อต่อ metatarsophalangeal.
ปวดข้อต่ออาน

การจำแนกทางคลินิก

นิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีมีสี่ขั้นตอน:

แพลง ด้วยน้ำตาเส้นใยขนาดเล็กในเทป หนึ่งยังพูดถึงหนึ่ง การบิดเบือน
เอ็นฉีกขาด (เอ็นแตก)
เอ็นกระดูกฉีก
ความคลาดเคลื่อน (ความคลาดเคลื่อน) ในข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ

โรคแทรกซ้อน

ในรูปแบบหนึ่งของไฟล์ นิ้วหัวแม่มือสกี ส่วนหนึ่งของเอ็นที่เหลือสามารถชนขอบของแผ่นเอ็นได้ (เอ็นเอ็นของกล้ามเนื้อโพลิซิส adductor) หนึ่งพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า รอยโรคของ Sterner. ด้วยการบาดเจ็บประเภทนี้การรักษาทางกายวิภาคจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปเนื่องจากส่วนที่เหลือของเอ็นไม่สามารถเข้าใกล้ได้อีกต่อไป ผลลัพธ์คือการเกิดขึ้นของไฟล์ ความไม่แน่นอนเรื้อรัง

การรักษาด้วย

ความแตกต่างพื้นฐานเกิดขึ้นระหว่างการบำบัด การบาดเจ็บเฉียบพลัน ของการบำบัด ความไม่แน่นอนเรื้อรัง.
ใน การบาดเจ็บเฉียบพลันg มีตัวเลือกในการดำเนินการอย่างระมัดระวังหรือดำเนินการ ไม่มีคุณสมบัติการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ในการตัดสินใจว่าจะเลือกตัวเลือกการรักษาใด โดยทั่วไปเมื่อข้อต่อมีการงอเล็กน้อยการเปิด 35 °เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด
จากประสบการณ์ทางคลินิกนิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีแทบจะไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

หากเลือกแนวทางอนุรักษ์นิยมนิ้วหัวแม่มือจะถูกตรึงไว้ในนิ้วหัวแม่มือและปลายแขนเป็นเวลา 3 สัปดาห์ การระดมพลอย่างระมัดระวังจะเริ่มขึ้นหลังจาก 3 สัปดาห์ หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์คุณจะเพิ่มภาระอย่างต่อเนื่อง หลังจากผ่านไป 10-12 สัปดาห์นิ้วหัวแม่มือควรจะรับภาระได้เต็มที่อีกครั้ง หรืออีกวิธีหนึ่งสามารถตรึงการบาดเจ็บไว้ในเทปพันสายไฟหรือเฝือกนิ้วหัวแม่มือ
เฝือกนิ้วหัวแม่มือโดยส่วนใหญ่เป็นของดร. Nicolas Gumpert แนะนำวิธีการบำบัด

หากมีการระบุการผ่าตัดจะมีขั้นตอนที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของการฉีกขาด ในอีกด้านหนึ่งคุณสามารถเย็บปลายเทปได้ แต่ก็สามารถใช้ตะเข็บลวดพิเศษได้เช่นกัน หากมีการฉีกขาดของกระดูกให้ติดตั้งใหม่ด้วยสายไฟพิเศษ

หลังจากการผ่าตัดนิ้วหัวแม่มือจะถูกตรึงเป็นเวลา 6 สัปดาห์ หลังจากเวลานี้ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด เพื่อฟื้นฟูการทำงานร่วมกันตามปกติ

มี ความไม่แน่นอนเรื้อรัง ก่อนหน้านี้มักจะทำการเอ็น เส้นเอ็น palmaris longus มักใช้สำหรับสิ่งนี้ หากยังคงมีความไม่เสถียรในข้อต่อหรือหากมีการพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมหลังบาดแผล (โรคข้อเข่าเสื่อมอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ) ข้อต่อกระดูกเมตาตาร์โซฟาแลนจะแข็งเนื่องจากความมั่นคงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำงานที่ดีของข้อต่อ