การวินิจฉัยสมรรถภาพทางเพศ

การวินิจฉัยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

มีหลายขั้นตอนที่เกี่ยวข้องในการวินิจฉัยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ มักจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เขาเป็นผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบ

anamnese: ในการสนทนาแพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยความรุนแรงและการพึ่งพาสถานการณ์หรือปัจจัยบางอย่างที่เป็นไปได้ ด้วยวิธีนี้จะสามารถชี้แจงได้ว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเกิดขึ้นกับคู่นอนไม่ว่าจะยังคงมีอยู่ในระหว่างการนอนหลับตอนกลางคืนหรือมีสาเหตุทางจิตใจอื่น ๆ หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะยังได้รับความคิดเกี่ยวกับความเจ็บป่วยการผ่าตัดและปัจจัยเสี่ยงก่อนหน้านี้ที่อาจนำไปสู่การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (โรคเบาหวาน, โรคหลอดเลือด, พฤติกรรมการสูบบุหรี่, การรับประทานยา, มะเร็งต่อมลูกหมาก ฯลฯ ) การสนทนานี้มักจะยากและไม่น่าพอใจสำหรับผู้ชายเนื่องจากปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศเป็นหัวข้อต้องห้ามส่วนบุคคลและในสังคม อย่างไรก็ตามเพื่อให้แน่ใจว่ามีการวินิจฉัยที่ดีมันเป็นหนึ่งในองค์ประกอบสำคัญที่สุด

การตรวจทางคลินิก: จากนั้นแพทย์จะตรวจร่างกายผู้ป่วยเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ใน กระเจี๊ยว หรือ กะหำโดยสามารถตรวจพบการบาดเจ็บหรือความผิดปกติได้ นอกจากนี้เขายังรู้สึกถึงผนังทวารหนัก ต่อมลูกหมาก หลังจากขยายหรือเปลี่ยนแปลงรูปร่าง การทดสอบสิ่งที่เรียกว่าสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานที่เหมาะสมของเส้นประสาทและส่วนไขสันหลังที่สำคัญBulbospongiosus รีเฟล็กซ์ (รีเฟล็กซ์ทางทวารหนักรีเฟล็กซ์ฝีเย็บ), เช่นเดียวกับ Kremaster รีเฟล็กซ์ (รีเฟล็กซ์ลิฟต์อัณฑะ).

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ: สามารถใช้เพื่อตั้งค่าพารามิเตอร์บางอย่างในไฟล์ เลือด ซึ่งอนุญาตให้มีการแถลงเกี่ยวกับสภาพของหลอดเลือดและความเข้มข้นของฮอร์โมนในร่างกาย ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถ จำกัด หรือยกเว้นสาเหตุต่างๆของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้ มีการกำหนดค่าต่อไปนี้: เงียบขรึม - น้ำตาลในเลือด, ระดับไขมันในเลือด, เทสโทสเตอโรน SHBG (ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ผูกพัน globulin).

การทดสอบทางคลินิกเฉพาะ: ขึ้นอยู่กับคำถามขั้นตอนการทดสอบต่างๆสามารถดำเนินการเพื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อแข็งตัวและท่ออวัยวะเพศโดยละเอียดขึ้น

ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของวิธีการที่สำคัญที่สุด

การทดสอบทางเภสัชกรรมโพรง (แบบทดสอบ SKAT): ปัจจุบันถือเป็นการทดสอบมาตรฐานในการวินิจฉัยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ vasoactive ยา (มีผลต่อหลอดเลือด) ถูกฉีดเข้าไปที่ด้านข้างของเนื้อเยื่อแข็งตัวด้วยเข็มบาง ๆ โดยปกติจะทำ พรอสตาแกลนดิน 1 ไม่ว่าจะเป็นรายบุคคลหรือใช้ร่วมกับสารขยายหลอดเลือดอื่น ๆ (Papaverine, phentolamine) ถูกนำมาใช้. เนื่องจากการเชื่อมต่อทางกายวิภาคระหว่างร่างโพรงทั้งสามทำให้สารกระจายตัวเองที่นั่นด้วยตัวเอง

Doppler sonography: การทดสอบนี้มักจะรวมกับการทดสอบ SKAT ประมาณ 10 นาทีหลังจากที่สาร vasoactive ถูกนำไปใช้กับเนื้อเยื่อหย่อนสมรรถภาพทางเพศจะใช้โพรบอัลตราซาวนด์ (ดูอัลตราซาวนด์) เพื่อประเมินหลอดเลือดแดงอวัยวะเพศชายที่รับผิดชอบในการเติมเลือด ฟังก์ชัน Doppler บนตัวแปลงสัญญาณสามารถแสดงการไหลเวียนของเลือดที่เต้นเป็นจังหวะเป็นเสียงซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับความสามารถในการขยายตัวของความกว้างของหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการแข็งตัว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Doppler sonography

ดูเพล็กซ์โซโนกราฟี: ดำเนินการในลักษณะเดียวกับ Doppler sonography โดยมีตัวเลือกเพิ่มเติมในการแสดงหลอดเลือดแดงในส่วนตัดขวางเท่านั้น

การวัดค่าการแข็งตัวของอวัยวะเพศในเวลากลางคืน (NPT): การทดสอบนี้มีตัวเลือกเพิ่มเติมสำหรับการบันทึกการเปลี่ยนแปลงความถี่และคุณภาพของการแข็งตัวในเวลากลางคืน การแข็งตัว 4 - 6 ครั้งโดยมีระยะเวลาเฉลี่ยประมาณ 30 นาทีต่อคืนถือเป็นเรื่องปกติ การวัดจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการการนอนหลับหรือที่บ้านด้วยอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อวัตถุประสงค์นี้ (เช่น RigiScan) ด้วยวิธีนี้ความสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของอวัยวะเพศที่เกิดจากจิตใจสามารถพิสูจน์ได้เนื่องจากการแข็งตัวของอวัยวะในเวลากลางคืนเกิดขึ้นในระดับร่างกายอย่างหมดจดโดยไม่รวมสติ