ความบกพร่องของหัวใจ

คำพ้องความหมาย

Heart vitium ความผิดปกติของหัวใจ

ความหมายของความบกพร่องของหัวใจ

ความบกพร่องของหัวใจคือ โดยกำเนิดมากขึ้น หรือ ที่ได้มา สร้างความเสียหายให้กับ หัวใจ หรือรายบุคคล โครงสร้างหัวใจ เช่นเดียวกับที่อยู่ติดกัน เรือที่กลายเป็น ข้อ จำกัด ของฟังก์ชัน ของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบหัวใจและปอด

ความถี่

ประมาณ เด็ก 6,000 คนต่อปี เกิดในประเทศเยอรมนีโดยมีความบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดโดยประมาณ 0.7 ถึง 0.8% ของทารกแรกเกิดทั้งหมด ดังนั้นหัวใจสำคัญจึงเป็นของ ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุด ของทารกแรกเกิด

สาเหตุ

ประมาณ 90% ของความผิดปกติของหัวใจทั้งหมดมีต้นกำเนิดจากหลายปัจจัยสาเหตุทางพันธุกรรมสามารถพบได้ใน 10% ของกรณีเท่านั้น ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติทางพันธุกรรมแบบโมโนเจนิกเช่น

• ดาวน์ซินโดรม (trisomy 21),
• โรคเอ็ดเวิร์ด (trisomy 18)
• กลุ่มอาการ Patau (trisomy 13)
• เทิร์นเนอร์ซินโดรม
• Di George syndrome (การลบ 22q11),
• Williams-Beuren syndrome (การลบ 7q11.23)

สารพิษและแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดความบกพร่องของหัวใจเช่นในกลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์ ยาและการติดเชื้อบางชนิดเช่นหัดเยอรมันอาจทำให้เกิดโรคหัวใจ บ่อยครั้งความผิดปกติเพิ่มเติมในระบบอวัยวะอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของหัวใจ

การจำแนกประเภทของข้อบกพร่องของหัวใจ

ความผิดปกติของหัวใจสามารถ โดยธรรมชาติ หรือ ที่ได้มา เป็น นอกจากนี้ก็สามารถ หัวใจ ได้รับผลกระทบเพียงอย่างเดียวเช่นเดียวกับเรือที่อยู่ติดกัน ซึ่งรวมถึง:

• การเคลื่อนย้ายหลอดเลือดแดงใหญ่ (TGA) ดังนั้นการโอนไฟล์ หลอดเลือดแดงใหญ่ ที่ หัวใจ ชอบ เส้นเลือดใหญ่;
• ช่องทางเข้าคู่ (DIV) เป็นภาษาอังกฤษและหมายถึงการไหลเข้าสองครั้งไปยังโพรง;
• การบรรจบกันของหลอดเลือดดำในปอดทั้งหมด (TAPVR) และ Truncus arteriosus communisจึงกลายเป็นสิ่งสำคัญในพัฒนาการของทารกในครรภ์ หลอดเลือดแดงในร่างกาย (ลาดพร้าว เส้นเลือดใหญ่) และ หลอดเลือดแดงในปอด (ลาดพร้าว ลำใส้ปอด) ไม่แยกออกจากกันโดยสิ้นเชิง

ความแตกต่างระหว่างข้อบกพร่องของหัวใจก็คือ ตัวเขียว และ azyanotic ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ ในกรณีของข้อบกพร่องของหัวใจสีฟ้าผู้ป่วยจะปรากฏขึ้น สีน้ำเงิน (อาการตัวเขียว) ที่นั่น เลือดที่ปราศจากออกซิเจน ข้ามปอดและกลับเข้าไปใน การไหลเวียนของร่างกาย ไหล เป็นกรณีตัวอย่างเช่น

• ปัดซ้ายขวา ก่อนหน้านี้เช่นกัน
• ที่ tetralogy ของ Fallot (ความผิดปกติของหัวใจที่ซับซ้อน)
• atresia ปอด (การปิดวาล์วปอด),
• ช่องทางออกคู่ (การไหลออกสองครั้งของช่องเดียว)
• Tricuspid atresia,
• การขนย้ายที่สมบูรณ์ หรือก Truncus arteriosus communis.

ไปที่ azyanotic ข้อบกพร่องของหัวใจทั้งหมดเป็นของ constrictions จาก ลิ้นหัวใจ และเรือเช่นเดียวกับ ปัดซ้าย - ขวา. มันจะ เลือดที่มีออกซิเจน จาก ช่องซ้าย เลือดที่ปราศจากออกซิเจน ของ ช่องขวา ผสมใน. ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น

• ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบน,
• ความผิดปกติของหลอดเลือดดำในปอดบางส่วน,
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง หรือ
• ต่อเนื่อง ductus arteriosus botalli.

นอกจากนี้ความผิดปกติของหัวใจสามารถแบ่งออกได้เป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง หัวใจด้านซ้ายอุดตัน และก หัวใจด้านขวาอุดตัน. อันตรายของหัวใจด้านขวาอุดตันมีอย่างหนึ่ง decompensation ของหัวใจด้านขวาเนื่องจากการขยายตัวของเนื้อเยื่อหัวใจด้านขวาก่อนหน้านี้ ซึ่งรวมถึง

• การตีบของลิ้นปอด,
• การตีบของวาล์ว Tricuspid,
• การสำรอกวาล์วปอด,
• สำรอก Tricuspid.

ใน หัวใจด้านซ้ายอุดตัน มันมาถึงหนึ่ง เข็มกลัด ของ ทางเดินไหลออก ช่องซ้าย ส่งผลให้ความเครียดเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจ นำไปสู่การขยายตัวของเนื้อเยื่อหัวใจด้านซ้าย ตัวอย่างของการอุดตันของหัวใจด้านซ้าย ได้แก่

• หลอดเลือดตีบ,
• การสำรอกของหลอดเลือด,
• การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่,
• โค้งของหลอดเลือดแตก,
• hypoplastic left heart syndrome,
• การสำรอกวาล์ว Mitral และ
• ลิ้นตีบ Mitral.

นอกจากนี้ยังมีโรคของ ระบบการนำสารกระตุ้น:

• โรค QT,
• ไซนัสซินโดรม และ
• Wolff-Parkinson-White Syndrome.

นอกจากธรรมชาติแล้วยังมีดังที่กล่าวไปแล้ว เป็นโรคหัวใจ. ซึ่งรวมถึงไฟล์ การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, โรคกล้ามเนื้อหัวใจ และ myocarditis.

การรักษาด้วย

หลักสำคัญที่สุดของการบำบัดน่าจะเป็น ศัลยกรรม หนึ่ง แต่ยัง มาตรการแทรกแซง สามารถรักษาได้ที่ Ductus arteriosus botalli แม้ เป็นยา.

ในการผ่าตัดหัวใจการแทรกแซงเกี่ยวกับความผิดปกติของหัวใจพิการ แต่กำเนิดแบ่งออกเป็น แก้ (การรักษา) และ การดำเนินการแบบประคับประคอง. ในกรณีของมาตรการรักษาจะมีการผลิตเชิงหัตถการ ฟังก์ชั่นปกติความหมายของอายุขัยตามปกติ มักไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการเพิ่มเติม ที่ การแก้ไขบางส่วน จำเป็นต้องมีมาตรการทางการแพทย์เพิ่มเติมเพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติ ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดแบบประคับประคองเป็นอย่างหนึ่ง การปลูกถ่ายหัวใจ. ไม่สามารถคืนสภาพการทำงานปกติให้กับหัวใจที่ป่วยได้ด้วยการผ่าตัด

พยากรณ์

เนื่องจากความก้าวหน้าทางเทคนิคทางการแพทย์และยาต่างๆจึงมีความชัดเจน เพิ่มอายุขัย (เกี่ยวกับ 90% ของ เด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ตอนนี้บรรลุสิ่งนั้น วุฒิ) สามารถเห็นได้ในประเทศที่มีตัวเลือกการแทรกแซงที่เหมาะสม ปัญหาที่เกิดขึ้นคือความรับผิดชอบต่อผู้ป่วย โรคหัวใจในเด็ก เป็นสาขาของกุมารเวชศาสตร์ในขณะที่ โรคหัวใจ เป็นของอายุรศาสตร์ รักษาโรคของหัวใจที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในวัยผู้ใหญ่ ในขณะเดียวกันปัญหาเขตอำนาจศาลที่สร้างขึ้น ผู้ใหญ่ที่มีข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด (EMAH) ผลลัพธ์ผ่าน สหวิทยาการ ความร่วมมือได้รับการแก้ไขอย่างดี