MRI ของข้อเท้า
คำนิยาม
ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการถ่ายภาพโรคและการบาดเจ็บที่แตกต่างกันในข้อต่อข้อเท้าสามารถแยกแยะออกจากกันได้ การบาดเจ็บที่ข้อเท้าเป็นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่พบบ่อย การยืดเอ็นอย่างรุนแรงเมื่อ "บิด" (การบาดเจ็บที่รุนแรง) นำไปสู่การบาดเจ็บที่อุปกรณ์เอ็น
การวินิจฉัยเอ็นที่ได้รับผลกระทบอย่างแม่นยำโดยไม่ต้องถ่ายภาพมักทำได้ยาก นี่คือเหตุผลที่ใช้การเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก (MRT) ซึ่งเมื่อเทียบกับวิธีการถ่ายภาพอื่น ๆ (X-ray, CT) แสดงให้เห็นว่าเอ็นกระดูกอ่อนและโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ ดีกว่า
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เอ็นยืดที่ข้อเท้า
นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของการสแกน MRI สัญญาณของการสึกหรอในบริเวณกระดูกอ่อนและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในบริเวณข้อต่อสามารถระบุและแยกแยะได้ นอกจากนี้ยังสามารถประเมินรอยโรคที่คล้ายเนื้องอกของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกได้
ตัวชี้วัด
MRI โดดเด่นเมื่อเทียบกับขั้นตอนการถ่ายภาพอื่น ๆ โดย ความคมชัดของเนื้อเยื่ออ่อนสูงโดยเฉพาะ ออก. ซึ่งหมายความว่าเหนือโครงสร้างทั้งหมดของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่น. เทป, กระดูกอ่อน), กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันมีการแยกออกอย่างชัดเจน.
นั่นคือเหตุผลที่ MRI ตัวเลือกแรก ในการวินิจฉัยของ เอ็นฉีก ในบริเวณข้อเท้าที่ แผลอักเสบ และสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนและเส้นเอ็น ผู้ป่วยบ่น เอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อบาดเจ็บ มักจะอยู่ที่ข้อเท้า ปวดอย่างรุนแรง ในบริเวณเท้า (ขณะพักหรือวิ่ง) หรือข้อเท้าประมาณก รู้สึกไม่มั่นคง หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การ จำกัด การเคลื่อนไหว. ยังเป็นที่แข็งแกร่งอีกด้วย บวม ในบริเวณข้อเท้าเป็นไปได้
การอักเสบในบริเวณข้อต่อเกิดขึ้นในโรคของ รูปวงกลมรูมาตอยด์ ( i.a. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) ข้อต่อเป็นของตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกัน โจมตีซึ่งแสดงออกด้วยความเจ็บปวดบวมและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของผู้ป่วย สัญญาณของการสึกหรอ ในสาขา พื้นผิวกระดูกอ่อน ของข้อต่อเกิดขึ้นบ่อยครั้งในวัยชราหรืออยู่ในภาวะเครียดหนัก สิ่งเหล่านี้สังเกตได้จากความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของเท้า
เอ็นฉีก
ข้อแตกต่างระหว่างข้อต่อข้อเท้า สองข้อต่อที่แตกต่างกัน: ที่ ข้อเท้าส่วนบน และ ข้อเท้าล่าง. การบาดเจ็บที่อุปกรณ์เอ็นเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริเวณของ วงนอก ของข้อเท้าส่วนบน มักจะมาจากไฟล์ บิดด้านข้าง ของเท้าให้แข็งแรง การยืดเอ็นด้านนอกมากเกินไป กับความเสี่ยงของการแตก
มันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ การบาดเจ็บจากกีฬาคลาสสิกที่กองอยู่ที่ ฟุตบอล, แฮนด์บอล และ เทนนิส เกิดขึ้น ทำสิ่งนี้ก่อน ปวดอย่างรุนแรง ในบริเวณข้อเท้า (แทงเฉพาะที่) โดยก บวม ที่จะมาพร้อมกัน เมื่อโรคดำเนินไปความเจ็บปวดเหล่านี้จะแผ่กระจายไปที่เท้าและขามากขึ้น
การตรวจสอบ
การจัดเตรียม
ก่อนตรวจสอบด้วย MRI ควรเป็นผู้ป่วย ถอดวัตถุและเสื้อผ้าที่เป็นโลหะทั้งหมด. โดยปกติจะมีห้องเปลี่ยนเสื้อผ้าซึ่งสามารถจัดเก็บสิ่งของ (ของมีค่า) ได้อย่างปลอดภัย นอกจากนี้ไฟล์ คุณหมอ เป็นไปได้ การปลูกรากฟันเทียม, รอยสัก และเครื่องประดับอื่น ๆ (ไม่สามารถถอดออกได้) สามารถแจ้งให้ทราบล่วงหน้าได้ ผู้ป่วยอาจไม่สามารถถ่ายภาพ MRI ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรากเทียมขนาดและตำแหน่ง
ในขณะที่ถ่ายภาพข้อเท้าผู้ป่วยควร ไม่มีรองเท้า สวมใส่ การสวมถุงเท้าและกางเกงขายาว (โดยไม่ต้องรูดซิปกระดุม ฯลฯ ) มักไม่เป็นปัญหาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติหรือคลินิกผู้ป่วยจะได้รับเสื้อผ้า (รวมทั้งเสื้อยืดเสื้อผ่าตัดกางเกงตาข่าย)
ขั้นตอน
หลังจากฝากสิ่งของและเสื้อผ้าที่เป็นโลหะทั้งหมดแล้วให้ทำการตรวจสอบ จัดข้อเท้าด้วยขดลวด. สิ่งนี้ล้อมรอบข้อเท้าและทำหน้าที่ การลงทะเบียนของคลื่นวิทยุที่สำคัญต่อการถ่ายภาพ จากนั้นผู้ป่วยจะวางเท้าไว้ก่อน หลอด MRI ผลักดัน โดยปกติแล้วในการตรวจสอบข้อเท้าก็เพียงพอแล้วที่ผู้ป่วยจะถูกดันเข้าไปในท่อถึงระดับต้นขา ร่างกายส่วนบนและส่วนหัวจะอยู่นอกท่อในกรณีนี้ เกิน ทึบ (ทึบ) ควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนการตรวจ
คุณอาจสนใจ: MRI สำหรับโรคกลัวน้ำ - มีตัวเลือกอะไรบ้าง?
การตรวจสอบข้อเท้าใช้เวลาไม่นานขึ้นอยู่กับคำถาม 20 ถึง 30 นาที. ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยควรจะเป็นไปได้ อย่าขยับเพื่อให้สามารถรับประกันคุณภาพของภาพที่ดี สำหรับความฟุ้งซ่านและความมั่นใจผู้ป่วยจะได้รับ หูโทรศัพท์ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจของเขาจากเสียงดังของเครื่อง MRI เหนือสิ่งอื่นใด นอกจากนี้ยังมีการบริหารจัดการอีกด้วย ยากล่อมประสาท เป็นไปได้.
ระยะเวลา
การตรวจข้อเท้ามักใช้เวลาไม่เกิน 20 ถึง 30 นาที. ระยะเวลาคือ ขึ้นอยู่กับคำถาม (การบาดเจ็บการอักเสบการสึกหรอของกระดูกอ่อน) ตำแหน่งที่ต้องการและคุณภาพของภาพ คุณภาพของภาพขึ้นอยู่กับความมั่นคงของเท้าที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการตรวจสอบ การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอาจทำให้ภาพเบลอซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องมีการเปิดรับแสงใหม่
เมื่อใช้ยา ตัวแทนความคมชัด ในขณะที่กำหนดการสอบจะใช้เวลาเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
หลังจากทำการถ่ายภาพแล้วไฟล์ ซักถามกับแพทย์ เกี่ยวกับความรู้ใหม่ที่ได้รับจากการสืบสวน
สิ่งที่คุณอาจสนใจ: ระยะเวลาในการตรวจ MRI ต่างๆ
ค่าใช้จ่าย
ค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจ MRI ขึ้นอยู่กับ ผู้ป่วยเงินสด หลังเครื่องแบบ มาตรฐานการประเมินผล (EBM) และที่ ผู้ป่วยส่วนตัว หลังจาก ตารางค่าธรรมเนียมสำหรับแพทย์ (GOÄ). หากจำเป็นต้องมีการตรวจ MRT ทางการแพทย์ค่าใช้จ่ายจะจ่ายให้กับผู้ป่วยที่มีประกันสุขภาพตามกฎหมาย ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ.
เมื่อถ่ายภาพข้อต่อหรือส่วนของแขนขาอย่างน้อยหนึ่งข้อ โดยไม่ต้องมีความจำเป็นทางการแพทย์ (จ่ายเองคนไข้ส่วนตัว) ราคานี้รวม 251,80€ (ข้อมูล ณ เดือนมีนาคม 2560). ในกรณีของผู้ป่วยส่วนตัวแพทย์ที่เข้ารับการตรวจสามารถให้การตรวจได้หากความยากและระยะเวลาในการตรวจอยู่ในระดับปานกลาง 1.8 เท่าของอัตราการเรียกเก็บเงิน การเรียกเก็บเงิน (ความยากและระยะเวลาสูง: 2.3 เท่าของอัตราการเรียกเก็บเงิน) นอกจากนี้ยังมีการบริหารจัดการอีกด้วย ต้นทุนตัวแทนความคมชัด ผู้ป่วยส่วนตัว นอกจากนี้.
มีหรือไม่มีตัวแทนความคมชัด
ของ ส่วนใหญ่ ใครพบ MRI สแกนข้อเท้า ไม่มี การบริหารของ สื่อคอนทราสต์ แทน. ขึ้นอยู่กับคำถามหรือหากผลลัพธ์ไม่ชัดเจนการใช้สื่อคอนทราสต์สามารถทำได้โดยใช้ a หลอดเลือดดำ ถูกระบุในระหว่างการตรวจสอบ
ใช้สื่อคอนทราสต์ การเป็นตัวแทนที่ดีขึ้น ส่วนที่มีกลิ่นหอม ส่วนใหญ่ใช้เป็นตัวแทนความคมชัด แกโดลิเนียมคีเลต ทำให้นิวเคลียสของอะตอมโดยรอบกลับคืนสู่สภาพเดิมได้เร็วขึ้นหลังจากตื่นเต้น สิ่งนี้ช่วยให้คั่นระหว่างกันได้ชัดเจนยิ่งขึ้นในภาพ MRT (คอนทราสต์ขาว - ดำที่เข้มขึ้น)
การบริหารสื่อความคมชัดจึงใช้เป็นหลักในการตรวจสอบ แผลอักเสบ หรือ โครงสร้างคล้ายเนื้องอก ใช้ในบริเวณข้อเท้า ทั้งการอักเสบและเนื้องอกได้รับเลือดอย่างดีซึ่งนำไปสู่การสะสมของตัวกลางที่มีคอนทราสต์อย่างมาก
สิ่งที่คุณอาจสนใจ: MRI กับ Contrast Agent - เป็นอันตรายหรือไม่?