TMJ โรคข้อเข่าเสื่อม

คำพ้องความหมาย

TMJ สวมใส่

บทนำ

TMJ arthrosis เป็นของ ที่พบมากที่สุด โรคที่เกิดขึ้นในเยอรมนีในพื้นที่ของ ช่องปาก. ในประเทศเยอรมนีเพียงอย่างเดียวจากการศึกษาอย่างละเอียดพบว่ามีผู้ป่วยราว 10 ล้านคนได้รับการติดต่ออย่างต่อเนื่องหรืออย่างน้อยก็ชั่วคราว TMJ โรคข้อเข่าเสื่อม ประสบ

ใน TMJ arthrosis มันคือ โรคสึกหรอ ของ ข้อต่อ Temporomandibularโดยส่วนใหญ่แล้ว โหลดไม่ถูกต้อง และ การสึกหรอทางกล พื้นผิวข้อประกอบด้วยกระดูกอ่อน

อันตราย การพัฒนา TMJ osteoarthritis เพิ่มขึ้นตาม อายุสิ่งที่บุคคลที่สามทุกคนที่มีอายุประมาณ 70 ปีต้องทนทุกข์ทรมานอย่างน้อยที่สุดจาก TMJ arthrosis ในรูปแบบชั่วคราว นอกจากอายุแล้วยังมีความเป็นไปได้อีกด้วย ความบกพร่องทางพันธุกรรม หรือการใช้แรงงานหนักมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาความผิดปกตินี้

กายวิภาคของ TMJ

ข้อต่อ Temporomandibular (ลาดพร้าว ข้อต่อ Temporo-mandibular) ให้การเชื่อมต่อที่ยืดหยุ่นระหว่างกระดูก ตอนบน- (lat. ขากรรไกร) และ ขากรรไกรล่าง (ลาดพร้าว ขากรรไกรล่าง) เป็นตัวแทน

แอ่งขากรรไกรล่าง (ลาดพร้าว แอ่งขากรรไกรล่าง) สัมผัสโดยตรงกับข้อต่อขากรรไกร หัว Maxillary (Caput mandibulae) ก.
ภายในการเชื่อมต่อนี้กระดูกขากรรไกรบนจะสร้างขึ้น จ้อง ส่วนหนึ่งของข้อต่อชั่วคราวในขณะที่ขากรรไกรล่าง อเนกประสงค์ ถูกยึดในข้อต่อ โครงสร้างทั้งสองนี้เกิดขึ้นได้โดยโครงสร้างที่เคลื่อนย้ายได้เท่านั้น กระดูกอ่อน (ดิสก์ข้อต่อ) แยกออกจากกัน. ด้วยวิธีนี้แผ่นกระดูกอ่อนจะแบ่งข้อต่อชั่วคราวออกเป็นสองส่วนที่เป็นอิสระจากการทำงานส่วนบนและส่วนล่าง พื้นที่ร่วม.

ส่วนบนของข้อต่อ (ช่องว่างด้านบน) มีไว้สำหรับการดำเนินการของ เลื่อนการเคลื่อนไหว ความรับผิดชอบ เปลี่ยนการเคลื่อนไหว ส่วนใหญ่จะใช้ในพื้นที่ของพื้นที่รอยต่อด้านล่าง ที่ กระบวนการเคี้ยว หรือว่า พูด อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวทั้งสองช่วงนี้จะต้องผสมผสานกันอย่างชาญฉลาด

ใน ข้อต่อ Temporomandibular จึงสามารถเรียกได้ว่า การหมุนและเลื่อนการเคลื่อนไหว ถูกประหารชีวิต หลุมขากรรไกรล่างเป็นซ็อกเก็ตข้อต่อชนิดหนึ่งและถูกส่งต่อโดยหนึ่งภายใต้ชื่อ ท่อข้อต่อ โครงสร้างที่รู้จัก จำกัด ขีด จำกัด ด้านหลังเป็นสิ่งที่เรียกว่า กระบวนการ Retroarticular.

สาเหตุ

สาเหตุ หนึ่ง TMJ arthrosis มีความหลากหลาย
ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากการสูญเสีย ฟันกราม ในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้นในการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ โครงสร้างกระดูก และสำหรับการพัฒนา TMJ arthrosis พื้นฐานของปรากฏการณ์นี้คือความจริงที่ว่า "ปกติ" รูปแบบการโหลด ส่วนของกระดูกเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงหลังจากสูญเสียฟันกรามไปและด้วยเหตุนี้ โหลดไม่ถูกต้อง เจ็บใจ
นอกจากนี้เช่น โหลดไม่ถูกต้อง ของ กระดูกขากรรไกร ถูกกระตุ้นโดย:

• สวมใส่ หรือ ปรับไม่ถูกต้อง มงกุฎ,
• สะพาน
• และหรือ การอุดฟัน

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากรายงานว่าพวกเขากัดฟันในสถานการณ์ที่ตึงเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน

ในบางกรณีการเกิด TMJ osteoarthritis อาจเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า โรค CMD (ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ) ถูกยั่วยุ
ที่ โรค CMD มันคือ ความผิดปกติที่เด่นชัด ของ ชิ้นส่วนข้อต่อ Temporomandibular ตัวมันเอง. ออกเสียงฟันไม่ตรงแนวที่ไม่เพียง แต่ไม่สมบูรณ์หรือผิดพลาด ทันตกรรมจัดฟัน ทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุดคือหนึ่ง ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ

ยังเป็นหนึ่งที่เด่นชัด ฟันผุ (โดยเฉพาะในพื้นที่ การอบ- และ ฟันกรามน้อย) อาจนำไปสู่ความล้มเหลวในระยะยาวในการรักษาที่เหมาะสม TMJ โรคข้อเข่าเสื่อม เพื่อนำไปสู่.

อาการ

ในระดับเดียวกับสาเหตุของโรคนี้อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ อาจมีได้หลายรูปแบบ

อาการที่เกิดจากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับ:

• ในแง่หนึ่งจากสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ และ
• ในทางกลับกันกับความรุนแรงของโรค

ในระยะแรกของ TMJ Arthrosis ผู้ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกตึงเครียดเล็กน้อยถึงรุนแรงในบริเวณกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและข้อต่อเอง

การเกิดอาการปวดหลังและ / หรือคอเป็นอาการที่มาพร้อมกันยังสามารถบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นได้ในเบื้องต้น นอกจากนี้สัญญาณของการสึกหรอของชิ้นส่วนข้อต่อกระดูกอ่อนสามารถเพิ่มการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องของข้อต่อชั่วคราว
ผลที่ตามมาคือการพัฒนาความผิดปกติของการระบายอากาศของหูชั้นในและอาการปวดหู

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ:

• เคี้ยว,
• เมื่อหาว
• ผู้ป่วยหลายคนรู้สึกถึงแรงดึงเมื่อพูดและอ้าปาก

โรคข้อต่อขากรรไกรล่างอาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณข้อต่อชั่วคราวในระยะเริ่มแรก ยิ่งโรคดำเนินไปมากเท่าไหร่อาการทั่วไปก็จะยิ่งทวีความรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไปการเปิดและปิดกรามจะถูก จำกัด มากขึ้นเรื่อย ๆ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่รายงานว่าเกิดเสียงแตกและเสียงบดระหว่างอ้าปาก
อ่านต่อด้านล่าง: ล็อคกราม

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระดับขั้นตอนการถ่ายภาพ
ซึ่งหมายความว่าสำหรับการประเมินสภาพของข้อต่อที่เชื่อถือได้จะต้องทำการเอ็กซ์เรย์ที่แสดงให้เห็นทั้งกระดูกขากรรไกรและฟันที่ฝังอยู่ในนั้นรวมทั้งข้อต่อขากรรไกรด้วย

ตามกฎแล้วสิ่งที่เรียกว่า orthopantomogram (สั้น: OPG) ทำหน้าที่เป็นตัวช่วยที่สำคัญในการวินิจฉัยโรค TMJ arthrosis
นอกจากนี้ต้องประเมินเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อต่อชั่วคราวด้วยความช่วยเหลือของวิธีการถ่ายภาพอื่น ๆ ความจำเป็นนี้เกิดจากการที่โรคข้อเข่าเสื่อม TMJ เกิดการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปในบริเวณเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งสามารถบ่งชี้ถึงปัญหาพื้นฐานได้

แพทย์ที่เข้าร่วมอาจสั่ง MRI ของข้อต่อชั่วคราวได้

การรักษาด้วย

เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการในการพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ การบำบัดโรคนี้จึงมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อขจัดปัญหาพื้นฐาน

ในระหว่างนี้การค้นหาสาเหตุเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ สำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่ดีที่สุด หากข้อบกพร่องของฟันผุเป็นสาเหตุของการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องของข้อต่อชั่วคราวและการก่อตัวของสัญญาณการสึกหรอต้องถอดฟันเหล่านี้ออกและอุดฟันที่ได้รับผลกระทบด้วยวัสดุอุดฟัน

ในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีข้อผิดพลาดสวมหรือปรับไม่ถูกต้องสะพานฟันหรือวัสดุอุดฟันเหล่านี้จะต้องได้รับการแทนที่ด้วยการบูรณะขาเทียมที่เหมาะสมกว่าเพื่อบรรเทาข้อต่อชั่วคราวในระยะยาว

สำหรับผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมในการบดฟันเนื่องจากความเครียดการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายต่างๆจำเป็นต้องเรียนรู้และใช้เป็นประจำ
นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ เป็นสัญญาณของการสึกหรอซึ่งมักส่งผลให้เกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้นอกเหนือจากการขจัดสาเหตุแล้วยังแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยการต้านการอักเสบ
ดูด้านล่าง: เฝือกเจียร

การลดความเครียดโดยทั่วไปยังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพและเหนือสิ่งอื่นใดคือการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ ในระยะยาว สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่าความเครียดที่มากเกินไปมีอิทธิพลเชิงลบต่อสิ่งมีชีวิต ผลที่ได้คือการก่อตัวของปัจจัยการอักเสบเฉพาะที่เพิ่มขึ้นซึ่งส่งเสริม TMJ arthrosis และทำให้อาการแย่ลง นอกจากนี้ความตึงเครียดระหว่างความเครียดยังนำไปสู่การบดฟันในเวลากลางคืนในผู้ป่วยจำนวนมาก บางคนยังรายงานว่าพวกเขาตอบสนองต่อความเครียดทางอารมณ์โดยการยึดแถวของฟัน นิสัยนี้ยังนำไปสู่ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในข้อต่อชั่วคราว

นอกจากนี้การผ่อนคลายกล้ามเนื้อบดเคี้ยวสามารถช่วยลดความเจ็บปวดและความตึงเครียดที่เกิดขึ้นในโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ ด้วยเหตุนี้การใช้เข็มฝังเข็มจึงมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ

เพื่อต่อต้านกระบวนการอักเสบในบริเวณข้อต่อชั่วคราวอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนไปรับประทานอาหารต้านการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง

• ปลา (เช่นแฮร์ริ่งหรือปลาแมคเคอเรล)
• สมุนไพรและเครื่องเทศ

สามารถช่วยในการยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบของสิ่งมีชีวิต ควรหลีกเลี่ยงข้าวสาลีให้มากที่สุดในกรณีที่มีโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ นอกจากนี้อาหารบางชนิดสามารถส่งเสริมพัฒนาการของข้อต่อและทำให้เกิดการงอกของข้อต่อชั่วคราว ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ ควรรับประทานสารอาหารที่เพียงพอทุกวันถ้าเป็นไปได้

คุณอาจสนใจ: โภชนาการที่เหมาะสมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

อาหารที่มีคอลลาเจนเช่นหางม้าส่งเสริมการสร้างเครือข่ายของเส้นใยคอลลาเจนซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของกระดูกอ่อนในข้อต่อขากรรไกร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีกลูโคซามีนและคอนดรอยตินซัลเฟตสามารถช่วยในการสร้างกระดูกอ่อนของข้อต่อได้