ขากรรไกรบน

บทนำ

ขากรรไกรของมนุษย์ประกอบด้วยสองส่วนที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทั้งขนาดและรูปร่าง

ขากรรไกรล่าง (lat. ขากรรไกรล่าง) เกิดขึ้นจากส่วนที่ใหญ่มากของกระดูกและเชื่อมต่อกับกะโหลกศีรษะได้อย่างอิสระผ่านทางข้อต่อชั่วคราว
ขากรรไกรบน (lat. Maxilla) ในทางกลับกันเกิดจากกระดูกคู่หนึ่งและเชื่อมต่อกับกะโหลกศีรษะอย่างแน่นหนา

รูปขากรรไกรบน

รูปหัวกะโหลกจากด้านหน้าและด้านซ้าย (กรามบนสีน้ำเงิน)
  1. ขากรรไกรบน -
    ขากรรไกร
  2. กระดูกโหนกแก้ม -
    Os zygomaticum
  3. กระดูกจมูก -
    กระดูกจมูก
  4. กระดูกฉีก -
    กระดูกน้ำตา
  5. กระดูกหน้าผาก -
    กระดูกหน้าผาก
  6. ขากรรไกรล่าง -
    ขากรรไกรล่าง
  7. เบ้าตา -
    วงโคจร
  8. โพรงจมูก -
    คาวิตัสนาซิ
  9. ขากรรไกรบนกระบวนการถุง -
    กระบวนการ Alveolar
  10. หลอดเลือดแดง Maxillary -
    หลอดเลือดแดง Maxillary
  11. รูโพรงใต้ตา -
    โครงสร้างพื้นฐาน foramen
  12. Ploughshare - vomer

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

การก่อสร้าง

ร่างกายของขากรรไกรบนสามารถแบ่งออกเป็นสี่ส่วนที่แตกต่างกัน ที่ขอบด้านหน้าของ ร่างกาย Maxillary คือบริเวณใบหน้าที่เรียกว่า (lat. ใบหน้าด้านหน้า) ที่ขอบด้านหลังซึ่งมี ใต้พื้นที่นอน (ลาดพร้าว ใบหน้า infratemporalis) เชื่อมต่อ ขอบเขตล่างของเบ้าตาถูกกำหนดโดยพื้นผิวเบ้าตา (lat. Orbital facies) ของขากรรไกรบน พื้นผิวจมูก (ลาดพร้าว ใบหน้าจมูก) แสดงถึงส่วนด้านข้างของข้อ จำกัด ของโพรงจมูก

พื้นผิวของขากรรไกรบนไม่สม่ำเสมอและเรียบเนียนสามารถมองเห็นได้หลากหลายที่ขอบ แขนขา, รอยบุ๋ม และ จุดเริ่มต้น ค้นพบ
โครงสร้างการเชื่อมต่อคือ กระบวนการส่วนหน้า (ลาดพร้าว กระบวนการส่วนหน้า) ระหว่างกระดูกจมูกกระดูกเบ้าตาและกระดูกหน้าผาก
กระบวนการแอกสามเหลี่ยม (lat. กระบวนการ Zygomatic) อยู่ที่ด้านล่างของพื้นผิววงโคจร อาจเป็นงานการทำงานที่สำคัญที่สุดที่ดำเนินการโดยกระบวนการถุงโค้ง (lat. กระบวนการ Alveolar) เนื่องจากมีฟันซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการเคี้ยว นอกจากนี้ไฟล์

ขากรรไกรบนมีโครงสร้างรูปแผ่นในแนวนอน กระบวนการเพดานปาก (ลาดพร้าว กระบวนการพาลาไทน์) ซึ่งอยู่ระหว่างกระบวนการถุงและพื้นผิวของจมูกและสร้างเพดานแข็ง

การดูแล

สำหรับการจ่ายประสาทของขากรรไกรบนจะแยกออกจากส่วนที่ห้า เส้นประสาทสมอง (เส้นประสาท Trigeminal) สาขาหลัก เส้นประสาท Maxillary (ลาดพร้าว เส้นประสาท Maxillary) จาก. เส้นประสาทนี้จะทำให้เส้นประสาทเล็กลง รบกวน, เส้นประสาท Infraorbitalซึ่งไหลผ่านขากรรไกรบนและทั้ง กระดูก เช่นเดียวกับ ฟัน ให้.

มันเข้ามาทางรูที่ขอบล่างของ เบ้าตา (โครงสร้างพื้นฐาน foramen) จากกะโหลกศีรษะ
เลือดไปเลี้ยงขากรรไกรบนจะเกิดขึ้นผ่านทาง หลอดเลือดแดง Maxillary (ลาดพร้าว หลอดเลือดแดง Maxillary).

นี้ เส้นเลือดแดง เป็นความต่อเนื่องโดยตรงของส่วนนอกของไฟล์ หลอดเลือดแดง carotid (ลาดพร้าว หลอดเลือดแดงภายนอก) มันวิ่งไปข้างหลัง คอ ของ กระดูกขากรรไกรล่าง แล้วดึงป้องกันโดย ต่อมหูเข้าไปในหลุมเพดานปีกที่เรียกว่า (lat. Pterygopalatine โพรงในร่างกาย) จากนั้นมันจะวิ่งระหว่างสองหัวของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวที่สำคัญ (กล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง) ไปยังพื้นที่ครอบคลุมจริง

สันฟันและอุปกรณ์จับฟัน

มีการใช้ฟันที่เรียกว่า อุปกรณ์รองรับฟัน ค่อนข้างมั่นคงใน ขากรรไกรบน ทอดสมอ เพื่อให้สามารถตอบสนองฟังก์ชั่นการป้องกันต่างๆได้เครื่องมือรองรับฟันประกอบด้วยส่วนต่างๆทั้งขากรรไกรบนและล่าง
การเยื้องขนาดเล็ก แต่ลึกภายใน กระดูกขากรรไกร (ลาดพร้าว alveoli) มีส่วนรากของฟันทุกซี่ นอกจากนี้อุปกรณ์จับฟันยังประกอบด้วยส่วนผิวเผิน เหงือก (ลาดพร้าว Gingiva propria), ปูนซีเมนต์ทันตกรรม (เคลือบรากฟัน) และ ผิวราก (ปริทันต์หรือปริทันต์) หากคุณตรวจสอบระบบรองรับฟันอย่างละเอียดคุณจะเห็นได้อย่างรวดเร็วว่าฟันแต่ละซี่ไม่ได้เข้าที่อย่างแน่นหนา กระดูกขากรรไกร ได้รับการแก้ไข เมื่อพิจารณาถึงแรงที่กระทำต่อฟันในระหว่างกระบวนการเคี้ยวสิ่งนี้ก็จะต่อต้านเช่นกัน

ในความเป็นจริงฟันทุกซี่จะถูกปกคลุมด้วยเส้นใยคอลลาเจนที่เรียกว่า เส้นใย Sharpey ระงับความยืดหยุ่นในถุง ฟันยังคงเคลื่อนที่ได้ค่อนข้างดีและแรงและแรงกดระหว่างการเคี้ยวสามารถกระจายไปยังพื้นที่ขนาดใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ภาระที่กระทำกับฟันแต่ละซี่

ลดลงอย่างมากเป็นผล นอกจากนี้ความตึงเครียดในการรวมตัวของเส้นใยคอลลาเจนในระหว่างกระบวนการเคี้ยวจะขัดขวางไม่ให้ รากฟัน กดลึกเกินไปในกระดูกขากรรไกรภายใต้อิทธิพลของแรงกด

ภาวะฉุกเฉิน (embryology)

ในอดีตความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองส่วนของกะโหลกศีรษะใบหน้าและกะโหลกสมอง ในขณะที่กะโหลกสมองประกอบด้วยกระดูกที่เป็นเกราะป้องกันรอบ ๆ สมองกะโหลกศีรษะกำหนดลักษณะพื้นฐานของใบหน้ามนุษย์ ขากรรไกรบนก็เป็นส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะนี้
มันสัมผัสกับโครงสร้างกระดูกและโพรงอื่น ๆ และด้วยเหตุนี้จึงมีหน้าที่ป้องกันนอกเหนือจากฟังก์ชั่นการเคี้ยว ยกตัวอย่างเช่นขากรรไกรบนเป็นพื้นของเบ้าตา (lat. วงโคจร) และล้อมรอบส่วนล่างของลูกตา
ขากรรไกรบนยังสร้างผนังด้านข้างของโพรงจมูก (lat. Cavum Nasi) และเพดานแข็งส่วนใหญ่ (lat. พาลาทัมดูรัม) อย่างไรก็ตามเราไม่ควรคิดว่าขากรรไกรบนเป็นกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัดและหนาแน่นเนื่องจากเป็นที่ตั้งของโพรงที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในบริเวณกะโหลกศีรษะซึ่งเรียกว่าไซนัสขากรรไกรล่าง (lat. ไซนัสแม็กซิลลารี).

ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนจะมีรูปแบบที่เรียกว่าเหงือก 6 อันซึ่งในสัตว์มีกระดูกสันหลังจะพัฒนาจากลำไส้
ส่วนโค้งของเหงือกแต่ละอันมีหลอดเลือดแดงของเหงือกเส้นเลือดส่วนโค้งเหงือกเส้นประสาทเหงือกและระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอ่อนต่างๆ
ขากรรไกรบน (lat. ขากรรไกร) เองเช่นขากรรไกรล่าง (lat. ขากรรไกรล่าง) จากซุ้มเหงือกหกอันแรก

สิ่งที่เรียกว่าโค้งบังคับจึงจำเป็นสำหรับการสร้างอวัยวะบดเคี้ยว นอกจากนี้กล้ามเนื้อบดเคี้ยวทั้งหมดส่วนนอกของหลอดเลือดแดง carotid (หลอดเลือดแดงภายนอก), หลอดเลือดแดงขากรรไกรล่าง (หลอดเลือดแดง Maxillary) และเส้นประสาทสมองเส้นที่ห้า (เส้นประสาท Trigeminal) ทั้งขากรรไกรล่างและขากรรไกรบนประกอบขึ้นจากส่วนกระดูกอ่อนของส่วนโค้งขากรรไกรแรก
นอกจากนี้เพดานปากของกระดูกและกระดูกหูสองในสามชิ้น (ค้อนและทั่งลวดเย็บกระดาษจะเกิดจากส่วนโค้งของเหงือกที่สอง) เกิดขึ้นจากส่วนโค้งของเหงือกนี้

โรคของขากรรไกรบน

โรคที่พบบ่อยที่สุดของ ขากรรไกรบน เป็นของ กระดูกขากรรไกรหัก (ลาดพร้าว Fractura maxillae หรือ Fractura ossis maxillaris) ซึ่งเป็นไฟล์ กระดูกหัก ของขากรรไกรบน

การแตกหักของขากรรไกรมักจะแสดงหลักสูตรทั่วไป (เส้นความผิดพลาด) ที่สอดคล้องกับจุดอ่อนของโครงสร้างกระดูก ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักของขากรรไกรบนเป็นผลมาจากแรงทื่อสาเหตุทั่วไป ได้แก่ :

  • อุบัติเหตุจราจร
  • กายภาพ ข้อโต้แย้ง
  • ฟอลส์ และ
  • อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา

การแตกหักของขากรรไกรบนเป็นสัดส่วนที่สูงของกระดูกหักใบหน้าโดยมีเปอร์เซ็นต์ประมาณ 15% อีกโรคที่พบบ่อยในขากรรไกรบนคือ การติดเชื้อไซนัสขากรรไกร. ไซนัสแม็กซิลลารี (lat. maxillary sinus) กลายเป็น รูจมูก นับและอยู่ภายในขากรรไกรบนของกระดูก
การอักเสบของไซนัสขากรรไกรในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของ แบคทีเรีย และ ไวรัส ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในบริเวณรูจมูก paranasal ในทางการแพทย์มีการสร้างความแตกต่างระหว่างการอักเสบของไซนัสขากรรไกรในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

  1. รูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบของไซนัสขากรรไกร มักจะสูง ไข้, ปวดหัว, รู้สึกกดดัน ใน บริเวณศีรษะ และไม่สบายอย่างรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่เยื่อเมือกจมูกทำหน้าที่เป็นทางเข้าของเชื้อโรคมันคือการติดเชื้อแบบหยดทั่วไป
  2. ไซนัสอักเสบขากรรไกรเรื้อรัง มักเกิดขึ้นโดยตรงจากความเจ็บป่วยเฉียบพลันสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากการอักเสบเฉียบพลันไม่หายหรือรักษาไม่เพียงพอ เพียงแค่ที่ การถอนฟัน ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในบริเวณขากรรไกรบนด้านข้าง

เนื่องจากรากยาวของ ฟันกราม ในหลาย ๆ คนทันตแพทย์จะต้องตรวจดูว่ามีการเปิดในไซนัสขากรรไกรหรือไม่หลังจากถอนฟัน การเปิดดังกล่าวจะต้องปิดโดยจำเป็นและผู้ป่วยด้วย ยาปฏิชีวนะ เนื่องจากรอยต่อเทียมระหว่างไซนัสในช่องปากและขากรรไกรล่างสามารถทำหน้าที่เป็นประตูสำหรับเชื้อโรคและสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของไซนัสขากรรไกรได้