การตั้งครรภ์แฝด - สิ่งที่ควรรู้!
การตั้งครรภ์แฝดคืออะไร?
การตั้งครรภ์แฝดเป็นการตั้งครรภ์ที่แทนที่จะมีลูกคนเดียวเด็กสองคนโตในมดลูกพร้อมกัน ฝาแฝดสามารถแบ่งปันถุงน้ำคร่ำและรกหรือพัฒนาได้ด้วยตัวเอง ขึ้นอยู่กับว่าเด็ก ๆ เหมือนกันหรือไม่เหมือนกันนั่นคือพวกเขามาจากเซลล์ไข่เดียวกันหรือไม่
การตั้งครรภ์แฝดเป็นเรื่องปกติน้อยกว่าการตั้งครรภ์ที่มีทารกเพียงคนเดียว ความเสี่ยงบางอย่างเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์แฝดซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงได้ที่: การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
การตั้งครรภ์แฝดเกิดขึ้นเมื่อใด?
สาเหตุของการตั้งครรภ์แฝดมีหลายประการ
สาเหตุแรกเกิดจากการที่เซลล์ไข่เจริญเติบโตโดยบังเอิญในรังไข่ทั้งสองข้างแทนที่จะเป็นเพียงข้างเดียว จากนั้นเซลล์ไข่ทั้งสองสามารถปฏิสนธิและเติบโตเป็นลูกได้ด้วยตัวเอง
เหตุผลประการที่สองคือในช่วงแรกของการแบ่งเซลล์จะเคลื่อนออกจากกันและเด็กสองคนจะพัฒนาจากเซลล์ไข่หนึ่งเซลล์
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการตั้งครรภ์แฝดหรือหลายครั้งคือการผสมเทียมเนื่องจากเซลล์ไข่หลายเซลล์มักใช้เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
กรณีที่หายากมากคือผู้หญิงมีสองครรภ์และมีลูกสองคนสามารถเติบโตในเวลาเดียวกันได้
ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์แฝด
ธรรมชาติมองเห็นการตั้งครรภ์กับลูกคนเดียวในมนุษย์ดังนั้นฝาแฝดจึงค่อนข้างหายาก การตั้งครรภ์ทุก ๆ 80 ปีเป็นฝาแฝดโดยประมาณหนึ่งในสามของฝาแฝดเหล่านั้นผลิตลูกที่เหมือนกัน จำนวนผู้ป่วยที่ไม่ได้รับรายงานในการตั้งครรภ์แฝดนั้นค่อนข้างสูงเนื่องจากตัวอ่อนจำนวนมากเสียชีวิตในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์และมีลูกเพียงคนเดียวที่เติบโตเต็มที่ ความถี่ของการเกิดแฝดเพิ่มขึ้นเนื่องจากผู้หญิงตั้งครรภ์ในช่วงปลายเดือนมากขึ้นและยังได้รับฮอร์โมนสนับสนุนบ่อยขึ้น
ฝาแฝดที่เหมือนกัน
ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิจะแบ่งตัวหลาย ๆ ครั้งและทำให้จำนวนเซลล์เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
ด้วยการแบ่งตัวนี้เซลล์ทั้งหมดยังคงแปรปรวนมากและในทางทฤษฎีแล้วแต่ละเซลล์อาจเติบโตเป็นลูกได้ หากกระจุกเซลล์ลอยห่างกันเกินไปในระยะแรก ๆ จะมีเด็กสองคนออกมา
เด็กสามารถแบ่งถุงน้ำคร่ำหรือรกหรือฝึกตัวเองได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการแบ่งส่วนนี้ ฝาแฝดเหล่านี้ประกอบด้วยเซลล์ไข่เดียวกันและอสุจิเดียวกันดังนั้นจึงมีข้อมูลทางพันธุกรรมที่เหมือนกัน ฝาแฝดที่เหมือนกันมักเป็นเพศเดียวกันและดูคล้ายกันมากในภายหลัง
ฝาแฝดประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของคู่แฝดทั้งหมดเป็นฝาแฝดที่เหมือนกัน ความแตกต่างสามารถตรวจได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างสัปดาห์ที่แปดถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ ฝาแฝดที่เหมือนกันต้องเฝ้าดูอย่างใกล้ชิดในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนสูงขึ้น
อย่างไรก็ตามข้อมูลทางพันธุกรรมยังเป็นรหัสสำหรับโรคทางพันธุกรรม ดังนั้นหากเด็กได้รับผลกระทบพี่น้องก็จะเป็นโรคได้เช่นกัน
ในกรณีที่หายากมากฝาแฝดทั้งสองแยกจากกันช้ามากจนไม่ได้แยกจากกันโดยสิ้นเชิง แต่ยังคงเชื่อมต่อกันในฐานะแฝดสยาม
ฝาแฝด Dizygotic
โดยปกติเซลล์ไข่หนึ่งเซลล์จะเติบโตในผู้หญิงในทุกๆรอบนั่นคือทุกๆ 28 วัน จากนั้นจะสามารถปฏิสนธิและพัฒนาเป็นลูกได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีเซลล์ไข่ที่เจริญเติบโตเต็มที่ในรังไข่ทั้งสองข้างและเกิดการตกไข่สองครั้ง เซลล์ไข่แต่ละเซลล์ได้รับการปฏิสนธิโดยอสุจิที่แตกต่างกันและมีลูกสองคนเกิดมา
เด็กมียีนที่แตกต่างกันและไม่มีความคล้ายคลึงกันมากไปกว่าพี่น้องที่มีอายุต่างกัน เด็กทุกคนมีถุงน้ำคร่ำและเค้กของตัวเอง ทำให้เด็กมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างน้อยลง ตัวอย่างของสิ่งนี้คืออุปทานของเด็กเป็นอิสระต่อกันดังนั้นเด็กคนหนึ่งจึงไม่สามารถดึงสารอาหารจากเด็กอีกคนได้
แม้ว่าเด็กจะป่วยหนัก แต่พี่น้องก็ไม่ต้องได้รับผลกระทบ การตั้งครรภ์แฝดประมาณสองในสามเป็นฝาแฝดแบบดิไซโกติ วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่าฝาแฝดเป็น dizygoti หรือไม่คือก่อนสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีของเด็กที่มีเพศต่างกันก็ยังสามารถพูดได้อย่างมั่นใจในภายหลังในการตั้งครรภ์ว่าฝาแฝดเป็น dizygoti
นี่คือสัญญาณของการตั้งครรภ์แฝด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกการตั้งครรภ์แฝดไม่ได้แตกต่างจากการตั้งครรภ์ที่มีลูกคนเดียว
การค้นพบนี้มักเป็นการหาโอกาสระหว่างการตรวจป้องกันครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ เฉพาะในการตั้งครรภ์ช่วงปลายเท่านั้นที่มีความแตกต่างบางอย่างเกิดขึ้นเช่นท้องใหญ่ขึ้น เบาะแสสำหรับการตั้งครรภ์แฝดอาจเป็นได้ว่ามีจำนวนการคลอดลูกแฝดในครอบครัวเพิ่มขึ้นหรือการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการผสมเทียม
นี่คือการเปลี่ยนแปลงของหน้าท้องในการตั้งครรภ์แฝด
ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของคุณแม่ต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงมากมาย
ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ท้องของคุณแม่แฝดไม่ต่างจากท้องของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เพียงคนเดียว ตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 16 เด็ก ๆ จะมีขนาดมดลูกที่ยืดออกและมองเห็นท้องตั้งครรภ์ได้ ตอนนี้ต้องย้ายอวัยวะของแม่แล้วเพราะลูกแฝดต้องการพื้นที่ในช่องท้อง สิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วกว่าเล็กน้อยและในระดับที่สูงกว่าในฝาแฝดในการตั้งครรภ์อื่น ๆ
ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์ทารกจะไม่สามารถซ่อนได้อีกต่อไป นอกจากนี้ยังเร็วกว่าสำหรับคุณแม่ที่คาดว่าจะมีลูกเพียงคนเดียวประมาณสี่สัปดาห์ เนื่องจากเด็กสองคนต้องการพื้นที่มากกว่าเด็กคนเดียวการกระแทกของทารกจึงแข็งแรงและเร็วขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของรอยแตกลายและเพิ่มแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะของแม่ การถดถอยหลังคลอดอาจใช้เวลานานกว่าหลังคลอดเพียงครั้งเดียวเนื่องจากเนื้อเยื่อถูกยืดออกมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
เนื่องจากเป็นส่วนใหญ่รอยแตกลายสามารถเกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์แฝดคุณอาจสนใจในหน้าต่อไปนี้:
- ป้องกันผิวแตกลาย
- คุณสามารถลบรอยแตกลายได้หรือไม่?
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
โดยพื้นฐานแล้วการตั้งครรภ์ไม่ใช่โรค แต่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์อาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนและภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์แฝด
ตัวอย่างเช่นฝาแฝดมีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดมากกว่าเด็กคนเดียว สองสามสัปดาห์นี้ไม่สำคัญ แต่การเกิดเร็วมากก็พบได้บ่อยในฝาแฝด จากนั้นเด็กเหล่านี้อาจเป็นโรคปอดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและความผิดปกติทางพัฒนาการอื่น ๆ
อาการแฝดถ่ายอาจเกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์แฝด วงจรของเด็กเชื่อมโยงกันและเด็กคนหนึ่งกลายเป็นผู้บริจาคและเด็กอีกคนเป็นผู้รับ ส่งผลให้มีอุปทานที่แตกต่างกันและการเติบโตของเด็กที่ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของเด็กที่ด้อยโอกาส
โดยหลักการแล้วการชะลอการเจริญเติบโตอาจเกิดขึ้นได้ในลูกแฝดเนื่องจากแม่ต้องให้สารอาหารสำหรับลูกสองคน
นอกจากนี้ยังอาจมีความเสี่ยงเพิ่มเติมในระหว่างการคลอดเนื่องจากเด็ก ๆ มีตำแหน่งในครรภ์ของมารดาที่แตกต่างจากเด็กแต่ละคน ซึ่งหมายความว่าการคลอดลูกแฝดจะเกิดขึ้นบ่อยกว่าการผ่าคลอด ความเสี่ยงอื่น ๆ ทั้งหมดคล้ายกับความเสี่ยงของเด็กแต่ละคนและสามารถเพิ่มความถี่ได้เท่านั้น
สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนโปรดดู: ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ - ทุกอย่างเกี่ยวกับหัวข้อนี้!
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเด็กเสียชีวิตระหว่างตั้งครรภ์
ปัจจุบันสามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์แฝดได้เร็วมาก นี่อาจเป็นพรและคำสาป คุณแม่ต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าเด็กทั้งสองคนจะไม่รอดชีวิตเนื่องจากในการตั้งครรภ์แฝดหลายตัวตัวอ่อนหนึ่งตัวตายในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์และมีลูกเพียงคนเดียวที่เติบโตขึ้น
แฝดที่เสียชีวิตในระยะแรกนี้ไม่ได้หมายความว่าจะมีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับแม่หรือแฝดที่ยังมีชีวิตอยู่
อย่างไรก็ตามหากเด็กเสียชีวิตในภายหลังในการตั้งครรภ์จะทำให้เกิดความเสี่ยงแฝดที่เสียชีวิตมักจะต้องถูกนำออกไปมิฉะนั้นแม่จะเสียเด็กไปเอง ถุงน้ำคร่ำแบ่งลูกคนที่สองมักจะต้องคลอดก่อนกำหนด
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การคลอดก่อนกำหนด
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์แฝด
การตั้งครรภ์ปกติจะใช้เวลา 40 สัปดาห์นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ สิ่งนี้ไม่แตกต่างกับการตั้งครรภ์แฝดเช่นกันเนื่องจากเวลาที่เด็กใช้ในการเติบโตไม่เปลี่ยนแปลง การตั้งครรภ์ที่น้อยกว่า 37 สัปดาห์หมายถึงการคลอดก่อนกำหนด
ฝาแฝดมีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดมากกว่าเนื่องจากพื้นที่ในครรภ์ของมารดามี จำกัด และการคลอดจะเริ่มเร็วขึ้น อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์จะสั้นลงเพียงสามถึงสี่สัปดาห์ซึ่งไม่สำคัญสำหรับเด็กเนื่องจากการเจริญเติบโตของอวัยวะที่สำคัญได้เกิดขึ้นแล้ว
ห้ามการจ้างงานในกรณีที่ตั้งครรภ์แฝด
แม้ว่าความเข้ากันได้ของครอบครัวและการทำงานรวมถึงการตั้งครรภ์และการทำงานจะเพิ่มขึ้น แต่ก็มีบางอาชีพที่หญิงตั้งครรภ์ทำไม่ได้และไม่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการ
เนื่องจากการตั้งครรภ์แฝดมักจัดเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงข้อ จำกัด จึงยิ่งใหญ่กว่าที่นี่
การห้ามการจ้างงานโดยทั่วไปไม่ว่าจะเป็นการตั้งครรภ์ปกติหรือการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงจะมีอยู่ในพระราชบัญญัติคุ้มครองการตั้งครรภ์ ซึ่งรวมถึงความจริงที่ว่าคุณแม่ที่มีครรภ์อาจยกได้ไม่เกินห้ากิโลกรัมและอาจยืนได้ไม่เกินสี่ชั่วโมงในช่วงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังต้องป้องกันอันตรายต่อแม่และเด็กในรูปแบบของโรคจากการทำงานและโรคติดเชื้อเช่นในห้องปฏิบัติการ
คำสั่งห้ามมืออาชีพบางส่วนระบุว่าผู้หญิงไม่ได้รับอนุญาตให้ทำกิจกรรมบางอย่างเท่านั้น การตั้งครรภ์แฝดอาจเป็นสาเหตุของการห้ามจ้างงานแต่ละคน ลูกแฝดมีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดและคุณแม่ต้องดูแลตัวเองมากขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่คุณแม่ท้องแฝดหลายคนต้องอยู่ห่างจากงานเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ก่อนที่จะมีการสั่งห้ามจ้างงานเด็ดขาด จำเป็นต้องมีใบรับรองแพทย์สำหรับการห้ามการจ้างงานส่วนบุคคลและใบรับรองจากพยาบาลผดุงครรภ์นั้นไม่เพียงพอ
คุณสามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ข้อห้ามการจ้างงานระหว่างตั้งครรภ์