โรค Sudeck

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

• การตกรางของ Sudeck
• Algodystrophy
• Causalgia
• โรค Sudeck
• หลังเกิดบาดแผล
• กลุ่มอาการปวดในภูมิภาคที่ซับซ้อน
• กลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน I และ II
• สะท้อนความผิดปกติของความเห็นอกเห็นใจ
• โรค Sudeck

อังกฤษ: Complex Regional Dysfunction System

บทนำ

ที่ โรค Sudeck (ยัง CRPS ฉัน = ค.ronic อาร์egional PAin เอสyndrome) ได้รับผลกระทบอย่างน้อยหนึ่งข้อต่อ
โดยปกติจะเป็นที่มือหรือเท้า แต่การมีส่วนร่วมของข้อเข่าสะโพกหรือไหล่ก็เป็นส่วนหนึ่งของโรคนี้เช่นกัน ในขั้นต้นอาการค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงและง่ายต่อการสับสนกับอาการอักเสบ อย่างไรก็ตามค่าการอักเสบในเลือดจะไม่เพิ่มขึ้น

คำนิยาม

การเสื่อมที่เจ็บปวด (ความผิดปกติทางโภชนาการ) และการฝ่อ (การหดตัว) ของเนื้อเยื่ออ่อน (กล้ามเนื้อผิวหนัง) และกระดูกของแขนขาโดยมีลักษณะเหมือนเวทีทั่วไป

อาการ

โรค Sudeck อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ การสรุปทั่วไปไม่ได้ทำให้เกิดความซับซ้อนของอาการ Laan and Goris, 1997 ตรวจสอบความถี่ของอาการของแต่ละบุคคล (สัญญาณของโรค)

อาการอักเสบ:

• ปวด (ปวดแสบปวดร้อน) 92%
• อุณหภูมิผิวแตกต่างกัน 98%
• การ จำกัด การเคลื่อนไหว 90%
• ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการโหลด 98%

ฝ่อ (การสูญเสียเนื้อเยื่อ):

• ผิวหนัง 38%
• เล็บ 15%
• กล้ามเนื้อ 40%

อาการทางระบบประสาท:

• การสะกดจิต (รู้สึกไม่ดีทางผิวหนัง) 69%
• Hyperpathy (ความไวต่อการสัมผัส) 75%
• ความไม่สอดคล้องกัน 53%
• อาการสั่น (สั่น) 54%
• การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ 19%
• กล้ามเนื้อกระตุก (ปวดกล้ามเนื้อ) 11%
• อัมพฤกษ์ (อัมพาต) 98%

อาการที่น่าเห็นใจ:

• เหงื่อออกมากเกินไป 57%

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

การค้นหาสาเหตุของโรค Sudeck ยังคงดำเนินอยู่ เป็นภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันมากโดยมีระดับอาการที่แตกต่างกัน สิ่งต่อไปนี้ถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนาของโรค:

การควบคุมอุณหภูมิของร่างกายบกพร่อง

การรวมกันของการหลั่งเหงื่อที่เพิ่มขึ้นและการขยายหลอดเลือดเป็นหน้าที่ทั่วไปของการควบคุมความร้อนส่วนกลาง โดยปกติจะมีผลต่อร่างกายทั้งหมดและภายใต้เงื่อนไขบางประการทำให้มั่นใจได้ว่าอุณหภูมิของร่างกายจะยังคงอยู่ การเกิดขึ้นเพียงด้านเดียวของรูปแบบการสะท้อนกลับนี้ในโรค Sudeck เป็นการแสดงออกของการควบคุมอุณหภูมิส่วนกลางที่ถูกรบกวน

ความเจ็บปวดที่ให้ความบันเทิงอย่างน่าเห็นใจ

ภายใต้เงื่อนไขทางสรีรวิทยาจะไม่มีปฏิสัมพันธ์ระหว่างความเห็นอกเห็นใจและระบบนำความเจ็บปวด การกระตุ้นของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจไม่ได้นำไปสู่การกระตุ้นเซลล์ประสาทที่สร้างความเจ็บปวด แต่อย่างใด สถานการณ์นี้เปลี่ยนแปลงไปภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิสรีรวิทยาของโรคของ neuropathic Sudeck

แผลอักเสบ

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการอักเสบของเส้นประสาทเฉพาะที่ (การอักเสบของระบบประสาท) มีความสำคัญในอาการปวด Sudeck อาการบวมเฉียบพลัน (บวมน้ำ) และการขยายหลอดเลือด (ขยายหลอดเลือด)

ระบบประสาทส่วนกลาง

อัมพาต (อัมพฤกษ์) ของกล้ามเนื้อเกือบทั้งหมดในส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบไม่ได้เกิดจากความเจ็บปวดหรือจากอาการบวมน้ำ แต่ในกรณีที่ไม่มีรอยโรคของเส้นประสาทส่วนปลายส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการทำงานของเซลล์ประสาทส่วนกลางของมอเตอร์ลดลง สิ่งนี้เน้นย้ำถึงบทบาทที่สำคัญของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)

ปัจจัยทางจิตวิทยา

อาการทางจิต (ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลแนวโน้มอารมณ์แปรปรวนการยับยั้งความก้าวร้าวและความสามารถทางอารมณ์) เกิดขึ้นบ่อยขึ้น อย่างไรก็ตามอาการทางจิตใจแสดงให้เห็นได้ชัดว่าเป็นผลไม่ใช่สาเหตุของโรค

เกิดขึ้น

โรค Sudeck เกิดขึ้นเมื่อใด?

ถึง 50% ถึง

• ฟกช้ำ (ฟกช้ำ)
• เคล็ดขัดยอก
• กระดูกหัก (กระดูกหัก / กระดูกหัก)
• Dislocations (ความคลาดเคลื่อนร่วม)
• หลังการผ่าตัด / การผ่าตัด

ถึง 25% ไม่มี

• สาเหตุที่ชัดเจน

ถึง 20% ถึง

• โรคระบบประสาท (ความผิดปกติของเส้นประสาท)
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
• หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ (โรคหลอดเลือดหัวใจ)
• Hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด)

ถึง 5% ถึง

• ยา (เช่น barbiturates (ยานอนหลับ))

ความถี่

อายุที่ต้องการสำหรับการเกิดโรค Sudeck คือระหว่าง 40 ถึง 60 อายุ. ด้วยจำนวน 15,000 รายต่อปีโรค Sudeck ไม่ใช่โรคที่หายากมาก ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาความถี่ของการเกิด M. Sudeck หลังเกิดอุบัติเหตุจะได้รับ 0.05-5% ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชาย เหตุผลนี้ไม่เป็นที่รู้จัก เด็กไม่ค่อยพัฒนาภาพทางคลินิกนี้

มือกับปลายแขนและ เท้า ได้รับผลกระทบกับขาส่วนล่าง แต่สะโพกไหล่หรือข้อศอกก็สามารถได้รับผลกระทบเช่นกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค Sudeck เป็นเรื่องยากเนื่องจากมีอาการหลากหลาย ไม่มีมาตรฐานทองคำ ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) การตรวจทางคลินิกและประสบการณ์ของแพทย์เกี่ยวกับภาพทางคลินิกมีความสำคัญอย่างยิ่ง

เอกซเรย์

ควรมีการตรวจเอกซเรย์แบบเคียงข้างกัน อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงแรกจะตรวจพบได้หลังจากเริ่มมีอาการของโรคเท่านั้น สัญญาณของโรค Sudeck คือการสลายตัวของกระดูกกระจายเป็นหย่อม ๆ ดู: X-ray

MRI

การตรวจ MRI ของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (MRI ของมือหรือ MRI ของเท้า) ด้วยการให้ IV gadolinium แสดงสัญญาณที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกแม้ในระยะแรก ปัญหาในการตรวจสอบนี้คือความจำเพาะต่ำ

แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงทั่วไปของ Sudeck จะสามารถรับรู้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ (ความไวสูง) ภาพทางคลินิกอื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวได้เช่นกัน ดังนั้น MRI จึงต้องเห็นในบริบทของอาการอื่น ๆ ทั้งหมดเพียงอย่างเดียวไม่ได้พิสูจน์ว่าเป็นโรค Sudeck
โปรดอ่านหัวข้อของเรา: MRI

scintigraphy โครงกระดูก

scintigraphy โครงกระดูก 3 เฟสพร้อม 99 Tc-diphosphonate แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูก periartricular ที่เพิ่มขึ้นโดยมีภาวะเลือดคั่งและ hyperperfusion เป็นสัญญาณทั่วไปในระยะเริ่มต้นที่มีความไวและความจำเพาะสูงอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการ scinitigraphy ได้ที่: Scintigraphy

Thermography

เทอร์โมกราฟฟีดำเนินการด้วยกล้องอินฟราเรด ความแตกต่างของอุณหภูมิ 1.5 - 2 ° C เมื่อเทียบกับด้านที่ดีต่อสุขภาพเป็นตัวบ่งชี้

Sudometry

Sudometry เชิงปริมาณใช้เพื่อกำหนดความแตกต่างของความชื้นในห้องเชื่อม

การวินิจฉัยแยกโรค / สาเหตุทางเลือก

โรคอื่น ๆ อีกจำนวนมากสามารถจำลองอาการของโรค Sudeck ได้มากหรือน้อย ซึ่งรวมถึงโรคต่อไปนี้:

• กระดูกหัก / กระดูกหัก
• การบิดเบือน / การฟกช้ำ (ความคลาดเคลื่อน / การฟกช้ำ)
• โรคช่อง
• ซินโดรมมากเกินไป
• ทรวงอกเต้านมเช่น ผ่านซี่โครงคอ
• โรคเส้นประสาทส่วนปลายตีบ (เส้นประสาทตีบจากสาเหตุต่างๆ)
• ความแออัดของน้ำเหลือง (บวมน้ำ)
• Myofascial pain syndrome / fibromyalgia (โรคไขข้ออักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน)
• เสมหะ (การอักเสบของเนื้อเยื่อ) และโรคอักเสบจากแบคทีเรียอื่น ๆ
• แมลงกัด
• vasospasm หลังบาดแผล (vasoconstriction)
• กลุ่มอาการของ Raynaud และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอื่น ๆ
• การเกิดลิ่มเลือด / thrombophlebitis
• โรคไขข้ออักเสบเช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ขั้นตอน

จัดฉาก:

โรค Sudeck แบ่งออกเป็น 3 ระยะ

ด่าน I (เกณฑ์การจำแนกประเภท):
การอักเสบเฉียบพลันความผิดปกติของความเห็นอกเห็นใจมักเกิดขึ้นหลังจาก 2-8 สัปดาห์หลังเกิดอุบัติเหตุ

• เริ่มมีอาการเฉียบพลัน (ชั่วโมง / วัน) หลังการบาดเจ็บ
• ระยะการอักเสบที่มีภาวะเลือดคั่ง
• บวมน้ำ
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองและความเครียด
• ผิวร้อนเกินไปมักจะเป็นมันวาว (แดง / เป็นประกาย)

อาการ:

• ปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาที่เหลือในเวลากลางคืน
• ความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหวและการออกกำลังกาย
• การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ จำกัด
• ความไวต่อการสัมผัสมากเกินไป
• Hyperhidrosis, hypertrichosis, การเจริญเติบโตของเล็บเพิ่มขึ้น

Stage II (เกณฑ์การจำแนก) โรคเสื่อมเรื้อรัง:

• เสื่อม
• การถดถอยอาการบวม
• ปวดเมื่อย้าย
• ผิวน่าประทับใจราวกับ "ผิวมันวาว" สีซีด

อาการ:

• การแข็งตัวของข้อต่อ
• ลดอาการปวดเมื่อย
• Palmar / พังผืดฝ่าเท้า
• การหดตัวของเนื้อเยื่ออ่อน
• ผิวซีดเย็นและเงางาม

ขั้นที่ III (เกณฑ์การจำแนก): การฝ่อกลับไม่ได้

• ฝ่อหลังจากประมาณ 3 ถึง 12 เดือน
• ความผิดปกติ
• contractures
• ฝ่อผิวขี้ผึ้งแห้ง

อาการ:

• ลดอาการปวด
• การแข็งตัวของข้อต่อขั้นสูง
• กล้ามเนื้อลีบ
• ความแข็งแรงลดลง
• ที่เรียกว่า "ความไวต่อสภาพอากาศ" ของข้อร้องเรียน

รักษา

สิ่งสำคัญสำหรับ การรักษาโรค Sudeck เหนือสิ่งอื่นใดคือการบำบัดหลายรูปแบบในระยะเริ่มต้นและระยะที่เหมาะสม
สำหรับการรักษาการตรวจหาภาพทางคลินิกโดยเร็วที่สุดมีความสำคัญอย่างยิ่ง
โอกาสที่ดีที่สุดในการฟื้นตัวคือเมื่อไม่มีการบาดเจ็บของเส้นประสาท

ในบางกรณีโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ส่วนใหญ่จะต้องร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับแพทย์เฉพาะทางและทีมผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้
เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ประกอบวิชาชีพจะต้องมีความเชี่ยวชาญในการบำบัดโรค Sudeck และหากจำเป็นให้ทำงานบนพื้นฐานสหวิทยาการ

ทีมผู้เชี่ยวชาญจึงมักเปิดเผยตัว orthopedists, นักบำบัดความเจ็บปวด, นักกายภาพบำบัด, นักบำบัดด้วยพลังงาน และ psychotherapists ด้วยกัน. บ่อยครั้งที่อาการเจ็บปวดบางอย่างยังคงมีอยู่หรือโรคกำเริบในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยทีมผู้เชี่ยวชาญที่กล่าวถึงแล้วเพื่อให้พวกเขาสามารถควบคุมอาการได้อย่างน้อยที่สุด
ซึ่งมักจะประสบความสำเร็จ มีผู้ป่วยเพียงกลุ่มเล็ก ๆ เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้อย่างถาวร

ในกรณีของผู้ที่ได้รับผลกระทบอาการปวดที่ทรมานมักจะยังคงมีอยู่และพวกเขาต้องบ่นเกี่ยวกับข้อ จำกัด ในการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
แต่แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์ แต่สิ่งสำคัญคือผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอความช่วยเหลือทางจิตใจในระยะเริ่มต้นเนื่องจากอาการปวดเรื้อรังมักนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิตใจในภายหลัง สิ่งเหล่านี้สามารถทำให้อาการแย่ลงและทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบกลายเป็นวงจรอุบาทว์
ดังนั้นจึงเหมาะสมที่จะเริ่มจิตบำบัดหรือพฤติกรรมบำบัดนอกเหนือจากการบำบัดความเจ็บปวดเพื่อที่จะสามารถต่อสู้หรือป้องกันปัญหาเพิ่มเติมได้ในระยะเริ่มต้นและเพื่อช่วยให้คุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาโรค Sudeck

พยากรณ์

88% (Maier C. 1996) ไม่มีอาการหลังจากได้รับการยืนยันอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการบำบัดหลายรูปแบบ (การใช้การบำบัดในรูปแบบต่างๆชั่วคราว) Monotherapies (การบำบัดเฉพาะบุคคล) ให้ผลลัพธ์ที่แย่ลงอย่างมาก

อัตราการกลับเป็นซ้ำ 2% (การกลับเป็นซ้ำหลังการรักษา) โดยที่ฝั่งตรงข้ามอาจได้รับผลกระทบประมาณ 50%!

การหายที่เกิดขึ้นเอง (การหายไปของโรคโดยไม่ได้รับการรักษา) ที่มีอาการเต็มรูปแบบนั้นหายาก

เปอร์เซ็นต์เล็กน้อยที่ต้านทาน (ไม่สามารถบำบัดได้) ต่อรูปแบบการบำบัดใด ๆ ที่รู้จัก

การแปลโรค Sudeck

โรค Sudeck ในมือ

หนึ่งสามารถถือ กระดูกแขนหัก (การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย) นำไปสู่การพัฒนาของโรค Sudeck นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและเกิดขึ้นประมาณ 7 ถึง 37% ของกรณีที่มีการแตกหักประเภทนี้
กระดูกหักอื่น ๆ ในบริเวณแขนสามารถนำไปสู่โรค Sudeck ของมือได้ใน 1 ถึง 2% และการบาดเจ็บของเส้นประสาทก็ถือเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นกัน

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะบ่นว่ามีอาการรุนแรงในระยะเริ่มต้นของโรค ปวดในมือ, แดง, บวม, ความร้อนสูงเกินไปและปวดเมื่อเคลื่อนไหวข้อต่อด้วยความบกพร่องในการทำงานที่เกี่ยวข้อง ระยะแรกนี้กินเวลาประมาณหนึ่งเดือน
อาการที่เฉพาะเจาะจงที่สุดสำหรับโรค Sudeck คือความเจ็บปวดที่ยาวนาน ซึ่งอาจมีอักขระที่แตกต่างกัน บ่อยครั้งที่มันเป็นความเจ็บปวดที่คมชัด แต่อาจรู้สึกเสียวซ่าที่ไม่พึงประสงค์หรือแม้กระทั่งการเผาไหม้ถาวรเช่นในมือที่ได้รับผลกระทบ
ความเจ็บปวดเกิดขึ้นแม้ในขณะพักผ่อน แต่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยการเคลื่อนไหวเล็กน้อยหรือการใช้แรงกด

นอกจากอาการเจ็บปวดแล้วอาการอื่น ๆ มักเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นมักนำไปสู่ อาการบวมของมือที่ได้รับผลกระทบ. นอกจากนี้การทำให้เป็นสีแดงและการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิเมื่อเทียบกับด้านตรงข้ามอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษา ซึ่งสามารถทำได้บนไฟล์ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่แขน ซึ่งสามารถระบุได้จากลักษณะภายนอกของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ มือมักจะดูซีดกว่าอีกข้างและเนื่องจากการบวมเพิ่มเติมจึงมักมีลักษณะคล้ายขี้ผึ้ง ในระยะเรื้อรังมือที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกเย็นขึ้นเรื่อย ๆ และแม้กระทั่งผิวเป็นสีฟ้า สาเหตุนี้คือการไหลเวียนของเลือดลดลงอย่างเรื้อรังในบริเวณนี้

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงการขับเหงื่อหรือการสั่นสะเทือนที่เพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักสังเกตเห็นการเจริญเติบโตของเส้นผมและเล็บในช่วงแรกที่มีอาการเร็วขึ้นซึ่งในระยะต่อไปจะเปลี่ยนเป็นตรงกันข้าม

ปัญหาที่น่าวิตกที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้คือปัญหาที่เพิ่มมากขึ้น การ จำกัด การเคลื่อนไหว.
เนื่องจากโรค Sudeck เป็นความผิดปกติของเส้นประสาทไม่เพียง แต่จะได้รับผลกระทบต่อผิวหนังและการไหลเวียนของเลือดเท่านั้น แต่กระดูกและกล้ามเนื้อยังได้รับผลกระทบด้วย
หากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมและจัดหามาเป็นระยะเวลานานสิ่งเหล่านี้อาจลดลงเช่นกัน ผลของสิ่งนี้มักจะทำให้ข้อต่อแข็งขึ้นซึ่งจะ จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของมือทั้งหมดและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะจบลงด้วยการทำให้ส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบแข็งขึ้นอย่างสมบูรณ์

โรค Sudeck ที่เท้า

การมีส่วนร่วมของแขนส่วนบน โรค Sudeck แม้ว่าจะพบได้บ่อยกว่าเล็กน้อย แต่ก็เป็นไปได้ว่าข้อต่ออื่น ๆ เช่นข้อเท้าจะได้รับผลกระทบ

ในที่นี้จุดเริ่มต้นก็คือความเจ็บปวดถาวรที่เกี่ยวข้องกับความไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น
สิ่งเหล่านี้สามารถอยู่ได้นานหลายเดือน
จากนั้นยังมีอาการอื่น ๆ เช่นอาการบวมซึ่งสามารถอธิบายได้จากการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นการทำให้เป็นสีแดงและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในการเปรียบเทียบด้านข้างในบริบทของอาการบวม เนื่องจากผิวหนังถูกยืดออกจากการบวมจึงอาจปรากฏเป็นคล้ายขี้ผึ้ง
นอกจากนี้ยังสามารถผ่านไฟล์ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่ขา มีการเปลี่ยนแปลงของสีผิวและอุณหภูมิในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ในระยะเรื้อรังเท้าที่ได้รับผลกระทบมักจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินและมีความรู้สึกเย็นเพิ่มขึ้นสำหรับส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย การขับเหงื่อเพิ่มขึ้นหรือแม้กระทั่งการสั่นสะเทือนอาจเกิดขึ้นได้
อาจสังเกตเห็นการเจริญเติบโตของเล็บเท้าในระยะเริ่มแรกที่เท้า

อย่างไรก็ตามในระยะต่อไปของโรคนี้จะเปลี่ยนไปในทางตรงกันข้ามและโดยปกติจะมีข้อ จำกัด ในการทำงานและการสูญเสียความคล่องตัวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
ทั้งกล้ามเนื้อและกระดูกอาจได้รับผลกระทบซึ่งอาจทำให้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบแข็งขึ้น สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับข้อเท้าเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวัน หากเท้าแข็งอาจสัมพันธ์กับปัญหาในการเดินและอาจทำให้จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน

โรค Sudeck ที่หัวเข่า

ภาพทางคลินิกของโรค Sudeck ส่วนใหญ่มีผลต่อ มือ และ ฟุต.
ในบางกรณีอาจมีส่วนร่วมของข้อเข่าร่วมด้วย ในที่นี้จุดเริ่มต้นก็อยู่ที่ความเจ็บปวดเช่นกัน แต่ก็อาจมีอาการบวมแดงและผิวหนังที่ร้อนเกินไปที่ข้อเข่าได้เช่นกัน

การขับเหงื่อเพิ่มขึ้นและการเร่งการเจริญเติบโตของเส้นผมก็เป็นไปได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามในระยะต่อไปมักจะมีการเปลี่ยนสีผิวค่อนข้างซีดถึงเป็นสีน้ำเงินและอุณหภูมิลดลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับด้านตรงข้าม ในระยะเรื้อรังมักมีความบกพร่องในการทำงานร่วมกับการทำให้ข้อเข่าแข็งขึ้น
สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความยากลำบากในการเดิน