ไตรมาสแรก

คำพ้องความหมาย

ไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 1

คำนิยาม

ภายใต้เงื่อนไข“ 1. Trimester เป็นช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ไตรมาสที่ 1 เริ่มต้นด้วยวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้ายและสิ้นสุดด้วยการเริ่มต้นสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 12 + 6)

หลักสูตรของภาคการศึกษาที่ 1

ไตรมาสที่ 1 เริ่มต้นก่อนการตั้งครรภ์จริงจะเกิดขึ้นในวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและกินเวลาจนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ ตามวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายวันที่ครบกำหนดที่คาดว่าจะได้รับสามารถคำนวณได้ภายในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามวันที่ครบกำหนดเบื้องต้นนี้มีไว้เพื่อเป็นแนวทางเท่านั้น
เนื่องจากผู้หญิงหลายคนมีรอบเดือนที่ค่อนข้างผิดปกติในระหว่างที่การตกไข่ไม่เกิดขึ้นระหว่างวันที่ 12 ถึง 14 ของรอบการปฏิสนธิของไข่อาจเกิดขึ้นช้า นอกจากนี้จากการคำนวณสัปดาห์โดยประมาณของการตั้งครรภ์สามารถสรุปได้ว่าเด็กในครรภ์มีพัฒนาการตรงเวลาหรือไม่
ผู้หญิงส่วนใหญ่สังเกตเห็นในช่วงไตรมาสที่ 1 ว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการของการตั้งครรภ์โดยทั่วไปเช่นความเหนื่อยล้าที่เด่นชัดและอาเจียนบ่อยสามารถบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการแรกของการตั้งครรภ์มักจะคล้ายกับอาการก่อนมีประจำเดือนตามปกติไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะรู้ตัวทันทีว่ามีการตั้งครรภ์อยู่ ในช่วงกลางของไตรมาสที่ 1 เท่านั้นที่สามารถไม่มีประจำเดือนและการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวกจะยืนยันความสงสัยครั้งแรกได้

พัฒนาการของเด็กในไตรมาสที่ 1

ไตรมาสแรกเริ่มก่อนการตั้งครรภ์จริงจะเกิดขึ้นในวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้าย ภายในสัปดาห์แรกของไตรมาสนี้เซลล์ไข่จะเจริญเติบโตพร้อมกับการตกไข่ (ประมาณระหว่างวันที่ 12 ถึง 14 ของวงจร)
หลังจากการตกไข่ไข่ที่โตเต็มที่จะยังคงเจริญพันธุ์เป็นเวลาประมาณ 12 ชั่วโมง เมื่อเซลล์ไข่และอสุจิหลอมรวมกันสิ่งที่เรียกว่า“ ต้นอ่อน” ซึ่งต่อมาจะกลายเป็นตัวอ่อนจะเกิดขึ้น ทันทีหลังจากการปฏิสนธิสำเร็จเซลล์ไข่จะเริ่มแบ่งตัวหลายครั้ง ในตอนท้ายของสัปดาห์ที่สามของไตรมาสที่ 1 ไข่ที่ปฏิสนธิได้แบ่งตัวหลายครั้งและเตรียมพร้อมสำหรับการปลูกถ่าย นอกเหนือจากการจัดการของเด็กแล้วบางส่วนของรกในภายหลังยังก่อตัวจากเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิ

ตั้งแต่วันที่แปดของการพัฒนาเซลล์ของสิ่งที่เรียกว่า "เอ็มบริโอบลาสต์" จะเรียงตัวกันเป็นสามชั้นใบเลี้ยง) บน. ณ จุดนี้ด้านนอก (ectoderm) และใบเลี้ยงด้านใน (endoderm) นอกจากนี้ช่องว่างเล็ก ๆ ที่เรียกว่าโพรงน้ำคร่ำยังก่อตัวขึ้นเหนือใบเลี้ยงด้านนอก โพรงน้ำคร่ำนี้ยังคงขยายตัวต่อไปในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์และก่อตัวเป็นส่วนในของถุงน้ำคร่ำ

ในขณะที่เซลล์ของใบเลี้ยงนอกสร้างระบบประสาท (สมองไขสันหลังระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง) ซึ่งสร้างต่อมเหงื่อเคลือบฟันและเล็บอวัยวะภายในส่วนใหญ่เกิดจากใบเลี้ยงด้านใน กระดูกกล้ามเนื้อและหลอดเลือดประกอบด้วยชั้นของเซลล์ระหว่าง ectoderm และ endoderm หัวใจของเด็กจะเริ่มพัฒนาภายใน 4 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 1 ประมาณสัปดาห์ที่ 6 ของการตั้งครรภ์สามารถตรวจพบการทำงานของหัวใจของเด็กในครรภ์ได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

ระบบที่สำคัญที่สุดของสิ่งมีชีวิตนั้นเกิดขึ้นแล้วอย่างสมบูรณ์ในสัปดาห์ที่ 10 ของไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้อวัยวะทั้งหมดของเด็กจะถูกสร้างขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หูตาและเปลือกตาจะได้รับการพัฒนาเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยในตอนท้ายของไตรมาสที่ 1 ทารกในครรภ์จะมีความยาวเก้าเซนติเมตร (จากกระหม่อมถึงตะโพก) และมีน้ำหนักประมาณ 40 ถึง 50 กรัม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: พัฒนาการของตัวอ่อน

การเปลี่ยนแปลงและการร้องเรียนในไตรภาคที่ 1

ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ถูกมองว่าไม่สบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์หลายคน สาเหตุหลักคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนการตั้งครรภ์เบต้า - เอชซีจีทำให้เกิดอาการต่างๆในผู้หญิงส่วนใหญ่ ร่างกายของแม่ต้องปรับให้เข้ากับความต้องการของตัวอ่อนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ฮอร์โมนต่างๆที่เตรียมช่องท้อง (โดยเฉพาะมดลูก) สำหรับการเจริญเติบโตของเด็กในครรภ์จะถูกปล่อยออกมา ดังนั้นความสมดุลของฮอร์โมนทั้งหมดของมารดาที่ตั้งครรภ์จะต้องควบคุมตัวเองในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้การเผาผลาญอาหารยังมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการที่เด่นชัด

อาการทั่วไปในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ได้แก่ การเจ็บป่วยจากการตั้งครรภ์ที่มีชื่อเสียงอาเจียนบ่อยอาการอ่อนเพลียและปัญหาการไหลเวียนโลหิต ในผู้หญิงหลายคนความดันโลหิตอาจลดลงอย่างมากในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จนอาจรู้สึกวิงเวียนและเป็นลม ด้วยเหตุนี้คุณแม่ที่มีครรภ์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาดื่มน้ำให้เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ข้อร้องเรียนทั่วไปอื่น ๆ ในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ได้แก่ ปวดศีรษะและปวดหลังเล็กน้อย นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นการเร่งการเจริญเติบโตของเล็บและเส้นผมอย่างมีนัยสำคัญในสตรีมีครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นเหงือกที่มีเลือดออกเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์

ร่างกายของแม่จะเตรียมความพร้อมตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์เพื่อรับมือกับการเติบโตอย่างรวดเร็วของเด็ก ด้วยเหตุนี้ฮอร์โมนต่างๆที่กระตุ้นให้เอ็นและกล้ามเนื้อคลายตัวจึงถูกสังเคราะห์และปล่อยออกมามากขึ้น ผลข้างเคียงของฮอร์โมนการตั้งครรภ์เหล่านี้อาจมีอาการทั่วไปอื่น ๆ ผู้หญิงหลายคนรู้สึกถึงการคลายตัวของเอ็นในรูปแบบของการดึงหรือแทงความเจ็บปวดในช่องท้องด้านขวาและ / หรือด้านซ้าย เนื่องจากมดลูกมักจะเอียงไปทางด้านขวาเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์อาการจึงมักจะเด่นชัดขึ้นในช่องท้องด้านขวา

นอกจากนี้อาการผมร่วงจากฮอร์โมนยังเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและดูแลเส้นผมอย่างระมัดระวังอาการผมร่วงมักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

แม้ว่าผู้หญิงหลายคนจะคิดว่าการกระตุ้นให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในอาการของการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย แต่ความดันของมดลูกที่โตขึ้นอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะทำงานบกพร่องในไตรมาสที่ 1 เนื่องจากอวัยวะสืบพันธุ์ของมารดาที่มีครรภ์จะได้รับเลือดมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จึงมักจะมีการหลั่งและตกขาวเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่มักมีอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ในช่วงที่สามของการตั้งครรภ์ผู้หญิงบางคนจะสลับไปมาระหว่างระยะที่รู้สึกร่าเริงและซึมเศร้าอย่างถาวร อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนการตั้งครรภ์และมักจะลดลงอย่างสมบูรณ์ภายในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ โชคดีที่อาการคลื่นไส้โดยทั่วไปของการตั้งครรภ์จะคงอยู่จนกว่าจะสิ้นสุดไตรมาสแรกในผู้หญิงส่วนใหญ่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์

การคัดกรองการสอบในไตรมาสแรก

มีการสอบต่างๆในสามภาคการศึกษาแรกซึ่งส่วนใหญ่จะใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติในเด็กที่กำลังเติบโต การทดสอบก่อนคลอดการตรวจเลือดพิเศษและการวัดความโปร่งใสของคอเป็นที่รู้จักกันดีโดยเฉพาะ

การตรวจเลือด

การตรวจคัดกรองในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ใช้เพื่อติดตามพัฒนาการของเด็ก นอกจากนี้หากต้องการการตรวจต่างๆเพื่อตรวจหาโรคทางพันธุกรรม (โดยเฉพาะที่เรียกว่าโครโมโซมผิดปกติ) เช่นดาวน์ซินโดรมสามารถทำได้ด้วยการทดสอบก่อนคลอด การตรวจคัดกรองในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์สามารถทำได้ระหว่างสัปดาห์ที่ 12 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วการตรวจคัดกรองในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์สามารถตรวจค่าเลือดต่างๆเพื่อหาความผิดปกติของโครโมโซมที่อาจเกิดขึ้นได้
เหนือสิ่งอื่นใดโปรตีนเฉพาะการตั้งครรภ์โปรตีนในพลาสมาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ A (PAPP-A สำหรับระยะสั้น) และหน่วยย่อยเบต้าฟรีของ HCG มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว PAPP-A จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีกลุ่มอาการดาวน์ แต่มีเบต้า - HCG ฟรีเพิ่มขึ้นอย่างมากในมารดาของเด็กที่ได้รับผลกระทบ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การทดสอบก่อนคลอด

การวัดการพับคอ

นอกจากนี้เฉพาะ การตรวจเลือด เมื่อตรวจคัดกรองในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์สิ่งที่เรียกว่า การวัดการพับคอ (การวัดความโปร่งใสของคอ) จะดำเนินการ คำว่า "ความโปร่งใสของคอ" หมายถึงบริเวณที่มีสีเข้มขึ้นเล็กน้อยซึ่งสอดคล้องกับของเหลวในบริเวณคอของเด็ก โดยทั่วไปสามารถสันนิษฐานได้ว่าคอพับเป็นสิ่งที่ปกติสมบูรณ์และสามารถตรวจพบได้ในเด็กส่วนใหญ่ในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามความโปร่งใสในระดับสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีไฟล์ ความผิดปกติของโครโมโซมตัวอย่างเช่น Down's syndrome (trisomy 21) อย่างไรก็ตามควรสังเกตในการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 1 นี้ว่าเด็กส่วนใหญ่ที่คอพับขยายใหญ่ขึ้นยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม
ด้วยเหตุนี้การวัดการพับของนูชาลในการตรวจคัดกรองในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์จึงถือว่าค่อนข้างขัดแย้ง อาจเป็นเพียงข้อบ่งชี้แรกของความผิดปกติทางพัฒนาการของเด็กและมีแนวโน้มที่จะมีผลต่อสตรีมีครรภ์ ทำให้ไม่สงบ เป็นประโยชน์

สรุป

การตั้งครรภ์ของมนุษย์อยู่ในทางการแพทย์ สามส่วนที่เท่ากันโดยประมาณ โครงสร้าง การแบ่งการตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกก ที่สอง และก ไตรมาสที่สาม ส่วนใหญ่ทำหน้าที่แยกขั้นตอนต่างๆของพัฒนาการของเด็กในครรภ์

ไตรมาสที่ 1 การตั้งครรภ์เริ่มต้นก่อนที่ไข่จะได้รับการปฏิสนธิจริงในวันแรกของประจำเดือนครั้งสุดท้าย ตามวันที่อ้างอิงนี้สามารถคำนวณวันครบกำหนดที่เป็นไปได้โดยประมาณในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ มารดาที่มีครรภ์สามารถพัฒนาได้โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง มา. สาเหตุหลักคือการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ เบต้าเอชซีจี. อาการโดยทั่วไปของการตั้งครรภ์ในระยะนี้ ได้แก่ เหนื่อยมากคลื่นไส้อาเจียนบ่อยปวดหัวและอารมณ์แปรปรวน ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดไม่เพียง แต่ทำให้คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงในตอนเช้า ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการไม่มากก็น้อยตลอดทั้งวัน โชคดีที่อาการทั่วไปส่วนใหญ่ของการตั้งครรภ์ในช่วงแรกจะหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรก

พัฒนาการของเด็กในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์มีหลายขั้นตอน ในช่วง สัปดาห์แรก ก่อนเริ่มตั้งครรภ์จริง ไข่เริ่มสุก. ประมาณ ระหว่างวันที่ 12 ถึง 14 ของรอบประจำเดือนเกิดขึ้น การตกไข่. จากจุดนี้เป็นต้นไปไข่สามารถปฏิสนธิได้ในช่วงเวลาประมาณ 12 ชั่วโมง หลังจากการปฏิสนธิสำเร็จรอบแรกของการแบ่งตัวจะเริ่มขึ้นในท่อนำไข่ ไม่กี่วันต่อมาเธอสามารถฝังเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกได้

ภายในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์จะใกล้เข้ามา ระบบอวัยวะทั้งหมดของเด็ก สร้าง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่คุณแม่ตั้งครรภ์ อาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ. ส่วนใหญ่อยู่ที่การบริโภคที่เพียงพอของ กรดโฟลิค และ วิตามิน ควรปฏิบัติอย่างเคร่งครัดในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงเมื่อเริ่มสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์ เมื่อถึงจุดนี้ความเสี่ยงหนึ่งจะลดลง การคลอดก่อนกำหนด ให้มีค่าประมาณ 1-2 เปอร์เซ็นต์