ไมเกรนโจมตี

ความหมาย - อาการไมเกรนคืออะไร?

การโจมตีไมเกรนอธิบายถึงการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันของอาการของโรคไมเกรนและมักเรียกกันว่าอาการไมเกรน การโจมตีมักนำหน้าด้วยสิ่งที่เรียกว่าออร่าซึ่งประกอบด้วยอาการบางอย่างที่เกิดขึ้นก่อนเช่นแสงกะพริบที่หน้าดวงตา ในระหว่างการโจมตีผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ในระหว่างการโจมตีของไมเกรนอาการอื่น ๆ เช่นอาเจียนท้องร่วงหนาวสั่นหรือปวดคอเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า ดังนั้นการบำบัดในระยะเฉียบพลันมักประกอบด้วยแอสไพรินและ MCP (metoclopramide) กับอาการคลื่นไส้

สาเหตุ

เมื่อคนป่วยเป็นไมเกรนอาการไมเกรนจะเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า สิ่งเหล่านี้มักเกิดจากทริกเกอร์บางอย่าง ในทางคลาสสิกรวมถึงความเครียดที่มากเกินไป เช่น. นักเรียนที่เป็นไมเกรนมักมีอาการไมเกรนเมื่อถึงกำหนดสอบสำคัญ แต่สิ่งกระตุ้นอื่น ๆ เช่นการบริโภคไวน์แดงหรือช็อกโกแลตยาบางชนิดการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของสภาพอากาศหรือแสงแดดที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไมเกรนได้ ในผู้หญิงการโจมตีไมเกรนบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของพวกเขา ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงหากอาจเกี่ยวข้องกับอาการชัก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: สาเหตุของอาการปวดหัวและวิธีแยกกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจากการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรค

หากการโจมตีของไมเกรนเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในการโจมตีไมเกรนที่ยังไม่ทราบสาเหตุมักจะทำการวินิจฉัยในภายหลังทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องไปพบแพทย์ ข้อบ่งชี้ที่สำคัญของการโจมตีไมเกรนส่วนใหญ่สามารถหาได้จาก anamnesis นั่นคือการสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วย สมุดบันทึกอาการปวดหัวจะมีประโยชน์มากในการบันทึกการโจมตีของไมเกรนอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นและระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ ผู้ที่มีอาการไมเกรนเป็นเวลาหลายปีมักจะรับรู้ว่าไมเกรนโจมตีตัวเองได้ค่อนข้างเร็วเนื่องจากมักจะดำเนินไปในลักษณะที่ค่อนข้างคล้ายกันและอาการมักจะคล้ายกัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ไดอารี่ปวดหัว

คุณจะบอกความแตกต่างระหว่างไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่อาการไมเกรนสามารถแยกแยะได้ง่ายจากโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยหลายคนมีอาการที่เรียกว่าออร่าก่อนเกิดอาการไมเกรนนั่นคืออาการบางอย่างเช่นเห็นแสงวาบหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขน การโจมตีของไมเกรนนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงหรือน่าเบื่อซึ่งมักมาพร้อมกับอาการท้องร่วงอาเจียนหรือปวดคอ หลังจากการโจมตีสงบลงมักจะไม่มีอาการใด ๆ

อย่างไรก็ตามเมื่อเป็นโรคหลอดเลือดสมองอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและปรากฏการณ์ของออร่านั้นค่อนข้างผิดปกติ นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าระบบประสาทล้มเหลวเช่นปัญหาในการพูดและอัมพาตของใบหน้าหรือครึ่งซีกของร่างกาย ขึ้นอยู่กับขอบเขตและเวลาของการวินิจฉัยและการบำบัดสิ่งเหล่านี้อาจคงอยู่เป็นเวลานานขึ้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• อาการไมเกรน
• สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว

ฉันรู้จักอาการไมเกรนจากอาการเหล่านี้

อาการไมเกรนมักจะมีลักษณะอาการซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงจากผู้ที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งก่อนที่การโจมตีจริงจะเริ่มขึ้นสิ่งที่เรียกว่าออร่าคืออาการที่ถือว่าเป็นอันตรายต่อการโจมตี ซึ่งรวมถึงการเห็นสายฟ้าหรือวงกลมและไม่ค่อยรู้สึกเสียวซ่าหรือชาตามส่วนต่างๆของร่างกายเวียนศีรษะหรือสูญเสียการได้ยิน

โปรดอ่าน: แย่หลับไป

การโจมตีที่แท้จริงมีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดหัวที่รุนแรงมากบ่อยครั้ง สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่อธิบายว่าเป็นจังหวะหรือน่าเบื่อและโดยทั่วไปจะอยู่ที่ครึ่งหนึ่งของศีรษะ ตำแหน่งของอาการปวดหัวยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างการโจมตี นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่อาการปวดจะรุนแรงขึ้นจากการออกกำลังกายใด ๆ ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะนอนอยู่บนเตียงและรอจนกว่าอาการไมเกรนจะบรรเทาลง

มักจะมาพร้อมกับความไวต่อแสงและเสียงเช่นเดียวกับอาการปวดคอ การรบกวนของระบบทางเดินอาหารที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วงก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังสามารถแข็งตัวและมักไม่รู้สึกอยากอาหารในระหว่างหรือหลังการโจมตี หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการไมเกรนอาจเกิดขึ้นได้ระหว่าง 4 ชั่วโมงถึง 3 วัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• ฉันจะรู้จักไมเกรนได้อย่างไร?
• ปวดในขมับ
• ปวดหัวกับคลื่นไส้
• เวียนศีรษะและปวดศีรษะ

การรักษา / บำบัด

การรักษาอาการปวดไมเกรนประกอบด้วยมือข้างหนึ่งในการบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันและอีกด้านหนึ่งในการลดอาการที่เกิดขึ้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• การบำบัดไมเกรน
• ธรรมชาติบำบัดสำหรับไมเกรน

ยาแก้ปวดธรรมดาจากกลุ่ม NSAIDs (non-steroidal anti-rheumatics) มักเพียงพอสำหรับอาการปวด ซึ่งรวมถึงยาแอสไพรินไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอลที่ใช้กันทั่วไป ควรให้ยาเหล่านี้ในปริมาณที่สูงเพียงพอเมื่อใช้เนื่องจากการศึกษาพบว่าขนาดยามักจะต่ำเกินไปที่จะได้ผล ตัวอย่างเช่นสามารถรับประทานแอสไพรินและพาราเซตามอลได้ 1 กรัมและไอบูโพรเฟนระหว่าง 200 ถึง 600 มก.

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• ยาแก้ปวด
• ibuprofen
• แอสไพริน

หากยาเหล่านี้ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงขึ้นได้ ซึ่งรวมถึง triptans ซึ่งบางส่วนสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา โดยปกติแล้วจะทนได้ดีและใช้ได้ผลประมาณ 30 นาทีหลังการกลืนกิน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: triptans

นอกจากนี้ยังมียาเพื่อลดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนเนื่องจากเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและไม่เป็นที่พอใจที่สุดของการโจมตีไมเกรน ตัวอย่างเช่นยาเช่น metoclopramide (หรือที่เรียกว่า MCP), domperidone หรือ Vomex มีปัญหาที่นี่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• ยาแก้คลื่นไส้
• metoclopramide
• Vomex

ฉันจะป้องกันไมเกรนได้อย่างไร?

เพื่อที่จะสามารถป้องกันการโจมตีของไมเกรนได้ควรพยายามระบุปัจจัยกระตุ้นที่อาจทำให้เกิดก่อน เพื่อให้ง่ายขึ้นการเก็บบันทึกไมเกรนจะมีประโยชน์มาก ในที่นี้สามารถจัดทำเป็นเอกสารได้อย่างชัดเจนว่าเกิดอาการไมเกรนเมื่อใดและภายใต้สถานการณ์ใด หากสามารถระบุทริกเกอร์ได้ควรพยายามหลีกเลี่ยงหรือลดความรุนแรงลงเช่นลดการบริโภคไวน์แดง การสูบบุหรี่มักส่งเสริมพัฒนาการของอาการไมเกรนดังนั้นจึงควรพิจารณาว่าเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้

โดยทั่วไปมียาหลายชนิดที่สามารถช่วยป้องกันโรคไมเกรนได้ ซึ่งรวมถึงเบต้าอัพและฟลูนาไรซีน แต่ยังรวมถึงวาลโปรเอตและโทปิราเมต ควรปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมตามลำดับ นอกจากนี้การฝังเข็มการเล่นกีฬาการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายและซาวน่าสามารถป้องกันอาการไมเกรนได้ ในคลินิกบางแห่งจะมีการจัดสัมมนาเรื่องปวดหัวซึ่งสามารถเรียนรู้วิธีจัดการกับอาการไมเกรนได้อย่างถูกต้อง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Beta blockers สำหรับไมเกรน

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการโจมตีไมเกรนอาจแตกต่างกันไปในผู้ที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติระยะเวลาขั้นต่ำของการโจมตีคือประมาณ 4 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนอาการไมเกรนอาจอยู่ได้ถึง 72 ชั่วโมงนั่นคือทั้งสามวันหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาในระหว่างที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงการโจมตีของไมเกรนโดยเร็วที่สุด ซึ่งหมายความว่าสามารถรับประทานยาที่เหมาะสมได้ในระยะเริ่มต้นซึ่งจะช่วยลดระยะเวลาการโจมตีของไมเกรนให้สั้นลง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคไมเกรนมักจะดีมาก หากได้รับการรักษาเร็วการโจมตีมักจะกินเวลาหลายชั่วโมงจากนั้นจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นหากผู้ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นว่ายาที่ใช้อยู่ไม่ได้ผลควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาเรื่องการใช้ยาอื่น ๆ หากควบคุมโรคไมเกรนได้ดีและมีมาตรการป้องกันบางอย่างเช่นการออกกำลังกายเป็นประจำการพยากรณ์โรคไมเกรนก็เป็นผลดีเช่นกัน