sulfasalazine

คำพ้องความหมาย

Salazosulfapyridine

สารออกฤทธิ์

Sulfasalazine เป็นยาต้านการอักเสบที่ใช้ในการรักษาโรคต่างๆ ในลำไส้ sulfasalazine จะถูกเผาผลาญเป็นผลิตภัณฑ์ย่อยสลายสองชนิดคือ mesalazine และ sulfapyridine ยาต้องมีใบสั่งยา

พื้นที่ใช้งาน

Sulfasalazine ใช้สำหรับการรักษา โรคลำไส้อักเสบ (เช่น. โรค Crohn และ ลำไส้ใหญ่) เช่นเดียวกับในการบำบัดของ polyarthritis เรื้อรัง ใช้

ยานี้ใช้ทั้งในการบำบัด ลุกเป็นไฟเฉียบพลันเช่นเดียวกับ การใช้งานในระยะยาว เหมาะสม

ข้อห้าม

อนุญาตให้ใช้ Sulfasalazine ไม่ ใช้ในผู้ป่วยที่มี แพ้ซัลโฟนาไมด์หรือซาลิไซเลต เพื่อที่จะมี. นอกจากนี้ห้ามใช้ยาในกรณีที่ลำไส้อุดตัน porphyria (ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือด แต่กำเนิด) การขาด เซลล์เม็ดเลือดขาว (Leukopenia) การขาดเกล็ดเลือด (thrombopenia) ความผิดปกติของอวัยวะสร้างเลือดเช่นเดียวกับที่รุนแรง ตับ- และ ไตทำงานผิดปกติ สามารถใช้ได้.

ดูแลเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มี มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้หรือโรคหอบหืด หรือต่ำกว่า ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไตเล็กน้อย ประสบ ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับอนุญาตให้รับประทานยาซัลซาลาซีนเท่านั้น การควบคุมทางการแพทย์ที่แม่นยำ และชั่งน้ำหนักความเสี่ยง

กลไกการออกฤทธิ์

Sulfasalazine สามารถใช้ได้กับร่างกายเมื่อนำมารับประทานเท่านั้น ดูดซึมอย่างหนัก กลายเป็น ดังนั้นจึงมาถึงในรูปแบบที่แทบไม่มีการเปลี่ยนแปลง ลำไส้ใหญ่. ในที่สุดก็ผ่านไฟล์ แบคทีเรียในลำไส้ที่เผาผลาญภายนอก และแยกออกเป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายที่มีประสิทธิภาพ ในรูปแบบนี้จะสามารถพัฒนาเอฟเฟกต์ได้
Sulfasalazine ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งเมตาบอลิซึมของกรด arachidonic ต้านการอักเสบเนื่องจากโดยปกติกรด arachidonic จะสร้างสารอักเสบ นอกจากนี้ sulfasalazine ยังมีอีกหนึ่งชนิด ผลภูมิคุ้มกัน. ในผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเป็นดังนี้ ประมาณสามเดือนของการบำบัด ที่แน่นอน การปรับปรุง ของอาการ

ปริมาณ

โดยปกติแล้ว ปริมาณ ของยา เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ และปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วย สิ่งนี้จะตัดสินใจโดยแพทย์ที่เข้าร่วม การบำบัดต้องเป็นระยะยาวเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี หากหยุดการรักษาก่อนเวลาอันควรอาจทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลงได้อีก

ผลข้างเคียง

ในระหว่างการรักษาด้วย sulfasalazine คุณสามารถทำได้ ผลข้างเคียงต่างๆ เกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นมันสามารถเกินไป อาการท้องร่วงเวียนศีรษะปวดศีรษะผื่นการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) การอักเสบของตับอ่อน (Pancreatitis) และ ปัญหาเกี่ยวกับไต มา. เอนไซม์ตับสามารถเพิ่มขึ้นในเลือด (เพิ่มขึ้นของ transaminases) และจำนวนเม็ดเลือดอาจเปลี่ยนแปลงในระหว่างการรักษา
ก็สามารถที่จะ เซลล์เม็ดเลือดแต่ละแถวลดลง เช่นการลดลงของเม็ดเลือดแดง (โรคโลหิตจาง) หรือเกล็ดเลือด (Thrombopenia).

ในบางกรณีสิ่งนี้อาจนำไปสู่ไฟล์ agranulocytosis มานั่นคือ ขาดความแน่นอน เซลล์เม็ดเลือดขาว (granulocytes) ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ในบางสถานการณ์ ในบางกรณีไฟล์ การผลิตอสุจิ ในผู้ชายที่ได้รับการรักษาด้วย sulfasalazine ที่ลดลง เพื่อที่จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในช่วงเวลานี้
อย่างไรก็ตามหลังจากสิ้นสุดการบำบัดอาการนี้มักจะหายภายในสองถึงสามเดือน Sulfasalazine ไม่มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในสตรี
ควร ผลข้างเคียงที่รุนแรง เกิดขึ้นคือ ยุติการรักษาด้วย sulfasalazine ทันที และจะไม่ดำเนินการอีกในอนาคต

การติดต่อ

เมื่อทานยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน ประสิทธิผลของ sulfasalazine ลดลง กลายเป็น ตัวอย่างเช่นใช้กับไฟล์ ยาปฏิชีวนะ Neomycin, rifampicin, ampicillin และ ethambutol เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ทำให้แบคทีเรียในลำไส้ไม่สามารถทำลายยาได้เพียงพออีกต่อไป จากนั้นไม่รับประกันผลกระทบทั้งหมดอีกต่อไป
เมื่อถ่าย อาหารเสริมธาตุเหล็ก ป้องกันการขาดธาตุเหล็กการดูดซึมของ sulfasalazine ในลำไส้อาจลดลง นอกจากนี้ยังใช้กับบางอย่าง สารลดไขมัน (Cholestyramine, Cholestipol) เนื่องจากสิ่งเหล่านี้จับซัลซาลาซีนในลำไส้จึงขัดขวางการดูดซึม

การบำบัดด้วย sulfonylureas ที่ โรคเบาหวานประเภท 2 สามารถรับประทาน sulfasalazine ดำเนินการอย่างเข้มข้นจนทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงมากเกินไปด้วย ภาวะน้ำตาลในเลือด (Hypoglycaemia) เกิดขึ้นได้ Sulfasalazine ก็ตายได้เช่นกัน การรับยาดิจอกซิน (ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว) ลดเพื่อให้สูญเสียประสิทธิภาพ ดังนั้นไม่ควรรับประทาน Digoxin และ sulfasalazine ในเวลาเดียวกัน แต่ห่างกันไม่กี่ชั่วโมง

การตั้งครรภ์ / ให้นมบุตร

โดยทั่วไปก ควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์หากเป็นไปได้ในระหว่างการรักษาด้วย sulfasalazine. โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ที่สามที่หนึ่ง การตั้งครรภ์เป็นอย่างหนึ่ง เป็นอันตรายต่อเด็ก ไม่ถูกตัดออก
อย่างไรก็ตามสตรีที่ / ตั้งครรภ์ขณะรับการรักษาด้วย sulfasalazine จะต้อง อย่าลืมทานกรดโฟลิกเนื่องจากการดูดซึมของยาจะลดลง

อย่างไรก็ตามกรดโฟลิกมีความจำเป็นต่อพัฒนาการของเด็กในครรภ์ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้แน่ใจว่าได้รับอย่างเพียงพอ โดยหลักการแล้วทารกสามารถกินนมแม่ได้แม้จะได้รับการรักษาด้วย sulfasalazine แพทย์ที่เข้าร่วมควรจัดเตรียม การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ ตามลำดับ