กระดูกข้อเท้า
กายวิภาคศาสตร์
ทาลัสเป็นหนึ่งในกระดูกทาร์ซัลเจ็ดชิ้น
กระดูกข้อเท้าเป็นหนึ่งในเจ็ดกระดูกทาร์ซัลที่เกี่ยวข้องกับข้อเท้าทั้งบนและล่าง:
-
ในข้อต่อข้อเท้าส่วนบนม้วนข้อเท้า (trochlea tali) ล้อมรอบด้วยส้อม malleolar (ประกอบด้วยส่วนปลายของกระดูกแข้งและกระดูกน่อง) ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถยกและลดเท้าได้ประมาณ 20-30 °เท่านั้น
- ที่ข้อเท้าส่วนล่างการทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนของกระดูกทาร์ซัลจำนวนมาก (รวมถึงกระดูกข้อเท้า) ทำให้เท้าสามารถหมุนเข้าและออกได้ 30-50 °
I - ข้อเท้าส่วนบน
(เส้นร่วมสีเขียว) -
Articulatio talocruralis
- ชิน -
Tibia - Fibula -
Fibula - กระดูกข้อเท้า -
ทาลัส - กระดูกส้นเท้า -
Calcaneus - เอ็นร้อยหวาย -
Tendo calcaneus - เทป Fibula-calcaneus -
เอ็น Calcaneofibular - คำใบ้ชิน - น่อง
เอ็น (เอ็นหลัง syndesmosis)
เอ็นหลัง tibiofibular - ด้านหน้า เอ็นข้อเท้า Fibula -
เอ็นฟิบูโลทาลาเรแอนเทริอุส - วงเดลต้า -
เอ็นเดลทอยด์
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
ความผิดปกติของข้อเท้า
ความคลาดเคลื่อนของ Talus (การเคลื่อนที่ของพื้นผิวข้อต่อของกระดูกข้อเท้า):
ที่นี่แรงที่รุนแรง (เช่นการตกจากที่สูงมาก) จะทำให้พื้นผิวข้อต่อขยับซึ่งเกี่ยวข้องกับกระดูกข้อเท้า ซึ่งสามารถทำได้ในไฟล์ ด้านบนเช่นเดียวกับใน ข้อเท้าส่วนล่าง เกิดขึ้น. ผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการบวมและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด รูปร่างของข้อเท้ายังดูแตกต่างกัน
หลังจากใช้ a เอ็กซ์เรย์ ไม่รวมการแตกของกระดูกเท้าข้อต่อจะต้องอยู่ในรูปแบบ การระงับความรู้สึกสั้น ๆ ถูกปรับ (เปลี่ยนตำแหน่ง) ขอแนะนำให้บรรเทาข้อเท้าเป็นเวลา 4-6 เดือน
การแตกหักของ Talus (กระดูกหักของ Talus):
แรงที่บีบเท้าหรือมีการเคลื่อนตัวอย่างรุนแรงอาจทำให้กระดูกบริเวณทัลลัสได้รับบาดเจ็บได้เช่นกัน
หากมีการแตกหักของกระดูกข้อเท้าผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการบวมและการสร้างเม็ดเลือดที่ข้อต่อข้อเท้าเป็นพิเศษ
การแตกหักนี้สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดหรือไม่ก็ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหัก เฉพาะในกรณีที่ตำแหน่งของข้อต่อยังคงถูกต้องและไม่มีพื้นผิวของข้อต่อโดยตรงสามารถพยายามรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดรักษาโดยการตรึงด้วยปูนปลาสเตอร์ของปารีสเป็นเวลา 3 เดือน หากไม่เป็นเช่นนั้นควรดำเนินการโดยเชื่อมต่อเศษซากด้วยสกรูอีกครั้ง แม้หลังจากนั้นไม่ควรโหลดข้อเท้าอีก 6 สัปดาห์
ภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นกับกระดูกข้อเท้าหัก:
โรคข้ออักเสบ ในข้อต่อที่อยู่ติดกันผ่านขั้นตอนเล็ก ๆ ในข้อต่อที่ไม่สามารถผ่าตัดแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์
- นอกจากนี้เลือดที่ไปเลี้ยงทัลลัสยังพัฒนาได้ไม่ดีนักดังนั้นการตายของเซลล์ (เนื้อร้าย) ของกระดูกทาร์ซัลนี้มักเกิดขึ้น ในกรณีนี้จะต้องนำเครื่องรางของขลังออกให้หมด
Os ตรีโกณมิติ
ในบางคนยังมีกระดูกเล็ก ๆ ที่ปลายด้านหลังของทาลัสซึ่งเรียกว่า os trigonum กระดูกเสริมนี้มักจะกลมถึงวงรีและวางอยู่ที่ขอบด้านหลังของทัลลัส สิ่งนี้เกิดขึ้นใน 3-15% ของประชากรและส่วนใหญ่ตรวจไม่พบ
หากมีความเครียดมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักกีฬาความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในบริเวณของ os trigonum ซึ่งเรียกว่า os trigonum syndrome
อย่างไรก็ตามสามารถทำได้โดยการทานยาต้านการอักเสบชั่วคราว (ไอบูโพรเฟน, คอร์ติโซน) และ กายภาพบำบัด จะได้รับการปรับปรุง หากยังไม่ดีขึ้นสามารถผ่าตัดเอา os trigonum ออกได้
