ไขกระดูกบวมน้ำ

บทนำ

เช่น โรคไขกระดูกบวมน้ำ (KMÖS) หรือ โรคกระดูกพรุนชั่วคราว นี่เป็นโรคชั่วคราวของกระดูกในกรณีส่วนใหญ่ สะโพก. เข่า และ hocks บน อย่างไรก็ตามอาจได้รับผลกระทบแม้ว่าจะเกิดขึ้นน้อยกว่าก็ตาม ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเอง ในสะโพกเป็นอาการคลาสสิกของโรคนี้ ผู้ชาย ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติบ่อยกว่า ผู้หญิง. โรคนี้มักเกิดกับทั้งสองเพศ ยุคกลางเช่นระหว่างทศวรรษที่ 3 ถึง 5 ของชีวิต การวินิจฉัยสามารถทำได้ตามอาการและโดยวิธีการ MRI ปลอดภัยมาก.

สาเหตุ

สาเหตุของอาการบวมน้ำไขกระดูกเบื้องต้นยังไม่ได้รับการชี้แจงซึ่งเรียกว่าไม่ทราบสาเหตุ" เรียกว่า.

อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้รองลงมาจากโรคอื่น ๆ
เหนือสิ่งอื่นใดการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นรอยฟกช้ำมีบทบาทโดยตรงหรืออาจนำไปสู่การฝ่อของเนื้อเยื่อโดยทางอ้อมผ่านความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและในที่สุด BMO

แม้ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ BMES อาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณีเนื่องจากการหักของกระดูกสันหลังส่วนเอว

การวินิจฉัยโรค

มีการตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วย ประถม อาการบวมน้ำไขกระดูกมักเป็นเรื่องปกติเนื่องจากการลดความหนาแน่นของกระดูกจะปรากฏให้เห็นหลังจากการสูญเสียสารกระดูกตามปกติไป 40% เท่านั้น เพียงบางครั้ง แต่โดยปกติจะใช้เวลา 1-2 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการเท่านั้นคือโฟกัส (โฟกัส) เพื่อรับรู้ความหนาแน่นลดลง รอง ในทางกลับกัน BMES สามารถแสดงลักษณะการเปลี่ยนแปลงของโรคที่เป็นสาเหตุของรังสีเอกซ์ ค่าการอักเสบและโรคไขข้อในการตรวจเลือดยังคงเป็นลบสำหรับทั้งสองรูปแบบ

วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยอาการบวมน้ำของไขกระดูกที่มีความแน่นอนเกือบ 100% คือการใช้การสแกน MRI และแยกความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงอาการบวมน้ำของไขกระดูกที่ชัดเจนเช่นการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะที่หัวกระดูกต้นขาและต้นขา กรณีนี้อาจเกิดขึ้นในบริเวณส่วนลึกของกระดูกต้นขาและปรากฏเป็นบริเวณที่เบลอ ภาพนี้เป็นเรื่องปกติของKMÖS Scintigraphy ยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค การใช้เครื่องหมายกัมมันตภาพรังสีจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสะโพกและเพิ่มการทำงานของเซลล์สร้างกระดูก

การวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญที่สุดคือ osteonecrosis นี่คือการตายของสารในกระดูกอันเป็นผลมาจากกล้ามเนื้อ ( การปิดเรือ) อย่างไรก็ตาม osteonecrosis สามารถแยกแยะได้อย่างชัดเจนจาก BMES ด้วยผลการตรวจดังกล่าวข้างต้น

อาการ

ภาพทางคลินิกของ โรคไขกระดูกบวมน้ำ เป็นลักษณะอาการปวดเครียดเฉียบพลันที่ขาหนีบและก รูปแบบการเดินกะเผลก อันเป็นผลมาจากสิ่งนี้ ความรุนแรงของอาการปวดมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ ปวดเมื่อยและตอนกลางคืน มักจะไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมี ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ในบริเวณข้อต่อสะโพก เหนือสิ่งอื่นใดการดามสะโพกและหมุนต้นขารอบแกนของตัวเองนั้นเป็นเรื่องยาก

การรักษาด้วย

จุดมุ่งหมายของการรักษาอาการบวมน้ำของไขกระดูกคือการบรรลุบางส่วนหรือทั้งหมด ปล่อย สะโพกเช่นเดียวกับ อิสระจากความเจ็บปวด. โดยผ่านการบริหารยาเช่น ibuprofen หรือ diclofenac (ไปยังกลุ่มของ NSAIDs เนื่องจาก) และบางครั้งก็มี opioids ที่อ่อนแอเช่น tramadol. ด้วยความช่วยเหลือของ กายภาพบำบัด ยังสามารถ ไมโคร- และ การบีบอัดกระดูกหัก ของกระดูกที่ยืดหยุ่นเล็กน้อยสามารถป้องกันได้ นอกจากนี้การรับประทาน Aminobisphosphates ส่งเสริมการสร้างกระดูก สิ่งเหล่านี้มีผลกระทบสองประการต่อกระดูก ในแง่หนึ่งพวกมันประกอบด้วยเซลล์ที่สลายสารกระดูกซึ่งก็คือ osteoclastsดูดซึมและยับยั้งกิจกรรมของพวกเขาในทางกลับกันพวกเขาสามารถยึดติดกับพื้นผิวของกระดูกและทำให้โดยตรง แร่ สนับสนุน ในทางตรงกันข้ามของขวัญของ calcitonin (ก ฮอร์โมนภายนอก เพื่อสร้างกระดูก) และ คอร์ติโซน ไม่ได้รับการพิสูจน์ prostacyclin และสารออกฤทธิ์ที่มีโครงสร้างคล้ายกันบางส่วนสามารถใช้ในการใช้นอกฉลากได้เช่นโดยไม่ต้องพิสูจน์ประสิทธิภาพทางการแพทย์และให้ผลในเชิงบวก การเจาะบวมน้ำเช่นเดียวกับที่มักเกิดในโรคกระดูกพรุนสามารถทำได้โดยก บรรเทาความดัน ของกระดูกและการไหลเวียนโลหิตที่ดีขึ้นในภายหลังจะนำไปสู่อาการที่ดีขึ้นในทันทีและมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง เป็นยา และ physiotherapeutic การบำบัดที่มีความสำคัญสูงสุด

การป้องกันโรค

เช่นเดียวกับความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอื่น ๆ กีฬา เป็นวิธีที่ดีมากในการป้องกันการบวมน้ำของไขกระดูกโดยการสร้างกล้ามเนื้อก เสถียรภาพที่ดี ของข้อต่อและทำให้ความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่กระดูกและโอกาสในการหกล้มลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ยังส่งเสริมความเครียดในกระดูก การเผาผลาญอาหาร และด้วยเหตุนี้ การก่อสร้าง ของ สารกระดูก.

ตามสถานที่

ไขกระดูกบวมน้ำที่หัวเข่า

เข่าของคนเราไม่ได้ประกอบด้วยกระดูกชิ้นเดียว แต่ควรมองว่าเป็นข้อต่อ ประกอบด้วยกระดูกสามชิ้นที่มีความเสถียรด้วยความช่วยเหลือของเอ็นและกล้ามเนื้อ ส่วนกระดูก ได้แก่ ต้นขาหน้าแข้งและกระดูกสะบ้าหัวเข่า

หากของเหลวสะสมในกระดูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้นของข้อเข่าเรียกว่าอาการบวมน้ำของไขกระดูกที่หัวเข่า

• สาเหตุ:
  สาเหตุของการสะสมของของเหลวในโพรงเล็ก ๆ ของกระดูกมีตั้งแต่อุบัติเหตุไปจนถึงโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญและต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์อย่างละเอียด
• อาการ:
  ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บบริเวณหัวเข่าตามอาการซึ่งสามารถอธิบายได้จากแรงกดที่เพิ่มขึ้นต่อโครงสร้างกระดูก
  ของเหลวจะเติมช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างกระดูกและออกแรงที่ผิดปกติจากภายใน ความดันจะเพิ่มขึ้นเมื่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเครียดเมื่อน้ำหนักตัวและแรงโน้มถ่วงของคุณเองทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมกับข้อต่อ
  จุดสูงสุดของความเจ็บปวดที่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวจึงเป็นเรื่องปกติของอาการบวมน้ำของไขกระดูกที่หัวเข่าโดยมีลักษณะปกติของข้อต่อ
  ของเหลวในกระดูกมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าจากภายนอก จากมุมมองที่มองเห็นได้อย่างหมดจดจึงสามารถสอดคล้องกับเข่าที่แข็งแรง
• บำบัด:
  การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวมน้ำของไขกระดูกเสมอ แต่โดยปกติจะรวมถึงการป้องกันเบื้องต้นของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ การบรรเทาด้วยไม้ค้ำยันปลายแขนนั้นเพียงพอและรักษาความคล่องตัวของข้อต่อ ด้วยการป้องกันคุณทำให้ร่างกายได้รับปฏิกิริยาการอักเสบภายใต้การควบคุม
  การเคลื่อนไหวจะหมายถึงการระคายเคืองต่อโครงสร้างทั้งหมดเท่านั้นและทำให้เกิดการสะสมของของเหลวมากขึ้น
  การระบายน้ำเหลืองสามารถช่วยระบายของเหลวได้เร็วขึ้น

การบรรเทาข้อเข่าควรใช้เวลานานเท่าใดขึ้นอยู่กับกระบวนการรักษา อย่างไรก็ตามประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าควรใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์และถูกแทนที่ตลอดหลักสูตรโดยค่อยๆโหลดซ้ำ

อาการบวมน้ำของไขกระดูกใช้เวลานานเนื่องจากการเผาผลาญของกระดูกช้าลงตามอายุ
กระบวนการซ่อมแซมจึงต้องใช้เวลามากขึ้นเรื่อย ๆ ตามอายุที่เพิ่มขึ้น มักใช้เวลาประมาณหนึ่งปีเพื่อให้อาการบวมน้ำของไขกระดูกหายสนิท

สำหรับนักกีฬานั่นหมายถึงการเพิ่มประสิทธิภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่เล่นกีฬาแข่งขันเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน
หากผู้ที่ได้รับผลกระทบกดดันข้อต่อเร็วเกินไปกระดูกจะสูญเสียความมั่นคงและความยืดหยุ่น
ยิ่งมีความกดดันต่อกระดูกมากขึ้นโดยของเหลวที่สะสมก็จะยิ่งบีบอัดเส้นเลือดและเส้นประสาทขนาดเล็ก ผลลัพธ์ที่ได้คือการจัดหาเนื้อเยื่อกระดูกที่ไม่เพียงพอซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะแสดงให้เห็นถึงการสูญเสียกระดูก กระดูกหักอาจส่งผล

เพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปควรใช้ยาแก้ปวดในปริมาณที่เพียงพอ แต่ในปริมาณ ในกรณีที่รุนแรงควรพิจารณามาตรการปฏิบัติการเช่นการบรรเทาทุกข์ พวกเขามักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ไม่จำเป็นและไม่ทำให้ระยะของโรคสั้นลง

อาการบวมน้ำของกระดูกที่สะโพก

อาการบวมน้ำของกระดูกที่สะโพกคือการสะสมของของเหลวในโพรงเล็ก ๆ ของกระดูกสะโพก
ของเหลวควรเก็บไว้ในหัวกระดูกต้นขา

• อาการ: เพื่อให้เข้าใจอาการได้ดีขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องรู้โครงสร้างของข้อสะโพก ประกอบด้วยต้นขาและกระดูกเชิงกราน เพื่อให้กระดูกทั้งสองนี้เป็นข้อต่อต้นขาจึงมีหัวกระดูกต้นขาและกระดูกเชิงกรานมีซ็อกเก็ตร่วมกัน ด้วยความพอดีเท่านั้นจึงส่งผลให้เกิดข้อต่อที่ดีที่สุดร่วมกับเอ็นและกล้ามเนื้อ
  หากของเหลวสะสมอยู่ในหัวกระดูกต้นขาของเหลวจะกดลงบนช่องท้องของโครงสร้างกระดูก ผลที่ได้คือปฏิกิริยาการอักเสบที่เจ็บปวดในกระดูกเองถ้าไม่ขยับขาหรือสะโพกก็ไม่เจ็บเพราะไม่มีจุดเสียดสีระหว่างกระดูกสะโพกในท่าที่สงบ
  อย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นกดดันที่ขาสิ่งนี้จะนำไปสู่ความเจ็บปวด พื้นผิวข้อต่อมาบรรจบกันและเส้นประสาทในหัวกระดูกต้นขาถูกบีบอัดและระคายเคืองจากความดันของของเหลวและน้ำหนักของร่างกาย
  การฉายรังสีความเจ็บปวดมักจะแผ่ขยายไปที่ขาหนีบและมักทำให้ขาอ่อนแรง
• สาเหตุ: ต้องหาสาเหตุของการบวมน้ำของไขกระดูกที่สะโพกเป็นราย ๆ ไป
  บ่อยครั้งที่โรคข้อเข่าเสื่อมที่เกี่ยวกับอายุในสะโพกเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการสะสมของของเหลว อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคข้อสะโพกเสื่อม
  ในทำนองเดียวกันแม้แต่กระดูกหักที่เล็กที่สุดหรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคไขข้ออักเสบก็สามารถทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ไขกระดูกได้
• การตั้งครรภ์: หากเกิดขึ้นชั่วคราวในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะพูดถึงโรคกระดูกพรุนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เกิดขึ้นบ่อยในช่วงสามของการตั้งครรภ์ในมารดาครั้งแรก สาเหตุยังไม่มีการชี้แจง
  อย่างไรก็ตามมีการสงสัยว่ามีความเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์
• การบำบัด: การตรึงเป็นทางเลือกแรกสำหรับอาการบวมน้ำที่ไขกระดูก
  ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องบรรเทาขาที่ได้รับผลกระทบด้วยไม้ค้ำยันและระยะการเอนกายเป็นเวลาอย่างน้อยสามถึงหกสัปดาห์
  เพื่อให้ข้อสะโพกมีความยืดหยุ่นควรทำกายภาพบำบัดหลังจากระยะเฉียบพลัน เมื่อรักษาแล้วควรเพิ่มความรุนแรงและระยะเวลา เนื่องจากอาการบวมน้ำที่ไขกระดูกต้องใช้เวลานานในการรักษาการทำกายภาพบำบัดจึงอาจใช้เวลาหลายเดือน
  อาจใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด

การบำบัดเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและมีเป้าหมายเพื่อกำจัดทริกเกอร์ โดยปกติแล้วจะสามารถเป็นอิสระจากอาการได้อย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหนึ่งปี แต่ในแต่ละกรณีอาจนานกว่านั้น

ไขกระดูกบวมน้ำที่ไหล่

อาการบวมน้ำของกระดูกที่ไหล่มักเป็นผลมาจากอุบัติเหตุหรือการสึกหรอของกระดูกตามอายุ

• สาเหตุ:

ทั้งสองสาเหตุก่อให้เกิดการระคายเคืองของกระดูกและนำไปสู่ปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของของเหลวสะสมในอวัยวะและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไขกระดูก ของเหลวช่วยให้ร่างกายรักษาอาการอักเสบได้ดีขึ้น
หลอดเลือดสามารถซึมผ่านได้มากขึ้นในระหว่างการรักษาบาดแผลที่บริเวณที่อักเสบและปล่อยให้เซลล์และสารที่มีค่าเคลื่อนย้ายเข้าไปในเนื้อเยื่อเพื่อให้สามารถรับหน้าที่ป้องกันและซ่อมแซมได้

ของเหลวในรูปของไขกระดูกบวมน้ำจึงถูกสะสมโดยร่างกายเอง กระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งแรงมากไม่สามารถยืดได้เช่นเดียวกับผิวหนังหากของเหลวสะสมอยู่ในโพรงมากเกินไปมันจะไปกดทับโครงสร้างที่เป็นของแข็งเช่นเดียวกับหลอดเลือดและเส้นประสาท ผลกระทบคือความรู้สึกเจ็บปวด อาการปวดจะบรรเทาลงเมื่อของเหลวในกระดูกลดลงเท่านั้น

• บำบัด:

การปกป้องไหล่จึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการบำบัด การบรรเทาช่วยลดการกระตุ้นการอักเสบและช่วยให้ของเหลวถูกลำเลียงออกไปอีกครั้งผ่านทางน้ำเหลืองและหลอดเลือด
หากบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องเพิ่มความเครียดบนไหล่ของพวกเขาแรงกดบนกระดูกจะทำให้เส้นประสาทระคายเคืองและร่างกายจะพยายามนำของเหลวที่มีเซลล์ภูมิคุ้มกันเข้าสู่บริเวณที่อักเสบมากขึ้น

ดังนั้นต้องหลีกเลี่ยงการแบกและยกน้ำหนักและการออกกำลังกายเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์ (ในบางกรณีนานถึงหกสัปดาห์)

ขึ้นอยู่กับความไวต่อความเจ็บปวดตามด้วยการออกแรงบางส่วนซึ่งจะต้องเพิ่มขึ้นเป็นขั้นตอนจนถึงการออกแรงเต็มที่
ด้วยหัวไหล่จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะประเมินว่าเมื่อใดที่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์
เพื่อรักษาความคล่องตัวของข้อต่อในทุกองศาอิสระต้องเคลื่อนย้ายอย่างสม่ำเสมอ แน่นอนว่าการเคลื่อนไหวมักทำให้ข้อต่อระคายเคืองและทำให้กระบวนการรักษาล่าช้า อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นเพื่อไม่ให้มีข้อ จำกัด ใด ๆ ในภายหลัง

ดังนั้นการทำกายภาพบำบัดจึงเหมาะที่สุดสำหรับความเครียดที่เพียงพอ อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปีในการรักษาให้สมบูรณ์

ไขกระดูกบวมที่ข้อเท้า

อาการบวมน้ำของไขกระดูกที่ข้อเท้าคือการสะสมของของเหลวในกระดูกข้อเท้าอย่างน้อยหนึ่งข้อ

• สาเหตุ:
  สาเหตุมักเกิดจากการบาดเจ็บซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักในระหว่างการออกกำลังกาย
  การระคายเคืองของโครงสร้างกระดูกอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันอันเป็นผลมาจากการโหลดที่ไม่ถูกต้องหรือถาวรเนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไป ดังนั้นหากใครบางคนบิดข้อเท้าของพวกเขาพวกเขาก็อาจเกิดอาการบวมน้ำที่ไขกระดูกราวกับว่าพวกเขาทำให้กระดูกมากเกินไปจากการวิ่งเป็นเวลาหลายวัน
  โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญยาหรือการไหลเวียนโลหิตที่บกพร่องในบริเวณข้อเท้าอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำของไขกระดูกที่ข้อเท้า
• อาการ:
  อาการมักจะเปรียบเทียบได้เสมอและส่วนใหญ่จะแสดงโดยอาการปวดที่ข้อเท้า ข้อเท้าอาจบวมจากการบาดเจ็บในขั้นต้นแม้ว่าอาการบวมจะไม่ใช่สัญญาณบ่งชี้ของอาการบวมน้ำของไขกระดูก
  เป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดโดยไม่มีสาเหตุที่รับรู้ได้จากภายนอก ความเจ็บปวดเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกายและความรุนแรงเพิ่มขึ้น
  อาการปวดอาจขยายไปที่เท้าหรือหน้าแข้งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไขกระดูก
• บำบัด:
  โดยปกติการตรึงข้อเท้าก็เพียงพอที่จะรักษาอาการบวมน้ำของไขกระดูกได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับไม้ค้ำยันปลายแขนเพื่อการบรรเทาอย่างสมบูรณ์จากนั้นจึงใช้เฝือกหรืออุปกรณ์ช่วยในการม้วนออกสำหรับการโหลดบางส่วน
  ข้อเสียคือวิธีการรักษานี้อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปี อย่างไรก็ตามยังปลอดภัยที่สุดและซับซ้อนน้อยที่สุดเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ
  การผ่าตัดมีความจำเป็นเฉพาะในบางกรณีที่มีอาการบวมน้ำของไขกระดูก หากความดันจากของเหลวบนกระดูกแรงเกินไปและกระดูกขู่ว่าจะแตกสามารถทำรูระบายได้ ของเหลวสามารถระบายออกทางรูที่เจาะและอาการปวดจะลดลง
  อย่างไรก็ตามหลังจากการผ่าตัดดังกล่าวจะต้องคลายข้อเท้าและไม่ให้ระยะของโรคสั้นลง
  ป้องกันการทำลายกระดูกในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่นานหากไม่มีโครงสร้างอื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้อหรือเอ็นต้องได้รับการแก้ไขโดยการบาดเจ็บในขั้นตอนเดียวกัน

ไขกระดูกบวมน้ำของกระดูกสันหลังส่วนเอว

การวินิจฉัยอาการบวมน้ำของไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอวคือการสะสมของของเหลวในไขกระดูกของกระดูกสันหลังอย่างน้อยหนึ่งชิ้น

โดยปกติจะไม่มีของเหลวว่างในช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างกระดูกดังนั้นอาการบวมน้ำจึงผิดปกติเสมอ

• สาเหตุ:
  สาเหตุอาจมีได้หลากหลาย บ่อยครั้งที่เป็นการบาดเจ็บที่นำไปสู่การฟกช้ำของกระดูกสันหลัง โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคไขข้ออักเสบหรือสัญญาณของการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำของไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว
• วินิจฉัย:
  สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่ากระดูกสันหลังส่วนใดได้รับผลกระทบจากอาการบวมน้ำและกระดูกสันหลังมีความมั่นคงหรือไม่
  ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการบวมน้ำของไขกระดูกจะเกิดขึ้นจากการเคลื่อนย้ายหรือการวางแนวไม่ตรงของกระดูกสันหลัง
  การถ่ายภาพในรูปแบบของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลังส่วนเอวให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตและความรุนแรง
  จากนั้นแพทย์ผู้รักษาจะใช้การถ่ายภาพเพื่อจำแนกการเปลี่ยนแปลงของไขกระดูกออกเป็นประเภทต่างๆ
  การจำแนก Modic ปัจจุบันแยกความแตกต่างสามประเภท
  Type I ย่อมาจากอาการบวมน้ำของไขกระดูก บางครั้งก็กำหนดให้เป็นอักขระโมดิค ในประเภทที่ 2 ไขกระดูกสร้างเลือดจะถูกแทนที่ด้วยไขกระดูกและประเภทที่ 3 หมายถึงไขกระดูกที่แข็งตัว
• บำบัด:
  การรักษายังขึ้นอยู่กับสาเหตุและการเปลี่ยนแปลงของอาการบวมน้ำของไขกระดูก อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปมีการบำบัดความเจ็บปวดที่เพียงพออยู่เสมอซึ่งควรมาพร้อมกับการป้องกันกระดูกสันหลัง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการยกและแบกของหนักและการออกกำลังกาย
  การผ่าตัดอาจจำเป็นเพื่อฟื้นฟูความมั่นคงของกระดูกสันหลังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง หากนอกเหนือไปจากอาการปวดหลังหรือการสูญเสียความไวสิ่งนี้บ่งชี้ถึงเส้นประสาทที่ติดอยู่ซึ่งต้องได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุดโดยการแทรกแซง

ไขกระดูกบวมน้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ในกรณีของอาการบวมน้ำของไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอโครงสร้างกระดูกที่เป็นของแข็งของกระดูกสันหลังจะมีของเหลวที่สามารถกดดันโครงสร้างโดยรอบได้

• อาการ:

หากเส้นประสาทหรือเส้นเลือดถูกบีบออกสิ่งนี้จะนำไปสู่การพัฒนาลักษณะอาการ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกถึงอาการบวมน้ำของไขกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอโดยส่วนใหญ่เกิดจากความเจ็บปวดในบริเวณคอซึ่งสามารถแผ่เข้าไปในไหล่ได้
แต่อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นได้หากกล้ามเนื้อแข็งตัวเป็นผล
หากการสูญเสียความไวเช่นการรู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นแสดงว่ามีเส้นประสาทติดอยู่

• สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการที่อาจนำไปสู่อาการบวมน้ำของไขกระดูก ต้องพบทริกเกอร์ทีละรายการเสมอ
อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่มันเป็นโรคบาดแผลหรือโรคไขข้อที่นำไปสู่อาการบวมน้ำของไขกระดูก

• การวินิจฉัยโรค

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยแพทย์จะขอภาพกระดูกสันหลัง ภาพของการตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้สามารถคัดค้านความรุนแรงและจำนวนของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ

ในบริบทนี้การค้นพบ Modic จะถูกรวบรวมด้วย
การจำแนกประเภท Modic แบ่งการเปลี่ยนแปลงของไขกระดูกในบริเวณของกระดูกสันหลังออกเป็นสามประเภท
Type I หมายถึงอาการบวมน้ำของไขกระดูกและยังสามารถเรียกได้ว่าเป็นสัญญาณของ Modic
Type II มีไขกระดูกแทนไขกระดูกสร้างเลือด
และในประเภท III ไขกระดูกจะแข็งตัว

• บำบัด:

การบำบัดจะได้รับขึ้นอยู่กับสาเหตุและขอบเขตของอาการบวมน้ำของไขกระดูก หากกระดูกสันหลังมีความมั่นคงสามารถทำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้
อาการปวดจึงบรรเทาลงได้ด้วยยาและบรรเทาอาการกระดูกสันหลังให้มากที่สุด สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหมายถึงการอุ้มหรือยกให้น้อยที่สุดและไม่ได้เล่นกีฬาใด ๆ หากอาการปวดบรรเทาลงสามารถเพิ่มภาระได้อย่างช้าๆอีกครั้ง

อย่างไรก็ตามอาการบวมน้ำของไขกระดูกมักใช้เวลาประมาณหนึ่งปีจึงจะหายสนิท อย่างไรก็ตามหลังจากหกสัปดาห์ของการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอควรรู้สึกถึงการปรับปรุงแล้ว

พยากรณ์

แม้จะมีการรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัดอย่างกว้างขวาง ความอดทน จำเป็นเมื่อต้องรักษา ไขกระดูกบวมน้ำ ไป อาการยังคงมีอยู่อย่างน้อย 4 สัปดาห์และมักนานถึง 6 เดือน แม้ว่าจะมีอาการป่วยนานกว่า 12 หรือ 18 เดือน แต่ก็ยังไม่ทราบลำดับเวลาของอาการ การที่กลุ่มอาการบวมน้ำของไขกระดูกสามารถมองได้ว่าเป็นระยะเริ่มต้นของ osteonecrosis นั้นเป็นที่ถกเถียงกันหรือไม่