ความผิดปกติของไต

บทนำ

ไตเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งมีหน้าที่สำคัญมากมายสำหรับร่างกายมนุษย์ ในฐานะที่เป็นอวัยวะขับถ่ายช่วยในการกำจัดสารที่ไม่สำคัญหรือแม้แต่สารที่เป็นอันตรายในร่างกายรักษาสมดุลของน้ำมีบทบาทสำคัญในการควบคุมความดันโลหิตและทำให้แน่ใจว่าสมดุลแร่ธาตุและความสมดุลของกรดเบสของเราถูกต้อง เพื่อให้สามารถทำงานเหล่านี้ได้ทั้งหมดจำเป็นต้องมีโครงสร้างที่ซับซ้อนสูงของไต บางสิ่งอาจผิดพลาดในระหว่างการพัฒนาซึ่งจะกำหนดความถี่และความหลากหลายของความผิดปกติของไต โชคดีที่ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและไม่ต้องการการบำบัด

ไม่มีอวัยวะ (agenesis)

ประการแรกด้วยความผิดปกติของไตทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง จำนวน ของไต โดยปกติมนุษย์จะมีไตสองข้าง ถ้ามีไตเพียงข้างเดียวจะเรียกว่า ฝ่ายเดียว (= ด้านเดียว) หมายถึง agenesis (= ไม่มีอวัยวะ) ถ้าไม่มีไตก็เป็นอย่างเดียว ทวิภาคี (= ทวิภาคี) agenesis นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มไตได้ ก Aplasia ในทางกลับกันแสดงถึงการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของไต

ไตคู่

นี่คือไตที่มีระบบกลีบเลี้ยงสองระบบ ( ปัสสาวะ เก็บหลังจากผ่านไตและถ่ายโอนเข้าสู่ท่อไต)

ไตกระดูกเชิงกราน

ตัวอย่างเช่นไตอาจอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างจากปกติ (ไตนอกมดลูก) เช่นบ่อยครั้ง ลึกเกินไป เมื่อเทียบกับตำแหน่งปกติด้านล่างของไดอะแฟรมจากกระดูกทรวงอกที่สิบสองไปยังกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สาม

ไตเกือกม้า

สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไตหลอมรวมที่ปลายล่างขณะที่พวกมันพัฒนา ซึ่งมักจะไม่มีอาการ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ความผิดปกติของการไหลของปัสสาวะ และจะกำเริบ การติดเชื้อ เพื่อนำไปสู่.

สาเหตุ

สาเหตุของความผิดปกติคือ ปรับอากาศ. นั่นหมายความว่าบางโรคเหล่านี้ ได้รับการถ่ายทอด เป็นหรือผ่าน การกลายพันธุ์แบบสุ่ม สามารถเกิดขึ้นในจีโนม

อาการ

ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของไต การค้นพบโดยบังเอิญซึ่งไม่ได้ผลในการรักษาใด ๆ เพิ่มเติม การร้องเรียนที่นำไปพบแพทย์เป็นเรื่องที่หายาก แต่อาจเกิดจากการอักเสบของไตที่เพิ่มขึ้นและการอักเสบที่เกี่ยวข้อง ปวดข้าง สาธิต.

โรคไตเรื้อรัง

ความผิดปกติที่เป็นปัญหามากกว่าตัวอย่างหนึ่ง ไตเหยือกหรือเกือกม้า เป็นโรคไตเปาะ (ซีสต์โดยทั่วไปมักเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว) ซึ่งไตจะสลับกับซีสต์และส่งผลให้โครงสร้างดังกล่าวไปขัดขวางการทำงานของไตด้วย ความผิดปกตินี้มักนำไปสู่ความล้มเหลวของไตซึ่งจะดำเนินไปอย่างช้าๆหรือรวดเร็วขึ้นอยู่กับโรค มีหลายประเภทที่ได้รับผลกระทบจากไฟล์ การจัดประเภทพอตเตอร์ แบ่งออกและคำนึงถึงเงื่อนไขทางพันธุกรรมและทางคลินิก

พอตเตอร์ฉัน ปรากฏในทารกแรกเกิดหรือเด็กวัยเตาะแตะ นี่ ไตทั้งสองข้าง ได้รับผลกระทบและตับ โรคนี้ร้ายแรงมากจนผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตในวัยเด็ก

พอตเตอร์ II โดดเด่นด้วย การมีส่วนร่วมของไตข้างเดียว. ตับไม่ได้รับผลกระทบที่นี่ ผู้ป่วยมักจะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ที่สูงขึ้น

พอตเตอร์ III มีโรคไตเรื้อรังมากที่สุด การคาดการณ์ที่ดีที่สุด. เช่นเดียวกับ Potter I ทั้งไตและตับได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามโรคนี้มีอาการรุนแรงขึ้นและมักจะปรากฏในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น

ที่ Potter IV น้อยกว่านั้น ซีสต์ สาเหตุของภาวะไตวาย แต่มีความแออัดมากในกระดูกเชิงกรานของไตที่เกิดจากการตีบตัน สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ของโรคสามารถพบได้ใน sonography ว่าต่ำเกินไป ปริมาณน้ำคร่ำ เป็น.

โรคไตที่เป็นหนองนั้นจะแตกต่างจากซีสต์ที่สามารถพัฒนาได้ตลอดชีวิตและโดยปกติจะไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์หากมีขนาดไม่เกินที่กำหนด หากขนาดของถุงน้ำเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมีความเสี่ยงที่ซีสต์จะแตก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยความผิดปกติของไตสามารถทำได้โดยบังเอิญในอัลตราซาวนด์ (Sonography) สามารถถามด้วยคำถามที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ในกรณีที่มีความผิดปกติของไตอย่างร้ายแรงเช่น โรคไตเปาะ ผลที่ตามมาของไตวาย (เช่นความไม่สมดุลของแร่ธาตุหรือความสมดุลของกรดและเบสหรือความดันโลหิตสูงเป็นต้น) ดึงดูดความสนใจให้สงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับไต การเปลี่ยนแปลงเช่นซีสต์สามารถมองเห็นได้ชัดเจนผ่านอัลตราซาวนด์ ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ การเรียกใช้โปรแกรมกำจัด ที่นี่ตัวแทนความคมชัดจะถูกส่งเข้าไปในหลอดเลือดดำซึ่งจะถูกกรองผ่านไตเพื่อให้สามารถมองเห็นการเติมไตและท่อไตผ่านรังสีเอกซ์หลาย ๆ ยังสามารถเป็น Cystoscopy (Urethrocystoscopy) ช่วยในการวินิจฉัยความผิดปกติ

การบำบัด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคไตเรื้อรังคือ การตรวจจับ แต่เนิ่นๆ โรคหรือความผิดปกติที่จำเป็นในการรักษาภาวะไต ในระหว่างนี้ไตจะได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์เป็นประจำ การเสื่อมสภาพเพิ่มเติมในการทำงานของไตยังบ่งชี้ได้จากการกำหนดค่าไตในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้สารต่างๆเช่น ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาต้านการอักเสบ (NSAID) เช่น ไอบูโพรเฟน, Aspirin® (ASS) และ ไดโคลฟีแนค หลีกเลี่ยง ความดันโลหิตสูงควรได้รับยาตั้งแต่เนิ่นๆ สารยับยั้ง ACE เช่นรามิพริล ในกรณีของไตวายระยะสุดท้าย (เช่นไตล้มเหลวและปัสสาวะเป็นพิษในที่สุด (ยูเรเมีย) ผลที่ตามมาคือความผิดปกติของระบบประสาทอย่างรุนแรงซึ่งอาจไปได้ไกลถึงขั้นโคม่า) ต้องใช้ขั้นตอนการฟอกไต การรักษาทำได้เพียงอย่างเดียว การปลูกถ่ายไต เป็นไปได้. ใน Potter I และ III ควรตรวจสอบการทำงานของตับด้วย