ปวดในช่องท้อง

ทั่วไป

คุณเป็นผู้หญิงและกำลังมองหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องหรือไม่? จากนั้นคุณจะพบข้อมูลที่เป็นประโยชน์ในบทความต่อไปนี้ของเรา

อาการปวดท้องเป็นปัญหาที่พบบ่อยโดยเฉพาะกับผู้หญิงอย่างไรก็ตามสาเหตุมีหลากหลายและบางครั้งก็พบได้ยาก

ในช่องท้องของผู้หญิงมีเหนือสิ่งอื่นใด:

• กระเพาะปัสสาวะที่มีท่อปัสสาวะ
• มดลูก,
• ส่วนหนึ่งของลำไส้
• ภาคผนวก
• เส้นประสาทหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลือง

หากคุณเป็นหนึ่งในผู้อ่านชายของเราเยี่ยมชมเพจของเรา: อาการปวดท้องในผู้ชาย

โดยหลักการแล้วนอกจากอาการปวดประจำเดือนตามปกติแล้วอวัยวะใด ๆ ก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดได้ ประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยโรค

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับ:

• คุณภาพความเจ็บปวด (แทงทื่อ)
• การแปล
• การฉายรังสีของความเจ็บปวด
• ระยะเวลาและความรุนแรง

เนื่องจากการวินิจฉัยทำได้ง่ายกว่าเมื่อทราบตำแหน่งที่แน่นอนจึงจำแนกสาเหตุตามตำแหน่งที่นี่

ปวดท้องน้อยด้านขวา

• ไส้ติ่งอับเสบ
  ไส้ติ่งอักเสบมักปรากฏตัวที่ด้านขวาล่าง บางครั้งอาการปวดจะถูกอธิบายไว้ข้างๆสะดือด้วย
  อาการที่เป็นไปได้คือเบื่ออาหารอาเจียนคลื่นไส้ไข้และท้องเสีย ไส้ติ่งอักเสบควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเนื่องจากไส้ติ่งอาจแตกได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด
  
• การอักเสบของถุงน้ำดี
  แม้ว่าถุงน้ำดีจะอยู่ในช่องท้องส่วนบนด้านขวา แต่ก็สามารถฉายรังสีอย่างเจ็บปวดไปยังช่องท้องด้านขวาได้หากมีการอักเสบ ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดหลังรับประทานอาหารโดยเฉพาะหลังจากบริโภคอาหารที่มีไขมันหรือกาแฟ การอักเสบของถุงน้ำดีมักก่อให้เกิดอาการคลื่นไส้เช่นเดียวกับอาการคลื่นไส้และไข้
  
  อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดท้องด้านขวา

ปวดในช่องท้องด้านซ้ายล่าง

• diverticulitis
  Diverticulitis เป็นโรคที่มีการอักเสบของลำไส้ยื่นออกมา ความเจ็บปวดของโรคถุงลมโป่งพองมักปรากฏทางด้านซ้ายเนื่องจากส่วนใหญ่เป็นช่องทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่ Sigmoid) ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและยังแผ่กระจายไปด้านหลัง อาจเกิดอาการท้องร่วงอาเจียนมูกและเลือดในอุจจาระได้ การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของปัสสาวะยังสามารถเกิดขึ้นได้ ผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพองมักบ่นว่ามีปัญหาในการปัสสาวะ
  
  คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: ปวดท้องทางด้านซ้าย

ปวดในช่องท้องด้านขวาหรือด้านซ้าย

• กระดูกเชิงกรานอักเสบ
  การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ การอักเสบของไตในอุ้งเชิงกรานจะแสดงออกมาพร้อมกับมีไข้ปัสสาวะเพิ่มขึ้นปวดข้างหนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียนเลือดในปัสสาวะและปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะ
  
• นิ้วในไต
  ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหินความเจ็บปวดจะสูงขึ้นหรือต่ำลงและอาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้าง ถ้านิ่วอยู่ในท่อไตอาการปวดมักไม่คงที่ แต่เกิดเป็นคลื่น มักจะมีการขับเลือดออกทางปัสสาวะและขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่วความคั่งของปัสสาวะและการอักเสบของไต
  
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดอาการปวดและแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะปัสสาวะเป็นเลือดปัสสาวะบ่อยแสบร้อนในช่องคลอดและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบปวดข้างคลื่นไส้และอาเจียน
  
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก
  อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ได้แก่ ช่วงที่ไม่ได้รับเลือดออกทางช่องคลอดปวดทึบถึงปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างด้านขวาหรือด้านซ้ายเจ็บเต้านมคลื่นไส้และอาเจียน
  
• ไข่บันไดอักเสบ
  อาการของท่อนำไข่อักเสบมักคล้ายกับอาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการเหล่านี้รวมถึง: มีไข้ปวดคมหรือหมองคล้ำมีเสมหะมากขึ้นคลื่นไส้และอาเจียน
  
• โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn:
  ภาวะทั้งสองนี้เป็นโรคลำไส้อักเสบและมักทำให้เกิดอาการปวดพวกเขาแตกต่างกันในการแปลของการรบกวน
  อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลถูก จำกัด ไว้ที่ลำไส้ใหญ่ในขณะที่โรค Crohn อาจส่งผลต่อทุกอย่างตั้งแต่เริ่มมีอาการของช่องปากไปจนถึงทวารหนัก อย่างไรก็ตามอาการจะคล้ายกัน ทั้งสองทำให้เกิดอาการปวดท้องน้อยและท้องเสียบ่อย นอกจากนี้ยังอาจมีเลือดปนในอุจจาระ ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนและน้ำหนักลดอย่างรุนแรง
  
• อืด
  คำว่า ileus ในทางการแพทย์หมายถึงลำไส้อุดตัน การอุดตันของลำไส้อาจเป็นกลไกหรือทำงานได้ การยึดติดที่เกิดจากการผ่าตัดในช่องท้องสามารถบีบลำไส้และนำไปสู่การปิดได้ อาการหลักคือ: ท้องอืดมากมีลมและอุจจาระคั่งอาเจียนและปวดเสียดอย่างรุนแรง
  
• ภาวะลำไส้กลืนกัน
  ภาวะลำไส้กลืนกันอธิบายถึงการบุกรุกของลำไส้ ในผู้ใหญ่อาการมักเริ่มอย่างช้าๆและคล้ายกับการอุดตันของลำไส้ อาการบ่งชี้อาจเป็นอุจจาระคล้ายวุ้น
  
• volvulus:
  volvulus อธิบายถึงการบิดของลูปในลำไส้ อาการคือท้องอืดคลื่นไส้อาเจียนอุจจาระคั่งและมีไข้
  
• endometriosis
  เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เยื่อบุมดลูกไม่เพียง แต่อยู่ภายในมดลูกเท่านั้น แต่ยังอยู่นอกมดลูกด้วย โดยปกติแล้วจะกระจายอยู่ในอ่างเท่านั้น Endometriosis อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องโดยไม่คำนึงถึงปริมาณของเยื่อเมือกที่กระจัดกระจาย อย่างไรก็ตามอาการปวดนี้มักเกิดขึ้นในช่วงที่คุณมีประจำเดือนเท่านั้น นอกจากอาการปวดหลังแล้วยังอาจมีอาการอาเจียนและท้องร่วงได้ นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ปวดท้อง - หญิง

1. ถุงน้ำดี - Vesica biliaris
2. ไต - Ren
3. ท่อไต - ท่อไต
4. ลำไส้เล็ก -
   ภาวะลำไส้
5. ทวารหนัก - ไส้ตรง
6. ภาคผนวก - caecum
   พร้อมภาคผนวก
   ภาคผนวก vermiformis
7. มดลูก - มดลูก
8. กระเพาะปัสสาวะ - Vesica urinaria
9. ท่อปัสสาวะ - ท่อปัสสาวะ
10. ฝัก - ช่องคลอด
11. ลำไส้ใหญ่ส่วนที่ลดลง -
    ลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย
12. ท่อนำไข่ - ทูบามดลูก
13. รังไข่ - รังไข่
    
    A - นิ่วในไต (nephrolites)
    นิ่วในท่อไตนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
    (Uroliths) และนิ่วในท่อปัสสาวะ
    B - การอักเสบของภาคผนวก
    ของ cecum (ไส้ติ่งอักเสบ)
    เรียกอีกอย่างว่าไส้ติ่งอักเสบ
    ที่กำหนด
    C - ผนังอวัยวะ (ส่วนที่ยื่นออกมาของ
    เยื่อเมือก) - ขั้นตอนเบื้องต้นของโรคถุงลมโป่งพอง
    D - โรคถุงลมโป่งพอง (โรค
    ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก)
    การอักเสบของลำไส้ที่ยื่นออกมา
    E - ถุงน้ำรังไข่ (ถุงน้ำรังไข่) -
    โพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว
    F - endometriosis - การเจริญเติบโตมากเกินไป
    เนื้อเยื่อของเยื่อบุมดลูก
    (เยื่อบุโพรงมดลูก) นอกมดลูก
    G - Myomas - การยึดเกาะที่อ่อนโยน
    กล้ามเนื้อมดลูก

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ปวดบริเวณกระเพาะปัสสาวะ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบซึ่งเชื้อโรคแพร่กระจายผ่านท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้อง เนื่องจากความใกล้ชิดทางกายวิภาคสิ่งเหล่านี้สามารถดึงเข้าด้านหลังได้ อาการต่างๆเช่นการปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวดในปริมาณเล็กน้อยบ่งบอกว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

กระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถส่งเสริมได้จากการตั้งครรภ์เบาหวานภูมิคุ้มกันบกพร่องนิ่วในปัสสาวะเนื้องอกความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะในโรคเส้นประสาทบางชนิดหรือการไหลย้อนของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะกลับไปที่ไต

หากอาการไม่หายไปภายในหนึ่งหรือสองวันคุณควรปรึกษาแพทย์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะสามารถขึ้นผ่านท่อไตไปยังไตซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบในอุ้งเชิงกรานที่เจ็บปวดมากซึ่งมักมาพร้อมกับไข้

กระเพาะปัสสาวะแปรปรวนที่เรียกว่าซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการคล้ายกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องและหลัง เหตุผลนี้ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเพียงพอ คนหนึ่งสงสัยว่าเป็นองค์ประกอบทางจิตวิทยา ผู้ป่วยมักจะติดเชื้อและความตึงเครียด

นิ่วในปัสสาวะและเกลือแร่ซึ่งปกติจะละลายในปัสสาวะและถูกขับออกมาได้ง่ายสามารถตกตะกอนในรูปของผลึกขนาดเล็กในไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะในความผิดปกติของการเผาผลาญเช่นโรคเกาต์หรือโรคเบาหวาน หากตะกอนที่เป็นผลึกทับถมกันและทำให้มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจทำให้เกิดอาการปวดเหมือนตะคริวในช่องท้องซึ่งสามารถแผ่ออกจากอวัยวะเพศไปทางด้านหลังได้ การบำบัดขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่วและมีตั้งแต่การละลายยาไปจนถึงการทำลายด้วยคลื่นช็อกไปจนถึงการผ่าตัดนิ่วในปัสสาวะที่มีขนาดใหญ่มาก

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: การเผาไหม้ในช่องท้อง

ปวดประจำเดือน

ผู้หญิงมักมีอาการปวดท้องเป็นตะคริวในช่วงมีประจำเดือนซึ่งเป็นเรื่องธรรมชาติและไม่เป็นอันตราย
ในช่วงที่คุณมีประจำเดือนเยื่อบุมดลูกและตกขาวจะหลุดออกและหดตัว อาการปวดท้องที่กระตุ้นนี้มักจะขยายไปที่หลังส่วนล่าง ขวดน้ำร้อนอ่างน้ำเพื่อการผ่อนคลายหรือการนวดสามารถบรรเทาอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่ดึงออกมาได้ ภายใต้สถานการณ์บางอย่างพริกไทยของพระภิกษุสงฆ์ที่ใช้ในธรรมชาติบำบัดสามารถช่วยปรับสมดุลของฮอร์โมนและลดความเจ็บปวดได้

ปวดระหว่างตั้งครรภ์

หากอาการปวดท้องเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องที่น่ากังวลสำหรับคุณแม่ที่มีครรภ์ อาการเจ็บป่วยในช่องท้องส่วนล่างไม่ได้เป็นอันตราย แต่อย่างใดหลายอย่างเป็นเรื่องธรรมชาติและปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์จนถึงประมาณสัปดาห์ที่ 20 หญิงตั้งครรภ์มักบ่นว่าปวดในช่องท้อง เพื่อให้มีที่ว่างสำหรับทารกที่กำลังเติบโตมดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบและเอ็นและกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องจะถูกยืดและคลายออก ซึ่งนำไปสู่อาการปวดท้องทั่วไปในการตั้งครรภ์ระยะแรก พยายามรับมือกับอาการต่างๆเช่นการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายหรืออาบน้ำอุ่น

อย่างไรก็ตามหากอยู่ในระยะวิกฤตที่เรียกว่าสิบสองสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ซึ่งร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะตัดสินใจว่าตัวอ่อนจะทำงานได้หรือไม่อาการปวดในช่องท้องพร้อมกับเลือดออกและตะคริวอย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น .

หากนอกจากอาการปวดท้องแล้วยังมีผนังหน้าท้องที่แข็งและแน่นอาจเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่เรียกว่า ไข่ที่ปฏิสนธิได้ติดอยู่ในท่อนำไข่แทนที่จะเป็นมดลูกอย่างไม่ถูกต้อง ท่อนำไข่ดังกล่าวสามารถแตกและทำให้เลือดออกภายในเนื่องจากการเพิ่มขนาดของเด็กในครรภ์ ทั้งสองกรณีการแท้งบุตรที่คุกคามและการตั้งครรภ์นอกมดลูกแสดงถึงภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันที

ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์มีสาเหตุที่แตกต่างกันสำหรับอาการปวดท้อง ในสัปดาห์ที่ 23 ถึง 37 ของการตั้งครรภ์ความเจ็บปวดซึ่งอาจมาพร้อมกับเลือดออกอาจเป็นตัวบ่งชี้ว่าแม่ที่มีครรภ์กำลังเตรียมตัวเร็วเกินไปสำหรับการคลอดและทำให้การคลอดก่อนกำหนดที่กำลังจะมาถึง พบแพทย์ด่วน!

ไม่กี่วันก่อนการคลอดตามแผนปากมดลูกจะขยายและมีอาการปวดท้องร่วมด้วย นี่คือการหดตัวครั้งแรกและการไหลของน้ำคร่ำ เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่บอกถึงการเกิดของลูกที่กำลังจะมาถึง

ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งคุณไม่สามารถจำแนกประเภทของตัวเองได้อย่างเหมาะสม ในแง่หนึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องที่ไม่เป็นอันตราย แต่ในทางกลับกันก็อาจเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับเด็กในครรภ์ของคุณ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจทำได้ยากมากเนื่องจากความเจ็บปวดมักจะฉายหรือกระจายและไม่สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนได้

อย่างไรก็ตามการตรวจวัดที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการเจ็บป่วยที่รุนแรงได้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการประเมิน ได้แก่ :

• คุณภาพความเจ็บปวด (แทงทื่อกด)
• การแปล
• ความเข้ม (ระดับความเจ็บปวด 0-10)
• การแพร่กระจายและเวลาที่เกิดขึ้นมีความสำคัญ (กะทันหันขึ้นอยู่กับลมหายใจ)

อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความสงสัยของโรค สำหรับโรคทางนรีเวชการตรวจรวมถึงการปรับ speculum การสเมียร์และอัลตราซาวนด์

หากสงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะอาหารอาจจำเป็นต้องทำ gastroscopy ในกรณีของโรคเกี่ยวกับลำไส้การส่องกล้องลำไส้อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย CTs, MRIs, X-rays หรือการตรวจเลือดสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคได้

ตัวเลือกการบำบัดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของแต่ละบุคคล