ฝีอัลมอนด์

คำนิยาม

ฝีอัลมอนด์ค่อนข้างหายากเมื่อเทียบกับต่อมทอนซิลอักเสบ
ฝีต่อมทอนซิลเป็นโพรงที่เกิดขึ้นบนหรือถัดจากต่อมทอนซิลและเต็มไปด้วยหนอง ฝีอัลมอนด์เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ควบคู่ไปกับต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นหนอง

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ ต่อมทอนซิลเพดานปาก

สาเหตุ

ฝีอัลมอนด์มักเกิดควบคู่ไปกับต่อมทอนซิลอักเสบ

แบคทีเรียจะถูกหายใจเข้าไปก่อนและติดเชื้อต่อมทอนซิลหนึ่งหรือทั้งสองข้างจากนั้นต่อมทอนซิลอักเสบจะพัฒนาขึ้น ทุกคนคุ้นเคยกับการอักเสบที่เจ็บปวดของต่อมทอนซิลซึ่งในกรณีนี้คืออาการบวมและบางครั้งก็ปกคลุมไปด้วยหนอง
ต่อมทอนซิลอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถแพร่กระจายและทำให้เกิดฝีที่ซับซ้อนของต่อมทอนซิลได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ในกรณีที่เป็นฝีอัลมอนด์เชื้อโรคที่แทรกซึมเข้าไปในร่างกายจะอพยพไปข้างๆและรอบ ๆ อัลมอนด์ที่ติดเชื้อ
ระบบภูมิคุ้มกันจะจดจำเชื้อโรคและเริ่มส่งเซลล์ป้องกันเข้าไปในบริเวณนี้ของร่างกาย เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียแพร่กระจายไปทั่วร่างกายร่างกายจะสร้างโพรงเพื่อดักจับแบคทีเรีย เซลล์กินของเน่าและเซลล์อื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มทำลายแบคทีเรีย แบบฟอร์มหนอง ถ้าฝีบวมมากขึ้นก็อาจแตกได้เช่นกัน

ข้อมูลทั่วไปสามารถพบได้ที่นี่: อัลมอนด์, ฝี

อาการ

อาการแรกของฝีอัลมอนด์ส่วนใหญ่คือกลืนลำบากและปวดเมื่อกลืน ต่อมทอนซิลข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างจะบวมแดงและอาจมีหนองปกคลุม
ในกรณีที่เป็นฝีอัลมอนด์วงแหวนของคอหอยรอบ ๆ ลิ้นไก่จะไม่ปรากฏเป็นรูปโค้งตามปกติ แต่มีลักษณะแบนที่ด้านข้างซึ่งเป็นที่ตั้งของฝี ลิ้นไก่ที่เรียกว่าลิ้นไก่มักจะถูกดันออกไปข้างๆ โครงสร้างรูปโค้งที่เป็นที่รู้จักถูกยกเลิกเนื่องจากฝีที่อยู่ด้านหลังซุ้มประตูใช้พื้นที่มากจึงทำให้โครงสร้างเปลี่ยนไป
บ่อยครั้งที่คอมักจะอ่อนโยนอย่างชัดเจนที่ด้านนอกซึ่งเป็นที่ตั้งของฝีต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากสามารถขยายได้อย่างเห็นได้ชัด (ดูสิ่งนี้ด้วย: ต่อมน้ำเหลืองบวม) และยังอ่อนโยน นอกจากนี้เนื่องจากการเคลื่อนตัวของฝีในบริเวณคอการเปิดปากอาจทำให้เจ็บปวดหรือไม่สามารถทำได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้จำเป็นต้องคิดถึงฝีอัลมอนด์อย่างรวดเร็วและใช้มาตรการที่เหมาะสมเช่นไปพบแพทย์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการบวมที่ด้านข้างของคอ

นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการทั่วไป ไข้สูงเหนื่อยและอ่อนเพลียและความเสื่อมโทรมของสภาพทั่วไปสามารถผูกผู้ป่วยติดเตียงได้ นอกจากความเจ็บปวดเมื่อกลืนและกลืนลำบากแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังมีอาการเขินอาย
หากฝีอัลมอนด์ขึ้นบริเวณลำคอเป็นส่วนใหญ่อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันว่าบริเวณนี้แคบลงและมีสิ่งกีดขวางมากขึ้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะรายงานว่าหายใจลำบากที่นี่จำเป็นต้องดำเนินการทันที

คุณอาจสนใจ: ปวดในลำคอ

ฝีอัลมอนด์อันตรายหรือไม่?

ฝีอัลมอนด์เป็นหนึ่งในหลักสูตรที่อันตรายที่สุดที่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ขึ้นอยู่กับเวลาที่คุณรับรู้และรักษาฝีในบริเวณนี้อาจนำไปสู่กระบวนการที่ไม่รุนแรงและหายได้ หากคุณรอเป็นเวลานานและมีอาการทั่วไปปรากฏขึ้นฝีอัลมอนด์อาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน
สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อฝีแตกออกอย่างไม่สามารถควบคุมได้และมีหนองไหลเข้าไปในช่องว่างหลังต่อมทอนซิล ในสถานการณ์เช่นนี้เชื้อโรคสามารถแพร่กระจายและเพิ่มจำนวนได้ทั่วร่างกาย หากเข้าสู่กระแสเลือดอาจเป็นอันตรายได้ ภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ) ที่ทำให้การรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้นมีความจำเป็นอย่างเร่งด่วน
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ฝีจะได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงจะนำผู้ป่วยไปพบแพทย์ หากต้องทำการผ่าตัดขนาดใหญ่เนื่องจากฝีที่มีขนาดใหญ่มากความเสี่ยงที่โครงสร้างจะได้รับบาดเจ็บจากการผ่าตัดดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นเสมอ ควรกล่าวถึงความเสียหายของเส้นประสาทหรือการบาดเจ็บของหลอดเลือด ตัวอย่างเช่นหลังจากการผ่าตัดคอครั้งใหญ่ซึ่งจำเป็นหลังจากการรักษาฝีอาจมีข้อ จำกัด ทางระบบประสาทในการกลืนหรือพูด

อัลมอนด์ฝียืดไหม?

ฝีอัลมอนด์ไม่ติดต่อกัน อย่างไรก็ตามเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดฝีในต่อมทอนซิลสามารถถ่ายทอดได้ดีมาก
พวกมันสอดคล้องกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบตามปกติ ส่วนใหญ่เป็น เชื้อ หรือ streptococci มีความผิดต่อมทอนซิลอักเสบ
ฝีเป็นช่องว่างปิด เชื้อโรคจึงไม่สามารถแพร่ระบาดและแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้ แต่เราต้องสันนิษฐานว่าเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องนั้นสะสมอยู่รอบ ๆ ฝีและอาจแพร่เชื้อได้เช่นกัน
ต้องมีมาตรการป้องกันที่เหมาะสม ในช่วงเวลาที่เจ็บคอควรปฏิบัติตามมาตรการที่ถูกสุขอนามัยเป็นพิเศษ สิ่งสำคัญคือสม่ำเสมอ ล้างมือของคุณ และ การฆ่าเชื้อโรค. บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังสามารถใช้น้ำยาบ้วนปากฆ่าเชื้อเพื่อทำความสะอาดช่องปาก
นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงความใกล้ชิดและการจูบและการกอดเนื่องจากเป็นเส้นทางการส่งผ่านที่รวดเร็ว

การรักษาด้วย

ในกรณีที่เป็นฝีอัลมอนด์ควรให้ยาปฏิชีวนะอย่างแน่นอน

ในขณะที่คุณอาจรอสองสามวันด้วยอาการต่อมทอนซิลอักเสบหรือใช้มาตรการทางการแพทย์อื่น ๆ (การบ้วนปากการบีบอัด ฯลฯ ) ควรเริ่มการรักษาฝีอัลมอนด์อย่างมีประสิทธิภาพทันที
ภาพทางคลินิกนี้เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าหลักสูตรอันตรายที่ป้องกันได้กล่าวคือเงื่อนไขที่บางส่วนอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่มีการเริ่มการรักษาที่เหมาะสมและดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ
ในกรณีของฝีขนาดเล็กที่อยู่เฉพาะในอัลมอนด์และไม่ก่อให้เกิดอาการทั่วไปใด ๆ นอกจากอาการเจ็บคอคุณสามารถพยายามรักษาด้วยยาโดยเฉพาะ มานี่สิ ยาปฏิชีวนะ จะใช้อย่างไร cefuroxime 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 7-10 วันหรือ amoxicillin 1,000 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน ในการรักษาฝีทุกครั้งแม้ว่าจะต้องได้รับการผ่าตัด แต่ก็ยังให้ยาปฏิชีวนะควบคู่กันไปด้วยเพื่อให้สามารถรักษาได้เร็วขึ้น
ฝีขั้นสูงมากซึ่งทำให้เกิดการเสื่อมสภาพตามมาในสภาพทั่วไปได้รับการผ่าตัด การวินิจฉัยฝีไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเนื่องจากบางครั้งอาจมีความลึกมากและอาจสับสนกับต่อมทอนซิลอักเสบธรรมดาได้ หากลิ้นไก่และ / หรือคอหอยผิดปกติควรพิจารณาฝี ด้วยความช่วยเหลือของสำลีก้อนคุณสามารถรู้สึกได้โดยแพทย์หูคอจมูก มีการเคลื่อนไหวของคลื่นโดยทั่วไปของฝีในบริเวณนี้
นอกจากนี้ไฟล์ การตรวจอัลตราซาวนด์ วิธีทั่วไปในการวินิจฉัยฝี ที่นี่หัวอัลตราซาวนด์วางอยู่ที่คอจากด้านนอกและจะเห็นว่ามีก้อนที่เป็นฝีหรือไม่ การตรวจอัลตราซาวนด์ดังกล่าวหรือหากการมองเห็นไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดีจะต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนการผ่าตัดทุกครั้ง MRI (เอกซ์เรโซแนนซ์แม่เหล็ก) การตรวจเพื่อวางแผนการดำเนินการ
หากคุณตัดสินใจที่จะรักษาด้วยยาโดยเฉพาะคุณสามารถใช้มาตรการทั่วไปเพิ่มเติมที่คล้ายกับการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบแบบธรรมดาซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยบรรเทาอาการได้ ที่จะกล่าวถึง ระบายความร้อน ภายในและภายนอกผ่านน้ำแข็งเช่นเดียวกับ ต้านการอักเสบ ผ่านยา - เช่น กับ ibuprofen หรือ diclofenac.

การผ่าตัดฝีต่อมทอนซิล

มาตรการการผ่าตัดเพื่อรักษาฝีที่ต่อมทอนซิลจะดำเนินการเสมอหากขนาดของฝีไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาโดยเฉพาะหากฝีหลุดออกมาลึกหรือมีอาการทั่วไปที่รุนแรง
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความเรียบง่ายผิวเผินในแนวทางการผ่าตัด ฝีแตก จากความลึกซึ้ง การกวาดล้างฝี.
ในกรณีของการแตกของฝีซึ่งเกิดขึ้นในกรณีของฝีที่โป่งอย่างรุนแรงในลำคอพื้นผิวของฝีจะถูกเจาะโดยแพทย์หูคอจมูกและหนองที่โผล่ออกมาจะถูกดูดออก คุณยังสามารถลองใช้สำลีพันสำลีเช็ดฝีออกจากภายนอก ถ้าฝีลึกลงไปต้องล้างฝีออก ฝีถูกตัดออกและเคลียร์ออก ในที่สุดผิวหนังและเยื่อเมือกในบริเวณลำคอจะถูกเย็บอีกครั้งที่จุดนี้ ในกรณีที่มีฝีที่ลึกและเด่นชัดมากอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดภายนอก
การดำเนินการของ ENT เหล่านี้ใช้เวลานานมาก ต้องสัมผัสส่วนต่างๆของคอและต้องสัมผัสฝีอย่างสมบูรณ์ การดำเนินการดังกล่าวจะซับซ้อนยิ่งขึ้นหากมีส่วนร่วมอยู่แล้ว ท่อ Fistulous (เชื่อมต่อสองฟันผุดูเพิ่มเติมที่: ช่องทวารในปาก) ได้ก่อตัวขึ้น ในการผ่าตัดส่วนใหญ่ต่อมทอนซิลเพดานปากจะถูกกำจัดออกไปในเวลาเดียวกัน (ดู: นำอัลมอนด์ออก) มีสองเหตุผลสำหรับเรื่องนี้ ในอีกด้านหนึ่งเราต้องการแก้ไขจุดโฟกัสของการอักเสบอย่างสมบูรณ์และป้องกันไม่ให้เชื้อโรคอพยพจากต่อมทอนซิลเพดานปากหลังจากที่ฝีแตกออกไปในทางกลับกันฝีอัลมอนด์แสดงถึงอาการต่อมทอนซิลอักเสบที่ซับซ้อน ตัดสินใจใช้มาตรการนี้
ในการผ่าตัดทั้งหมดจะให้ยาปฏิชีวนะขนาดสูงควบคู่กันไป ในการผ่าตัดต่อมทอนซิลเป็นฝีคือ การเข้าพักผู้ป่วยในหลายวัน จำเป็นในโรงพยาบาลในระหว่างนั้นยังมีการตรวจติดตามและการตรวจติดตาม หลังจากขั้นตอนนี้ควรระบายความร้อนภายในและภายนอกอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้บวมมากเกินไป

ฝีอัลมอนด์ในเด็ก

ในทางสถิติเด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นฝีต่อมทอนซิลมากกว่าผู้ใหญ่

ฝีในบริเวณต่อมทอนซิลมักเกี่ยวข้องกับต่อมทอนซิลอักเสบก่อนหน้าหรือที่มาพร้อมกับ เพราะว่าเด็ก ๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดต่อมทอนซิลอักเสบประมาณ 13 เท่า ในฐานะผู้ใหญ่เด็กมีความเสี่ยงในการเกิดฝีต่อมทอนซิลมากขึ้นตามสถิติ การรักษาจะเหมือนกับการรักษาสำหรับผู้ใหญ่ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนควรพิจารณามาตรการผ่าตัดที่รวดเร็วนอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ