จะทำอย่างไรกับอาการเสียดท้อง
คุณทำอะไรได้บ้างสำหรับอาการเสียดท้อง?
การบำบัดเชิงสาเหตุของ กรดไหลย้อน (Heartburn) ยกเว้นการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค (ไส้เลื่อน Hiatal) เป็นส่วนใหญ่ ไม่ เป็นไปได้ การรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมของ อิจฉาริษยา มักจะต้องดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปีเนื่องจากมีการรักษาเฉพาะอาการเท่านั้นและไม่ใช่สาเหตุของโรค
พฤติกรรมและโภชนาการ
การบำบัดอาการเสียดท้องแบบอนุรักษ์นิยมเป็นการบำบัดระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับอาการซึ่งรวมถึงมาตรการด้านอาหารและพฤติกรรมด้วย
ในหลายกรณีมาตรการควบคุมอาหารและการปฏิบัติตามมาตรการพฤติกรรมบางอย่างก็เพียงพอแล้วสำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ ซึ่งรวมถึงปัจจัยทั้งหมดที่ป้องกันไม่ให้เพิ่มการขับกรดในกระเพาะอาหารเช่นการหลีกเลี่ยงขนมหวานอาหารไขมันสูงแอลกอฮอล์และบุหรี่ การลดน้ำหนัก (ลดความอ้วน) ก็เป็นสิ่งที่พึงปรารถนา ขอแนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ที่อุดมด้วยโปรตีนหลายมื้อในแต่ละวันตรงกันข้ามกับมื้อเช้ากลางวันและเย็นแบบคลาสสิกและหลากหลาย
เพื่อให้ความดันของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างอยู่ในระดับต่ำจึงไม่ควรรับประทานอาหารจำนวนมากก่อนเข้านอน นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งก่อนเข้านอนเนื่องจากตำแหน่งการนอนต่อตำแหน่งจะเพิ่มแรงกดที่กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง การนอนโดยให้ศีรษะและส่วนบนยกขึ้นเล็กน้อย (20-30%) ก็มีส่วนช่วยในเรื่องนี้เช่นกัน ควรหลีกเลี่ยงตำแหน่งคนท้องเป็นท่านอน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมที่สามารถช่วยคุณเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณได้โปรดดู: อาหารสำหรับอาการเสียดท้อง
ยา
ในกรณีของโรคกรดไหลย้อนที่ไม่รุนแรง (อาการเสียดท้อง) จะใช้ยาที่เรียกว่ายาแก้กรด (ยาลดกรด) ก่อน (เช่น Talcid ®, Riopan ®, Maaloxan ®) เป็นเม็ดเคี้ยวหรือถุงเจล (สารแขวนลอย) ที่รับประทานเมื่อเกิดอาการ การใช้ยาประเภทนี้ในเชิงป้องกันไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากไม่มีการป้องกันการผลิตกรดหรือกรดไหลย้อน
ในกรณีที่ไม่รุนแรงหนึ่ง หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน มียาที่ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้ (prokinetics) ใช้ (เช่นดอมเพอริโดน (Motilium®)) สิ่งเหล่านี้ทำให้อาหารผ่านกระเพาะอาหารและเข้าสู่ลำไส้ได้เร็วขึ้น
หากมีการอักเสบของเยื่อเมือกอยู่แล้วจะใช้สิ่งที่เรียกว่า H2-receptor blockers (เช่น ranitidine (Sostril®), cimetidine (Tagamed®)) H2-receptor blockers เป็นยาที่ขัดขวางตัวรับ H2 ของเซลล์กระเพาะอาหารที่สร้างกรด (เซลล์ข้างขม่อม) และจะช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่นOmep®ถูกกำหนดไว้สำหรับอาการเสียดท้องอย่างรุนแรง ประสิทธิผลของพวกเขาไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญแม้หลังจากการบริหารเป็นเวลานาน นี่เป็นข้อได้เปรียบที่เด็ดขาดเมื่อเทียบกับ H2-receptor blockers นอกจากนี้ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ยังทนได้ดีในการบำบัดระยะยาว
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: ยาอิจฉาริษยา
ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)
สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการรักษาด้วยยาของโรคกรดไหลย้อน (gastroesophageal reflux disease) ตัวป้องกันโปรตอนปั๊มจะยับยั้งเอนไซม์บางชนิดในเซลล์กระเพาะอาหารและป้องกันการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร เนื่องจากการอุดตันของเอนไซม์เหล่านี้ไม่สามารถย้อนกลับได้จึงต้องผลิตเอนไซม์ที่จำเป็นก่อนเพื่อกลับมาผลิตกรดในกระเพาะอาหาร โดยปกติจะใช้เวลา 2-3 วัน (โปรดอ่าน: ผลของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม)
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารและส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย สิ่งเหล่านี้แสดงออกเช่นก๊าซท้องร่วงปวดท้องคลื่นไส้หรือรู้สึกอิ่ม การกลืนกินอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ การขาดแมกนีเซียมอิเล็กโทรไลต์ถูกกล่าวถึงว่าเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการให้ยาในระยะยาวเป็นเวลาหลายเดือน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ผลข้างเคียงของสารยับยั้งโปรตอนปั๊มและสารยับยั้งโปรตอนปั๊มในการเปรียบเทียบ
สารยับยั้งโปรตอนปั๊มยังใช้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารแผลในลำไส้เล็กและการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยังมีการกำหนดตัวปิดกั้นกรดเพื่อป้องกันกระเพาะอาหารด้วยการใช้ยาแก้ปวดบางชนิดในระยะยาว
การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการเสียดท้อง
มีวิธีแก้ไขบ้านมากมายเพื่อช่วยบรรเทาอาการเสียดท้อง การหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นกรดในกระเพาะอาหารเช่นกาแฟแอลกอฮอล์และบุหรี่เป็นประโยชน์ นอกเหนือจากวิธีการป้องกันเหล่านี้การดื่มน้ำอุ่นน้ำนิ่งหรือชาที่มีกรดต่ำ (เช่นคาโมไมล์หรือยี่หร่า) สามารถบรรเทาอาการได้ อัลมอนด์ที่เคี้ยวช้าๆเค้กข้าวหรือข้าวโอ๊ตช่วยในการดูดซับกรดในกระเพาะอาหารและช่วยในการย่อยอาหาร การกินอาหารที่มีฤทธิ์เป็นด่างสามารถช่วยได้เช่นกันและการกินดินบำบัดสามารถทำให้เกิดการปรับปรุงที่ยั่งยืนได้ตามธรรมชาติ
การป้องกันอาการเสียดท้องถือเป็นวิธีการรักษาที่บ้านที่ดีที่สุด ขอแนะนำให้รับประทานเพียงส่วนเล็ก ๆ พร้อมกับมื้ออาหารรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงปรุงอาหารที่มีไขมันต่ำและไม่ควรรับประทานอาหารดึกเกินไปก่อนเข้านอน การลดความอ้วนและการหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้ารัดรูปยังสามารถลดแรงกดที่ท้องและอาการที่อาจเกิดจากอาการเสียดท้อง เนื่องจากอาการมักเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับเนื่องจากกระเพาะอาหารและหลอดอาหารอยู่ในระดับเดียวกันเมื่อนอนราบและกรดในกระเพาะอาหารสามารถไหลย้อนกลับได้ง่ายโดยเฉพาะการวางตำแหน่งที่มีส่วนบนของร่างกายสูงขึ้นจะส่งผลดีต่ออาการในเวลากลางคืนเท่านั้น
ธรรมชาติบำบัด
ธรรมชาติบำบัดยังเสนอแนวทางอื่นในการรักษาอาการเสียดท้อง เราพยายามมองและปฏิบัติต่อผู้คนโดยรวมด้วยสภาพความเป็นอยู่ของแต่ละบุคคลที่มาพร้อมกับความเจ็บป่วยและอารมณ์ นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่มีคำแนะนำทั่วไปสำหรับการใช้ globules สำหรับอาการเสียดท้อง การเตรียม Nux Vomica 6X, Robinia pseudoacacia, Arsenicum และโซเดียมฟอสฟอรัสในรูปแบบของ globules นั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลโดยเฉพาะ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ธรรมชาติบำบัดสำหรับอาการเสียดท้อง
เกลือ Schuessler
มีแนวทางอื่นคือการเกิดอาการเสียดท้องด้วยความช่วยเหลือของการสอนทางชีวเคมีตามที่ดร. รักษา Schuessler นี่เป็นไปตามแนวคิดที่ว่าโรคต่างๆเกิดจากความผิดปกติในสมดุลแร่ธาตุ สำหรับอาการเสียดท้องด้วยการสำรอกกรดขอแนะนำให้บริโภคเกลือSchüsslerหมายเลข 9 หรือที่เรียกว่าโซเดียมฟอสฟอริกคัม D6 และสำหรับกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกินแนะนำให้ใช้เกลือSchüsslerหมายเลข 23 (โซเดียมไบคาร์บอเนต D6) แม้ว่าผลของเกลือSchüsslerจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ แต่การใช้เกลือSchüsslerสามารถบรรเทาอาการได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: เกลือ Schuessler
หัตถการบำบัด
มีการระบุวิธีการผ่าตัดสำหรับโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนที่รุนแรงและทนต่อการบำบัดได้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคกรดไหลย้อนอาจทำให้จำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัด
ไส้เลื่อนกระบังลมสามารถรักษาได้หลายวิธี จุดมุ่งหมายคือการย้ายไส้เลื่อนกลับเข้าไปในช่องท้อง
การผ่าตัดส่วนใหญ่สามารถทำได้โดยใช้การส่องกล้อง
- Hiatal plasty: ขั้นแรกส่วนของกระเพาะอาหารที่เคลื่อนเข้าสู่หน้าอกจะถูกย้ายกลับเข้าไปในช่องท้อง จากนั้นช่องว่างของกระบังลมที่กว้างขึ้นทางพยาธิวิทยา (ช่องว่างหลอดอาหาร) จะแคบลง ด้วยวิธีนี้กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างจะถูกสร้างขึ้นใหม่อีกครั้ง
- Fundopexy: ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ส่วนของกระเพาะอาหารที่ยื่นออกมาในหน้าอกจะถูกเลื่อนกลับก่อนแล้วจึงเย็บจากด้านล่างไปที่กะบังลม วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้ท้องเลื่อนกลับเข้าไปในหน้าอก ขั้นตอนการผ่าตัดของ fundopexy มักใช้ร่วมกับขั้นตอนการผ่าตัดพลาสติกไฮทาล
- Fundoplication: ใน fundoplication ส่วนบนของกระเพาะอาหารจะถูกวางไว้รอบ ๆ ส่วนล่างของหลอดอาหารและเย็บเข้าที่ สิ่งนี้จะสร้างกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารชนิดใหม่ซึ่งป้องกันการไหลย้อน (การไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหาร)
การบำบัดเสียงแหบ
เนื่องจากการไหลย้อนของกรดในกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุของอาการนี่จึงเป็นสิ่งที่แนวทางการรักษาขึ้นอยู่กับ ด้วยความช่วยเหลือของสารยับยั้งโปรตอนปั๊มการผลิตกรดในกระเพาะอาหารจะถูกระงับ จากนั้นกรดในกระเพาะอาหารจะไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหารและอาจกลับไปที่กะหล่ำปลีได้ แต่จะสูญเสียลักษณะที่ก้าวร้าวและระคายเคืองซึ่งนำไปสู่การอักเสบที่นั่นและทำให้เสียงแหบ นอกจากนี้ยังสามารถปรับปรุงเสียงแหบได้ด้วยการปกป้องเสียง เนื่องจากการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของการอักเสบของเส้นเสียงจึงแนะนำให้หยุดสูบบุหรี่ ในบางกรณีคอร์ติโซนยังใช้สำหรับการอักเสบของสายเสียง
อิจฉาริษยาระหว่างตั้งครรภ์
ประมาณครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดเกิดอาการของโรคกรดไหลย้อนระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น อาการเสียดท้องซึ่งถูกมองว่าอึดอัดและน่ารำคาญอย่างยิ่งนั้นไม่เป็นอันตรายต่อแม่และเด็ก หากอาการไม่ชัดเจนหรือรุนแรงเกินไปควรปรึกษาแพทย์ทันที มีวิธีแก้ไขบ้านมากมายที่สามารถบรรเทาอาการไม่สบายได้ ยาควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์สำหรับสตรีมีครรภ์และไม่ควรรับผิดชอบเองเพราะอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และเด็ก
สาเหตุของอาการเสียดท้องในหญิงตั้งครรภ์ในแง่หนึ่งคือความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้น้ำย่อยไหลเข้าสู่หลอดอาหารและทำให้เยื่อเมือกบริเวณนั้นระคายเคือง อีกสาเหตุหนึ่งของอาการคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ผลิตจากรกทำให้กล้ามเนื้อหูรูดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารปิดได้ไม่ดีมากขึ้น สิ่งนี้ส่งเสริมการไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหารในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร จากนั้นกรดไหลย้อนจะแสดงตัวเองว่ามีอาการกรดไหลย้อนเพิ่มขึ้นการเผาไหม้ที่หลังกระดูกอกรู้สึกอิ่มและมีแรงกดที่กระเพาะอาหาร อาการจะแย่ลงเมื่อนอนราบ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: อิจฉาริษยาในการตั้งครรภ์