โรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อมือ

คำนิยาม

โรคข้อเข่าเสื่อมคือการสึกหรอของกระดูกอ่อนระหว่างโครงสร้างข้อต่อ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อข้อมือและมีสาเหตุหลายประการ รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดบนข้อมือคือโรคข้อต่ออาน (rhizarthrosis)
arthrosis ของข้อมือเรียกอีกอย่างว่า Radiocarpal arthrosis กำหนดและอธิบายก การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม ของ ข้อมือ.
ข้อมือข้อเข่าเสื่อมเปรียบเทียบกับการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออื่น ๆ หายากมากอย่างไรก็ตามโอกาสในการขาย ด้วยการแสดงออกที่ยิ่งใหญ่ ไปมาก ข้อ จำกัด ในการทำงานที่รุนแรงจนถึงขั้นสูญเสียฟังก์ชันโดยสิ้นเชิง ของข้อมือ
ตามกฎแล้วผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม

การจัดหมวดหมู่

โดยทั่วไปข้อมือมีสองรูปแบบที่แตกต่างกัน:

  • โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่ทราบสาเหตุ / ข้อมือหลัก
    Primary radiocarpal arthrosis คือก โรคของข้อต่อ รับทราบ.
    มันมาถึงหนึ่ง ความด้อยทางพันธุกรรมของกระดูกอ่อนข้อซึ่งไม่ทราบสาเหตุ
  • โรคข้อเข่าเสื่อมที่มีอาการ / ข้อมือทุติยภูมิ
    อย่างไรก็ตามโรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อมือรองเกิดขึ้น หลังจากเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ บน. โดยทั่วไปสำหรับสิ่งนี้คือ เศษส่วน (กระดูกหัก) ถาวร โหลดไม่ถูกต้อง, หนึ่ง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโดยกำเนิด จนผิดรูป ของข้อต่อ (ความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิด)

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมมีหลายประการ:

  1. บาง ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อเสื่อม และสามารถพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่มีสาเหตุที่อธิบายได้
  2. ในกรณีอื่น ๆ โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดจาก โอเวอร์โหลดมาก,
  3. โพสต์บาดแผล หรือ
  4. ไวไฟ.
  5. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กระดูกสะบักแตก หรือ ซี่หัก สามารถทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในภายหลังได้
  6. ในกรณีที่หายากกว่ามีก่อนหน้านี้ เอ็นข้อมือฉีกขาด สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

  • Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

อาการ

การเปลี่ยนแปลงของกระดูกนำไปสู่:

  • ความเจ็บปวด,
  • บวม และ
  • ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ของมือ
  • นอกจากนี้หลังจากนั้นไม่นาน ความผิดปกติของข้อต่อ ปรากฏให้เห็น

ตามกฎแล้วอาการปวดจะเด่นชัดเป็นพิเศษในช่วงเริ่มต้นระหว่างการออกกำลังกาย แต่เมื่อเวลาผ่านไปก็ยังมีอาการปวดขณะพักผ่อน
นอกจากนี้ยังสามารถ อาการกำเริบของข้ออักเสบ เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการเปลี่ยนแปลง เหล่านี้ไปด้วย อาการบวมแดงและอบอุ่น ของข้อมือที่ได้รับผลกระทบ โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้เพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
แม้ว่าโรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อมือจะค่อนข้างหายาก แต่ก็นำไปสู่การเกิดโรคได้ ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างมาก. หากโรคข้อเข่าเสื่อมไม่หยุดอยู่ในระหว่างการลุกลามการทำงานของข้อมืออาจหายไปอย่างสมบูรณ์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมส่วนใหญ่ทำด้วยก เอ็กซเรย์ธรรมดา ในสองระดับ นี่คือหนึ่งโดยเฉพาะ การ จำกัด พื้นที่ร่วม และก subchondral sclerosis เตือนใจ การก่อตัวของการทำลายเปาะยังสามารถรับรู้ได้ในภาพเอ็กซ์เรย์ ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมเฉียบพลันที่เปิดใช้งานแล้วข้อมือยังแสดงความผิดปกติทางคลินิก:

  • ความร้อนมากเกินไป,
  • กระจาย เนื้อเยื่ออ่อนบวม,
  • สีแดง และ
  • จัดสรร ความเจ็บปวด เมื่อเคลื่อนไหวหรือพักผ่อน
  • นอกจากนี้ ความว่องไว ของข้อมือในบางกรณี เสื่อมโทรม.

การรักษาด้วย

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมควร ในตอนแรกหัวโบราณ ตามลำดับ ศัลยกรรม เป็นที่ยอมรับว่า ทางเลือกสุดท้าย.

ดังต่อไปนี้ เส้นทางบำบัด อยู่ที่นั่น:

  • การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในขั้นต้นควรเป็นแบบเดิม การบำบัดดังกล่าวรวมถึงการทำกายภาพบำบัดด้วยการใช้ความเย็นกายภาพบำบัดหรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า เพื่อหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากเกินไปของข้อต่อสามารถปรับข้อมือที่รองรับและ จำกัด การเคลื่อนไหว (orthosis) ได้ นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้อีกด้วย ข้อมือ สนับสนุน
  • หากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพอสามารถฉีดยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์นานหรือยาต้านการอักเสบเข้าไปในบริเวณข้อต่อได้โดยตรง สิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาอาการปวดตามข้อและยับยั้งกระบวนการอักเสบและทำให้การลุกลามของโรคช้าลง
  • ในภาวะปวดเฉียบพลันสามารถรับประทานยาแก้ปวดได้ด้วยเหตุนี้จึงมีประสิทธิภาพตามระบบเพื่อให้อาการปวดเฉียบพลันสามารถรับได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามควรทำหลังจากนี้เท่านั้น ปรึกษาแพทย์ ถ่ายเป็นประจำและถาวร
  • หากมาตรการเหล่านี้ยังไม่เพียงพออาจทำให้เส้นประสาทชาเองได้ซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถส่งต่อความเจ็บปวดได้อีกต่อไป
  • หากอาการปวดรุนแรงเกินไปอย่างถาวรสามารถวางสายสวนปวดไว้ในบริเวณใกล้เคียงกับเส้นประสาทที่ส่งไปยังช่วงเวลาหนึ่ง (10 ถึง 14 วัน) ขั้นตอนนี้เข้าสู่บริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้สายสวนขนาดเล็กเพื่อไม่ให้เกิดแผล สามารถใช้ยาขนาดเล็กได้อย่างต่อเนื่องผ่านทางสายสวนนี้ ยาชาเฉพาะที่ ถูกฉีด
    เนื่องจากเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงหลอดเลือดจะทำให้ชาการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจึงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วยลดความเจ็บปวดที่เกิดจากการอักเสบ
  • อย่างไรก็ตามหากมาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างน่าพอใจก็อาจเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้ การดำเนินงาน ได้รับการปฏิบัติ. มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ สำหรับหนึ่งในช่วง Arthroscopy แผ่นกระดูกอ่อนระหว่าง ศอก (Ulna) และ ก้าน (Radius) สามารถแก้ไขได้เพื่อให้พื้นผิวรอยต่อเลื่อนได้อย่างราบรื่นอีกครั้ง
  • นอกจากนี้ยังสามารถปลูกถ่ายเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเข้าไปในข้อและแทนที่กระดูกอ่อนบริเวณข้อต่อได้
  • หากไม่มีตัวเลือกเหล่านี้สามารถเปลี่ยนข้อมือด้วยข้อต่อเทียมได้ทั้งหมด การหยุดชะงักของเส้นประสาทที่ส่งข้อมือด้วยเส้นใยความเจ็บปวดที่ละเอียดอ่อน (denervation) ถูกละทิ้งมากขึ้น เหตุผลนี้คือการทำให้ข้อมือแข็ง (arthrodesis) ประสบความสำเร็จอย่างมากในปัจจุบัน ข้อต่อจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์และปลายกระดูกจะถูกขันเข้าด้วยกันอย่างแน่นหนา
    แม้ สูญเสีย ข้อมือของเขา ความว่องไวแต่เพราะสิ่งที่ตามมา อิสระจากความเจ็บปวด จากนั้นมือสามารถใช้งานได้ดีขึ้นอีกครั้ง

ศัลยกรรม

การผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมข้อมือ มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อรักษาความคล่องตัวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
การผ่าตัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่ข้อมือมักเกิดขึ้นเสมอ โอกาสสุดท้าย ในคำถาม. มีการระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคดำเนินไปจนถึงขนาดที่ จำกัด ชีวิตประจำวันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังมีตัวที่ทนไม่ได้ ปวดข้อมือซึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วยการผ่าตัด

มีวิธีการที่แตกต่างกัน:

  • เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ denervation (ความผิดปกติของการนำกระแสประสาท) หากการถ่ายทอดความเจ็บปวดสามารถหยุดชะงักได้อาการปวดที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมจะลดลง
    มาตรการนี้เป็นการบรรเทาทุกข์อย่างมากสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก
  • การทำให้แข็งบางส่วน (arthrodesis บางส่วน) ของส่วนหนึ่งของข้อมือหากโรคข้อเข่าเสื่อมยังไม่ส่งผลกระทบต่อกระดูกข้อมือทั้งหมด การเคลื่อนไหวที่เหลือยังคงอยู่ซึ่งยังคงช่วยให้สามารถทำกิจกรรมประจำวันของมือได้ การทำให้แข็งสมบูรณ์ (Arthrodesis) ได้ที่ข้อมือ นิ้วยังคงเคลื่อนที่ได้
    อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ควรถือเป็นครั้งสุดท้ายเนื่องจากการดำเนินการไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป
  • หากข้อมือได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากโรคข้อเข่าเสื่อมก็คือ การปลูกถ่ายอวัยวะเทียม มีประโยชน์มาก. แม้จะมีการปลูกถ่าย แต่มือก็สามารถพัฒนาความแข็งแรงได้เต็มที่และสามารถเน้นได้ตามนั้น ความคล่องตัวส่วนใหญ่ยังคงอยู่หลังจากเริ่มคุ้นเคยกับมันเป็นระยะเวลาสั้น ๆ จากนั้นจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญและแม้กระทั่งเป็นอิสระจากอาการ

โดยทั่วไปการผ่าตัดข้อมือควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ นอกจากนี้การเลือกขั้นตอนขึ้นอยู่กับอายุของผู้ได้รับผลกระทบและความรุนแรงของโรค

การออกกำลังกายสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับความก้าวหน้า (ความก้าวหน้า) การเสื่อมสภาพของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
สิ่งที่สำคัญกว่าคือการขยับข้อต่ออย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวคืบหน้า สิ่งนี้มักก่อให้เกิดความท้าทายอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากโรคนี้อาจเจ็บปวดและไม่ต่อเนื่อง

หากการผ่าตัดได้ดำเนินการไปแล้วและข้อต่อถูกแทนที่ด้วยขาเทียมเช่นที่ข้อมือสิ่งที่สำคัญกว่าคือการที่ข้อต่อและนิ้วที่เหลืออยู่จะยังคงเคลื่อนไหวอยู่เสมอด้วยการออกกำลังกาย
A จะเป็นประโยชน์สำหรับการออกกำลังกายดังกล่าว ลูกยางขนาดเล็ก หรือที่เรียกว่า ดอกบัว. นิ้วผ่านรูและผู้ป่วยก็หุบกำปั้นซ้ำ ๆ เพื่อต่อต้านเล็กน้อย ด้วยวิธีนี้นิ้วยังคงยืดหยุ่นได้ดีและกล้ามเนื้อได้รับการฝึกฝน ลูกยางขนาดเล็กมีผลเช่นเดียวกัน
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ลูกเทนนิสสำหรับการออกกำลังกายประจำวัน ตัวอย่างเช่นสามารถจับด้วยปลายนิ้วทั้งสองมือ ตอนนี้ขยับมืออยู่ที่ข้อมือและนิ้วเหมือนตอนเปิดและปิดกระป๋อง การออกกำลังกายนี้ยังเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการออกกำลังกายข้อมือ

การออกกำลังกายอีกอย่างหนึ่งสำหรับมือคือการวงกลมลูกบอลเล็ก ๆ สองลูกรอบ ๆ กันในมือเดียว ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของนิ้วมือและเสริมสร้างกล้ามเนื้อทั้งมือ การออกกำลังกายซ้ำ ๆ หลายครั้งเป็นประจำสามารถชะลอการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมและป้องกันการสึกหรอที่รุนแรงมากขึ้นบนพื้นผิวข้อต่อ

บันทึกเทปสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

ในระยะเริ่มต้นของโรคข้อเข่าเสื่อม แต่ยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่ก้าวหน้าเนื่องจากโรคมาตรการอนุรักษ์นิยมเช่น Kinesio เทป มักบรรเทาอาการปวดและพยุงกล้ามเนื้อ
สิ่งนี้ช่วยบรรเทาข้อต่อ เป็นผลให้อาการปวดบรรเทาลงและการสึกหรอบนพื้นผิวข้อต่อก็ลดลงด้วย

ก่อนอื่นคุณสามารถติดแถบเทปโดยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมหรือนักกายภาพบำบัด เมื่อคุณได้เรียนรู้เทคนิคนี้แล้วคุณสามารถแตะข้อมือของคุณเองได้ สิ่งสำคัญคือต้องติดเทปอย่างถูกต้องและดึงอย่างเพียงพอเพื่อให้ได้เอฟเฟกต์
เทปมักจะติดยาวไว้ที่หลังมือและด้านในเหนือข้อมือขึ้นไปประมาณกลางปลายแขน ตามด้วยแถบวงกลมรอบข้อมือ
สามารถใช้เทคนิคต่างๆในการแนบ ข้อใดเหมาะสมที่สุดและเป็นไปได้มากที่สุดสำหรับผู้ป่วยสามารถหาได้และนำไปใช้โดยปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด

สรุป

Arthrosis ของข้อมือเป็นความเสื่อมของข้อมือที่หายาก แต่มีข้อ จำกัด มาก เธอไปด้วยความเข้มแข็ง ความเจ็บปวดใหญ่โต การเคลื่อนไหวที่ จำกัด, สีแดง, บวม และ แผลอักเสบ จับมือกัน. มือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบพร้อมกันในบางกรณี
สาเหตุแตกต่างกันมากและโรคข้อมือบางส่วนไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปเป็นโรคที่เป็นสาเหตุได้ โรคข้อมือเกิดขึ้นได้กับทั้งสองอย่าง ข้อร้องเรียนทางคลินิกทั่วไปเช่นเดียวกับ สัญญาณรังสีแบบคลาสสิก และสามารถรับรู้ได้ง่ายโดยใช้การวินิจฉัยทางคลินิกและการถ่ายภาพ
การรักษาด้วย ในเบื้องต้นได้ อนุรักษนิยม และบรรเทาอาการได้เป็นอย่างดีในบางครั้ง
อย่างไรก็ตามหากอาการไม่ลดลงเพียงพอมีความเป็นไปได้อย่างใดอย่างหนึ่ง ศัลยกรรม. เหนือสิ่งอื่นใด ข้อมือแข็ง (Arthrodesis) ได้รับความสำคัญสูงเนื่องจากนำทั้งอิสระจากความเจ็บปวดและการทำงานของมือกลับมาในระดับหนึ่ง