Isoket®

สารออกฤทธิ์

ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต (ISDN)

โหมดการทำงาน

ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรตอยู่ในกลุ่มของไนเตรตซึ่งไนโตรเจนมอนอกไซด์ (NO) สามารถถูกปล่อยออกมาหลังจากถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ไนตริกออกไซด์ทำให้หลอดเลือดขยายตัว (ขยายตัวของหลอดเลือด) โดยเฉพาะหลอดเลือดดำและหลอดเลือดหัวใจขนาดใหญ่ ด้วยวิธีนี้ไนเตรตจะนำไปสู่การลดลงของสิ่งที่เรียกว่าพรีโหลดนั่นคือปริมาตรของเลือดที่สะสมในระบบหลอดเลือดดำที่ด้านหน้าของหัวใจและต้องได้รับการสูบฉีดโดยหัวใจ นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวเช่นเนื่องจากหัวใจไม่ "แข็งแรง" พอที่จะสูบฉีดเพิ่มปริมาณที่ถูกกักไว้ ไนเตรตสามารถช่วยบรรเทาหัวใจได้เล็กน้อยและลดความต้องการออกซิเจน อย่างไรก็ตามการบำบัดเหล่านี้ไม่ใช่ทางเลือกแรกในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจาก - ไม่เหมือนกับยาอื่น ๆ - ไม่มีผลในการยืดอายุการใช้งาน นอกจากนี้ไนเตรตยังนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้นในหลอดเลือดหัวใจซึ่งมีบทบาทสำคัญในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ISDN มีระยะเวลาดำเนินการ 30 นาทีถึง 12 ชั่วโมงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการใช้งาน เมื่อให้ยาอมใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) ผลจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 1 นาที

ตัวชี้วัด

ใช้ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรตใน โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการโจมตีเฉียบพลันของ Angina pectoris (อาการแน่นหน้าอก) ที่ หัวใจวาย เหมือนกับ เฉียบพลันมากขึ้น และ ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง.

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงทั่วไป ไนเตรตเป็นสิ่งที่เรียกว่า "ปวดหัวไนเตรต“ ผ่านไปแล้ว การขยายหลอดเลือดสมอง (การขยายหลอดเลือดในสมอง) เกิดขึ้นและมักจะถดถอยในระหว่างการบำบัด มันสามารถเกินไป ความดันโลหิตลดลง (ความดันโลหิตต่ำ) และหนึ่ง เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ (หัวใจเต้นเร็ว) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากลุกขึ้นจากการนอนราบ (ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ) ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คืออาการชัก ทำให้ผิวแดงขึ้น (เปี่ยม), อาการแพ้, ความเกลียดชัง, อาเจียน และอื่น ๆ.
โปรดสังเกต "ความทนทานต่อไนเตรต“ ซึ่งเกิดขึ้นในไนเตรตทั้งหมดซึ่งมีการกระตุ้นโดยอาศัยเอนไซม์ ด้วยการป้อนอย่างต่อเนื่องจะเกิดขึ้นภายใน 24-48 ชม ถึงก ผลอ่อนลง. เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ควรทำเป็นประจำ ช่วงปราศจากไนเตรต ได้รับความเคารพ

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรตในกรณีที่ทราบว่ามีความไวต่อสารออกฤทธิ์ การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเฉียบพลัน, ช็อกคาร์ดิโอนิกที่ก ความดันโลหิตซิสโตลิก <90 mmHg (Hypotension), ที่ cardiomyopathy อุดกั้น hypertrophic (HOCM) และที่ การลดวาล์ว mitral หรือ aortic (ตีบ)

การติดต่อ

การรวมกันของ ISDN และยาที่ใช้ในการรักษา สมรรถภาพทางเพศ จากกลุ่มของ สารยับยั้ง Phosphodiesteres V (เช่น Sildenafil ชื่อทางการค้า ไวอากร้า®) มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดเนื่องจากนำไปสู่ก ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง สามารถนำไปสู่ การรวมกันของ ISDN กับ ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต) ควรทำอย่างระมัดระวัง

การให้ยาIsoket®

Isoket®มีให้เลือกหลายแบบ แบบฟอร์มใบสมัคร. แท็บเล็ต มีไว้สำหรับรับประทาน ไม่ เพื่อรักษาสถานการณ์เฉียบพลัน แต่ควรหลีกเลี่ยง (การป้องกันโรค) เช่น คิดถึงการโจมตีของ angina ทั้งคู่อยู่ใน ปัญญาอ่อน เช่นเดียวกับใน ปัญญาอ่อนน้อยกว่า แบบฟอร์มที่มีอยู่รูปแบบปัญญาอ่อนมีลักษณะเป็นไฟล์ ระยะเวลาดำเนินการนานขึ้น ปิดดังนั้นจึงต้องใช้แท็บเล็ตน้อยลง เม็ดสำหรับ การใช้ลิ้น วางไว้ใต้ลิ้นเพื่อให้ละลายที่นั่น สิ่งนี้นำไปสู่ความชัดเจน เริ่มออกฤทธิ์เร็วขึ้น มากกว่าการกลืนแท็บเล็ต ดังนั้นแบบฟอร์มใบสมัครนี้ใช้สำหรับการรักษา สถานการณ์เฉียบพลัน เหมาะสมเช่น การโจมตีของ angina pectoris ในโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่นเดียวกันสำหรับสิ่งนั้น สเปรย์ ซึ่งไม่กี่ จังหวะ จะได้รับในช่องปาก ISDN ยังมีให้ในรูปแบบ สารละลายแช่ มีไว้สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำในสถานการณ์เฉียบพลัน ปริมาณที่แน่นอนและการเลือกรูปแบบการใช้งานที่เหมาะสมสามารถพบได้ในข้อมูลทางการแพทย์ของผู้เชี่ยวชาญและในคำปรึกษาของแพทย์

ค่าใช้จ่าย

ตัวอย่างเช่นมีการเลือกขนาดยาสำหรับแต่ละรูปแบบการใช้งานเพื่อแสดงค่าใช้จ่าย

• ยาเม็ดIsoket® 20 มก 17 เซ็นต์ต่อเม็ด
• เม็ดอมใต้ลิ้นIsoket® 22 เซ็นต์ต่อเม็ดหากมีใบสั่งยาสำหรับแต่ละแพ็กใหญ่คนละ 5 ยูโร
• สเปรย์Isoket® 15 มล. ประมาณ 28 ยูโรหากมีใบสั่งยาค่าธรรมเนียมจะลดลงเหลือ 5 ยูโร
• สารละลายIsoket® 0.1% สำหรับการแช่ 10 หลอดต่ำกว่า 27 ยูโรหากมีใบสั่งยา 5 ยูโร