ลำไส้เล็กส่วนต้น
สถานที่และหลักสูตร
ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น) เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กและเป็นส่วนเชื่อมต่อระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) มีความยาวประมาณ 30 ซม. และแบ่งทางกายวิภาคออกเป็น 4 ส่วนที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับหลักสูตร
ภาพประกอบของลำไส้เล็กส่วนต้น
- ลำไส้เล็กส่วนต้น -
ลำไส้เล็กส่วนต้น - ตับอ่อน -
ตับอ่อน - ลำไส้เล็ก -
ภาวะลำไส้ - เยจูนุม -
jejunum - ไตขวา -
Ren dexter - ถุงน้ำดี - Vesica biliaris
- ตับ - hepar
- กระเพาะอาหาร - แขก
- ลำไส้เล็กส่วนต้น
ส่วนที่ลดลง -
ลำไส้เล็กส่วนต้น
จากมากไปน้อย - ลำไส้เล็กส่วนต้น
ส่วนบน -
ลำไส้เล็กส่วนต้น
เหนือกว่า - กล้ามเนื้อประตูกระเพาะ -
กล้ามเนื้อหูรูด Pyloric - ส่วนท้องใกล้นายประตู -
Gaster pars pylorica - papilla ลำไส้เล็กส่วนต้นขนาดใหญ่ -
ตุ่มลำไส้เล็กส่วนต้นที่สำคัญ - ลำไส้เล็กส่วนต้น
ส่วนล่าง -
ลำไส้เล็กส่วนต้น
ด้อยกว่า - ลำไส้เล็กส่วนต้น
จากน้อยไปมาก -
ลำไส้เล็กส่วนต้น
จากน้อยไปมาก - ลำไส้เล็กส่วนต้น
แยกเจจูนัม -
Duodenojejunal flexure - jejunum -Jejunum
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
หลังจากออกจากกระเพาะอาหารแล้ว chyme ก็มาถึง (ไพโลเรอส) ก่อนส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น (พาร์ที่เหนือกว่า) ส่วนนี้ประกอบด้วยกลีบขวาของตับและด้านหน้าของถุงน้ำดี (เกี่ยวกับหน้าท้อง) ครอบคลุม
ข้างหลัง (ที่หลัง) อยู่ทั้ง ท่อน้ำดี (ท่อน้ำดีทั่วไป) รวมทั้งเป็นส่วนหนึ่งของหลอดเลือดดำพอร์ทัล
ความผิดปกติทางกายวิภาคคือส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนเดียวที่อยู่ในเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) โกหก (ตำแหน่งภายในช่องท้อง).
ส่วนที่เหลือของลำไส้เล็กส่วนต้นทั้งหมดถูกหลอมรวมกับผนังหน้าท้องด้านหลังตำแหน่งของพวกเขาเรียกว่า retroperitoneal ทุติยภูมิ
duodeni pars ที่เหนือกว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเป็นพิเศษ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (Ulci) ซึ่งอาจเกิดจากอาหารที่มีรสเปรี้ยวจากกระเพาะอาหาร
ที่อยู่ติดกับส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนที่ลดลงที่สำคัญทางคลินิก (พาร์ลดลง) ความสำคัญนี้ส่วนใหญ่เกิดจากความจริงที่ว่าในแง่หนึ่ง ท่อน้ำดี และในทางกลับกัน ท่อของตับอ่อน (ท่อตับอ่อน) ผ่านช่องเปิดทั่วไป (ตุ่มลำไส้เล็กส่วนต้นที่สำคัญ) การไหล
เข้าทางนี้ เอนไซม์ย่อยอาหาร ตับอ่อนและกรดน้ำดีของ ตับ ในลำไส้และให้แน่ใจว่าการย่อยอาหารทำงานได้ที่นั่น นอกจากนี้เยื่ออาหารที่เป็นกรดจะถูกทำให้เป็นกลางโดยส่วนประกอบพื้นฐานของสารคัดหลั่ง
ส่วนที่สามของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนแนวนอน (พาร์แนวนอน) มันตั้งอยู่ประมาณระดับของกระดูกเอวที่สามและดึงไปด้านหน้าของกระดูกสันหลังไปทางซีกซ้ายของร่างกาย
ที่นั่นส่วนแนวนอนไหลเข้าสู่ส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กส่วนต้นคือส่วนที่เรียกว่าจากน้อยไปมาก (พาร์สขึ้น) ตามชื่อของมันส่วนที่สี่ของลำไส้เล็กส่วนต้นนี้จะเคลื่อนไปทางไดอะแฟรมนั่นคือขึ้นไป (เกี่ยวกับกะโหลก), บน.
ในระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวแรกส่วนที่ขึ้นไปจะทะลุผ่านช่องท้อง (หลังจาก intraperitoneally) และเข้าสู่ส่วนต่อมาของลำไส้เล็กส่วน jejunum, เกิน.
หากตอนนี้คุณดูหลักสูตรของแต่ละส่วนของลำไส้เล็กส่วนต้นมันจะคล้ายกับตัวอักษร C
สิ่งนี้น่าสนใจตรงที่ หัวหน้าตับอ่อน อย่างแน่นอน พอดีกับกระพุ้งนี้. ความสัมพันธ์ในตำแหน่งที่ใกล้ชิดนี้ยังเป็นเหตุผลว่าทำไม มะเร็งตับอ่อน มักจะเติบโตในลำไส้เล็กส่วนต้นและสร้างความเสียหาย
หากมีรอยแตก (การเจาะ) ของลำไส้เล็กส่วนต้นเช่นเกิดจากการบาดเจ็บที่ช่องท้องหรือก ลำไส้อุดตัน (อืด) ไคม์สามารถเข้าไปในช่องท้องและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แผลอักเสบ หรือ เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) เพื่อนำไปสู่. หนึ่งในทันที ศัลยกรรม เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอยู่รอดในกรณีนี้
ภาพประกอบลำไส้เล็ก
- ลำไส้เล็ก -
ภาวะลำไส้ - ลำไส้เล็กส่วนต้น -
ลำไส้เล็กส่วนต้นเหนือกว่า - ลำไส้เล็กส่วนต้น
แยกเจจูนัม -
Duodenojejunal flexure - เจจูนัม (1.5 ม.) -
jejunum - Ileum (2.0 ม.) -
ileum - ส่วนปลายของ ileum -
Ileum, pars terminalis - โคลอน -
มดลูก crassum - ทวารหนัก - ไส้ตรง
- กระเพาะอาหาร - แขก
- ตับ - hepar
- ถุงน้ำดี -
Vesica biliaris - ม้าม - จม
- หลอดอาหาร -
หลอดอาหาร
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
โครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์
ความแตกต่าง ชั้น ของลำไส้เล็กส่วนต้นในส่วนตัดขวาง สอดคล้องกับส่วนที่เหลือของระบบทางเดินอาหาร.
จากภายนอกลำไส้เล็กส่วนต้นมาจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (Tunica Adventitia) ซึ่งล้อมรอบทั้งสอง เลือด-เช่นเดียวกับ ท่อน้ำเหลือง มี
มีพรมแดนติดกับก ชั้นกล้ามเนื้อที่เรียกว่า Tunica muscularis. ประกอบด้วยชั้นกล้ามเนื้อด้านนอกตามยาวและด้านในที่เป็นวงกลม peristalsis บริการ
มีหนึ่งระหว่างสองชั้นของกล้ามเนื้อ ช่องท้องประสาท (Myenteric plexus) ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อเรียบและ ระบบประสาทของตัวเองเป็นของลำไส้ (ระบบประสาทลำไส้).
เส้นประสาทช่องท้องอีกเส้นหนึ่งพบได้ในช่องท้องต่อจาก tunica muscularis Tela submucosa. นี้เป็น Submucosal plexusซึ่งฝังอยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมของ tela submucosa
ชั้นในสุดคือชั้นเดียว เยื่อเมือก (เยื่อบุทูนิกา) ซึ่งยังสามารถแบ่งออกเป็นสามชั้นย่อยที่แตกต่างกัน การตกแต่งภายในของลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วย เยื่อบุผิวลามิน่าเยื่อบุผิว เรียงราย ตามด้วยชั้นบาง ๆ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ลามิน่าโพรเพรียมูโคเซ) ซึ่งจะมีของตัวเอง ชั้นกล้ามเนื้อ ของเยื่อเมือก (Lamina muscularis mucosae).
แต่อะไรคือความแตกต่างระหว่างโครงสร้างของลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนที่เหลือของทางเดินอาหาร?
ถึง การวินิจฉัยแยกโรค โดยทั่วไปมีสองคุณสมบัติที่แตกต่างกัน ในแง่หนึ่งมีสิ่งพิเศษใน tela submucosa ต่อมของ Brunner, เฉพาะในลำไส้เล็กส่วนต้น เกิดขึ้นและ การหลั่งหนืด เสนอ
ในทางกลับกันก็แสดงให้เห็น เยื่อเมือก ของลำไส้เล็กส่วนต้นผิดปกติ ที่ยื่นออกมาอันนั้นเป็น วงเวียน Plicae ที่กำหนด เหล่านี้ทำหน้าที่ร่วมกับ villi และ สัจจะซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุผิวลามิน่าเยื่อบุผิวและลามินาโพรเพรียมูโคเซ การขยายพื้นผิว ของลูเมนของลำไส้เล็กส่วนต้น ทำให้มีประสิทธิภาพมาก การดูดซึม รับประกันอนุภาคอาหาร
ปริมาณเลือด
ปริมาณเลือด ของลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้น สองแขนงใหญ่ของหลอดเลือดแดงหลัก (เส้นเลือดใหญ่).
เพิ่มขึ้นโดยประมาณที่ระดับของกระดูกทรวงอกที่สิบสอง ลำต้นของหลอดเลือด จากหลอดเลือดแดงใหญ่ (ลำต้นของ Celiac) ซึ่งมีประโยชน์ในไฟล์ การดูแล จาก ม้าม, ตับ, ตับอ่อน และ กระเพาะอาหาร มีส่วนเกี่ยวข้อง สาขาของลำต้นเซลิแอค ได้แก่ หลอดเลือดแดงในตับทั่วไปยังส่งมอบเรือ (หลอดเลือดแดง Gastroduodenal) หลอดเลือดแดงนี้ส่วนใหญ่ให้ ส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น ด้วยเลือด
ส่วนด้านล่าง ของลำไส้เล็กส่วนต้นได้รับเลือดไปเลี้ยงผ่านทาง หลอดเลือด mesenteric ส่วนบน (หลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า) มันเกิดขึ้นโดยตรงจากหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวแรก arteria mesenterica superior ยังแสดงอยู่ถัดจากลำไส้เล็กส่วนต้น ไหลเข้าสู่ลำไส้เล็กทั้งหมดเช่นเดียวกับ ลำไส้ใหญ่ จนถึงการงอของลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย
หน้าที่ของลำไส้เล็กส่วนต้น
ลำไส้เล็กแบ่งออกเป็นสามพื้นที่ ส่วนแรกที่ตรงไปยังกระเพาะอาหารคือ ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้เล็กส่วนต้น เรียกว่า มีชื่อเพราะความยาวประมาณ 12 นิ้วกว้าง
หลังจากที่กระเพาะอาหารส่วนใหญ่สับอาหารโดยอัตโนมัติและด้วยความช่วยเหลือของกรดในกระเพาะอาหารได้ปลดปล่อยเยื่ออาหารของแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่น ๆ จนเกือบหมดแล้วก็จะไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้น ที่นั่นไคม์จะถูกทำให้เป็นกลางก่อนเพราะมิฉะนั้นจะทำลายเยื่อเมือกของลำไส้เนื่องจากค่า pH ต่ำ ทางเดินนำไปสู่สิ่งนี้ ท่อตับอ่อนเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งจะมีการหลั่งสารอัลคาไลน์ออกจากตับอ่อน ท่อน้ำดีก็เชื่อมท่อนี้ด้วย (ท่อน้ำดีทั่วไป), ซึ่งนำน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น
น้ำดีถูกผลิตขึ้นที่ตับแล้วเก็บไว้ในถุงน้ำดีจนกว่าจะมีความจำเป็นในลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อย่อยไขมันและวิตามินที่ละลายในไขมัน นอกจากนี้เซลล์ในเยื่อบุของลำไส้เล็กส่วนต้นยังสร้างเอนไซม์ที่เริ่มย่อยสารอาหารแต่ละชนิด สุดท้ายน้ำจะถูกเติมลงใน chyme ที่นี่
พบในลำไส้เล็กส่วนต้น การย่อยอาหารที่แท้จริง อาหารคือการสลายสารอาหารที่มีอยู่ ต่อมาในสองส่วนหลังของลำไส้เล็กเป็นสารอาหารที่ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้จริง
เอนไซม์ของลำไส้เล็กส่วนต้น
เอนไซม์มีความพิเศษ โปรตีน, เร่งปฏิกิริยา. ซึ่งหมายความว่าพวกเขาเร่งกระบวนการและลดพลังงานที่จำเป็นสำหรับปฏิกิริยา ในลำไส้เล็กส่วนต้นจะมีการเพิ่มเอนไซม์เข้าไปในอาหาร จากนั้นพวกเขาจะแยกสารอาหารที่มีอยู่ออกเป็นหน่วยที่เล็กที่สุดเพื่อให้ลำไส้ดูดซึมได้
สารอาหารแต่ละชั้นมีเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจงสูง โปรตีนถูกย่อยสลายโดยโปรตีนที่เรียกว่าทริปซินไขมันจากไลเปสและน้ำตาลประเภทต่าง ๆ โดยอะไมเลสแลคเตสไอโซมัลเทสและมอลเทส - กลูโคอะไมเลส ผลิตภัณฑ์คือกรดอะมิโนในกรณีของโปรตีนและน้ำตาลธรรมดาเช่นกลูโคสและฟรุกโตสในกรณีที่มีการสลายน้ำตาลหลายชนิด กรดไขมันส่วนบุคคลเกิดขึ้นเมื่อไขมันถูกย่อยสลาย
การสลายอาหารของเรานี้แสดงถึงกระบวนการย่อยอาหารที่แท้จริงและมีความจำเป็นเนื่องจากตัวลำเลียงผ่านเยื่อหุ้มเซลล์มีให้เฉพาะส่วนประกอบของสารอาหารขนาดเล็กเท่านั้น อะไมเลสและไลเปสมาจากการหลั่งของตับอ่อน เอนไซม์อื่น ๆ มาพร้อมกับเยื่ออาหารจากปากและกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นและบางส่วนผลิตโดยตรงจากเซลล์ของลำไส้เล็กส่วนต้น
โรค
โรคที่พบบ่อยที่สุดของลำไส้เล็กส่วนต้นคือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น) รอยโรคมักเกิดหลังจากออกจากกระเพาะอาหาร (ไพโลเรอส) และอาจมีสาเหตุต่างๆ
ซึ่งรวมถึงความเครียดการติดเชื้อแบคทีเรีย (Helicobacter pylori) การทำให้เป็นกรดในลำไส้มากเกินไปเช่นจากกรดในกระเพาะอาหารหรือการใช้ยาต้านการอักเสบในระยะยาวเช่นแอสไพริน แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นในตอนแรกแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนตรงกลางและคลื่นไส้อย่างรุนแรง
การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ผิดปกติและการลดน้ำหนักที่ไม่พึงประสงค์อาจเป็นผลมาจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น หากอาการรุนแรงเป็นพิเศษอาจทำให้เลือดออกมากในระบบทางเดินอาหารส่วนบนหรือแม้แต่ลำไส้เล็กส่วนต้นฉีกขาด
ในสถานการณ์เช่นนี้แผลควรได้รับการผ่าตัด อย่างไรก็ตามในบางกรณีแผลจะไม่มีอาการโดยสิ้นเชิงและพบมากขึ้นโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจตามปกติ
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้วยังมีสารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่นโอเมพราโซลและแพนโทพราโซลสำหรับการรักษาด้วยยา สิ่งเหล่านี้ยับยั้งการงอกของกรดในกระเพาะอาหารและมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการเป็นกรดของลำไส้เล็กส่วนต้น 90% ของผู้ป่วยเป็นอิสระจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหลังการรักษาดังกล่าว
การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น
ในบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้นการอักเสบเช่นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในแง่หนึ่งคือ Eการอักเสบของกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) แพร่กระจายไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น การกลืนกินของ ยา ที่ระคายเคืองเยื่อเมือกและทำให้ไวต่อการบาดเจ็บที่เล็กที่สุดและการเข้าทำลายของสารที่ก่อให้เกิดโรค เช่นเดียวกับมะเร็งเซลล์ที่อักเสบยังสามารถย้ายจากตับอ่อนไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นหรือแม้แต่แทรกซึมและทำลายผนังลำไส้จากภายนอก
การอักเสบไม่จำเป็นต้องแสดงออกผ่านอาการเสมอไป แต่อาจเกิดอาการปวดท้องอ่อนเพลียคลื่นไส้และโลหิตจางได้ โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเนื่องจากบริเวณที่มีการอักเสบเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในขณะที่หลอดเลือดอาจเปราะบางมากขึ้น เลือดในปริมาณที่น้อยที่สุดจะรั่วออกมาและถูกขับออกทางอุจจาระ
เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างปลอดภัยต้อง ตัวอย่างเนื้อเยื่อ นำการส่องกล้องออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นและตรวจโดยพยาธิวิทยา
การรักษา เกิดขึ้นจากสาเหตุ ดังนั้นหากมีการอักเสบของแบคทีเรียคุณสามารถทำได้ ยาปฏิชีวนะ ได้รับ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงยาที่ส่งเสริมการอักเสบ ยาเหล่านี้รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพริน (ASA)
อย่างไรก็ตามลำไส้เล็กส่วนต้นอาจอยู่ในรูปแบบเรื้อรังเช่นรูปแบบถาวร แล้วคนหนึ่งพูดถึงหนึ่ง โรคลำไส้อักเสบ การอักเสบเรื้อรังดังกล่าวเป็นโรค Crohn ซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุ เกิดขึ้นน้อยมากในลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนใหญ่พบในลำไส้เล็กส่วนต้น อาการจะคล้ายกับการอักเสบธรรมดา ในทางกลับกันเนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุการบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายโดยเฉพาะเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติมในบริเวณนั้น การดำเนินของโรคจะมีอาการกำเริบดังนั้นจึงสามารถให้ยาต้านการอักเสบที่รุนแรงเช่นกลูโคคอร์ติคอยด์ในสถานการณ์เฉียบพลัน
มะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้น
โชคดีที่มะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้นจะเด่นชัด หายาก. ธรรมดามาก มะเร็งลำไส้ และทวารหนักบน สิ่งนี้มีสาเหตุหลายประการ แต่ยังไม่ได้รับการชี้แจงทั้งหมด ในแง่หนึ่งแง่มุมของเวลามีบทบาทเนื่องจากเนื้ออาหารอยู่ในลำไส้เล็กเพียงช่วงสั้น ๆ และโดยเฉพาะในลำไส้เล็กส่วนต้นในขณะที่ยังคงอยู่ในลำไส้ใหญ่ได้นานถึงวัน เป็นผลให้เวลาสัมผัสของสารมลพิษและสารที่อาจก่อให้เกิดมะเร็งในอาหารกับเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่นานขึ้นมาก และยิ่งนานไปกว่านี้ก็มีโอกาสที่สารต่างๆจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้จริง
คำอธิบายที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือหน้าที่ของลำไส้เล็กส่วนต้น ดังที่ได้กล่าวไปแล้วเอนไซม์และของเหลวส่วนใหญ่จะถูกปล่อยออกจากเซลล์ของเยื่อเมือก ดังนั้นจึงไม่มีกลไกของเซลล์ที่สามารถดูดซึมสารเข้าสู่เซลล์ได้ตั้งแต่แรก มันแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงในส่วนต่อมาของลำไส้เล็ก มีตัวลำเลียงแบบพิเศษอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งช่วยให้สามารถดูดซึมส่วนประกอบของอาหารและทำให้เกิดมลพิษได้ด้วย เมื่อเซลล์มะเร็งปรากฏในลำไส้เล็กส่วนต้นมักเกิดจากเนื้องอกที่อยู่ในตับอ่อน เนื่องจากอวัยวะทั้งสองนี้อยู่ใกล้กันมากจึงเป็นเรื่องง่ายที่เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายจากตับอ่อนเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น
แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
ตรงกันข้ามกับมะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้น แผล ในบริเวณลำไส้เล็กนี้ บ่อยขึ้นมาก และจะเกินไป แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น เรียกว่า
แผลเป็นข้อบกพร่องของเยื่อเมือกที่สามารถเข้าถึงชั้นที่ลึกที่สุดได้ อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตพื้นที่ไม่ได้รับเลือดและเซลล์ภูมิคุ้มกันอย่างเพียงพออีกต่อไปซึ่งเป็นผลมาจากการสูญเสียการทำงานอย่างช้าๆและในที่สุดก็ตาย มีหลายคนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเพิ่มขึ้นเนื่องจากยีนของพวกเขา
โดยปกติสาเหตุอยู่ที่การกลืนกิน ยาเช่นแอสไพรินซึ่งป้องกันไม่ให้เมือกในกระเพาะอาหารสร้างขึ้น เป็นผลให้กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่ตามมาไม่ได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอจากน้ำย่อยที่เป็นกรดมากอีกต่อไปและถูกโจมตีโดยกรด การบาดเจ็บที่ผิวเผินเหล่านี้จะแพร่กระจายไปยังชั้นลึกและชั้นลึกของผนังลำไส้หลายชั้นและทำให้เกิดแผล
ในหลาย ๆ กรณีก็สามารถ สาเหตุของแบคทีเรีย Helicobacter pylori หนึ่ง โรคกระเพาะการอักเสบของกระเพาะอาหาร จากนั้นจะพัฒนาเป็นแผล
อาจเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ อาการปวดท้องตามด้วยอาการของ โรคโลหิตจางความเหนื่อยล้าและความซีดเป็นอย่างไร โรคโลหิตจางเกิดจากการสูญเสียเลือดจากแผลในขนาดเล็กแม้ว่าจะคงที่