Gastroscopy ในเด็ก

บทนำ

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกอาจจำเป็นต้องใช้ gastroscopy ในเด็ก (Gastroscopy)

ขั้นตอนการส่องกล้องในเด็กไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากขั้นตอนปกติสำหรับผู้ใหญ่
เฉพาะการตัดสินใจว่าควรเกิดขึ้นเมื่อใดหรือควรทำมิเรอร์ในกรณีส่วนใหญ่เท่านั้น

ตัวชี้วัด

ปวดท้องแบบไม่ทราบสาเหตุ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก Gastroscopy ปฏิบัติการ

สิ่งเหล่านี้กลายเป็นเรื่องน่าสงสัยทันทีที่พวกเขา นานมาก คงอยู่และ / หรือมาก เกิดซ้ำบ่อย.
สามารถพบได้ใน การสอบสวนทั่วไป ของเด็กและการซักถามโดยละเอียดของผู้ปกครอง (ตัวอย่างเช่นมีการถามคำถามเกี่ยวกับประเภทของความเจ็บปวดเมื่อเกิดขึ้นบรรเทาสถานการณ์ ... ) ไม่เป็นไร และหากความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยเพิ่มเติมทั้งหมดหมดลงคุณจะทำได้ ลองนึกถึงการส่องกล้องดู.

อาการและความเจ็บป่วยอื่น ๆ ทั้งหมดที่เป็นสาเหตุหนึ่งในผู้ใหญ่ Gastroscopy เป็นตัวแทนมาตามทฤษฎีกับเด็ก ๆ ยังพิจารณา.
อาการเหล่านี้รวมถึงอาการเสียดท้องอย่างรุนแรงเป็นประจำคลื่นไส้อาเจียนปวดหรือ มีปัญหาในการกลืน, เลือด บนเก้าอี้ หรืออาเจียนด้วย การลดน้ำหนักอย่างรุนแรง โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

ขั้นตอน

ของ ขั้นตอน gastroscopy ในเด็ก เหมือนกันทุกประการ สำหรับการตรวจสอบผู้ใหญ่

แพทย์ผู้ตรวจจะใช้เพียงหนึ่ง เล็กลงบางกว่า gastroscope และมักจะกลายเป็นหนึ่งเดียว ยากล่อมประสาทเบา ๆ บริหาร
ในระหว่างการฉีดยาชาสั้น ๆ นี้ ไม่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ใหญ่ เป็นและดำเนินการตามคำขอเหมาะสำหรับเด็ก ความกลัวและความตึงเครียดที่อาจเกิดขึ้น ก่อนการตรวจ เพื่อบรรเทา.
ปริมาณของยากล่อมประสาทนี้กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ขึ้นอยู่กับน้ำหนักและอายุของเด็ก กำหนดล่วงหน้า

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย การระงับความรู้สึกระหว่างการส่องกล้อง.

เด็กก็ทำการตรวจไปในตัว ไม่สังเกตเห็น.
นอกจากนี้ยังมีการตรวจกระเพาะอาหารในเด็กด้วย สเปรย์ทำให้มึนงงในลำคอ ใช้ก่อนหน้านั้น gastroscope เหนือปากผ่านกล่องเสียงผ่าน หลอดอาหาร ขึ้นอยู่กับ กระเพาะอาหาร เป็นขั้นสูง
ในแนวทางปฏิบัติบางอย่างขณะนี้ยังมีตัวเลือกในการมีไฟล์ เข้าทางจมูก เลือก (transnasal) ซึ่งผู้ป่วยบางรายรู้สึกสบายใจขึ้น

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่เด็ก ๆ ก็นอนราบระหว่างการตรวจเช่นกัน ทางซ้าย และรับหนึ่ง ยางกัด ระหว่างฟันทั้งฟันของเด็กและ gastroscope เพื่อป้องกันการกัดแบบสะท้อนกลับอย่างกะทันหัน

ยาชาจำเป็นไหม?

จากมุมมองทางการแพทย์การดมยาสลบไม่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารในเด็ก อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้ยาชาสั้น ๆ ร่วมกับยากล่อมประสาทเบา ๆ ในแง่หนึ่งความกลัวและความตึงเครียดจะลดลงและในทางกลับกันการบาดเจ็บจะถูกป้องกัน นอกจากนี้เงื่อนไขการตรวจยังดีกว่าเด็กที่ไม่ได้ดมยาสลบมาก ด้วยเหตุผลที่กล่าวมาการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารในเด็กมักใช้ยาชาแบบเบา ๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การระงับความรู้สึกด้วย gastroscopy และการระงับความรู้สึกสั้น ๆ ด้วย propofol

ระยะเวลาของ gastroscopy ในเด็ก

การส่องกล้องในเด็กใช้เวลาไม่นานกว่าในผู้ใหญ่ การตรวจจริงมักใช้เวลาประมาณสิบถึง 15 นาที เนื่องจากมักใช้ยาชาเล็กน้อยจึงมีเวลาที่จำเป็นสำหรับการเตรียม ซึ่งรวมถึงการสร้างการเข้าถึงหลอดเลือดดำและการให้ยาชาผ่านทางนี้ หลังการตรวจเด็กง่วงซึมสักพักค่อยมาหา ควรวางแผนการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารรวมประมาณสองชั่วโมง

การจัดเตรียม

โดยเฉพาะกับเด็ก ๆ นั้น เตรียมการส่องกล้อง มีความเกี่ยวข้องและควร อย่างระมัดระวัง จะดำเนินการ

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่เด็กต้องสามารถทำข้อสอบได้ดีและได้รับผลการประเมินที่ดี เงียบขรึม ปรากฏสำหรับ gastroscopy
ในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอแล้ว เกิน 6 - 8 ชั่วโมง ละเว้นจากการกินและดื่ม

ช่วงเวลานี้อาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็กดังนั้นการนัดหมายเพื่อตรวจกระเพาะอาหาร ส่วนใหญ่เป็นช่วงเช้า เพื่อให้ช่วงเวลาอดอาหารหมดลงในชั่วข้ามคืน

การวินิจฉัยโรค

จากประสบการณ์พบว่าเด็กส่วนใหญ่มี gastroscoped กลายเป็น ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เยื่อบุทางเดินอาหาร
น่าเสียดายที่ไม่ค่อยมี สาเหตุทางกายภาพที่เป็นรูปธรรม รับรู้ได้ถึงความเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว

ด้วยเหตุนี้ไฟล์ การแสดง gastroscopy ในเด็ก ค่อนข้างเข้มงวด และเฉพาะในกรณีที่ถูกต้องเท่านั้น

ในแต่ละกรณีกุมารแพทย์หรือกุมารแพทย์จะแนะนำคุณเกี่ยวกับการตัดสินใจนี้ เชี่ยวชาญมากขึ้น กุมารแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งสามารถให้คำแนะนำในการบำบัดสำหรับอาการดั้งเดิมของเด็กและทางเลือกอื่น ๆ ในการวินิจฉัยเพื่อความชัดเจน

ความเสี่ยง

หากมาตรการเตรียมการได้รับการดำเนินการอย่างดีและเด็กรู้สึกสบายตัวในวันตรวจการส่องกล้องทางเดินอาหารก็อยู่ในเด็กเช่นกัน ความเสี่ยงต่ำมาก.

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่เป็นอย่างหนึ่ง Gastroscopy สำหรับเด็กเพียงเล็กน้อยการตรวจนั้น เพียงไม่กี่นาที เวลา
ผู้ปกครองควรอธิบายขั้นตอนการตรวจให้ลูกฟังอีกครั้งหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วและเหนือสิ่งอื่นใดควรพูดคุยเกี่ยวกับความกลัวของเด็ก
ผู้ปกครองควรพาเด็ก อย่าเพิ่งตกใจไปกว่านี้แม้ว่าคุณอาจจะกังวลกับตัวเองก็ตาม

ความเสี่ยงของการส่องกล้องตรวจเทียบได้กับความเสี่ยง Gastroscopies ในผู้ใหญ่ ซึ่งรวมถึงความอึดอัด รู้สึกมึนงง รอบคอเช่นเดียวกับเสียงแหบและระคายเคืองของลำคอหลังการรักษา

นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ท้องอืดหรือก๊าซ เรอ มา.

หายากมาก มันอยู่ภายใต้ Gastroscopy ถึง ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่นการบาดเจ็บที่ผนังกระเพาะอาหาร เจาะ (การเจาะ), มีเลือดออก หรือว่า การหายใจเข้าไปของ น้ำลายหรือของเหลวอื่น ๆ (ความทะเยอทะยาน).

เนื่องจาก คอชา เด็กควรอยู่ในช่วงเวลาหลังขั้นตอนในระหว่างที่ยาชายังคงมีผลอยู่ ไม่กินหรือดื่มเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการกลืน

เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยนอก?

การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารในเด็กเป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยนอก ในความเป็นจริงหากไม่มีการตรวจเพิ่มเติมที่รอดำเนินการและไม่ใช่กรณีฉุกเฉินการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารมักจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอก ตัวอย่างเช่นมีข้อยกเว้นหากต้องทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ดำเนินการกับเด็กที่อยู่ในสภาพผู้ป่วยในเท่านั้น หากจำเป็นต้องใช้ทั้ง gastroscopy และ colonoscopy ก็ไม่สมเหตุสมผลที่จะทำการ gastroscopy บนพื้นฐานของผู้ป่วยนอก แต่ควรมีการตรวจทั้งสองอย่างเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักผู้ป่วยในระยะสั้น