ปวดตา
บทนำ
เปลือกตาเช่นเดียวกับผิวหนังรอบดวงตาถูกใช้ทั้งเพื่อการป้องกันโดยขนตาและสำหรับการทำให้ตาชุ่มชื้นโดยต่อมที่อยู่ที่นั่น บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดในเปลือกตาเกิดจากการอักเสบ ในแง่หนึ่งต่อมไขมันอาจได้รับผลกระทบหากเกิดการอุดตัน แต่การติดเชื้อแบคทีเรียที่เปลือกตาก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน
สาเหตุ
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดเปลือกตามีดังต่อไปนี้:
- การอักเสบของเปลือกตาเรียกว่าเกล็ดกระดี่
- กุ้งยิง
- ลูกเห็บ
- การอักเสบของต่อมน้ำตา
เกล็ดกระดี่
อาการปวดเปลือกตาบนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุทั่วไปคือการอักเสบของเปลือกตาที่เรียกว่าเกล็ดกระดี่ อาการคลาสสิกของการอักเสบแดงบวมร้อนและปวดเกิดขึ้น การไหลเวียนของซีบัมที่บกพร่องเนื่องจากการอุดตันทำให้ต่อมไขมันบวมซึ่งในที่สุดอาจกลายเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย อาการบวมอาจมีขนาดค่อนข้างใหญ่และนำไปสู่ความรู้สึกแปลกปลอมในดวงตา Blepharitis มักเกิดขึ้นในบริเวณส่วนใหญ่ของเปลือกตาทั้งหมดและอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงคล้ายเกล็ดที่ขอบด้านนอกโดยมีอาการปวดที่มุมตา ก็จะเรียกว่า เกล็ดกระดี่ squamous ที่กำหนด การอักเสบยังสามารถผ่านเข้าไปในชั้นลึกของผิวหนังได้ดังนั้นจึงสามารถแพร่กระจายไปยังด้านในของดวงตาได้หากมีอาการรุนแรง อย่างไรก็ตามเกล็ดกระดี่สามารถรักษาได้เป็นอย่างดีด้วยสุขอนามัยที่ดีและครีมทาตาที่มียาปฏิชีวนะ หากต่อมไขมันถูกปิดกั้นโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของแบคทีเรียจะเรียกว่าลูกเห็บ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เปลือกตาอักเสบ
กุ้งยิง
กุ้งยิงเรียกอีกอย่างว่า hordeolum เป็นการอักเสบเฉียบพลันของต่อมเปลือกตาซึ่งมักเกิดจากเชื้อ Staphylococci และ Streptococci เปลือกตาบวมแดงอย่างรุนแรงเป็นเรื่องปกติของการอักเสบนี้ ทั้งต่อมภายในและภายนอกสามารถได้รับผลกระทบ ต่อมเปลือกตาด้านในคือต่อมไมโบเมียน นอกจากนี้ยังมีอาการคันที่ไม่พึงประสงค์ ทั้งสองอย่างเกิดขึ้นในช่วงแรกของเมล็ดข้าวบาร์เลย์ที่กำลังก่อตัว สิวหนองลักษณะเฉพาะจะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงข้างหน้า หนองนี้มีขนาดเท่าเข็มหมุดและง่ายต่อการรับรู้ด้วยฝาปิดสีขาว กุ้งยิงจะเปิดภายในสี่ถึงหกวันและอาการบวมและแดงจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อาการมักจะ จำกัด เฉพาะตาที่ได้รับผลกระทบ แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าอาจเกิดความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปที่มีไข้และไม่สบายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: รักษากุ้งยิง
ลูกเห็บ
ลูกเห็บถูกใช้ในคำศัพท์ทางการแพทย์เช่นกัน chalazion เรียกว่า คล้ายกับกุ้งยิงการหลั่งจะสร้างขึ้นในต่อมไขมัน แต่ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบไม่ได้เกิดจากแบคทีเรีย ลูกเห็บสามารถพบได้ในต่อม Meibomian และ Zeis ลักษณะเป็นปมแน่นซึ่งอาจพัฒนาไปสู่การอักเสบเรื้อรังในที่สุด ลูกเห็บมักจะไม่เจ็บมากเกินไป แต่ก็ทำให้เกิดรอยแดงและบวมได้เช่นกัน ก้อนที่เกิดจะหายไปเอง แต่มักใช้เวลาหลายสัปดาห์ ลูกเห็บไม่เป็นอันตรายไม่ค่อยก่อให้เกิดโรคตาแดง เนื่องจากบางครั้งลูกเห็บก็ยากที่จะแยกแยะออกจากกุ้งยิงการวินิจฉัยจึงสามารถทำได้โดยแพทย์ซึ่งจะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาด้วย
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ลูกเห็บ
การอักเสบของต่อมน้ำตา
การอักเสบของต่อมน้ำตายังเป็นสาเหตุของอาการปวดเปลือกตา อาการปวดมักจะเป็นด้านเดียวที่ขอบด้านนอกของเปลือกตาบน อาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความกดดัน สาเหตุของการอักเสบของต่อมน้ำตาส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเช่นคางทูมและไข้ต่อม
หวัดหรือไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุ?
เปลือกตาที่เจ็บไม่จำเป็นต้องเป็นโรคหวัดหรือไข้หวัดธรรมดา แต่อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการอดนอนมักทำให้เปลือกตาบวมซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดได้เช่นกัน ความเจ็บปวดในลูกตาอาจเกิดขึ้นอย่างถาวรหรือเฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อตา หากความเจ็บปวดอยู่ในเบ้าตาก็สามารถรับรู้และตีความผิดว่าเป็นอาการปวดเปลือกตาได้
สิ่งนี้อาจทำให้คุณสนใจ: บำบัดอาการหวัด
อาการที่เกิดร่วมกัน
อาการปวดเป็นสัญญาณคลาสสิกของการอักเสบที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นเพียงลำพัง ดังนั้นความเจ็บปวดเมื่อติดเชื้อโรคมักมาพร้อมกับอาการบวมแดงร้อนจัดและแม้แต่การด้อยค่าของเปลือกตา อาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับลูกเห็บ (chalazion) กุ้งยิง (hordeolum) หรือการติดเชื้ออื่น ๆ
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าไม่เพียง แต่เปลือกตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงดวงตาเองหรือบริเวณด้านหลังดวงตาในไม่ช้าก็เริ่มเจ็บ ดวงตาที่มีน้ำหรือเหนียวอาจมีอาการเจ็บเปลือกตาร่วมด้วย มักเกิดขึ้นที่เปลือกโลกซึ่งมักมีสีขาวหรือสีเหลือง
หากเปลือกตาข้างหนึ่งเริ่มหย่อนยาน (ptosis) ควรปรึกษาจักษุแพทย์หรือแพทย์ประจำครอบครัวอย่างแน่นอน
อาการต่างๆที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ปวดเมื่อกระพริบตา
การกะพริบหรือกะพริบเป็นภาพสะท้อนที่ไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่ได้ตั้งใจของเหลวที่ฉีกขาดจากต่อมน้ำตาจะถูกกระจายไปทั่วดวงตาโดยการสะท้อนการปิดเปลือกตาจึงช่วยปกป้องดวงตาจากสิ่งสกปรกและการคายน้ำ ความเจ็บปวดเมื่อกะพริบตามักเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบเฉียบพลันซึ่งในมือข้างหนึ่งอาจทำให้การปิดเปลือกตาไม่สะดวกและป้องกันได้ ความรู้สึกแปลกปลอมของการอักเสบสามารถเพิ่มการสะท้อนการปิดเปลือกตาได้เพื่อให้ปิดตาแบบสะท้อนแสงบ่อยขึ้น โดยปกติจะกลับสู่ภาวะปกติเมื่ออาการอักเสบลดลง ตาแห้งอาจเป็นสาเหตุของการกะพริบตาอย่างเจ็บปวด
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: ตาแห้ง - สาเหตุคืออะไร? เช่น ตาแห้งทำอะไรได้บ้าง?
ปวดหัว
ในการเชื่อมต่อกับอาการปวดหัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เปลือกตาที่หลบตาบวมหรือปวดตาอาจเกิดขึ้นได้ แน่นอนว่าเปลือกตาที่เจ็บปวดเป็นไปได้ในบริบทนี้ แต่ไม่บ่อยนัก
โดยพื้นฐานแล้วอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์สามารถรับรู้ได้ว่าอาการเหล่านี้คงอยู่ตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงซึ่งค่อนข้างสั้นเมื่อเทียบกับอาการปวดศีรษะประเภทอื่น ๆ แต่มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งติดต่อกันเมื่อเวลาผ่านไป หลังจากตอนจบลงแล้วก็มีเฟสโดยไม่ต้องปวดหัว ในระยะนี้อาการปวดเปลือกตาและอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นจะบรรเทาลง หากไม่เป็นเช่นนั้นสามารถขอคำปรึกษาจากจักษุแพทย์หรือนักประสาทวิทยาหากจำเป็นร่วมกับแพทย์ประจำครอบครัวได้
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์หรือการบำบัดอาการปวดหัว
เปลือกตากระตุก
เปลือกตาที่กระตุกไม่เพียง แต่สร้างความระคายเคืองให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้เจ็บปวดได้อีกด้วย โดยส่วนใหญ่แล้วจะมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายอยู่เบื้องหลังสิ่งที่เรียกว่าความหลงใหลที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเช่นคาเฟอีนมากเกินไปความเครียดหรือการทำงานบนพีซีนานเกินไป สามารถช่วยในการบริโภคแมกนีเซียมหรือแคลเซียมเพื่อต่อสู้กับการกระตุกของกล้ามเนื้อในเปลือกตา หากอาการกระตุกเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหรือยังคงมีอยู่ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวเพื่อค้นหาโรคไทรอยด์หรือโรคประสาทรวมถึงสิ่งอื่น ๆ การบริโภคแอลกอฮอล์ที่มากขึ้นอาจทำให้เปลือกตากระตุก
อย่างไรก็ตามหากเกิดภาวะเลือดออกเช่นตาทั้งสองข้างกระตุกเป็นกระตุกโดยไม่สมัครใจควรปรึกษาจักษุแพทย์อย่างแน่นอน
อ่านเพิ่มเติม: เปลือกตากระตุกหรือเป็นสาเหตุของการกระตุกของเปลือกตา
ปวดขนตา
ขนตาป้องกันดวงตาโดยการป้องกันไม่ให้ฝุ่นละอองหรือสิ่งแปลกปลอมเข้ามา มีต่อมไขมันต่างๆที่ผิวหนังระหว่างขนตา หากสิ่งเหล่านี้อักเสบอาจมีอาการปวดที่ฝาบริเวณขนตา ขนตามักให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่เป็นอยู่ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีอาการเปลือกตาอักเสบ เกล็ดกระดี่, กาว การติดกันของขนตานี้มักเกิดขึ้นหลังจากนอนในตอนเช้า ระหว่างขนตาจะมีเปลือกแข็งสีเหลืองซึ่งมักเป็นสัญญาณของการอักเสบที่มีอยู่หรือเริ่มขึ้น อย่างไรก็ตามขนตาเหนียวสามารถบ่งบอกถึงโรคตาแดงได้เช่นกัน สิ่งนี้มักนำไปสู่การเพิ่มการหลั่งของสารคัดหลั่งซึ่งสามารถให้ความสม่ำเสมอของน้ำเป็นหนองหรือลื่นไหล
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การรักษาโรคตาแดง
อาการคันที่เปลือกตา
อาการคันและปวดเปลือกตามีสาเหตุหลายประการ ตามกฎแล้วมันคือการอักเสบของขอบเปลือกตา (เกล็ดกระดี่) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับดวงตาที่แห้งและระคายเคืองอาจเกิดเปลือกตาแดงหรือบวมได้ ความรู้สึกแปลกปลอมและขนตาเหนียวเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง
แม้จะมีฮอร์โดลัม (กุ้งยิง) เปลือกตาอาจคันหรือไหม้ในบริเวณที่อักเสบ อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าโรคผิวหนังเช่นกลากเช่นเกิดขึ้นในบริบทของ neurodermatitis, rosacea หรือการแพ้ไรหรือละอองเกสรเป็นต้นเป็นสาเหตุของอาการ
บทความนี้อาจสนใจคุณ: อาการคันที่เปลือกตา
ปวดและบวมที่เปลือกตา
หากมีอาการบวมตามร่างกายมักเป็นสัญญาณของการอักเสบ การไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้นในบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถหาทางไปยังสถานที่ใช้งานได้ดีขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการบวมซึ่งมาพร้อมกับความแดงและความอบอุ่นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น
เนื่องจากลักษณะที่บางคุณจะสังเกตเห็นว่าเปลือกตาบวมเร็วกว่าที่อื่นมาก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าอาการบวมจะกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดโดยไม่เกิดการอักเสบเนื่องจากของเหลวจำนวนมากในเนื้อเยื่อสามารถสร้างความรู้สึกตึงเครียดหรือกดดันโครงสร้างอื่น ๆ ในดวงตาได้ สาเหตุของอาการนี้มักเป็นอาการบวมน้ำที่เปลือกตานั่นคือการสะสมของของเหลวในเปลือกตา ซึ่งอาจเป็นผลมาจากอาการแพ้เช่นไข้ละอองฟาง แต่ยังมาจากไตวายโรค Chagas และอื่น ๆ อีกมากมาย
อ่านเพิ่มเติม: เปลือกตาบวม
การรักษาด้วย
การบำบัดสำหรับกุ้งยิง
กุ้งยิงไม่ควรถูกข่วนหรือบีบแม้ว่าจะมีอาการคันที่ไม่พึงประสงค์ก็ตาม นิ้วที่ปนเปื้อนไม่เพียง แต่สามารถนำเชื้อโรคเข้าสู่ภายในดวงตาและนำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบเพิ่มเติมที่นั่น แต่แบคทีเรียยังสามารถถ่ายโอนไปยังตาอีกข้างได้ การแพร่กระจายไปที่เยื่อบุตาหรือแม้แต่ลูกตาอาจทำให้เกิดเสมหะซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงได้เนื่องจากการอักเสบนั้นอยู่ใกล้กับเส้นประสาทตามากขึ้น โดยการปฏิบัติตามสุขอนามัยและไม่จัดการกับหนองจะป้องกันการแพร่เชื้อไปยังคนอื่นได้เช่นกัน ขี้ผึ้งบรรเทาความเจ็บปวดและขี้ผึ้งตาที่มียาปฏิชีวนะสามารถบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้
การบำบัดลูกเห็บ
ลูกเห็บได้รับการรักษาด้วยยาทาตาที่ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดหรือยาหยอดตาที่มียาปฏิชีวนะซึ่งมักหาซื้อได้ตามร้านขายยาที่ไม่มีใบสั่งยา หากการรักษานี้ไม่เพียงพอหรือหากลูกเห็บไม่หายได้เองหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์ควรปรึกษาจักษุแพทย์อีกครั้ง อาจจำเป็นต้องเปิดปมผ่านแผลเล็ก ๆ สามารถทำได้โดยการฉีดยาชาเฉพาะที่โดยปกติจะใช้ยาหยอดตา จากนั้นแพทย์สามารถนำเนื้อเยื่อต่อมที่อุดตันและอักเสบออกได้ จากนั้นอาการบวมและการอักเสบควรลดลงอย่างรวดเร็ว
การแก้ไขบ้านสำหรับอาการปวดเปลือกตา
อาการปวดเปลือกตามักเกิดจากการอักเสบโดยมีอาการบวมและแดง เนื่องจากนี่เป็นการวินิจฉัยที่ง่ายมากผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงมักใช้ตู้ยาของตนเอง การบีบอัดด้วยถุงชาคาโมมายล์ที่ระบายความร้อนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ดี พวกเขาทำให้บริเวณที่อักเสบของผิวหนังเย็นลงและกล่าวกันว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบ การใช้แผ่นสำลีแช่ในชาคาโมมายล์สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งต่อวันและบรรเทาอาการบวมและคัน ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการรักษาความอบอุ่นด้วยแสงสีแดง ว่ากันว่าดีอย่างยิ่งในการช่วยสร้างต่อมซีบัมโดยการส่งเสริมการไหลออกของซีบัมและต่อมไขมันให้เป็นอิสระอีกครั้ง ที่นี่การรักษาสามารถทำได้ในตอนเช้าและตอนเย็น จากสาขายาสมุนไพรการรักษาด้วยสารสกัดจากพืชสมุนไพรตาไบรท์ (ยูเฟรเซี) พิสูจน์แล้ว ประกอบด้วยน้ำมันหอมระเหยที่ควรส่งเสริมการรักษาอาการอักเสบ การบีบอัดแบบคลาสสิกด้วยควาร์กยังมีฤทธิ์เย็นและป้องกันอาการคัน ควาร์กยังสามารถใช้กับเปลือกตาที่ได้รับผลกระทบโดยใช้แผ่นสำลีบาง ๆ หากการรักษาไม่ดีขึ้นขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์
ระยะเวลาของอาการปวดเปลือกตา
ตามที่มักเกิดขึ้นสาเหตุพื้นฐานและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะกำหนดระยะเวลาของอาการ โดยพื้นฐานแล้วเราสามารถพูดได้ว่าการอักเสบของต่อมบนเปลือกตาในบริบทของกุ้งยิง (hordeolum) หรือลูกเห็บ (chalazion) ควรลดลงภายในสองสามวันถึงสัปดาห์
อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าการใช้ยาบรรเทาอาการปวดหรือการทำให้เย็นลงจะทำให้อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายในไม่กี่ชั่วโมง ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคือต้องสัมผัสเปลือกตาด้วยมือที่ล้างแล้วเท่านั้นเพื่อไม่ให้เชื้อโรคที่อาจทำให้อาการแย่ลง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการขยี้ตามากเกินไปเพื่อให้ระยะเวลาในการรักษาสั้นที่สุด