ผู้ชายเจ็บหน้าอก

ทั่วไป

อาการเจ็บหน้าอกเป็นที่กลัวอย่างมากของผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุคนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือหัวใจวาย อย่างไรก็ตามอาการเจ็บหน้าอกหรือการดึงหน้าอกไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับอาการหัวใจวายเสมอไปสาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่เป็นอันตรายก็สามารถมีบทบาทได้เช่นกัน

ในกรณีของอาการเจ็บหน้าอกทั้งแพทย์ฉุกเฉินและหน่วยกู้ภัยมักจะถือว่าเลวร้ายที่สุดเนื่องจากอาการหัวใจวายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิตอย่างแน่นอนและต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด หากเกิดอาการเจ็บหน้าอกควรให้ความสำคัญอย่างแน่นอน แน่นอนว่าอาจมีอาการเจ็บหน้าอกซึ่งสาเหตุสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังเหตุการณ์ที่ชัดเจนได้เช่นอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกได้ในบทความของเรา เจ็บหน้าอก

ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง หากอาการเจ็บหน้าอกแผ่กระจายไปที่แขนซ้ายควรโทรเรียกหน่วยบริการฉุกเฉินทันที ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักสงสัยว่าควรติดต่อแพทย์คนไหนเป็นเวลานานโดยไม่จำเป็น การโทรไปยังหน่วยบริการกู้ภัยพร้อมคำอธิบายของอาการเจ็บหน้าอกจะส่งผลให้แพทย์ฉุกเฉินได้รับการแจ้งเตือนเสมอ แม้จะอยู่ในขั้นพรีคลินิกเขาก็มีวิธีการและยาที่จำเป็นเพื่อต่อสู้กับอาการหัวใจวาย

สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกในผู้ชาย

หากเราพิจารณาอาการเจ็บหน้าอกในผู้ชายเราสามารถติดตามอาการเหล่านี้กลับไปยังบริเวณใหญ่ ๆ ได้ ประการแรกสาขาที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุด: การร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจพูดถึงอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคหลอดเลือดหัวใจทั่วไป (โรคหลอดเลือดหัวใจ) ประการที่สองการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจนั่นคืออาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากปัจจัยภายนอก และประการที่สามอาการเจ็บหน้าอกทางจิตอันเป็นผลมาจากภาวะซึมเศร้าหรือโรคจิต

สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกบริเวณแรกในผู้ชายการร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจมักเกิดจากความเครียดการออกกำลังกายมากเกินไปและความเจ็บป่วยเรื้อรัง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องและวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ โรคอ้วนการสูบบุหรี่ไขมันในเลือดสูงการออกกำลังกายน้อยความเครียดมากความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องการนอนน้อยและปัจจัยทางจิตใจเป็นต้น

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: หัวใจเต้นแรง

สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจ (KHKs) มักจะขึ้นอยู่กับการปิดของเรือที่ให้หัวใจ ในทุกจังหวะหัวใจไม่เพียง แต่ส่งเลือดสดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปทั่วร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวของมันเองด้วยออกซิเจนในเลือดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้พลังงานสำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อมันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอยู่รอด หากไม่มีออกซิเจนเซลล์กล้ามเนื้อจะตายเนื้อเยื่อสมองพินาศและเป็นไปไม่ได้เลย ไม่ใช่เพื่ออะไรคำขวัญในการแพทย์ฉุกเฉินคือ“ ให้ทุกเซลล์ในร่างกายมีออกซิเจนให้มากที่สุด”

หากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อตายที่ขาหรือแขนนี่ไม่ใช่ปัญหาในขณะนี้ แต่เมื่อคุณพิจารณาว่าหัวใจเป็นกล้ามเนื้อใหญ่มันจะชัดเจนอย่างรวดเร็วว่าทำไมหัวใจวายที่ไม่ได้รับการรักษาจึงเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อน้อยกว่าจะสามารถสูบฉีดเลือดไปสู่การไหลเวียนของร่างกายออกซิเจนก็จะมาถึงกล้ามเนื้อหัวใจน้อยลงและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อน้อยลงก็สามารถนำพาเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปได้ซึ่งเป็นปัญหาโลกแตก

แต่อาการหัวใจวายเกิดขึ้นได้อย่างไรมีสาเหตุเฉพาะอย่างไร? ระดับไขมันในเลือดสูงส่งผลให้มีไขมันสะสมในเส้นเลือด หมอพูดถึงภาวะเส้นเลือดอุดตัน นอกจากการสะสมของไขมันแล้วการหดตัวของหลอดเลือดยังอาจเกิดจากลิ่มเลือดแคลเซียมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวม เลือดของมนุษย์มีความเข้มงวดมากเมื่อพูดถึงสิ่งแปลกปลอมในหลอดเลือด: ทันทีที่มีการค้นพบสิ่งที่ไม่ได้อยู่ในกระแสเลือดลิ่มเลือดจะก่อตัวขึ้นรอบ ๆ สิ่งแปลกปลอม

สิ่งนี้มีความหมายมากเมื่อคุณคิดถึงการบาดเจ็บอย่างไรก็ตามมันป้องกันไม่ให้เราตกเลือดจนเสียชีวิตจากทุกสิ่งเล็กน้อย อย่างไรก็ตามในหลอดเลือดผลที่ตามมาคือก้อนเนื้อขนาดเล็กที่ถูกชะล้างออกไปพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดจนในที่สุดพวกมันก็ไปติดอยู่ในหลอดเลือดเล็ก ๆ แล้วอุดตัน

ตัวอย่างเช่นเรือขนาดเล็กดังกล่าวอาจเป็นหลอดเลือดหัวใจได้ หลอดเลือดหัวใจบางส่วนยังสามารถส่งผ่านทางคอลลาเทอรอลได้หากสิ่งเหล่านี้ถูกปิดกั้นเมื่อเวลาผ่านไปพื้นที่จ่ายที่เกี่ยวข้องจะไม่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับการแปลคนหนึ่งพูดถึงกล้ามเนื้อผนังด้านหน้าหรือด้านหลังขึ้นอยู่กับว่าผนังด้านหน้าหรือด้านหลังของหัวใจได้รับผลกระทบ

กระบวนการนี้ปรากฏในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่ตกใจและชีพจรที่เร่งขึ้น คนไข้กลัวแทบตาย หากอาการปวดหายไปอีกครั้งหลังจากผ่านไป 1-5 นาทีมีคนพูดถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในภาษาเยอรมัน "หน้าอกตึง" มันแสดงถึงลางสังหรณ์ของหัวใจวายซึ่งเป็นคำเตือนชนิดหนึ่ง Angina pectoris แบ่งออกเป็นระยะต่างๆขึ้นอยู่กับว่าอาการปวดเกิดขึ้นขณะพักหรือเคลื่อนไหว

ผู้ป่วยจำนวนมากมักมีสเปรย์ปั๊มขนาดเล็กที่มีไนโตรลิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกรณีนี้ เป็นยาที่มีส่วนผสมของสารเคมี "ไนโตรกลีเซอ“ ประกอบด้วย - เป็นที่รู้จักกันในนามวัตถุระเบิดจากภาพยนตร์สงครามหลายเรื่อง ผลของ nitrolingual สามารถอธิบายได้ในลักษณะเดียวกัน: มัน "แตก" หลอดเลือดปิดหรือคับแคบอีกครั้งดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่ามีเลือดไหลเวียนไปยังหลอดเลือดที่ตามมาอย่างเพียงพอ ผลกระทบมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาที

สำหรับอาการเจ็บหน้าอกที่อยู่ในบริเวณหัวใจและอาจแผ่ออกจากกลางหน้าอกไปทางซ้าย (ดู: อาการเจ็บหน้าอกด้านซ้าย) ให้ใช้สิ่งต่อไปนี้เสมอ: อย่าลังเลที่จะโทรติดต่อศูนย์บริการฉุกเฉินทุก ๆ วินาทีมีค่า แพทย์ฉุกเฉินจะแจ้งเตือนโดยอัตโนมัติ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในสตรีและผู้ป่วยโรคเบาหวานซึ่งอาจไม่มีอาการปวดและการฉายรังสีที่แขนซ้ายโดยสิ้นเชิง อาการเจ็บหน้าอกกลุ่มที่สองในผู้ชายคือบาดแผลหรือปวดเรื้อรัง แม้ว่าอาการหัวใจวายไม่ควรถูกตัดออกในกรณีของอาการเจ็บหน้าอกโดยไม่ได้รับการตรวจล่วงหน้า แต่ก็มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ภาพทางคลินิกอื่น ๆ มีแนวโน้มมากขึ้น

โรคประสาทระหว่างซี่โครง

ตัวอย่างของอาการนี้คือโรคประสาทระหว่างซี่โครง: โรคประสาทระหว่างซี่โครงเป็นกลุ่มอาการปวดในบริเวณระหว่างซี่โครงซึ่งมักทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง เส้นประสาทที่อยู่ระหว่างซี่โครงถูกบีบอัดจากหลายสาเหตุซึ่งส่งผลให้เกิดความเจ็บปวด
ปัจจัยที่เป็นไปได้คือการระคายเคืองของรากประสาท, หมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังทรวงอก, ซี่โครงหัก, กระดูกสันหลังไม่ตรงแนว, เริมงูสวัด ("โรคงูสวัด") หรือน้อยกว่านั้น: เนื้องอก
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคประสาทระหว่างซี่โครง

รากประสาทที่บีบอัดด้วยวิธีนี้ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไอหรือเมื่อหายใจเข้าซึ่งไม่สามารถนำมาประกอบกับเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจได้ การวินิจฉัยทำได้โดยการคลำและกดจุดกดต่างๆที่หน้าอก หากอาการเจ็บหน้าอกเหล่านี้ซึ่งสามารถกระตุ้นได้อย่างชัดเจนจากภายนอกสาเหตุการวินิจฉัยค่อนข้างชัดเจน กระดูกหักส่วนใหญ่ของหน้าอกก็ตกลงไปในช่องเดียวกัน ในขณะที่การแตกหักของกระดูกซี่โครงแต่ละซี่มักไม่มีใครสังเกตเห็น แต่การหักของกระดูกซี่โครงมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกนั้นค่อนข้างชัดเจน อย่างไรก็ตามคุณสามารถมีเหาและหมัดได้ตลอดเวลาตามที่กล่าวไว้

อาการปวดหลังทางจิต

กลุ่มที่สามคืออาการปวดเมื่อยตามร่างกาย พบได้บ่อยในผู้ชายเมื่อมีความเครียดรุนแรงหรือเป็นโรคซึมเศร้า ความเจ็บปวดที่ครุ่นคิดแบบนี้ถือเป็นการเนรคุณที่สุดสำหรับหมอเนื่องจากเขากำลังเดินบนน้ำแข็งบาง ๆ ในแง่หนึ่งมีความเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยผิดพลาดซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอ้างอย่างรุนแรง ในทางกลับกันเราต้องพยายามให้ผู้ป่วยมีศักดิ์ศรีเนื่องจากมีการวินิจฉัย "psychogenic"ยังเสมอคำ"บ้า"มีความเกี่ยวข้อง. อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณีอย่างแน่นอนความเครียดจำนวนมากทั้งทางร่างกายและจิตใจสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายได้อย่างรวดเร็ว ความเจ็บป่วยทางจิตเป็นเรื่องปกติมากและมีผลต่อทุกวัยและทุกกลุ่มอาชีพ

น่าเสียดายที่คำนี้ยังคงได้รับความอับอายโดยไม่จำเป็นในเยอรมนี
ผู้ป่วยยังรู้สึกว่าไม่ได้รับการดูแลอย่างจริงจังเนื่องจากได้รับความเจ็บปวดและรู้สึกกลัวอย่างมาก เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงความเจ็บป่วยนี้และอาจต้องใช้เวลาในการทำงานที่สั้นลง ในระยะยาวความเจ็บป่วยทางจิตอาจนำไปสู่อาการเจ็บป่วยที่แท้จริงได้เช่นกัน ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องมีความไวและทักษะทางยุทธวิธีเป็นพิเศษในส่วนของแพทย์เพื่อให้สามารถรักษาอาการเจ็บหน้าอกในรูปแบบนี้ได้

อาการ

อาการปวดท้องอาจมีหลายประเภท ผู้ป่วยบางรายจะรู้สึกได้เมื่อหายใจเข้าคนอื่น ๆ มักจะพักผ่อนและคนอื่น ๆ ก็ต่อเมื่อออกแรงเท่านั้น อาการให้ข้อสรุป เกี่ยวกับลักษณะของโรค

อาการแน่นหน้าอกคล้ายอาการชักที่หายไปภายในไม่กี่นาทีอาจเป็นสัญญาณของอาการก Angina pectoris เป็น อาการเจ็บตรงกลางรอบ ๆ หน้าอกอาจส่งผลให้เกิดก โรคประสาทระหว่างซี่โครง เบาะแส ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะรู้สึกกลัวและ หายใจถี่. อาการเจ็บแปลบกลางหน้าอกที่แผ่ไปที่แขนซ้ายถือเป็นอาการคลาสสิกสำหรับคนหนึ่ง หัวใจวาย ที่กำหนด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถแสดงออกได้แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงโดยเฉพาะในผู้หญิงอาการมักจะแตกต่างกันมาก: ผู้ป่วยบางรายมาพบทันตแพทย์ด้วยอาการปวดฟันที่เกิดขึ้นเป็นประจำซึ่งปรากฎว่าความเจ็บปวดนั้นมาจากหัวใจ

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน รู้สึกเพราะพวกเขา polyneuropathy มักไม่มีอาการปวดเลยดังนั้นจึงมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ กระดูกซี่โครงหักหรือรอยฟกช้ำมักเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและไม่ควรสันนิษฐานเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจตั้งแต่แรก ภาพทางคลินิกทั่วไปของการแตกหักของกระดูกซี่โครงแบบอนุกรมคือ การหายใจที่ขัดแย้งกัน: เมื่อคุณหายใจเข้าหน้าอกจะหดกลับแทนที่จะขยายเนื่องจากความไม่มั่นคงของทรวงอก อาการทั้งหมดมีเหมือนกัน หัวใจตีบ ไม่ควรถูกตัดขาดโดยผู้ตรวจสอบ

การรักษาด้วย

หากคุณมีอาการหัวใจวาย ผู้ป่วยสงบลง เสื้อผ้าที่รัดและรัดรูปเช่นเนคไทหรือกางเกงรัดรูปจะถูกถอดออกและให้อากาศบริสุทธิ์และเย็นสบาย ไม่ควรให้ผู้ป่วยนอนลงไม่ว่าในกรณีใดมิฉะนั้นเลือดจะไหลจากขาไปสู่หัวใจและทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติม อีกมากมายที่จะเป็น "ร่างกายส่วนบนสูง“ ตำแหน่งที่แนะนำ ผู้ป่วยมีสเปรย์ปั๊มเช่น Nitrolingualควรนำไปใช้ทันที

นอกจากนี้ต้องแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินทันทีทางอ้อมผ่านแพทย์ประจำครอบครัวที่รักษาจะเสียเวลาโดยไม่จำเป็น ในกรณีฉุกเฉินแพทย์ฉุกเฉินมักจะไปที่ MONAH- โครงการก่อน: ธาตุมอร์ฟีน กับความเจ็บปวด ออกซิเจน (ออกซิเจน) เพื่อทำให้เลือดที่เหลืออยู่ในร่างกายอิ่มตัวให้มากที่สุด นอกจากนี้ N สำหรับ ไนเตรตเช่น nitrolingual เพื่อขยายหลอดเลือดและ ASS บวก เฮเพื่อทำให้เลือดเป็นของเหลวโดยเร็วที่สุด

ตามด้วยการขนส่งด่วนไปยังที่ใกล้ที่สุด ซีพียู (หน่วยเจ็บหน้าอก) และมีการเคลื่อนย้ายหลอดเลือดเพิ่มเติม (โดยปกติ การสวนหัวใจ) ในกรณีของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรือปัญหาทางระบบประสาทมักไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต

การบำบัดเกิดขึ้นโดยวิธีการ การป้องกันและอาจเป็นยาแก้ปวดสำหรับอาการเจ็บหน้าอก อนุญาตให้มีการวินิจฉัยทางจิต หลังจากยกเว้นโรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ทั้งหมดเท่านั้น และจากนั้นเราได้รับการบำบัดทางจิตเวช อย่างไรก็ตามความร่วมมือ ("การปฏิบัติตาม”) ของผู้ป่วยที่นี่ค่อนข้างต่ำซึ่งทำให้การบำบัดทำได้ยาก ไม่ว่าในกรณีใดขอแนะนำให้ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีโดยมีความเครียดน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้หากคุณไม่ต้องการยอมรับแนวคิดการบำบัดทางจิตในขณะนี้ ท้ายที่สุดความสำเร็จในหน้าที่การงานไม่ได้นำอะไรมาให้คุณหากคุณเสียชีวิตตั้งแต่อายุยังน้อย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยหัวใจวายมักทำโดยก ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจสั้น EKG ถูกวาง ใช้เพื่อวัดการนำไฟฟ้าและการแพร่กระจายของสิ่งกระตุ้นไปยังหัวใจ แพทย์ฉุกเฉินรับรู้ได้เร็วมาก รูปแบบทั่วไปบน EKGแล้วเริ่มการบำบัดที่เหมาะสม การวินิจฉัยโรคประสาทระหว่างซี่โครงมักทำโดยการตรวจร่างกายและการกระตุ้นของอาการเจ็บหน้าอกผ่านจุดกดต่างๆ เช่นเดียวกับการวินิจฉัยกระดูกซี่โครงหักซึ่งทำได้โดยการคลำและ เอกซเรย์ ของหน้าอก

การป้องกันโรค

การป้องกันโรคบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาควรชัดเจนสำหรับนักกีฬาทุกคน: นอกจากชุดป้องกันที่เหมาะสมและการอุ่นเครื่องที่เพียงพอแล้ว การประเมินตนเองที่ดีต่อสุขภาพ มีประโยชน์มากในการป้องกันการบาดเจ็บ

การหลีกเลี่ยงโรคหัวใจทำได้ง่ายในทำนองเดียวกัน: ออกกำลังกายเยอะ ๆ, หนึ่ง โภชนาการที่สมดุล, สละสิทธิ์ ยาสูบและ แอลกอฮอล์ชอบมาก น้ำหนักตัวที่แข็งแรง นำไปสู่วิถีชีวิตที่สมดุล ควรหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปและหากจำเป็นต้องลดงานลง สุขภาพของคุณเองควรให้ความสำคัญเสมอ! หากคนในครอบครัวเป็นโรคหัวใจอยู่แล้วควรให้ยาเป็นประจำด้วย ตรวจสุขภาพ ตามลำดับ