ศัลยกรรมออนไลน์

ข้อศอกเทนนิส

คำพ้องความหมาย

ข้อศอกเทนนิส
Humeri radial epicondylitis
Epicondylitis humeral ด้านข้าง
แขนเมาส์ / ข้อศอกของเมาส์

คำนิยาม

ไม่เพียง แต่นักเทนนิสเท่านั้นที่สามารถเป็นโรคนี้ได้

ข้อศอกเทนนิสเป็นโรคจากสนามออร์โธปิดิกส์ คำนี้หมายถึงการอักเสบของเอ็นยึดของกล้ามเนื้อส่วนขยายของปลายแขน เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจากการเปลี่ยนจากเอ็นเป็นกระดูกทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การอักเสบมีชื่อมาจากข้อเท็จจริงที่ว่ามักเกิดขึ้นกับนักเทนนิสในอดีต อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้สิ่งนี้ได้เปลี่ยนไปเนื่องจากอาชีพที่เกี่ยวข้องถูกกระตุ้นมากขึ้นเนื่องจากการทำงานกับคอมพิวเตอร์และเมาส์ที่เพิ่มขึ้น

ระบาดวิทยา

ข้อศอกเทนนิสเป็นโรคที่แพร่หลายมากโดยส่วนใหญ่เป็นคนระหว่าง อายุ 35 และ 50 ปี ได้รับผลกระทบโดยที่จำนวนผู้ชายค่อนข้างมีอิทธิพลเหนือกว่า นักเทนนิสมากถึงครึ่งหนึ่งจะต้องทนทุกข์ทรมานอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ข้อศอกเทนนิส.

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อศอกเทนนิส?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์

ในฐานะอดีตนักเทนนิสที่มุ่งเน้นผลงานฉันเชี่ยวชาญในการรักษาข้อศอกเทนนิสเรื้อรังในช่วงต้น
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาฉันประสบความสำเร็จในการรักษาแขนเทนนิสหลายพันแขน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

มี สาเหตุต่างๆ สำหรับข้อศอกเทนนิส บทบาทที่ใหญ่ที่สุดที่นี่เล่นโดย การใช้เครื่องจักรกลในระยะยาวมากเกินไป ของแขนและกล้ามเนื้อ สิ่งนี้มีผลเสียโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขา เพียงด้านเดียว มีอยู่ (เช่นเมื่อใช้เมาส์) หรือมีท่าทางที่ไม่ถูกต้อง เมื่อพูดถึงเทนนิสสิ่งหนึ่งที่นำไปสู่ เทคนิคผิดกับแบ็คแฮนด์ สำหรับฝึกข้อศอกเทนนิส โรคที่มีอยู่ก่อนของข้อศอกเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคไฟโบรมัยอัลเจียจะกล่าวถึงเป็นเหตุผลเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามเหตุใดข้อศอกเทนนิสจึงพัฒนาในบางคนที่มีความเสี่ยงที่สอดคล้องกันและไม่ใช่ในคนอื่น ๆ จึงยังไม่สามารถอธิบายได้อย่างแน่ชัด

อาการ

อาการหลักของข้อศอกเทนนิสคืออาการปวด ในขั้นต้นพวกเขาส่วนใหญ่จะ จำกัด อยู่ที่กระดูกที่ยื่นออกมาด้านนอกของข้อศอกและไม่มีอยู่อย่างถาวร แต่ส่วนใหญ่เมื่อมีการออกแรงกดบนกระดูกนี้หรือกล้ามเนื้อที่มีเส้นเอ็นอักเสบจะถูกเน้น กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่ในการยืดมือ ดังนั้นความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวต่อไปนี้: การยืดข้อมือหรือเพียงแค่นิ้วกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากส่วนขยายนี้เกิดขึ้นเพื่อต่อต้านแรงต้านการหมุนของปลายแขนหรือการยืดข้อศอกเมื่อมือถูกนำเข้าสู่ท่างอ กลายเป็น. การปิดกำปั้นอาจกระตุ้นความเจ็บปวดได้เช่นกัน

เอ็นอื่น ๆ ของข้อศอกอาจอักเสบและทำให้เกิดการร้องเรียนที่คล้ายกันได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ Tendinitis ในข้อศอก

เมื่อเวลาผ่านไปอาการปวดมักจะแย่ลงและอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่หายไปเลยแม้ว่าแขนจะอยู่นิ่งสนิทก็ตาม ในขั้นสูงเช่นนี้พวกมันมักจะแผ่ออกไปไกลถึงปลายแขน

นอกจากนี้ข้อศอกเทนนิสอาจทำให้ข้อมืออ่อนแอลงซึ่งในที่สุดจะทำให้ความแข็งแรงลดลง เป็นผลให้แขนทั้งหมดถูก จำกัด การใช้งานอย่างรุนแรงโดยเฉพาะการเข้าถึงนั้นยากมาก การเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันเช่นการจับมือหรือแม้แต่การหยิบปากกาอาจทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบเจ็บปวดอย่างมาก ส่งผลให้คุณภาพชีวิตมักได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: อาการของข้อศอกเทนนิส

การวินิจฉัยโรค

เพื่อทำการวินิจฉัยประวัติทางการแพทย์ที่ครอบคลุมเป็นสิ่งสำคัญ ที่นี่แพทย์ควรถามว่ามีอาการปวดอะไร ซึ่งรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับประเภทความถี่และการแปลความเจ็บปวดเมื่อเกิดขึ้นเป็นพิเศษระยะเวลานานเท่าใดไม่ว่าจะดีขึ้นหรือแย่ลงจากกิจกรรมบางอย่างเป็นต้นจะเป็นประโยชน์หากผู้ป่วยนำสมุดบันทึกความเจ็บปวดติดตัวไปพบแพทย์ เขาสังเกตเห็นประเด็นเหล่านี้ในช่วงหลายวัน สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากมีโรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดที่คล้ายกับข้อศอกเทนนิสรวมถึงแขนของนักกอล์ฟกลุ่มอาการซูพินาโตโลจิก แต่ยังรวมถึงการอักเสบหรือเนื้องอกอื่น ๆ อย่างไรก็ตามลักษณะอาการปวดที่แน่นอนแตกต่างกัน นอกจากนี้ยังสามารถทำการทดสอบต่างๆได้: ในการทดสอบแรงต้านบุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องกดกำปั้นขึ้นหรือลงเพื่อต้านแรงต้านหากมีการออกแรงกดที่ข้อต่อเอ็นตามลำดับความเจ็บปวดควรจะเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับการหมุนของปลายแขนหรือการต่อนิ้วกลาง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อให้ข้อศอกเทนนิสแตกต่างจากโรคอื่น ๆ เช่นข้อศอกของนักกอล์ฟ แต่ยังรวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยอาจจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์ อย่างไรก็ตามการเอ็กซเรย์จะไม่แสดงลักษณะการเปลี่ยนแปลงจนกว่าจะถึงช่วงปลายของโรค

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: การวินิจฉัยข้อศอกเทนนิส

รูปข้อศอกเทนนิส

เพลาพูด -
คอร์ปัสรัศมี
Ellschaft - Corpus ulnae
เพลาต้นแขน -
Corpus humeri
พูดด้านยาว
ที่หนีบผมตรง -
กล้ามเนื้อขยาย
carpi radialis longus
พูดสั้นกว่าด้านข้าง
ที่หนีบผมตรง -
กล้ามเนื้อขยาย
carpi radialis เบรวิส
ตัวเกลี่ยนิ้วหัวแม่มือยาว -
กล้ามเนื้อ Abductor pollicis longus
เปลไกวสั้น -
M. extensor pollicis brevis
เปลนิ้วโป้งยาว -
M. extensor pollicis longus
ข้อศอก - olecranon
กล้ามเนื้อ Knobby - เอ็ม
ข้อศอกด้านข้างมือยืด -
M. extensor carpi ulnaris
เครื่องขยายนิ้ว -
กล้ามเนื้อ Extensor digitorum
นิ้วก้อยยืด -
M. extensor digiti minimi
สายรัดเอ็นยืด -
Retinaculum musculorum extensorum

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

การรักษาด้วย

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาข้อศอกเทนนิสสามารถใช้มาตรการต่างๆได้ซึ่งควรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคความทุกข์ทรมานของแต่ละบุคคลและความปรารถนาของผู้ป่วย

ตามกฎแล้วการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะเริ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่าก่อนอื่นจะพยายามรักษาข้อศอกเทนนิสโดยไม่ต้องผ่าตัด เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการปกป้องแขนที่ได้รับผลกระทบ แน่นอนว่าควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แต่ควรหลีกเลี่ยงความเครียดอื่น ๆ ที่แขนให้มากที่สุด ผู้ป่วยสามารถปรับปรุงความเจ็บปวดได้อย่างง่ายดายด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยความเย็นหรือความร้อนโดยการใช้ความเย็นจะได้ผลดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันในขณะที่ความร้อนจะได้ผลดีโดยเฉพาะในระยะเรื้อรัง เมื่อระบายความร้อนควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำแข็งจะไม่สัมผัสโดยตรงกับผิวหนังและไม่เคยเย็นเป็นชิ้นเดียวนานเกิน 20 ถึง 30 นาที

กายภาพบำบัดยังมีประโยชน์ ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อบางอย่างที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและส่งเสริมกระบวนการบำบัดตลอดจนเทคนิคการนวดพิเศษบางอย่างเช่นการนวดกล้ามเนื้อข้อมือตามขวางซึ่งเรียกอีกอย่างว่าแรงเสียดทานตามขวาง
การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ที่ใช้เฉพาะที่หรือไมโครเวฟสามารถลดอาการปวดได้และสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการนวดเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อก่อนการนวด เทคนิคที่คล้ายกันและเป็นที่ถกเถียงกันมากขึ้นคือการบำบัดด้วยไฟฟ้าและคลื่นช็อก
ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: การบำบัดด้วยคลื่นช็อกสำหรับข้อศอกเทนนิส

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้ผ้าพันแผลเฉพาะซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "epicondylitis brace" นี่คือผ้าพันแผลที่มักจะต้องสวมใส่เป็นเวลาหลายวันและช่วยขจัดความเครียดของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่เจ็บ ผ้าพันแผลหรือเทปอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อปรับปรุงอาการได้

ขั้นตอนต่อไปของการรักษาคือการใช้ยาที่นี่เช่นกันแพทย์มีทางเลือกที่แตกต่างกันซึ่งจะได้ผลมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับกรณีและควรปรึกษาผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษา ก่อนอื่นมีผ้าพันแผลที่แช่ในขี้ผึ้งที่มีสารต้านการอักเสบซึ่งโดยปกติจะเป็นการเตรียมคอร์ติโซน การเตรียมการดังกล่าวยังสามารถนำมารับประทานได้อีกทางเลือกหนึ่ง นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้ส่วนผสมของยาต้านการอักเสบและยาชาเฉพาะที่กับกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบฉีดยาชารอบ ๆ เส้นประสาทจึงปิดกั้นการนำกระแสประสาทและป้องกันความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาแก้ปวดแบบคลาสสิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกลุ่มของสารต่อต้านรูมาติก (ยาต้านการอักเสบ) นอกจากนี้ยังสามารถใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรเอนไซม์นิวคลีโอไทด์หรือยาเพื่อคลายกล้ามเนื้อได้

ในบางกรณีการฝังเข็มที่ข้อศอกเทนนิสก็ดูเหมือนจะมีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากไม่เพียง แต่ช่วยลดอาการปวด แต่ยังช่วยต่อต้านปฏิกิริยาการอักเสบได้โดยตรง

มาตรการสุดท้ายอย่างใดอย่างหนึ่งผู้ป่วยที่มีข้อศอกเทนนิสสามารถใส่เฝือกแขนซึ่งต้องสวมอย่างถาวรและควรป้องกันไม่ให้มีการเคลื่อนไหวในข้อต่อ อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อ จำกัด ที่สำคัญสำหรับชีวิตประจำวันอยู่แล้วดังนั้นจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาถาวร

หากไม่มีการรักษาใด ๆ ข้างต้นทำให้อาการดีขึ้นภายใน 6 เดือนหรือหากอาการแย่ลงในระหว่างการบำบัดอาจมีการระบุการผ่าตัด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในแต่ละกรณีและต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ โดยปกติการผ่าตัดสามารถดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกและแสดงให้เห็นถึงโอกาสที่ดีในการฟื้นตัว ขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะถูกแยกออกจากจุดกำเนิดหรือเส้นประสาทที่ส่งไปยังบริเวณที่เกี่ยวข้องนั้นถูกทิ้งร้าง ทั้งสองอย่างสามารถทำได้ด้วยกันในขั้นตอนเดียว ทางเลือกใหม่คือการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งจำเป็นต้องมีแผลที่ผิวหนังขนาดเล็กมากการผ่าตัดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและมีความเสี่ยงน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามเทคนิคนี้ยังค่อนข้างใหม่และยังไม่มีให้บริการในทางการแพทย์จำนวนมาก หลังจากการผ่าตัดขนาดเล็กนี้ผู้ป่วยจะเคลื่อนที่ได้อีกครั้งทันทีตามขั้นตอนมาตรฐานต้องสวมเฝือกเป็นระยะเวลาหนึ่งจากนั้นแขนจะค่อยๆกลับเข้าสู่ภาระปกติ ในบางสถานการณ์การทำกายภาพบำบัดหลังผ่าตัดก็มีประโยชน์เช่นกัน

โดยทั่วไปการรักษาด้วยข้อศอกเทนนิสแสดงให้เห็นถึงอัตราความสำเร็จที่ดีมากและผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระอีกครั้งหากพวกเขาใช้มาตรการเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคอย่างจริงจัง

กายภาพบำบัด / กายภาพบำบัด

การเลือกกายภาพบำบัดมีความสมเหตุสมผลหากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากข้อศอกเทนนิสทั้งในขณะพักผ่อนและอยู่ภายใต้ความเครียด

โดยพื้นฐานแล้วกายภาพบำบัดมีหลายประการ

วิธีกายภาพบำบัดพิเศษคือ แรงเสียดทานตามขวางซึ่งย้อนกลับไปหา James Cyriax นักศัลยกรรมกระดูกชาวอังกฤษ (1904-1985) การระดมพลในพื้นที่และการบรรเทาอาการปวดมีบทบาทสำคัญที่นี่ ด้วยความช่วยเหลือของแรงเสียดทานตามขวางพิเศษซึ่งเป็นการนวดชนิดหนึ่งจึงเป็นไปได้ที่จะปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นและมีผลกระตุ้น mechanoreceptors การออกกำลังกาย

นอกจากนี้เสียงที่เพิ่มขึ้นในกล้ามเนื้อสามารถลดลงได้จากแรงเสียดทานตามขวาง หากเส้นเอ็นติดกันในบริเวณข้อศอกก็สามารถแก้ไขได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังกล่าวถึงว่าแรงเสียดทานตามขวางสามารถกระตุ้นการสร้างเส้นใยตามยาวใหม่ได้หรือไม่

แรงเสียดทานตามขวางใช้เป็นยาเดี่ยวและร่วมกับ cryotherapy การบำบัดด้วยความเย็นเป็นวิธีการบำบัดด้วยความเย็นประเภทหนึ่งซึ่งเมื่อใช้เฉพาะที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต

แต่ไม่เพียง แต่ความเย็นเท่านั้นที่ช่วยได้การบำบัดด้วยไมโครเวฟจะสร้างความร้อนและมักใช้ในการบำบัดข้อศอกเทนนิส การบำบัดด้วยไมโครเวฟเป็นวิธีการบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่ใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อสร้างความร้อนในกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจึงมีผลในการบรรเทาอาการปวดผ่อนคลายและเพิ่มการเผาผลาญ

การออกกำลังกายด้วย Thera-Band ไม้ยางยืดหยุ่นหรือการฝึกการสั่นสะเทือนด้วยไม้ออกกำลังกายถูกนำมาใช้มากขึ้นในการทำกายภาพบำบัด การสร้างกล้ามเนื้อตามหน้าที่ก็มีส่วนสำคัญเช่นกัน

อีกแนวทางหนึ่งในการทำกายภาพบำบัดทางการกีฬาคือการละทิ้งเทคนิคที่ไม่ถูกต้องและปรับกรอบให้เหมาะสม การวอร์มอัพหรือการยืดกล้ามเนื้อไม่ถูกต้องอาจเป็นสาเหตุของการพัฒนาข้อศอกเทนนิส

ในฐานะนักกายภาพบำบัดคุณควรให้คำแนะนำที่ได้รับผลกระทบเกี่ยวกับวิธีการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้อง หลังจากนั้นการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อสามารถทำได้อย่างอิสระในชีวิตประจำวัน

นอกเหนือจากตัวเลือกการรักษาต่างๆที่เสนอโดยกายภาพบำบัดแล้วผ้าพันแผลครีมที่มีคอร์ติโซนยังสามารถช่วยลดการอักเสบในข้อศอกเทนนิสได้

นอกจากนี้ยังมีการใช้การฝังเข็มเพื่อรักษาข้อศอกเทนนิสมากขึ้นเรื่อย ๆ

ความเป็นไปได้และรูปแบบของการทำกายภาพบำบัดสำหรับข้อศอกเทนนิสนั้นกว้างขวางมากซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงทุ่มเทหัวข้อทั้งหมดให้กับรูปแบบของการบำบัดข้อศอกเทนนิสนี้
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: กายภาพบำบัดสำหรับข้อศอกเทนนิส

taping

การเทปูนเป็นทั้งมาตรการในการรักษาและการป้องกันโรคเพื่อรักษาหรือป้องกันข้อศอกเทนนิส

จุดมุ่งหมายของการเทปูนคือการส่งผลดีต่อกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการ (โดยเฉพาะอาการปวด)

ปัจจุบันมีเทปประเภทต่างๆบางประเภทมีวิธีการใช้งานที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่นิยมใช้ในการบำบัดข้อศอกเทนนิสคือ "Kinesio Tape" ซึ่งเป็นเทปยางยืดที่พัฒนาขึ้นในประเทศญี่ปุ่น เทป kinesio ทำจากฐานฝ้ายและมีสีที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความยืดหยุ่นและความแข็งแรง ไม่ว่าในกรณีใดเทปสามารถปรับให้เข้ากับผิวแขนได้ดีเนื่องจากลักษณะพิเศษ

ในการติดเทป kinesio ผู้ป่วยควรยืดแขนและงอข้อมือเล็กน้อย ขณะนี้แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วมจะติดเทปไว้ที่หลังมือโดยไม่ต้องออกแรงดึง จากนั้นติดเทปไว้ตามปลายแขนถึงก่อนข้อศอกขณะดึง สิ่งสำคัญคือต้องถูเทป kineso เบา ๆ เพื่อให้ยึดติดกับผิวหนังได้ดีขึ้น การปัดมุมด้วยกรรไกรยังช่วยเพิ่มการยึดเกาะ

นอกจากเทปแรกแล้วเทปที่สองที่สั้นกว่าเล็กน้อยพร้อมกับแนวเอียงก็ติดอยู่ สิ่งนี้วิ่งจากบริเวณด้านนอกส่วนบนของแขนใกล้ข้อศอกจนถึงด้านในของปลายแขน สิ่งสำคัญคือเทปที่ 2 นี้จะไม่วิ่งผ่านข้อพับข้อศอก

ตามหลักการแล้วเทป kineso ควรอยู่บนผิวหนังเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้สามารถพัฒนาเอฟเฟกต์ได้ ซึ่งประกอบด้วยใน

เพื่อลดอาการปวด
เพื่อคลายกล้ามเนื้อ
เพื่อให้แน่ใจว่า proprioception ดีขึ้น (การรับรู้ของร่างกาย)
เพื่อแสดงเอฟเฟกต์ที่ทำให้ระคายเคือง
และยังเพิ่มประสิทธิภาพการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือด

นอกจากนี้ยังมีเทปไลโคพลาสต์ที่ไม่ยืดหยุ่นซึ่งไม่สามารถยืดได้และมีผลในการบรรเทาอาการข้อศอกเทนนิสและสนับสนุนการทำงานของกล้ามเนื้อ

สุดท้ายควรกล่าวถึงผลการรักษาที่ยังไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างมีนัยสำคัญในการศึกษาใด ๆ อย่างไรก็ตามการปิดเทปเป็นวิธีการที่กำหนดขึ้นสำหรับการรักษาและการป้องกันโรคข้อศอกเทนนิส

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: แตะที่ข้อศอกเทนนิส

ศัลยกรรม

ก่อนที่จะใช้ข้อศอกเทนนิสควรใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่เป็นไปได้ทั้งหมด อย่างไรก็ตามหากอาการยังคงไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไป 6 ถึง 12 เดือนการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมต่อไปก็ไม่น่าจะเกิดขึ้นได้ จากนั้นมักจะทำข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา เป็นกรณีนี้ใน 10-15% ของผู้ป่วยข้อศอกเทนนิส

การผ่าตัดใช้เวลา 40 นาทีและสามารถดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกได้ การดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้ 3 เทคนิคที่แตกต่างกันบางครั้งใช้ร่วมกัน

ในอีกด้านหนึ่งมีการดำเนินการ Hohmann ซึ่งเอ็นจะถูกลบออกจาก epicondyle (กระดูกที่ยื่นออกมาที่ข้อศอก) ถูกคลายออก; หนึ่งยังพูดถึงหนึ่ง หลักการตัดสินใจ. การทำแผลจะทำในทิศทางตรงกันข้ามกับทิศทางที่เส้นเอ็นขยายออกไป จุดมุ่งหมายคือเพื่อคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโดยการผ่าที่เส้นเอ็นและเพื่อให้กล้ามเนื้อยาวขึ้นเล็กน้อย

เทคนิคที่สองคือการดำเนินการของวิลเฮล์มมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการส่งผ่านความรู้สึกเจ็บปวดผ่านเส้นประสาท ดังนั้นหนึ่งจึงทำให้ปลายประสาทถูกทำลายและแยกมันออกจากกล้ามเนื้อที่อยู่ภายใน นั่นหมายความว่าไม่สามารถส่งต่อและประมวลผลสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดได้อีกต่อไป

สองวิธีก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่ใช้เป็นเทคนิครวมกัน

การดำเนินการครั้งสุดท้ายตาม Bosworth หมายถึงการบากของ เอ็นรัศมีวงแหวน (วงล้อรูปวงแหวน) ในระหว่างการผ่าตัดแคปซูลข้อต่อจะเปิดขึ้นและรอยพับที่สอดคล้องกันของซิโนเวียมจะถูกลบออกหากนี่เป็นสาเหตุของอาการปวดข้อศอกเทนนิส

โดยทั่วไปในช่วงเริ่มต้นของการผ่าตัดแผลจะทำในรูปโค้งและยาวประมาณ 5 ซม. ที่ด้านนอกของข้อศอก ชั้นไขมันและพังผืดของกล้ามเนื้อสามารถถูกตัดออกได้

หลังผ่าตัดข้อศอกเทนนิสจะต้องได้รับการปรับให้คงที่โดยใช้แขนท่อนบนหรือผ้าพันแผลเป็นเวลา 2 สัปดาห์ นอกจากนั้นคุณจะไม่ถูก จำกัด แต่อย่างใดหลังการผ่าตัด (เช่นการนอนพัก)

อาการปวดมักจะรุนแรงมากทันทีหลังการผ่าตัดดังนั้นจึงมีการระบุการบำบัดความเจ็บปวดด้วยยา หลังจากผ่านไปประมาณ 12 วันสามารถดึงรอยเย็บได้ ไม่จำเป็นต้องตรึงแขนในภายหลัง โดยปกติความแข็งแรงเต็มที่จะกลับคืนมาหลังจาก 6 สัปดาห์ แม้ว่าจะไม่จำเป็นอย่างยิ่ง แต่ขอแนะนำให้พันแขนหลังการผ่าตัดในกรณีที่เกิดความเครียดในอนาคต โดยรวมแล้วอัตราการรักษาคือ 90%

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงบางประการที่ต้องคำนึงถึง ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของการรักษาบาดแผลเลือดออกและการอักเสบ ในระหว่างการรักษาบาดแผลเนื้อเยื่อแผลเป็นยังก่อตัวขึ้นซึ่งน่าเสียดายที่อาจทำให้ปลายประสาทระคายเคืองหลังจากถูกตัดออก (การผ่าตัดของวิลเฮล์ม) และทำให้เกิดความเจ็บปวด ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งซึ่งพบได้น้อยกว่าและไม่เฉพาะเจาะจงกับการผ่าตัดข้อศอกเทนนิสคือการเกิด "Complex Regional Pain Syndrome" (= กลุ่มอาการปวดในภูมิภาคที่ซับซ้อน CRPS)

ปรากฏการณ์ของกระบวนการรักษาที่ผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Sudeck syndrome และถือเป็นโรคทางระบบประสาทเรื้อรังที่มีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงปวดแสบปวดร้อนขณะพักผ่อนและภูมิไวเกิน

นอกเหนือจากวิธีการผ่าตัดที่อธิบายไปแล้วแนวโน้มยังเป็นการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด (MIS) ในทางตรงกันข้ามกับ 5 ซม. แผลจะยาวเพียง 1 ซม. ดังนั้นรอยแผลเป็นที่เหลือจึงมีขนาดเล็กลงและสังเกตได้น้อยลง

โดยสรุปการผ่าตัดข้อศอกเทนนิสสามารถจัดได้ว่าไม่ซับซ้อนและมีแนวโน้มที่จะรักษาได้

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: การใช้ข้อศอกเทนนิส

ผ้าพันแผลรั้งข้อมือ

ผ้าพันแผลสายรัดหรือผ้าพันแขนเป็นตัวช่วยที่มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงอาการและควบคุมความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่ถูกรบกวนในข้อศอกเทนนิส

การใช้ผ้าพันแผลมีผลต่อกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับเส้นเอ็นและเอ็น กล้ามเนื้อสามารถทรงตัวได้โดยการสวมผ้าพันแผลและรองรับการทำงาน นอกจากนี้ความตึงเครียดส่วนใหญ่จะเปลี่ยนแปลงไปที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง โดยการลดความตึงเครียดจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้บ้าง

การสวมผ้าพันแผลมีข้อดีคือรักษาความคล่องตัวแม้จะมีการคงตัวและคุณไม่ถูก จำกัด ในชีวิตประจำวัน ตามกฎแล้วผ้าพันแผลจะค่อนข้างยืดหยุ่นและบางส่วนมีแผ่นซิลิโคนอยู่ด้านในและด้านนอก ซิลิโคนแทรกนี้มีฟังก์ชั่นการนวดแบบเลือกได้ ในขณะเดียวกันการสวมผ้าพันแผลป้องกันการอักเสบ

นอกเหนือจากความสบายในการสวมใส่การรักษาเสถียรภาพและการบรรเทาอาการปวดแล้วข้อดีอีกอย่างของผ้าพันแผลคือแขนไม่ได้ถูกตรึงอย่างสมบูรณ์และยังคงรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อไว้ ในกรณีที่ไม่ได้ใช้ปูนปลาสเตอร์ของปารีสอีกต่อไปนี่เป็นข้อเสียที่สำคัญเนื่องจากผลการรักษาเสถียรภาพมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียกล้ามเนื้อ ดังนั้นการเหวี่ยงแขนจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาถาวร

อย่างไรก็ตามผ้าพันแผลลวดจัดฟันหรือผ้าพันแขนสามารถสวมใส่ได้เรื่อย ๆ ควรสวมใส่เป็นเวลาสองสามชั่วโมงเป็นเวลาหลายวัน ไม่จำเป็นต้องถอดผ้าพันแผลในระหว่างการเล่นกีฬา แต่คุณจะได้รับประโยชน์จากผลดีต่อกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็นแม้อยู่ในสภาวะเครียด

ความสำเร็จหรือการตอบสนองต่อการรักษาด้วยผ้าพันแผลโดยทั่วไปอาจแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับสภาพของแต่ละบุคคล

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: ผ้าพันแผลสำหรับข้อศอกเทนนิส

ยืด

การยืดกล้ามเนื้อมีบทบาทสำคัญในการรักษาข้อศอกเทนนิสเนื่องจากเป็นทางเลือกที่ดีในการต่อสู้กับความเจ็บปวดนอกเหนือจากวิธีอื่น ๆ เช่นการพันเทปผ้าพันแผลและกายภาพบำบัด

ปัญหาอย่างหนึ่งของข้อศอกเทนนิสคือเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้องสั้นลงซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวด

ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อแบบต่างๆจึงเป็นไปได้ที่จะต่อต้านการย่อส่วนนี้ เป้าหมายต่อไปคือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ "ทำให้อ่อนนุ่ม" และทำให้เส้นเอ็นยาวขึ้น

ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะทำให้แขนข้างที่ได้รับผลกระทบอยู่นิ่งเมื่อคุณมีอาการปวดจากข้อศอกเทนนิสเพราะจะทำให้เส้นเอ็นสั้นลงและอาจแย่ลงได้

การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อสามารถทำได้หลายครั้งต่อวันในระยะเฉียบพลัน หลังจากนั้นควรยืดกล้ามเนื้อก่อนและ / หรือหลังออกกำลังกาย การยืดกล้ามเนื้อก่อนออกกำลังกายสามารถลดความเสี่ยงของเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดได้

รูปแบบการยืดตัวหนึ่งมีดังต่อไปนี้: คุณยืดแขนตรงข้อต่อข้อศอกแล้วหมุนด้านในของปลายแขนเพื่อให้ชี้ขึ้นหรือไปข้างหน้า จากนั้นให้คุณงอข้อมือและใช้นิ้วของมืออีกข้างดันข้อมือที่งออยู่แล้วไปข้างหลัง คุณรู้สึกได้ถึงแรงดึงที่มือและปลายแขน ตำแหน่งควรค้างไว้ 15-30 วินาทีแล้วปล่อยออกช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไปคุณมีความยืดหยุ่นมากขึ้นเรื่อย ๆ ดังนั้นคุณควรระวังอย่ายืดตัวมากเกินไปในช่วงเริ่มต้น

นอกจากนี้คุณยังสามารถแขวนคอจากเสาได้ ควรสังเกตว่าคุณจับด้วยมือเท่านั้นและกล้ามเนื้อแขนยังคงหลวม

ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: การออกกำลังกายยืดข้อศอกเทนนิส

การป้องกันโรค

เพื่อป้องกันข้อศอกเทนนิสสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาที่อาจทำให้แขนมากเกินไปเช่นเทนนิสหรือแบดมินตัน อุ่นเครื่องให้ดี และ เพื่อยืดกล้ามเนื้อ. นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงความเครียดด้านเดียวในชีวิตประจำวันและอาชีพให้มากที่สุด

สรุป

อาการปวด "ข้อศอกเทนนิส" เป็นโรคที่พบบ่อยมากโดยมีสาเหตุหลักมาจาก การใช้กล้ามเนื้อปลายแขนมากเกินไป (หรือเกิดการอักเสบของเอ็นที่ติดอยู่บนกล้ามเนื้อ) เกิดจากการใช้เมาส์คอมพิวเตอร์นานเกินไป อย่างไรก็ตามหากคุณใส่ใจ เพื่อให้การเคลื่อนไหวหลากหลายขึ้น และหลีกเลี่ยงความเครียดด้านเดียวโรคนี้สามารถป้องกันได้ค่อนข้างดี ที่ป้ายแรกคุณสามารถผ่านไฟล์ การตรึงแขน และ ปรับความเจ็บปวด กิจกรรมเชิงสาเหตุเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาพเรื้อรังของข้อศอกเทนนิสพัฒนาขึ้นซึ่งจะทำให้กายภาพบำบัดหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดแม้จำเป็นต้องผ่าตัด

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของข้อศอกเทนนิสนั้นดีมาก ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้สามารถหายได้อย่างสมบูรณ์โดยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพียงอย่างเดียว การผ่าตัดมีความจำเป็นน้อยมาก แต่มีข้อยกเว้นน้อยมากจึงปราศจากอาการโดยสิ้นเชิง