granulomas ตัวอสุจิ

ความหมาย - Granuloma อสุจิคืออะไร?

แกรนูโลมาตัวอสุจิเป็นโครงสร้างที่เป็นก้อนกลมนอกสายนำอสุจิซึ่งเจ็บปวดต่อแรงกดและเกิดจากการรั่วไหลของอสุจิเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ตามกฎแล้วมันเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน อสุจิถูกกักและทำลายลงโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกาย อย่างไรก็ตามเนื่องจากเปลือกป้องกันกรดและดีเอ็นเอที่ย่อยยากการย่อยสลายของอสุจิจึงใช้เวลานานมาก เซลล์ย่อยอาหารที่เรียกว่าแมคโครฟาจจะเปลี่ยนตัวเองเป็นเซลล์เยื่อบุผิวและในที่สุดก็สร้างแกรนูโลมาร่วมกับเซลล์อื่น ๆ

อาการเหล่านี้สามารถใช้เพื่อระบุแกรนูโลมาตัวอสุจิ

ผู้ป่วยมักรับรู้ว่าแกรนูโลมาตัวอสุจิเป็นก้อนที่เห็นได้ชัดเจนในถุงอัณฑะ ในการทำเช่นนี้พวกเขามักรายงานว่าเจ็บปวดโดยเฉพาะกับแรงกดและการเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดไม่ใช่สิ่งจำเป็นดังนั้นผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นแกรนูโลมาของอสุจิและค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้น

แกรนูโลมาตัวอสุจิมักจะเติบโตช้า หากความต้านทานเพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์แสดงว่ามีเนื้องอกที่น่าสงสัยและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ทันที หากกรานูโลมาเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของการอักเสบอาจมีสัญญาณของการอักเสบเช่นการทำให้เป็นสีแดงบวมและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

สาเหตุ

โดยทั่วไปแล้วแกรนูโลมาของอสุจิเป็นผลข้างเคียงของการทำหมัน ในระหว่างการทำหมันท่ออสุจิจะถูกตัดผ่านเพื่อฆ่าเชื้อชายคนนั้น อสุจิสามารถเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ได้ในระหว่างการผ่าตัดและนำไปสู่ ​​granuloma ที่นั่น ความเสี่ยงของผลข้างเคียงนี้ค่อนข้างสูงที่ 40%

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ทำหมัน

ในกรณีที่หายากขึ้น granulomas ของอสุจิอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคอื่น ๆ เช่นการอักเสบของอัณฑะหรือ vas deferens นอกจากนี้การบาดเจ็บที่ vas deferens หรือโครงสร้างข้างเคียงอาจทำให้อสุจิหลุดเข้าไปในเนื้อเยื่อได้ ในบางกรณี granulomas อสุจิเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้และผู้ป่วยไม่รู้จัก มักถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการชันสูตรพลิกศพหรือการผ่าตัด มักไม่ค่อยเกิดขึ้นในบริบทของมะเร็งอัณฑะ

การวินิจฉัยโรค

นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์แล้วจำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายเพื่อวินิจฉัยแกรนูโลมาตัวอสุจิเสมอ แพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถสัมผัสได้ว่าแกรนูโลมามีความต้านทานที่เห็นได้ชัดในถุงอัณฑะ ความสงสัยได้รับการยืนยันหากเป็นการต่อต้านที่เจ็บปวด แพทย์ยังสามารถทำการสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบโครงสร้างและเนื้อเยื่อรอบ ๆ อย่างใกล้ชิดมากขึ้น

ควรนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อแยกแยะเนื้องอกในอัณฑะ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจหาเซลล์เยื่อบุผิวภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การรักษา

แกรนูโลมาตัวอสุจิเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่เป็นอันตราย ตามกฎแล้วพวกเขาไม่ต้องการการบำบัดใด ๆ เว้นแต่ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดและอึดอัดมาก ในกรณีส่วนใหญ่กรานูโลมาจะถดถอยตามธรรมชาติหลังจากนั้นไม่นาน การประคบอุ่นหรืออาบน้ำอุ่นสามารถช่วยเร่งการรักษาได้ ยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟนหรือโวลทาเรนสามารถช่วยได้

หากผู้ป่วยต้องการการรักษาในที่สุดก็สามารถตัด granuloma ออกได้ในระหว่างการผ่าตัด สามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อได้โดยตรงและสามารถยกเว้นเนื้องอกมะเร็งได้ โดยปกติการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก

ระยะเวลาและการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของ granuloma ในตัวอสุจิมักจะดีมากและในกรณีส่วนใหญ่จะไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสื่อมของมะเร็งต่ำมาก ในบางกรณีอาจเกิดอาการปวดเรื้อรังในอัณฑะและอาการกำเริบได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาซ้ำ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดมักมีผลข้างเคียงและความเสี่ยงมากกว่าการปล่อยให้กรานูโลมาอยู่กับที่