ศัลยกรรมตกแต่ง - คืออะไร?
คำนิยาม
ศัลยกรรมตกแต่งเป็นสาขาหนึ่งของการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือการฟื้นฟูในร่างกายมนุษย์ เหตุผลในการทำเช่นนี้อาจเป็นเพราะความสวยงาม ("ศัลยกรรมความงาม" แบบคลาสสิกหรือการผ่าตัดเพื่อความงาม) หรือลักษณะการบูรณะ (การผ่าตัดสร้างใหม่เช่นหลังอุบัติเหตุหรือการเสริมหน้าอกหลังมะเร็งเต้านม)
อีกสาขาหนึ่งของการทำศัลยกรรมตกแต่งคือการผ่าตัดแผลไฟไหม้ซึ่งจะช่วยได้ในศูนย์เฉพาะทาง ความเชี่ยวชาญขั้นสุดท้ายของการทำศัลยกรรมคือการผ่าตัดด้วยมือซึ่งต้องมีปฏิสัมพันธ์กับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านของศัลยกรรมกระดูกและการผ่าตัดบาดแผลและเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บความผิดปกติและโรคอื่น ๆ ของมือและปลายแขน
การผ่าตัดเสริมความงามในความหมายที่แคบกว่า (ที่เรียกว่าการทำศัลยกรรมตกแต่งเพื่อความงาม) ยังได้รับการพัฒนาในศตวรรษที่ 20 ด้วยเทคนิคการผ่าตัดที่ประณีตมากขึ้นและการผ่าตัดเพื่อต่อต้านวัยก็ได้รับความนิยม ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 มีการดำเนินการยกหน้ายกเปลือกตาฉีดริมฝีปากและยกเต้านมและผนังหน้าท้อง ปัจจุบันการทำศัลยกรรมและส่วนย่อยได้กลายเป็นส่วนสำคัญของโรงพยาบาลที่ได้รับการดูแลสูงสุดและมีมาตรฐานที่ตายตัวและมีการกำหนดเทคนิคการผ่าตัด
พื้นที่ใช้งาน
การทำศัลยกรรมแบ่งออกเป็นสี่เสาหลักซึ่งแตกต่างกันโดยพื้นฐานในด้านการใช้งาน
เสาแรกคือการทำศัลยกรรมตกแต่งสร้างการฟื้นฟูเนื้อเยื่อของร่างกายหลังจากการผ่าตัดเนื้องอกอุบัติเหตุหรือในกรณีที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด ภาพทางคลินิกที่พบบ่อยตัวอย่างเช่นการกำจัดเนื้องอก (เช่นมะเร็งผิวหนังหรือเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน) โดยมีการปกปิดข้อบกพร่องในภายหลัง การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมออก (การผ่าตัดเต้านม) สำหรับมะเร็งเต้านมก็เป็นข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยเช่นกัน นอกจากนี้ยังใช้พลาสติกที่คล้ายกันหลังจากเกิดอุบัติเหตุ ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่พบบ่อยในเด็กเช่นปากแหว่งเพดานโหว่ (เรียกว่า "ฮาเรลิป") หรือช่องทางเดินหน้าอกจะได้รับการรักษาโดยการทำศัลยกรรมตกแต่ง
เสาหลักที่สองของการทำศัลยกรรมพลาสติกการผ่าตัดเบิร์นยังสามารถมองได้ว่าเป็นสาขาย่อยของการผ่าตัดสร้างใหม่เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการรักษาผู้ที่ถูกไฟไหม้ งานหลัก ได้แก่ การแก้ไขรอยแผลเป็นด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังหรือพลาสติกชนิดพิเศษรวมทั้งขั้นตอนการอนุรักษ์นิยมเช่นการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการขัดผิว ต้องขอบคุณทางเลือกใหม่ในการรักษาเช่นการปลูกผิวหนังของผู้ป่วยเองในห้องปฏิบัติการและเทคนิคการผ่าตัดเล็กทำให้การตัดแขนขาส่วนใหญ่กลายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
สาขาที่สามของการทำศัลยกรรมตกแต่งมือเกี่ยวข้องกับการทำงานที่ซับซ้อนของมือมนุษย์ ด้วยกระดูกจำนวนมากข้อต่อเส้นเอ็นและเอ็นที่เล็กที่สุดมือเป็นหนึ่งในส่วนที่ซับซ้อนที่สุดของเรา แต่ยังเป็นส่วนที่เปราะบางที่สุดของร่างกายด้วย การผ่าตัดด้วยมือเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในเนื้อเยื่อของมือเช่นเดียวกับผลที่ตามมาของอุบัติเหตุและความผิดปกติ แต่กำเนิด โฟกัสอยู่ที่การรักษาการทำงานของมือเป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุดของเราเสมอมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อความพิการอย่างรุนแรงในชีวิตประจำวันและในชีวิตการทำงาน
เสาหลักที่สี่การทำศัลยกรรมความงาม (ศัลยกรรมความงาม) คือช่องย่อยที่หลายคนเรียกขานกันว่าการทำศัลยกรรม สิ่งนี้ไม่เกี่ยวกับเทคนิคการบูรณะ (เช่นการเสริมหน้าอกหลังเป็นมะเร็งเต้านม) หรือการทำงาน (เช่นการผ่าตัดปากแหว่งเพดานโหว่หรือมือ) แต่เป็นเรื่องของความสวยงามความงามจากการผ่าตัดเท่านั้น ไม่มีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านศัลยกรรมความงามและคำจำกัดความของ "ศัลยกรรมความงาม" เป็นคำที่ได้รับการคุ้มครอง ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษาผ่านการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญในสาขา "ศัลยกรรมตกแต่งและความงาม" แล้ว การรักษาที่พบบ่อย ได้แก่ การรักษาริ้วรอยโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฉีดโบท็อกซ์หรือการฉีดกรดไฮยาลูโรนิก แต่ขั้นตอนการผ่าตัดบนใบหน้าเช่นการกระชับเปลือกตาการแก้ไขจมูกหรือการดึงหน้าได้เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การผ่าตัดเต้านม (ส่วนใหญ่เป็นการขยายหน้าอกหรือการยกเต้านม แต่ยังรวมถึงการลดขนาดของเต้านมด้วย) ก็เป็นส่วนสำคัญของการผ่าตัดเสริมความงามเช่นกัน การกระชับผนังหน้าท้องหรือต้นขาหรือการดูดไขมันหน้าท้องสีข้างหรือต้นขาก็เป็นที่นิยมเช่นกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการพัฒนาขั้นตอนใหม่ ๆ มากมายเช่นการแก้ไขริมฝีปากด้วยเหตุผลด้านความสวยงามหรือการฟื้นฟูหลังมือเป็นที่นิยมอย่างมาก โดยหลักการแล้วไม่มีข้อ จำกัด สำหรับความคิดสร้างสรรค์เนื่องจากเกือบทุกส่วนของร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างสวยงาม
ต้นทุนการดำเนินการ
การทำศัลยกรรมในแง่ของการบูรณะแผลไฟไหม้และการผ่าตัดมือนั้นครอบคลุมโดย บริษัท ประกันสุขภาพในแง่ของการฟื้นฟูส่วนต่างๆของร่างกายและการทำงานของมัน คำถามมักจะเกิดขึ้นเสมอว่าการทำงานของส่วนต่างๆของร่างกายถูก จำกัด หรือไม่ (เช่นถ้าอาการปวดหลังหรือส่วนโค้งที่เกิดจากหน้าอกที่ใหญ่เกินไปการหายใจลำบากทางจมูกเนื่องจากเยื่อบุโพรงจมูกคดหรือมีปัญหาในการทำงานเนื่องจากริมฝีปากที่ใหญ่เกินไป) ในกรณีนี้แพทย์สามารถยื่นคำร้องต่อ บริษัท ประกันสุขภาพเพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่าย อย่างไรก็ตามหากเป็นคำถามเกี่ยวกับปัญหาเครื่องสำอางอย่างหมดจดเช่นจมูกเป็นหลุมเป็นบ่อโดยไม่มีอุปสรรคต่อการหายใจหรือการขยายตัวของริมฝีปากผู้ป่วยจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่าย ค่าใช้จ่ายจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของขั้นตอนและคลินิกที่เกี่ยวข้อง ช่วงราคาสำหรับการรักษาริ้วรอยโดยไม่ต้องผ่าตัดเริ่มต้นที่ไม่กี่ร้อยยูโรและสามารถเข้าสู่ช่วง 5 หลักสำหรับขั้นตอนที่ซับซ้อนด้วยการดมยาสลบและการรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวัน
ความเสี่ยงของการทำศัลยกรรม
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ การแทรกแซงด้วยพลาสติกเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางประการซึ่งแพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องอธิบาย ในกรณีของการผ่าตัดเพื่อความสวยงามอย่างแท้จริงคำอธิบายจะต้องละเอียดถี่ถ้วนเป็นพิเศษเนื่องจากผู้ป่วยไม่มีปัญหาในการทำงาน แต่การผ่าตัดบางครั้งอาจมีความเสี่ยงร้ายแรง
ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับประเภทและความซับซ้อนของการผ่าตัดดังนั้นการรักษาด้วยโบท็อกซ์จึงมีความเสี่ยงน้อยกว่าการเสริมหน้าอกที่ซับซ้อนหรือการผ่าตัดที่ยากบนใบหน้าอย่างเห็นได้ชัด ความเสี่ยงของการผ่าตัดรวมถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อความเสี่ยงของการดมยาสลบการตัดหลอดเลือดหรือเส้นประสาทและทำให้สูญเสียการทำงาน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ผลของการผ่าตัดไม่ตรงกับความปรารถนาและความคิดของผู้ป่วยดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการเสนอภาพที่ตรงไปตรงมาและเป็นจริงของผลลัพธ์ล่วงหน้าดังนั้นควรชั่งน้ำหนักปัจจัยด้านต้นทุนและผลประโยชน์อย่างรอบคอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการแทรกแซงด้านเครื่องสำอางอย่างหมดจด ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่แพทย์จะต้องดำเนินการอภิปรายให้ความรู้อย่างตรงไปตรงมาซึ่งมีการตั้งคำถามที่สำคัญและผู้ป่วยไม่รู้สึกว่ามีบางสิ่งถูกบังคับให้เขา
ประวัติการทำศัลยกรรม
การทำศัลยกรรมตกแต่งโดยเฉพาะการศัลยกรรมความงามได้รับความนิยมอย่างมากโดยเฉพาะในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาและไม่ได้เป็นสิทธิพิเศษของดาราที่ร่ำรวยและเป็นดาราภาพยนตร์อีกต่อไปดังนั้นจึงเหมาะกับสังคม
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมต้นกำเนิดของการทำศัลยกรรมสามารถพบได้มากกว่า 1,000 ปีก่อนคริสตกาล เอกสารแสดงว่ามีการผ่าตัดจมูกเป็นประจำเมื่อประมาณ 1200 ปีก่อนคริสตกาล ในอินเดียซึ่งมีการเอาเนื้อเยื่อพนังออกจากหน้าผากและมีจมูกเกิดขึ้น เบื้องหลังคือตามกฎหมายอินเดียโบราณอาชญากรมีจมูกด้วนเป็นสัญญาณของการสร้างแบรนด์ นอกจากนี้ยังพบการแทรกแซงการผ่าตัดเสริมความงามเช่นหูเย็บในมัมมี่ของอียิปต์โบราณ
แพทย์และนักวิชาการชาวกรีกฮิปโปเครตีส (460-377 ปีก่อนคริสตกาล) ได้อธิบายขั้นตอนการแก้ไขจมูกที่ผิดรูปไปแล้วและในคริสต์ศตวรรษที่ 1 Celsus นักปราชญ์ชาวโรมันอธิบายวิธีการผ่าตัด "harelip" (ปากแหว่งเพดานโหว่)
อย่างไรก็ตามในยุคกลางอันมืดมิดศิลปะและการทดลองดังกล่าวถูกลืมไปโดยสิ้นเชิงดังนั้นจึงมีการขมวดคิ้วและมีโทษที่ต้องการสันนิษฐานว่าจะเปลี่ยนรูปร่างที่เหมือนพระเจ้าของมนุษย์
จนกระทั่งถึงยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา (ภาษาฝรั่งเศสเพื่อการเกิดใหม่) ที่วิทยาศาสตร์เช่นการแพทย์และเทคนิคการผ่าตัดกลับมาเฟื่องฟูอีกครั้ง หนึ่งในผลงานที่มีชื่อเสียงที่สุดเรื่อง“ De curtorum chirurgica” (การบูรณะจมูก) โดย Gaspare Tagliacozzi (1546-1599) อธิบายถึงพัฒนาการขั้นต่อไปของการผ่าตัดจมูกของอินเดียซึ่งผิวหนังมาจากต้นแขนผ่านแผ่นปีกส่วนปลายที่ทำด้วยเท้า การใช้งานทั่วไปในเวลานี้คือการฟื้นฟูข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อเช่นที่จมูกหรือหูที่เกิดจากซิฟิลิสโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งแพร่หลายไปแล้วในเวลานั้น
การทำศัลยกรรมได้รับความนิยมมากขึ้นในศตวรรษที่ 19 เมื่อการค้นพบที่แปลกใหม่ทางกายวิภาคศาสตร์และวิทยาศาสตร์ธรรมชาติทำให้เกิดกระบวนการใหม่ ๆ ในประเทศที่พูดภาษาเยอรมันควรกล่าวถึงนายแพทย์ Johann Friedrich Dieffenbach (1795-1847) ที่เกี่ยวข้องกับเทคนิคการผ่าตัดที่จมูกเส้นเอ็นและการปลูกถ่าย หลังสงครามโลกครั้งที่ 2 ซึ่งทำให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมากตามธรรมชาติการผ่าตัดด้วยวิธีจุลศัลยกรรมทำให้เกิดยุคใหม่ในการทำศัลยกรรมโดยตอนนี้สามารถเชื่อมเส้นเลือดเล็ก ๆ และเส้นประสาทเข้าด้วยกันและเย็บเนื้อเยื่อไปยังส่วนใหม่ของร่างกายโดยการให้เลือดไปเลี้ยง . ตัวอย่างเช่นการเย็บแขนและขาหรือการเคลื่อนย้ายผิวหนังไปยังบาดแผลแบบไม่ปิดสามารถทำได้