การอักเสบของต่อมน้ำนมขณะให้นมบุตร
บทนำ
เต้านมอักเสบระหว่างให้นมก็จะเช่นกัน เต้านมอักเสบ Puerperal เรียกว่า ตามคำจำกัดความมันเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการให้นมบุตรในขณะที่การอักเสบของเต้านมนอกการให้นมจะเรียกว่า mastitis non puerperalis เป็นการอักเสบเฉียบพลันของเนื้อเยื่อต่อมของเต้านมซึ่งเกิดจากการคั่งของการหลั่งน้ำนมหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย มักเกิดขึ้นประมาณสองสัปดาห์หลังคลอดและสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจทางคลินิกหรืออัลตราซาวนด์ การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุและมีตั้งแต่การทำให้บริเวณนั้นเย็นลงไปจนถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
สาเหตุ
Mammitis อาจเกิดได้สองวิธี ในแง่หนึ่งการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถกระตุ้นภาพทางคลินิกที่อธิบายไว้ ส่วนใหญ่มักจะเป็นการติดเชื้อด้วย เชื้อ. เนื่องจากมาตรการด้านสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอสิ่งเหล่านี้จะถูกถ่ายโอนจากแม่หรือเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลไปยังช่องจมูกของทารกซึ่งจะทำให้แบคทีเรียเข้าใกล้เต้านมของมารดาเมื่อให้นมบุตร เชื้อโรคสามารถเข้าโดยตรงทางหัวนมเข้าไปในท่อน้ำนมและทำให้เกิดการอักเสบที่นั่นหรือเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองโดยการบาดเจ็บที่เต้านมน้อยที่สุดและทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบจากที่นั่น นอกจากการติดเชื้อแล้วการสะสมของการหลั่งน้ำนมยังสามารถนำไปสู่การอักเสบของต่อมน้ำนมได้อีกด้วยเนื่องจากการหลั่งจะสะสมในท่อน้ำนมและอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ด้วยความเจ็บปวดและการแข็งตัว สาเหตุของการสะสมของการหลั่งน้ำนมคือการระบายน้ำนมออกจากเต้านมไม่เพียงพอในระหว่างการให้นมบุตรการบวมของต่อมน้ำนมหลังการคลอดบุตรจะเพิ่มขึ้นจากผลที่ทำให้เต้านมสามารถระบายออกได้ด้วยความยากลำบากหรือมีการสะท้อนการบริจาคน้ำนมไม่เพียงพอเมื่อวางเด็กไว้บนเต้านมเป็นต้น อาจถูกรบกวนจากความเจ็บปวดหรือความเครียด
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่: ความแออัดของนม
การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบระหว่างให้นมบุตร
การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบมักทำโดยการตรวจทางคลินิก ให้ความสนใจกับสัญญาณของการอักเสบในท้องถิ่นโดยทั่วไป (ดูอาการประกอบ) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับไข้ เพื่อแยกแยะว่าการอักเสบของต่อมน้ำนมเป็นระยะเริ่มต้นที่มีการอักเสบแบบกระจาย (ฝีลามร้าย) หรือในระยะลุกลามที่มีการอักเสบแบบห่อหุ้ม (ฝี) การตรวจคลำหรืออัลตร้าซาวด์จะช่วยได้ ฝีสามารถรู้สึกได้ว่าเป็นมวลที่ล้อมรอบซึ่งสามารถสร้างความประทับใจได้อย่างง่ายดาย ในอัลตร้าซาวด์ฝีจะปรากฏเป็นก้อนสีเข้มเกือบดำในขณะที่การอักเสบแบบกระจายไม่แสดงอาการทั่วไปของอัลตราซาวนด์
อาการร่วมกันของโรคเต้านมอักเสบ
การอักเสบของต่อมน้ำนมมีลักษณะเป็นสีแดงบวมและความร้อนสูงเกินไปของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกถึงการกระตุ้นซึ่งอาจเจ็บปวดมากจนแทบจะไม่สามารถตรวจเต้านมได้ อาการปวดและบวมทำให้การให้นมบุตรหรือการหลั่งน้ำนมทำได้ยากซึ่งเป็นส่วนสำคัญของการบำบัด อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ข้างเดียวกันก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ในทางตรงกันข้ามกับโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ puerperalis การอักเสบของต่อมน้ำนมมักเกี่ยวข้องกับไข้> 38 ° C และความรู้สึกเจ็บป่วยที่เด่นชัดในระหว่างให้นมบุตร
การบำบัดโรคเต้านมอักเสบ
เสาหลักที่สำคัญที่สุดของการบำบัดคือการให้นมแม่เป็นประจำหรือการแสดงการหลั่งน้ำนมเพื่อขจัดสาเหตุของการอักเสบ การหย่านมมักไม่จำเป็นและไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ใด ๆ สำหรับการดำเนินโรค ความเจ็บปวดสามารถรักษาได้ด้วยการระบายความร้อนซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งหลังให้นมบุตร สามารถใช้ความร้อนก่อนให้นมบุตรหรือปั๊มเพื่อช่วยในการล้างเต้านม หากยังไม่สามารถระบายน้ำออกได้อย่างสมบูรณ์สามารถทำให้บริเวณที่มีการหลั่งน้ำนมยังคงแข็งตัวอยู่ได้ด้วยตนเอง สามารถให้ยาแก้ปวดที่ได้รับการรับรองสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ ตัวอย่างเช่นพาราเซตามอลซึ่งสามารถรับประทานได้ถึงสี่ครั้งต่อวันหรือไอบูโพรเฟนมากถึงสามครั้งต่อวัน แต่ควรรับประทานในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น หากการอักเสบของต่อมน้ำนมเกิดจากเชื้อแบคทีเรียขอแนะนำให้ทานยาปฏิชีวนะ ในขั้นตอนขั้นสูงและหากมาตรการข้างต้นไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงการผลิตน้ำนมสามารถลดลงหรือยับยั้งได้ด้วยยาตัวอย่างเช่นการใช้โบรโมคริปทีนยับยั้งโปรแลคติน ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรล้างฝีด้วยการเจาะหรือแผลเล็ก ๆ และควรล้างช่องที่เหลือให้สะอาด
คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: ยาสำหรับให้นมบุตร, ยาแก้ปวดสำหรับให้นมบุตร
การบำบัดด้วยการเยียวยาที่บ้าน
การเยียวยาที่บ้านอาจได้ผลดีโดยเฉพาะในการบำบัดเฉพาะที่ ก่อนให้นมลูกแอปพลิเคชันที่มีความร้อนสามารถช่วยในการหลั่งน้ำนมได้เช่นอาบน้ำอุ่น ให้น้ำอุ่นโดนหน้าอกโดยตรง อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากน้ำคือการใช้หลอดไฟสีแดงสำหรับการระบายความร้อนในพื้นที่หลังจากล้างเต้านมแล้วการบีบอัดควาร์กการบีบอัดด้วยน้ำผึ้งธรรมชาติหรือแพ็คน้ำแข็งจึงเหมาะอย่างยิ่ง ใบกะหล่ำปลีสีขาวในเสื้อชั้นในยังสามารถทำให้เกิดความเย็นที่สม่ำเสมอและน่าพอใจและยังส่งผลดีต่อท่อน้ำนมโดยช่วยขจัดสิ่งอุดตันของน้ำนม เมื่อระบายความร้อนควรใช้ความระมัดระวังไม่ให้เลือกช่วงเวลานานเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อวงจร นอกจากนี้ยังสามารถตรึงหน้าอกได้มากที่สุดด้วยชุดชั้นในที่รัดแน่นซึ่งจะส่งผลดีต่อการอักเสบ วิธีการรักษาในครัวเรือนต่างๆสามารถใช้เพื่อส่งผลต่อการผลิตน้ำนม ตัวอย่างเช่นการดื่มชาชบาเปปเปอร์มินต์หรือชาเซจอย่างน้อยวันละ 2 ถ้วยอาจทำให้การผลิตน้ำนมลดลง เช่นเดียวกับการอักเสบเฉียบพลันอื่น ๆ นอกเหนือจากมาตรการเฉพาะแล้วควรให้ความสนใจกับการพักผ่อนให้เพียงพอและดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายได้รับการสนับสนุนที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับการอักเสบ
ธรรมชาติบำบัดสำหรับการอักเสบของต่อมน้ำนม
ธรรมชาติบำบัดรู้จักวิธีแก้อาการอักเสบมากมายดังนั้นจึงมีเพียงตัวเลือกเท่านั้นที่สามารถกล่าวถึงได้ที่นี่ วิธีการรักษาหลักอย่างหนึ่งคือพิษร้ายซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการอักเสบเฉียบพลันและมีไข้ Arnica ซึ่งเป็นสารรักษาบาดแผลที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสามารถส่งผลดีต่ออาการปวดและอาการบวมเริ่มต้น ในความเจ็บปวดที่รุนแรงและรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการสั่นสะเทือน Bryonia สามารถบรรเทาอาการปวดได้และยังเป็นหนึ่งในวิธีการแก้ไขหลัก Phytolacca หรือ Pulsatilla จะถูกระบุว่ามีอาการปวดที่ไหล่และคอ นอกจากนี้ยังป้องกันการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เชิงลบเมื่อให้นมบุตรหรือแสดงออก
คุณอาจสนใจบทความเหล่านี้: Belladonna, Arnica
ฉันต้องการยาปฏิชีวนะเมื่อใด
โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่ามีการระบุยาปฏิชีวนะหากเป็นการอักเสบของแบคทีเรียที่ต่อมน้ำนม ในการปฏิบัติทางคลินิกควรกำหนดยาปฏิชีวนะหากมาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นการล้างเต้านมการใช้ความร้อนและความเย็นไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงใด ๆ หลังจาก 24-28 ชั่วโมง การให้ยาปฏิชีวนะมีความสมเหตุสมผลในระยะเริ่มต้นของโรคเท่านั้นซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการค้นหาสาเหตุในระยะแรกจึงเป็นสิ่งสำคัญ ยาปฏิชีวนะที่เรียกว่าเป็นตัวเลือกแรก เพนิซิลลินที่ทนต่อยาเพนิซิลลิเนสเช่น flucloxacillin หรือ cephalosporins
ระยะเวลาของการอักเสบของเต้านมในระหว่างให้นมบุตร
ตามกฎแล้วการอักเสบของต่อมน้ำนมจะหายได้อย่างสมบูรณ์ภายในระยะเวลาอันสั้นด้วยมาตรการในท้องถิ่น ยังสามารถรักษาได้เองโดยไม่ต้องบำบัดใด ๆ หากต้องรับประทานยาปฏิชีวนะอาการมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว หากมีฝีเกิดขึ้นแล้วสามารถยืดระยะเวลาการรักษาได้เนื่องจากต้องล้างด้วยการเจาะหรือแผลเล็ก ๆ เพื่อให้แผลหายด้วย เมื่อเทียบกับการอักเสบของเต้านมนอกการให้นมแล้วการอักเสบซ้ำและการเรียงลำดับจะเกิดขึ้นไม่บ่อยในระหว่างให้นม
เต้านมอักเสบมีผลอย่างไรกับลูกของฉัน?
ตามกฎแล้วเด็กสามารถกินนมแม่ต่อไปได้ในระหว่างที่เต้านมติดเชื้อเนื่องจากความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเด็กนั้นต่ำมาก แม้จะเป็นประโยชน์ต่อการเกิดโรคเนื่องจากการล้างเต้านมเป็นประจำถือเป็นมาตรการในการรักษาที่สำคัญ ทารกคลอดก่อนกำหนดควรได้รับการตรวจหาสาเหตุจากแบคทีเรีย โรคนมอักเสบ ไม่ควรกินนมแม่อีกต่อไปและยังมีการติดเชื้อ B Streptococci ทารกแรกเกิดไม่ควรกินนมแม่อีกต่อไป ในกรณีที่เด็กควรแสดงอาการอักเสบด้วยจะต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับแม่และเด็ก