ปวดในหลอดเลือดแดงในช่องท้อง
อาการปวดหลอดเลือดในช่องท้องคืออะไร?
หลอดเลือดแดงในช่องท้องเป็นส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดของมนุษย์ที่กระจายเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากหัวใจไปยังร่างกาย
โดยปกติจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินสองเซนติเมตร
อาการปวดบริเวณหลอดเลือดแดงในช่องท้องอาจมีสาเหตุหลายประการ จากโรคที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงในช่องท้องเช่นนี้ไปจนถึงการแตกเฉียบพลันของหลอดเลือดซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินแน่นอนมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากมาย
ความเจ็บปวดจึงแตกต่างกันไปตั้งแต่ความเจ็บปวดเล็กน้อยเป็นครั้งคราวไปจนถึงความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดเท่าที่จะจินตนาการได้ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการหมดสติ
สาเหตุของอาการปวดในบริเวณหลอดเลือดแดงในช่องท้อง
สาเหตุของอาการปวดในบริเวณหลอดเลือดแดงในช่องท้องมีความหลากหลายมาก
โรคต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุ:
- หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตก
- หลอดเลือดโป่งพองที่มีขนาดใหญ่มากโดยไม่มีการฉีกขาด
- การหดตัวจนถึงการอุดตันบางส่วนของเรือโดยการกลายเป็นปูนที่ผนังด้านใน
- การอักเสบของตับอ่อน
- การอักเสบในระบบทางเดินอาหาร
- การอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศหญิงภายใน (เช่นการอักเสบของรังไข่)
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคของรังไข่
หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง
หลอดเลือดโป่งพองคือการโป่งของผนังหลอดเลือดซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการฉีกขาด
หลอดเลือดโป่งพองอาจเป็นอันตรายได้โดยเฉพาะบริเวณหลอดเลือดแดงในช่องท้องเนื่องจากการฉีกขาดทำให้เสียเลือดมาก
จากเส้นผ่านศูนย์กลางของเรือตั้งแต่สามเซนติเมตรขึ้นไปจะมีการพูดถึงโป่งพองในบริบทนี้
หลอดเลือดโป่งพองที่มีขนาดใหญ่มากอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องหรือหลัง แต่โดยปกติแล้วจะยังคงไม่มีอาการ
อย่างไรก็ตามการแตกของหลอดเลือดโป่งพองนั้นมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบรายงานอาการปวดหลังอย่างฉับพลันซึ่งแผ่ลงมาที่สีข้าง
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่รอดชีวิตจากเหตุการณ์ดังกล่าวเนื่องจากการสูญเสียเลือดเป็นจำนวนมาก
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: อาการของหลอดเลือดโป่งพอง
การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง
การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดงในช่องท้องอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักจะไม่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน แต่แสดงให้เห็นถึงการเริ่มต้นที่คืบคลาน
บริเวณต่างๆของร่างกายอาจได้รับผลกระทบทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการกลายเป็นปูน
อย่างไรก็ตามจากหลอดเลือดแดงในช่องท้องยังมีท่อขนาดเล็กที่ส่งไปเลี้ยงตับม้ามและอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ
การกลายเป็นปูนสามารถทำให้ช่องทางหลอดเลือดเหล่านี้แคบลงหรือแม้กระทั่งปิดทันทีหากบางส่วนของการกลายเป็นปูนขาวหลุดออก การปิดอย่างกะทันหันเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรงและในกรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้
การอักเสบของตับอ่อน
นอกเหนือจากโรคที่เกิดขึ้นจริงของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องแล้วยังมีโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดอาการในบริเวณหลอดเลือดแดงในช่องท้อง
ซึ่งรวมถึงการอักเสบของตับอ่อน โดยปกติจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนซึ่งกระจายไปทางด้านหลังในลักษณะคล้ายเข็มขัด นอกจากนี้ยังเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน
การอักเสบของตับอ่อนมักเกิดขึ้นในเวลาไม่กี่วัน นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ไข้และอาการทั่วไปอื่น ๆ โรคนี้อาจเป็นอันตรายได้เช่นกันและต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ตับอ่อนอักเสบ
โรคจากระบบทางเดินอาหาร
โรคของระบบทางเดินอาหารหลายชนิดเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในบริเวณหลอดเลือดแดงในช่องท้องนอกจากการติดเชื้อไวรัสที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งมาพร้อมกับอาเจียนและท้องร่วงแล้วโรคเรื้อรังยังสามารถเป็นสาเหตุได้
โรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง พวกเขามักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องและตะคริวอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีอาการท้องร่วงบางครั้งมีเลือดและอาการนอกระบบทางเดินอาหาร
การแพ้น้ำตาลในนม (แลคโตส) อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงคล้ายตะคริว มักจะมีอาการท้องร่วงตามมาด้วย
ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องโดยไม่ทราบสาเหตุควรปรึกษาแพทย์เพื่อแยกแยะโรคที่อาจเป็นอันตรายออกไป
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:
- โรค Crohn
- ลำไส้ใหญ่
- การแพ้แลคโตส
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคที่นำเสนอจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหลอดเลือดโป่งพองสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องอัลตราซาวนด์
ตัวอย่างเช่นแพทย์สามารถกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบการอักเสบของตับอ่อนได้บ่อย
ในกรณีฉุกเฉินและหากสงสัยว่ามีเลือดออกมักจะทำการตรวจโดยใช้ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์)
บางครั้งการเจาะเลือดสามารถช่วยระบุสาเหตุของอาการปวดซ้ำในบริเวณนั้นได้ การรวมกันของอาการบางอย่างมักนำไปสู่การวินิจฉัยเช่นในกรณีของการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารที่ไม่เป็นอันตราย
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร
อาการที่เกิดร่วมกัน
การแตกของหลอดเลือดแดงในช่องท้องมีความสัมพันธ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการที่เกิดขึ้นอย่างรุนแรง ซึ่งรวมถึงอาการคลื่นไส้อ่อนเพลียเวียนศีรษะและหน้าซีดและถึงขั้นหมดสติ
อาการเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉินและต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด โรคอื่น ๆ ส่วนใหญ่ที่นำเสนอจะแสดงอาการเล็กน้อยเช่นคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและปวดท้อง นอกจากนี้อาการเหล่านี้มักจะไม่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะร้ายกาจแล้วค่อยๆแย่ลง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องภายใต้: หลอดเลือดโป่งพอง
การรักษาและบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษาเส้นเลือดโป่งพองในช่องท้องขนาดเล็กหรือการกลายเป็นปูนขาวของหลอดเลือดที่มีขนาดเล็กอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือรอดู ผู้ป่วยมาตรวจอัลตร้าซาวด์เป็นระยะ ๆ
ตัวอย่างเช่นแพทย์ให้ความสำคัญกับการขยายตัวของปากทาง หลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กมักจะไม่ฉีกขาดตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามการโป่งพองที่ใหญ่ขึ้นอาจต้องได้รับการผ่าตัดรักษา
หลอดเลือดโป่งพองที่ฉีกขาดจะได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน เหนือสิ่งอื่นใดต้องใช้ความเร็วเพื่อลดการสูญเสียเลือด
แม้จะได้รับการบำบัดที่ดีที่สุด แต่ผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตเนื่องจากหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตก นอกจากนี้ยังสามารถรักษาปูนที่มีขนาดใหญ่และไม่เสถียรได้ในการผ่าตัดครั้งเดียว จากนั้นคุณจะได้รับการสนับสนุนด้วยขดลวด
การรักษาอาการอักเสบของตับอ่อนมักทำได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด เหนือสิ่งอื่นใดต้องพิจารณาสาเหตุของการอักเสบและหากเป็นไปได้ให้แก้ไข โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารสามารถรักษาได้หลายวิธี
ประเภทของการรักษามักจะปรึกษากับแพทย์เป็นรายบุคคล การติดเชื้อชั่วคราวมักไม่ต้องการการรักษาเฉพาะใด ๆ พวกเขาผ่านไปเองหลังจากนั้นไม่กี่วัน
หลักสูตรของโรค
หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องฉีกขาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องได้รับการรักษาต่อไปแม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินแล้วก็ตาม ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักเป็นระยะเวลาหนึ่ง
การพักฟื้นหลังจากนั้นมีประโยชน์เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากต้องต่อสู้กับความเสียหายที่ตามมา
หลอดเลือดโป่งพองที่เล็กกว่าแสดงถึงหลักสูตรที่แตกต่างกัน พวกเขามักจะใหญ่ขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การสังเกตสิ่งเหล่านี้จึงอยู่ที่เบื้องหน้าของการรักษา อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งไม่จำเป็นต้องดำเนินการในรูปแบบของการดำเนินการตลอดชีวิต คล้ายกับการกลายเป็นปูนของหลอดเลือด
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคก็แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด
การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดคือการแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง บ่อยครั้งกว่า 50% ของผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยการฉีกขาด
การตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กในช่วงเวลาที่เหมาะสมมีการพยากรณ์โรคที่ดีเป็นประจำ ในกรณีของการกลายเป็นปูนของเรือขนาดมีความสำคัญ
การกลายเป็นปูนขนาดเล็กมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ดังนั้นจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดี
อย่างไรก็ตามรูปแบบที่มีขนาดใหญ่และไม่เสถียรอาจทำให้เสียชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อชิ้นส่วนเล็ก ๆ หลุดออกจากกันและภาชนะจะถูกปิดในเวลาต่อมา การพยากรณ์โรคจึงแย่ลง โรคอื่น ๆ ที่นำเสนอมักมีการพยากรณ์โรคที่ดีและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ
