ปวดหัวใจ
คำนิยาม
อาการปวดหัวใจเป็นศัพท์ทางเทคนิคในทางการแพทย์ที่เรียกว่า angina pectoris แปลตามตัวอักษรคำนี้อธิบายถึงความแน่นหรือการกดขี่ที่รู้สึกได้ในอก หลายคนรู้สึกเหมือนมีแรงกดที่กระดูกอก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้รับรู้ได้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและยังสามารถแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย
สาเหตุ
อาการปวดหัวใจอาจมีสาเหตุหลายประการ ความรุนแรงแตกต่างกันอย่างมากและไม่จำเป็นต้องเริ่มต้นด้วยใจเสมอไป
ตัวอย่างเช่นอาการเสียดท้องการพองตัวของกระเพาะอาหารมากเกินไปเส้นประสาทที่ระคายเคืองหรือความเครียดและความกลัวอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหัวใจ
หากสาเหตุของอาการปวดหัวใจคือหัวใจเองมักเกิดจากการที่หัวใจขาดเลือดไปเลี้ยง
เนื่องจากหัวใจเป็นกล้ามเนื้อหนาในบางโรคผนังนี้จึงไม่สามารถจ่ายออกซิเจนได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป
เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจมีหลอดเลือดหัวใจที่วิ่งไปรอบ ๆ หัวใจและให้ออกซิเจนและสารอาหาร หากหลอดเลือดหัวใจเหล่านี้ถูกปูนจะเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ
การอุดตันหรือการอุดตันทั้งหมดของหลอดเลือดคืออาการหัวใจวาย
ในทั้งสองกรณีหัวใจไม่ได้รับการจัดหาอย่างเพียงพออีกต่อไปซึ่งนำไปสู่อาการปวดหัวใจ Angina pectoris ที่จะตั้งชื่อ
อุปทานที่ไม่เพียงพออาจเกิดจากโรคหัวใจอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุมักมีเงินฝากที่ลิ้นหัวใจซึ่งอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือด
วาล์วเอออร์ติกตั้งอยู่ด้านหน้าทางแยกของหลอดเลือดหัวใจและการเปลี่ยนแปลงในจุดนี้อาจทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจลดลง
โรคหัวใจเช่นหัวใจล้มเหลวซึ่งหัวใจไม่มีความแข็งแรงเพียงพอที่จะสูบฉีดเลือดได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไปอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้นได้ ทำให้ชั้นของกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นจนเลือดไม่เพียงพออีกต่อไป
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: Angina pectoris
ปวดหัวใจจากความตึงเครียด
ความตึงเครียดยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดที่รู้สึกเหมือนปวดใจ ความเจ็บปวดสามารถรับรู้ได้เช่นความเจ็บปวดหัวใจโดยไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ
ส่วนใหญ่คุณจะรู้สึกแสบหรือดึงที่หน้าอก กล้ามเนื้อที่ตึงอาจเป็นได้ทั้งกล้ามเนื้อที่เชื่อมกระดูกซี่โครงหรือความตึงเครียดในกะบังลม
การนอนไม่ถูกต้องในตอนกลางคืนหรือยกของหนักอาจทำให้กล้ามเนื้อซี่โครงเกิดความตึงเครียดได้
กะบังลมจะเครียดเป็นพิเศษในระหว่างการเล่นกีฬาที่ต้องใช้กำลังมากเช่นการจ็อกกิ้งการปีนเขาหรือเมื่อคุณมีอาการไออย่างรุนแรงและอาจทำให้เกิดความตึงเครียดในกรณีที่มีน้ำหนักเกิน
ความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อนี้แตกต่างจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจริงจากหัวใจตรงที่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำ บ่อยครั้งที่คุณสามารถกำหนดความแสบหรือความเจ็บปวดไปยังจุดใดจุดหนึ่งและพวกเขารู้สึกไม่อยากออกแรงกดที่หน้าอกน้อยลง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เจ็บหน้าอกจากความตึงเครียด
ปวดหัวใจจากความเครียดและความตื่นเต้น
ในกรณีของอาการปวดหัวใจที่เกิดจากความเครียดและความตื่นเต้นสิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าความเจ็บปวดนั้นเป็นสาเหตุทางอารมณ์จิตใจล้วนๆหรือเกิดจากโรคหัวใจที่เห็นได้ชัดเจนกว่าภายใต้ความเครียด
ในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดหัวใจอาการปวดหัวใจเกิดจากปริมาณเลือดที่ลดลงและทำให้ปริมาณออกซิเจนลดลง
ด้วยความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกายหัวใจจะเริ่มเต้นเร็วขึ้นและแรงขึ้น ส่งผลให้หัวใจต้องการออกซิเจนมากขึ้นปริมาณเลือดก็น้อยลงและมีอาการปวดหัวใจ
นอกจากนี้หลอดเลือดหัวใจยังได้รับเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการเติมหัวใจ อย่างไรก็ตามหากหัวใจพยายามสูบฉีดเลือดเข้าสู่ร่างกายมากขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ระยะการขับออกจะนานขึ้นและระยะการเติมของหัวใจจะสั้นลง ส่งผลให้หลอดเลือดหัวใจได้รับเลือดไปเลี้ยงน้อยลงและออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจลดลง
หากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นสาเหตุของอาการปวดหัวใจในระหว่างที่เครียดและตื่นเต้นควรได้รับการรักษา ในทางตรงกันข้ามการร้องเรียนทางอารมณ์อย่างหมดจดควรมีความแตกต่างและควรได้รับการปฏิบัติตามสาเหตุ
อย่างไรก็ตามไม่ควรลืมว่าปัญหาทางจิตใจอาจนำไปสู่โรคอินทรีย์ได้ นี่เป็นกรณีที่เรียกว่า Broken Heart Syndrome
ปวดหัวใจเมื่อหายใจออก
หากอาการปวดหัวใจทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อคุณหายใจออกอาจมีสาเหตุหลายประการ
โดยทั่วไปความดันในหน้าอกจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณหายใจออกเนื่องจากอากาศถูกบังคับให้ออกจากปอดโดยกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ
ในทุกโรคของหัวใจที่มาพร้อมกับพลังการสูบฉีดที่ลดลงความดันที่เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดได้
นอกจากนี้ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจยังสามารถมาจากกล้ามเนื้อช่วยหายใจเองหรือจากปอด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคต่างๆเช่นโรคหอบหืดโรคปอดตีบเรื้อรังหรือเนื้องอกที่ขัดขวางทางเดินหายใจการไหลเวียนของอากาศจะทำได้ยากเมื่อคุณหายใจออกและอาจเกิดความเจ็บปวดในหัวใจได้
ในกรณีของการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือปอดบวมความเจ็บปวดเมื่อหายใจจะเพิ่มขึ้นเมื่ออากาศไหลผ่านทางเดินหายใจที่ระคายเคือง
ในกรณีของเส้นเลือดอุดตันในปอดเช่นการอุดตันของหลอดเลือดในปอดความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อหายใจ ความเจ็บปวดสามารถรู้สึกคล้ายกับอาการปวดหัวใจ
ในกรณีของสิ่งที่เรียกว่า pneumothorax อากาศมักจะผ่านรูระหว่างแผ่นด้านนอกและด้านในที่ล้อมรอบปอด หากอากาศจำนวนมากสะสมในช่องว่างนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและปอดที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถพัฒนาได้อย่างถูกต้อง
หากคุณมีอาการปวดหัวใจเมื่อหายใจออกคุณควรสังเกตอาการต่างๆเช่นหายใจถี่ไอหรือมีเสมหะและปรึกษาแพทย์
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: หายใจเจ็บปวด
ปวดหัวใจเมื่อไอ
ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจที่เกิดขึ้นเมื่อไออาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน มักจะเป็นปัญหาที่ไม่ได้มาจากหัวใจ แต่มาจากกล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจ
อาการไอสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นการหายใจออกอย่างรุนแรงบังคับและรวดเร็ว สิ่งนี้ทำให้กล้ามเนื้อช่วยหายใจเครียดมาก
หากสิ่งเหล่านี้ได้รับบาดเจ็บหรือระคายเคืองอาการเจ็บหน้าอกจะเกิดขึ้นซึ่งอาจรู้สึกเหมือนปวดร้าว
ตัวอย่างเช่นกะบังลมหรือกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ระหว่างซี่โครงอาจได้รับผลกระทบ
หากคุณมีอาการปอดบวมหรือทางเดินหายใจอักเสบคุณจะมีอาการเจ็บหน้าอกซึ่งมักจะแย่ลงเมื่อคุณไอ
อย่างไรก็ตามอาการไออาจเป็นโรคหัวใจได้เช่นกัน
ในหัวใจที่แข็งแรงเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะไหลจากการไหลเวียนของปอดผ่านส่วนซ้ายของหัวใจไปสู่การไหลเวียนของร่างกายขนาดใหญ่ หัวใจที่อ่อนแอซึ่งมาพร้อมกับความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจที่ จำกัด อาจทำให้เลือดค้างในปอด ซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิตในปอดและอาจทำให้เกิดอาการไอ
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดเมื่อไอ
อาการที่เกิดร่วมกัน
อาการที่เกิดร่วมกับอาการปวดหัวใจจะแสดงออกในลักษณะที่แตกต่างกันในแต่ละคนและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ
หากหัวใจได้รับการจัดหาหลอดเลือดหัวใจที่มีแคลเซียมไม่เพียงพอหรือหากมีอาการหัวใจวายความเจ็บปวดมักจะแผ่กระจายไปที่แขนซ้ายหลังขากรรไกรล่างหรือช่องท้องส่วนบน
หลายคนรู้สึกกลัวและกระสับกระส่ายและเริ่มมีเหงื่อออก โดยเฉพาะผู้หญิงจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมกับอาการปวดหัวใจ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้สูงอายุและผู้ป่วยโรคเบาหวานควรให้ความสนใจกับอาการที่เกิดขึ้นเนื่องจากบางครั้งพวกเขาไม่สามารถรับรู้ความเจ็บปวดของหัวใจได้เนื่องจากความไวที่ลดลง (ดู: ภาวะหัวใจวายแบบเงียบ)
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการของหัวใจวาย
หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นสาเหตุของอาการปวดหัวใจมักจะเกิดอาการใจสั่นและใจสั่น อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมได้
ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวหัวใจจะไม่สามารถสูบฉีดเลือดเข้าสู่ระบบไหลเวียนของร่างกายได้เพียงพออีกต่อไป นอกจากอาการปวดหัวใจที่อาจเกิดขึ้นได้แล้วยังทำให้ประสิทธิภาพลดลงความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ
เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนจากพลังการสูบฉีดที่ไม่เพียงพอของหัวใจเลือดจึงสามารถกลับเข้าสู่การไหลเวียนของปอดได้ นอกจากนี้ยังสามารถสร้างขึ้นที่ขาเนื่องจากเลือดไม่เพียงพอที่จะขนส่งกลับไปที่หัวใจ
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การหายใจถี่ซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในระหว่างการออกกำลังกาย ในทางกลับกันผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวมักจะมีน้ำคั่งในขา
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: อาการของหัวใจล้มเหลว
ปวดหัวใจ - เมื่อไหร่ต้องไปหาหมอ?
เนื่องจากมักจะยากที่จะตัดสินว่าเมื่อใดจำเป็นต้องไปพบแพทย์ในกรณีที่มีอาการปวดหัวใจควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในประเด็นต่อไปนี้เนื่องจากความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจตามที่อธิบายไว้ข้างต้นอาจมีสาเหตุร้ายแรงที่ต้องชี้แจงโดยแพทย์หรือรับการรักษาอย่างเร่งด่วน ต้อง.
หากยังคงมีอาการปวดบริเวณหน้าอกเพิ่มขึ้นหรือเกิดซ้ำบ่อยๆและสัมพันธ์กับความรู้สึกแน่นหรือการฉายรังสีไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายส่วนบนควรปรึกษาแพทย์
สิ่งนี้ควรได้รับการชี้แจงทันทีหากอาการปวดหัวใจทวีความรุนแรงขึ้นในระหว่างการออกแรงหรือหากประสิทธิภาพลดลงอย่างมากความอ่อนแอหรือแม้กระทั่งสติที่ขุ่นมัว
นอกจากนี้การหายใจเร็ว ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจมากกว่า 20 ครั้งต่อนาทีในขณะพักจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
ควรใช้ความระมัดระวังหากอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 หรือน้อยกว่า 40 ครั้งต่อนาทีหากความดันโลหิตสูงกว่า 200 mmHg หรือต่ำกว่า 100 mmHg
นอกจากนี้อาการปวดหัวใจซึ่งมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นริมฝีปากเป็นสีฟ้ามือและเท้าซีดเย็นเหงื่อออกเย็นมีไข้คลื่นไส้อาเจียนอาจบ่งบอกถึงอันตรายได้
ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านี้หลายอย่างเกิดขึ้นพร้อมกันและกะทันหัน
การวินิจฉัยโรค
การทดสอบต่างๆสามารถทำได้เพื่อดูว่าการวินิจฉัยอาการปวดหัวใจเป็นปัญหาของหัวใจหรือไม่
ก่อนอื่นการพูดคุยกับแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากเขาสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทความรุนแรงและระยะเวลาของความเจ็บปวดและเป็นแนวทางในการตรวจในทิศทางของการวินิจฉัยที่น่าสงสัย
หลังจากนั้นอัลตราซาวนด์ของหัวใจ (echocardiography) ซึ่งสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจได้ EKG เพื่อทำแผนที่การนำกระตุ้นและตัวอย่างเลือดพร้อมการกำหนดค่าทางห้องปฏิบัติการของหัวใจมีประโยชน์อย่างยิ่ง
ในกรณีที่ไม่ชัดเจนสามารถทำ CT หรือ MRI ของหัวใจได้เช่นกัน
EKG
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในหัวใจคือเครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับการเต้นของหัวใจ การกระตุ้นจะรับรู้ได้จากการวัดแรงดันไฟฟ้าที่ผิวหนังและแสดงใน EKG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ)
ขึ้นอยู่กับว่าเซลล์ใดตื่นเต้นและเปิดใช้งานจึงมีผื่นในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
หากเซลล์หรือการนำของหัวใจเสียหายจะมีการเบี่ยงเบนจากการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจตามปกติ EKG สามารถใช้เพื่อหาข้อสรุปเกี่ยวกับปัญหาพื้นฐานของหัวใจ
ECG ระยะยาว
EKG ระยะยาวทำงานโดยหลักการเหมือนกับ EKG ปกติ ความแตกต่างคือโดยปกติการวัดจะดำเนินการในช่วง 24 ชั่วโมง แต่มีจุดวัดน้อยกว่า ดังนั้นการกระตุ้นทางไฟฟ้าของหัวใจสามารถติดตามได้ตลอดทั้งวัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งอาจไม่เกิดขึ้นถาวรสามารถระบุได้ง่าย นอกจากนี้ยังเห็นได้ชัดว่าช่วงเวลาใดของความผิดปกติในการทำงานของหัวใจในชีวิตประจำวันเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
การรักษา
การรักษาโรคหัวใจทุกชนิดมักเริ่มต้นด้วยการลดปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้มักจะเป็นการลดน้ำหนักการฝึกร่างกายการเลิกบุหรี่การลดการบริโภคแอลกอฮอล์และในกรณีของผู้ป่วยโรคเบาหวานควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ถูกต้อง
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: อาหารสำหรับโรคหัวใจและคุณจะป้องกันหัวใจวายได้อย่างไร?
ในกรณีที่หัวใจวายเฉียบพลันมักให้ไนโตรสเปรย์เพื่อขยายหลอดเลือดยาแก้ปวดออกซิเจนแอสไพรินและเฮปารินจะใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์เม็ดเลือดอุดตันหลอดเลือดอีกต่อไป ควรทำการตรวจสายสวนหัวใจโดยเร็วที่สุดซึ่งจะมีการเปิดหลอดเลือดปิด
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การบำบัดอาการหัวใจวาย
ในหลักสูตรต่อไปและโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นการอุดตันบางส่วนของหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากการกลายเป็นปูนมีการกำหนดยาเช่นแอสไพรินเพื่อป้องกันการอุดตันในอนาคต
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์สำหรับโรคหัวใจส่วนใหญ่ในการควบคุมความดันโลหิตซึ่งสามารถทำได้ด้วย beta blockers หรือ ACE inhibitors
นอกจากนี้ไขมันในเลือดสามารถลดลงได้ซึ่งควรใช้สแตติน
หากเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหรือการกักเก็บน้ำยาที่ทำให้ขาดน้ำหรือที่เรียกว่ายาขับปัสสาวะจะมีประโยชน์
หากเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถให้ยาลดการเต้นของหัวใจเช่น beta blockers หรือ amiodarone ได้
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: การบำบัดหัวใจล้มเหลว
การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการปวดหัวใจ
การเยียวยาที่บ้านบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหัวใจได้ การปฏิบัติตามวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์เป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากอาหารมื้อใหญ่หรือท้องอืดมักทำให้อาการปวดหัวใจแย่ลง
ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์สูง
หากข้อร้องเรียนเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์การออกกำลังกายส่วนที่เหลือหรือผ่อนคลายมักช่วยได้
นอกจากนี้ยังสามารถช่วยลดระดับความเครียดทั่วไปและออกกำลังกายเช่นโยคะหรือพิลาทิส
หากอาการปวดเกิดขึ้นในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งเช่นนอนราบควรเปลี่ยนช้าๆ
ธรรมชาติบำบัดสำหรับอาการปวดหัวใจ
ธรรมชาติบำบัดมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับอาการปวดหัวใจที่เกิดจากความเครียดหรือความเจ็บปวดที่ไม่ได้เกิดจากโรคหัวใจ
Naturopathy สามารถให้สูตรอาหารเพื่อการผ่อนคลายที่มี valerian, arnica, lemon balm, hawthorn blossom หรือ rosemary เป็นต้น ส่วนผสมเหล่านี้สามารถเตรียมในชา
โรคกระดูกพรุนสามารถบรรเทาความตึงเครียดและบรรเทาอาการปวดได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดจากสาเหตุทางกล้ามเนื้อ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ธรรมชาติบำบัดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจและธรรมชาติบำบัดสำหรับหัวใจสะดุด
ปวดหัวใจเมื่อนอนลง
เมื่อนอนราบการกระจายของเลือดในร่างกายจะเปลี่ยนไปเมื่อเทียบกับการนั่งหรือยืน เนื่องจากโดยเฉพาะเส้นเลือดใหญ่ในร่างกายมีความยืดหยุ่นและกักเก็บเลือดได้มาก เมื่อนั่งหรือยืนเลือดมักจะไปสะสมในเส้นเลือดใหญ่ที่ขาเนื่องจากแรงโน้มถ่วง
อย่างไรก็ตามเมื่อนอนราบขามักจะอยู่ในระดับเดียวกับส่วนที่เหลือของร่างกาย ซึ่งหมายความว่าเลือดที่สะสมที่ขาจะไหลกลับสู่หัวใจอย่างเข้มข้นมากขึ้น ส่งผลให้หัวใจมีปริมาณเลือดมากขึ้นเพื่อสูบฉีดเข้าสู่ระบบหมุนเวียน
ในกรณีนี้หัวใจที่แข็งแรงสามารถเคลื่อนย้ายเลือดได้มากขึ้นโดยใช้เวลาน้อยลง อย่างไรก็ตามสำหรับหัวใจที่ได้รับความเสียหายแล้วมันเป็นเรื่องยากที่จะรับมือกับความเครียดที่เกิดจากปริมาณที่เพิ่มขึ้น
แม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ในขณะนั่งหรือยืน แต่หัวใจก็ไม่สามารถทำงานได้อย่างมั่นคงและแข็งแรงพอที่จะสูบฉีดเลือดได้มากขึ้นในขณะนอนราบ หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นในการขนส่งเลือดส่วนเกิน
อย่างไรก็ตามเมื่อต้องทำงานต่อไปหัวใจต้องการออกซิเจนมากขึ้นเพื่อไปเลี้ยงเซลล์กล้ามเนื้อ หากไม่สามารถมั่นใจได้อีกต่อไปตัวอย่างเช่นเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจที่ผ่านการเผาแล้วสิ่งนี้จะแสดงออกมาในอาการปวดหัวใจ
แม้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจจะขยายใหญ่ขึ้นแล้วก็ตามตัวอย่างเช่นทนต่อความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นการจัดหาเพิ่มเติมจะทำได้ยากในระหว่างการออกกำลังกาย ด้วยเหตุนี้อาการปวดหัวใจอาจเกิดขึ้นได้เมื่อนอนราบซึ่งเกิดจากการรับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
ปวดและหายใจถี่
การหายใจไม่ออกอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดได้เนื่องจากสาเหตุของการหายใจไม่ออกเช่นปอดบวมอาจเจ็บปวดมาก
นอกจากนี้เมื่อมีอาการหายใจถี่กล้ามเนื้อช่วยหายใจจะถูกใช้งานอย่างหนักซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดเมื่อหายใจเข้า
แต่ในทางกลับกันการหายใจถี่อาจเป็นผลมาจากโรคหัวใจได้เช่นกัน หากพลังในการสูบฉีดของหัวใจถูก จำกัด เลือดจะกลับเข้าสู่ปอดได้
สิ่งนี้ทำให้ของเหลวรั่วออกจากหลอดเลือดและสะสมในปอด ทำให้ปอดรับออกซิเจนได้ยากขึ้นและอาจทำให้หายใจไม่ออก
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: หายใจลำบากเนื่องจากหัวใจอ่อนแอ
ปวดหัวใจหลังออกกำลังกาย
อาการปวดหัวใจที่เกิดขึ้นหลังออกกำลังกายอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในหัวใจเองหรือโดยไม่ขึ้นกับหัวใจ
เมื่อเล่นกีฬาร่างกายมักจะทำงานได้ดีมาก สิ่งนี้ต้องการเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น เพื่อที่จะรับประกันสิ่งนี้หัวใจต้องทำงานมากกว่าการพักผ่อนเต้นเร็วและแรงมากขึ้นจึงใช้ออกซิเจนมากขึ้น
หากหัวใจทำงานไม่ทันกล้ามเนื้อจะใช้เงินสำรองจนหมดและยังคงสร้างความแข็งแรงและรับสิ่งที่เรียกว่าหนี้ออกซิเจน สิ่งนี้ต้องได้รับการเติมเต็มหลังออกกำลังกายซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้หัวใจต้องทำงานต่อไปหลังออกกำลังกาย
ตรงกันข้ามกับช่วงความเครียดฮอร์โมนแห่งความเครียดและอะดรีนาลีนซึ่งอาจบดบังความเครียดและความเจ็บปวดระหว่างออกกำลังกายจะถูกกำจัดออกไป
นอกจากนี้การหายใจจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการออกแรงเพื่อดูดซับออกซิเจนมากขึ้น
ส่งผลให้กล้ามเนื้อหายใจต้องทำงานหนักขึ้นในระหว่างเล่นกีฬา เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อทุกส่วนสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเจ็บกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงซึ่งสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นอาการปวดเสียดในบริเวณหัวใจ
ปวดหัวใจระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์เด็กจะได้รับเลือดของแม่ทางสายสะดือ ส่งผลให้หัวใจของแม่ทำงานร่วมกับคนสองคนในเวลาเดียวกันและสูบฉีดเลือดให้ได้ปริมาณมากขึ้นต่อนาที ในการทำเช่นนี้หัวใจของแม่ต้องรวมตัวกันเข้มแข็งมากขึ้นจึงทำงานหนักขึ้น
ประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถสังเกตเห็นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่เครียดในรูปแบบของอาการปวดหัวใจ
นอกจากนี้เด็กที่กำลังเติบโตยังคงกดอวัยวะในช่องท้องของแม่ซึ่งจะส่งแรงดันไปที่หัวใจและทำให้เกิดการระคายเคืองของหัวใจการเต้นของหัวใจเพิ่มเติมและอาการปวดหัวใจ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: หน้าอกกระชับระหว่างตั้งครรภ์และหัวใจเต้นแรงระหว่างตั้งครรภ์
ปวดหัวใจทางด้านหลัง
อาการปวดหลังอาจมาพร้อมกับอาการปวดหัวใจ ท่าทางที่เป็นอันตรายหรือการนอนผิดท่าขณะนอนหลับอาจทำให้เกิดความตึงเครียดที่แผ่เข้ามาในบริเวณของหัวใจ
นอกจากนี้โรคของกระดูกสันหลังไขสันหลังหรือการระคายเคืองของรากประสาทที่โผล่ออกมาจากไขสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดที่หน้าอกได้
เส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกในบริเวณหน้าอกอาจระคายเคืองจากโรคดังกล่าวได้ แต่ตำแหน่งของจุดเริ่มต้นของความเจ็บปวดจะถูกคาดการณ์ไว้ที่จุดเริ่มต้นของเส้นทางประสาท
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: อาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก
ปวดหัวใจจากอาการท้องอืด
เมื่ออาการปวดหัวใจเกิดจากความดันของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ในหัวใจในขณะที่แก๊สแบนจะเรียกว่า Roemheld syndrome กระเพาะอาหารและลำไส้อยู่ใต้หัวใจโดยตรงและถูกแยกออกจากกันโดยกะบังลม
หากท้องอืดหรือขยายใหญ่แสดงว่ามีความกดดันต่อหัวใจ
ความกดดันนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นจากอาหารมื้อหนักที่อยู่ในท้อง นอกจากนี้การแพ้อาหารหรือเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารอักเสบอาจทำให้ท้องอืดได้
Roemheld syndrome สามารถรักษาได้ด้วยยาที่ช่วยลดการสะสมของก๊าซในลำไส้ซึ่งจะช่วยลดก๊าซ ซึ่งจะช่วยลดความดันในหัวใจและทำให้หัวใจเจ็บปวด
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เจ็บหน้าอกจากอวัยวะในช่องท้อง
อาการปวดหัวใจในวัยหมดประจำเดือน
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีการเปลี่ยนแปลงต่างๆในร่างกายอันเป็นผลมาจากการลดลงของฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ
เนื่องจากฮอร์โมนเหล่านี้มีผลต่ออารมณ์ทางจิตเช่นกันวัยหมดประจำเดือนจึงมักเกี่ยวข้องกับความไวที่เพิ่มขึ้นอารมณ์แปรปรวนความเครียดและความกระสับกระส่าย ความรู้สึกเหล่านี้อาจนำไปสู่อาการใจสั่นหัวใจเต้นเร็วหรือปวดหัวใจ
การเปลี่ยนแปลงอีกอย่างหนึ่งที่ทำให้ฮอร์โมนลดลงก็คือการสูญเสียการป้องกันของหลอดเลือดเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยให้มั่นใจได้ว่าหลอดเลือดจะขยายกว้างขึ้น ด้วยเหตุนี้โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่มีอาการปวดหัวใจจึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ใจสั่นในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ปวดหัวใจหลังดื่มแอลกอฮอล์
อาการปวดหัวใจหลังจากดื่มแอลกอฮอล์อาจเกี่ยวข้องกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นซึ่งร่างกายได้รับเมื่อลดการดื่มแอลกอฮอล์และอาการใจสั่น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริโภคแอลกอฮอล์ในระยะยาวเป็นอันตรายอย่างมากต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดสามารถเพิ่มความดันโลหิตและส่งเสริมให้เกิดโรคร้ายแรงเช่นหัวใจวาย
อย่างไรก็ตามอาการปวดหัวใจหลังจากดื่มแอลกอฮอล์อาจไม่เกี่ยวข้องกับการบริโภคแอลกอฮอล์เอง
ในตอนกลางคืนหลังจากดื่มแอลกอฮอล์หลายคนมักจะตกเตียงและไม่ใส่ใจกับท่าโกหกของตน เช้าวันรุ่งขึ้นอาจทำให้เกิดความตึงเครียดในบริเวณหน้าอกซึ่งรู้สึกเหมือนเจ็บหัวใจ
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการใจสั่นหลังดื่มแอลกอฮอล์เป็นอันตรายหรือไม่?
อาการปวดใจทางจิต
อาการปวดหัวใจเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยในทุกกลุ่มอายุ
หากไม่พบโรคอินทรีย์เป็นสาเหตุก็มักจะมีที่มาจากการร้องเรียนทางจิตใจหรืออารมณ์
การมองคนเป็นองค์รวมเป็นสิ่งสำคัญเสมอและอย่าลืมทั้งด้านร่างกายรวมทั้งด้านจิตใจและสังคม อาจมีสาเหตุทางธรรมชาติและทางจิตใจที่ซ้ำเติมกันได้เสมอ
เช่นเดียวกับสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์“ ตีที่ท้อง” สำหรับบางคนหรือบางคนเป็นตะคริวเนื่องจากความเครียดและทำให้ปวดหลังปัญหาทางอารมณ์ก็สามารถแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดหัวใจ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือใจสั่นที่เกิดจากความกลัวหรือความกระสับกระส่ายเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากข้อร้องเรียนเหล่านี้อาจนำไปสู่ความกลัวและความกระสับกระส่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ตึงเครียดปัญหาโลกแตกที่มีอาการต่อเนื่องอาจเกิดขึ้นได้ที่นี่
ในกรณีของผู้ที่มีอาการปวดหัวใจควรคำนึงถึงสถานการณ์ทางจิตใจและรวมอยู่ในการรักษาด้วยหากจำเป็น
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจเนื่องจากความเครียด
ปวดใจจากความรัก
คำว่า lovesickness และ heartbreak มักใช้ในทำนองเดียวกันเนื่องจากความรักมักก่อให้เกิดความรู้สึกอกหักอย่างรุนแรง ความเสียใจอาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด
สิ่งเหล่านี้อึดอัดมากและอาจดูสิ้นหวังด้วยซ้ำ แต่ทันทีที่ความรักสิ้นสุดลงความเจ็บปวดก็จะผ่านไปเช่นกัน
อย่างไรก็ตามในบางกรณีการร้องเรียนทางอารมณ์และจิตใจเฉียบพลันอาจทำให้เกิดโรคหัวใจได้เช่นกัน สิ่งนี้เรียกว่า Broken Heart Syndrome
สิ่งนี้นำไปสู่การลดการทำงานของหัวใจแบบย้อนกลับได้ ในกรณีส่วนใหญ่กล้ามเนื้อหัวใจส่วนล่างจะไม่เต้นแรงอีกต่อไปซึ่งจะช่วยลดความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ
เช่นเดียวกับโรคหัวใจอื่น ๆ มีอาการปวดหัวใจและมีเลือดค้างในปอดซึ่งสังเกตได้จากอาการหายใจไม่ออกและไอ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะและรู้สึกอ่อนแอ
การพยากรณ์โรคสำหรับโรคนี้ดีมากและมักจะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ หลังจากนั้นหัวใจมักจะสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่และกลับมามีการสูบฉีดตามปกติ หากไม่เป็นเช่นนั้นสามารถเริ่มการบำบัดเพื่อป้องกันการทำงานของหัวใจเช่นการใช้ beta blockers
คุณอาจสนใจ:
- จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณเป็นคนรัก?
และ - โรคหัวใจสลาย
ระยะเวลาของอาการปวดหัวใจ
ระยะเวลาของอาการปวดหัวใจอาจแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามมักให้ข้อบ่งชี้ถึงความรุนแรงของโรคหัวใจที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของอาการ
หากอาการเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ หรืออยู่ภายใต้ความเครียดมีคนพูดถึงอาการแน่นหน้าอกที่มีเสถียรภาพ หากอาการยังคงมีอยู่มีคนพูดถึง angina pectoris ที่ไม่เสถียร นี่แสดงถึงภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันและคุกคามและควรได้รับการรักษาทันที
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: Angina pectoris
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคปวดหัวใจขึ้นอยู่กับสาเหตุความเจ็บป่วยที่มาพร้อมกับความรุนแรงและระยะเวลาของอาการ
วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการฝึกร่างกายสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก
ในกรณีของ angina pectoris คงที่นั่นคือข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดที่ผ่านการเผาแล้วและมักจะหายไปในขณะพักอัตราการตายต่อปีคือ 5% หากคุณมีอาการหัวใจวายการพยากรณ์โรคจะแย่ลงและขึ้นอยู่กับระยะเวลาอย่างมากจนกว่าจะสามารถทำการสวนหัวใจได้ ความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วกับหัวใจยังมีบทบาทในการพยากรณ์โรค
ในหลักสูตรเพิ่มเติมการตั้งค่ายาที่ดีและการลดปัจจัยเสี่ยงจะช่วยในการพยากรณ์โรค
อาการปวดหัวใจทางจิตสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการบำบัดที่ดี