การแก้ไขการรักษารากฟัน

บทนำ

การแก้ไขหมายความว่าโดยหลักการแล้วการรักษารากฟันจะดำเนินการอีกครั้ง: วัสดุอุดรากฟัน (เก่า) ที่มีอยู่จะถูกลบออกทั้งหมดและหลังจากทำความสะอาดคลองรากฟันที่ขยายอย่างระมัดระวังแล้วจะมีการใส่การอุดคลองรากใหม่

การแก้ไขคืออะไร?

เส้นประสาทฟันเป็นโรค (ในกรณีก เนื้อร้ายเยื่อ, pulpitis หรือ โรคปริทันต์ปลายยอด) ทันตแพทย์มักจะทำการรักษารากฟันเพื่อรักษาฟัน แม้จะมีอัตราความสำเร็จสูงมาก แต่โครงสร้างที่ซับซ้อนของฟันภายในอาจไม่สามารถรักษาอาการอักเสบที่ปลายรากได้อย่างสมบูรณ์ จากนั้นอาจจำเป็นต้องแก้ไขการรักษารากฟันใหม่

ข้อบ่งชี้สำหรับการแก้ไข

ข้อบ่งชี้ในการแก้ไขการรักษารากฟันคืออาการทางรังสีวิทยาหรืออาการทางคลินิกของการอักเสบที่มีอยู่หรือเกิดขึ้นใหม่ที่ปลายฟันที่ได้รับการรักษารากฟัน เรียกการอักเสบอีกด้วย โรคปริทันต์ส่วนปลาย และนำไปสู่หนึ่ง osteolysis (การสูญเสียกระดูก) ที่ปลายราก. การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถเห็นได้ใน X-ray

เมื่อการรักษารากฟันเสร็จสิ้นแล้วการอักเสบควรบรรเทาลงในกรณีที่ดีที่สุดและภาพเอ็กซเรย์ระหว่างการตรวจควบคุม (ประมาณ 6 เดือนหลังจากนั้น) ควรแสดงให้เห็นการลดลงของ osteolysis อย่างชัดเจน

อาจจำเป็นต้องแก้ไขหากเกิดอาการปวดขึ้นอีกครั้งในฟันที่ได้รับการรักษาด้วยคลองรากฟัน อาการปวดกดทับมักจะรู้สึกได้ที่เหงือกและกระดูกขากรรไกรในบริเวณรากฟัน
อาการปวดกัดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใส่ฟัน นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การบวมของเหงือกหรือรูทวาร

ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือการอุดรากฟันที่ไม่สมบูรณ์หรือไม่เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการอุดฟันรั่ว

การแก้ไขรากฟันทำงานอย่างไร?

หลังจากการตรวจเบื้องต้นและคำอธิบายโดยละเอียดของผู้ป่วยแล้วควรเอาการอุดรากฟันที่มีอยู่ออกให้หมดที่สุด ขึ้นอยู่กับวัสดุอุดรากซึ่งเป็นเรื่องยากและไม่รับประกันความสำเร็จของการแก้ไขเสมอไป
วัสดุอุดฟันทั่วไปเช่น gutta-percha®สามารถถอดออกได้ค่อนข้างง่าย ในการทำเช่นนี้ต้องถอดไส้ด้านบนออกหรือช่องเปิดที่มีขนาดใหญ่พอที่จะเจาะเข้าไปในเม็ดมะยม

จากนั้นคลองรากจะขยายใหญ่ขึ้นด้วยตนเองหรือด้วยเครื่องด้วยลูกศรเอนโดที่เรียกว่า พวกเขาทำหน้าที่กำจัดเนื้อเยื่อที่อักเสบที่เหลืออยู่ในฟันอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมั่นใจได้ว่ามีการทำความสะอาดอย่างทั่วถึงและการขยายช่อง
การใช้กล้องจุลทรรศน์จะช่วยในการประเมินและทำความสะอาดคลองรากฟัน

นอกเหนือจากการทำความสะอาดทางกลแล้วควรทำความสะอาดทางเคมีของคลองรากด้วยใช้น้ำยาล้างเช่นโซเดียมไฮโปคลอไรท์ EDTA หรือคลอเฮกซิดีน (CHX®) สิ่งสำคัญคือต้องทำความสะอาดและฆ่าเชื้อตลอดความยาวของคลองรากฟันและมองหาคลองรองหรือคลองรากอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับสภาพของฟันการแก้ไขและการอุดรากฟันใหม่สามารถทำได้ในครั้งเดียวนั่นคือการนัดหมายครั้งเดียว อย่างไรก็ตามหากการรักษามีความซับซ้อนขึ้นเล็กน้อยยา (เช่นCalcipro®) จะถูกใส่เข้าไปในฟันก่อน จากนั้นฟันจะปิดด้วยการอุดฟันชั่วคราว (เช่นCavit®) จากนั้นทำการอุดรากฟันครั้งที่สอง หลังการรักษาจะทำการเอกซเรย์เป็นตัวควบคุม

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: ขั้นตอนการรักษารากฟัน

การแก้ไขรากฟันมีความเจ็บปวดหรือไม่?

เมื่อแก้ไขการรักษารากฟันแล้วไม่ควรมีอาการปวดฟัน เส้นประสาทฟันถูกถอนออกในระหว่างการรักษาครั้งแรกของการอุดรากฟันเดิม

อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่อและกระดูกโดยรอบอาจชาได้ โครงสร้างโดยรอบอาจอ่อนโยนและเจ็บปวดมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการอักเสบขึ้นใหม่ การอักเสบที่ปลายรากของฟันมักแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดกดทับหรือปวดกัดเมื่อเคี้ยว

คุณอาจสนใจ: ปวดระหว่างการรักษารากฟัน

ติดตามการรักษาเพื่อการแก้ไข

หลังจากแก้ไขการรักษารากฟันแล้วควรมีการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ มักจะทำการเอกซเรย์ระหว่างการควบคุม การลดลงของการอักเสบสามารถสังเกตได้จากการเอ็กซ์เรย์

อาจต้องใช้เวลาสักระยะกว่าจะเห็นผลการรักษาเนื่องจากกระดูกไม่สามารถสร้างได้อีกจนกว่าการอักเสบจะทุเลาลง การงอกของกระดูกอาจใช้เวลานานกว่าสามเดือนเล็กน้อยและสามารถสังเกตผลลัพธ์สุดท้ายได้ในช่วงเวลาไม่เกินสี่ปี
ความเจ็บปวดจากการอักเสบจะหายไปเร็วกว่ามาก

จำเป็นต้องมีการปิดผนึกอย่างแน่นหนาเพื่อทำการแก้ไขการเติมราก สามารถทำได้โดยการอุดฟันแบบคอมโพสิตหรือครอบฟันขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาฟันก่อนหน้านี้และโครงสร้างฟันที่แข็งแรงเหลืออยู่เท่าใด

คุณอาจสนใจ:

• ไส้คอมโพสิต
• ครอบฟันหลังการรักษารากฟัน

ค่าใช้จ่ายในการแก้ไข

ค่าใช้จ่ายในการแก้ไขการรักษารากฟันมักไม่ครอบคลุมในประกันสุขภาพตามกฎหมายดังนั้นจึงมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับการประกัน

เนื่องจากความพยายามทางเทคนิคที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการอุดรากฟันใหม่และการใช้กล้องจุลทรรศน์เพิ่มเติมการรักษาอาจมีค่าใช้จ่ายระหว่าง 500.00 ถึง 1200.00 ยูโร การเรียกเก็บเงินจะคำนึงถึงจำนวนคลองรากฟันและความยากของสถานการณ์ในฟัน วัสดุที่ใช้ยังมีผลกระทบต่อระดับต้นทุน

เนื่องจากความพยายามและขั้นตอนการรักษาแตกต่างกันไปในแต่ละฟันคุณควรขอคำแนะนำจากทันตแพทย์เป็นรายบุคคลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการแก้ไข

อ่านเพิ่มเติม: ค่ารักษารากฟัน

คำแนะนำจากกองบรรณาธิการ

สิ่งนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ:

• รักษารากฟัน
• การรักษารากฟันบนฟันหน้า
• การรักษารากฟันบนฟันกราม
• ระยะเวลาในการรักษารากฟัน
• ยาปฏิชีวนะหลังการรักษารากฟัน