โรคสะเก็ดเงินในการตั้งครรภ์

คำนิยาม

คำพ้องภาษาเยอรมันสำหรับโรคสะเก็ดเงินคือโรคสะเก็ดเงิน เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังไม่ติดเชื้อ โรคสะเก็ดเงินเป็นหนึ่งในโรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยที่สุด โล่สีแดงที่มีเกล็ดสีเงินเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้

โรคสะเก็ดเงินไม่จำเป็นต้องมีผลต่อการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักถามตัวเองว่าเด็กในครรภ์จะมีพัฒนาการตามปกติหรือไม่พวกเขาสามารถให้นมลูกได้หรือไม่โรคสะเก็ดเงินจะแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่และยาเหล่านี้เป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์หรือไม่ ไม่มีคำตอบทั่วไปสำหรับคำถามเหล่านี้ แต่ประสบการณ์ผลและการค้นพบบางอย่างจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์สามารถชี้ทางได้

การเปลี่ยนแปลงของโรคสะเก็ดเงินในระหว่างตั้งครรภ์

การศึกษาบางชิ้นพยายามสร้างความสัมพันธ์ระหว่างความผันผวนของฮอร์โมนและโรคสะเก็ดเงิน ในหลายกรณีผู้หญิงรายงานว่าโรคสะเก็ดเงินดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามหลังคลอดมักพบว่าโรคแย่ลง ผู้เขียนบางคนแนะนำว่าการเปลี่ยนแปลงของโรคสะเก็ดเงินสามารถอธิบายได้เพียงบางส่วนจากความผันผวนของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์

โรคสะเก็ดเงินวูบวาบเนื่องจากการตั้งครรภ์

ผิวหนังของหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบมักจะดีขึ้น

แต่ในบางกรณีโรคสะเก็ดเงินก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน จากการศึกษาพบว่าเกิดขึ้นกับผู้หญิงน้อยกว่าหนึ่งในสี่ ไม่ทราบสาเหตุของอาการแย่ลง คนหนึ่งสงสัยว่ามีส่วนประกอบหลายอย่างรวมกัน การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนและปัจจัยความเครียดอาจมีบทบาท ผู้หญิงบางคนได้รับการโจมตีของโรคสะเก็ดเงินครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์หากโรคสะเก็ดเงินโจมตีในระหว่างตั้งครรภ์

ในการศึกษาผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 248 คนในสหรัฐอเมริกาพบว่า 87% ของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หลายครั้งมีการตอบสนองแบบเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำเล่า ซึ่งหมายความว่าหากสะเก็ดเงินเกิดขึ้นมีความเสี่ยงสูงที่การตั้งครรภ์ใหม่จะเกิดการลุกลาม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในระหว่างตั้งครรภ์
• ผิวแห้งระหว่างตั้งครรภ์
• โรคผิวหนังระหว่างตั้งครรภ์

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาโรคสะเก็ดเงินมีข้อ จำกัด ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาที่ใช้ส่วนใหญ่เป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดตามระบบ / ภายในมักนำไปสู่ความผิดปกติที่ร้ายแรงในเด็กในครรภ์

ดังนั้นจึงมักไม่ใช้ยารับประทานสำหรับโรคสะเก็ดเงิน ตัวอย่างเช่นควรหลีกเลี่ยง acitretin และ methotrexate Ciclospoprin A ดูเหมือนจะไม่เป็นอันตรายต่อตัวอ่อน แต่ก็มีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงและการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ และยังมีสาร naringin ในเกรปฟรุต ยานี้กำหนดเฉพาะในกรณีพิเศษสำหรับโรคสะเก็ดเงินในระหว่างตั้งครรภ์

แม้จะใช้ยาเฉพาะที่ก็ไม่ควรใช้สารทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่นควรหลีกเลี่ยงอนุพันธ์ของวิตามินเอ การใช้อนุพันธ์ของวิตามินดีในปริมาณเล็กน้อยเป็นไปได้

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคสะเก็ดเงินสามารถใช้ครีมที่ให้ความชุ่มชื้นและผ่อนคลายได้ดีโดยไม่ลังเล ตามความต้องการและข้อบ่งชี้ corticosteroids เช่น ขี้ผึ้ง Cortisone ใช้สำหรับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง ถ้าเป็นไปได้ไม่ควรใช้ขี้ผึ้งเหล่านี้กับหน้าอกหน้าท้องและสะโพกเนื่องจากจะทำให้รอยแตกลายเพิ่มขึ้นได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมเช่นยูเรียและกรดซาลิไซลิกในปริมาณเล็กน้อย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Cortisone ในครรภ์ - อันตรายแค่ไหน?

การบำบัดด้วยแสง

การบำบัดด้วยแสงเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคสะเก็ดเงิน เรียกอีกอย่างว่า ส่องไฟ ที่กำหนด มีประเภทต่างๆ

ด้วย PUVA การไวแสงเกิดขึ้นได้จากรังสี psoralen และ UVA การบำบัดด้วย PUVA สามารถสร้างความเสียหายต่อตัวอ่อนได้ นี่เป็นเพราะ psoralen ที่มีอยู่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยแสงประเภทนี้ในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาด้วย UVB แบบสเปกตรัมแคบไม่เป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์ ดังนั้นจึงสามารถใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินได้ - หากโรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นในพื้นที่ขนาดใหญ่ รังสี UVB มีผลดี แต่ไม่ใช่ระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่น่าพอใจ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีความสมดุลที่เพียงพอระหว่างประโยชน์และอันตรายเพื่อให้การรักษาด้วย UVB เป็นทางเลือกชั่วคราว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดด้วยแสงสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์ - อันตรายหรือไม่?

เนื่องจากโรคสะเก็ดเงินไม่สามารถติดต่อได้ในบริเวณอวัยวะเพศจึงมักไม่เป็นอันตรายแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณไม่แน่ใจควรติดต่อสูตินรีแพทย์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• เชื้อราในช่องคลอดในการตั้งครรภ์
• โรคเริมที่อวัยวะเพศ

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินในการตั้งครรภ์

15% ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน การเพิ่มของน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินแย่ลงในผู้หญิงบางคน ซึ่งหมายความว่านอกจากอาการทางผิวหนังแล้วอาการปวดข้ออาจเกิดขึ้นได้

การบำบัดจะต้องหารือกับนรีแพทย์ในแง่ของอัตราส่วนผลประโยชน์ต่ออันตราย การรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นไปตามโครงการที่สำเร็จการศึกษา นั่นหมายความว่าการบำบัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แบ่งออกเป็นอ่อนปานกลางและหนัก