การกำจัดหลอดเลือดด้วยเลือดกำเดาไหล

คำนิยาม

เลือดกำเดาไหล (กำเดา) อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและไม่เป็นอันตราย แต่ยังไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากไม่ทนต่อรสชาติและกลิ่นของเลือดได้ดี ดังนั้นเช่นเดียวกับเลือดกำเดาที่หนักมากสิ่งสำคัญที่สุดคือการหยุดเลือดให้เร็วที่สุด

นอกจากการบรรจุจมูกแบบคลาสสิกแล้วยังมีอีกวิธีที่ทันสมัยในการลดเลือดออก สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้เส้นเลือดที่มีเลือดออกอย่างน้อยหนึ่งลำโดยใช้กระแสไฟฟ้า ขั้นตอนนี้เรียกว่า electrocoagulation วิธีนี้มักดำเนินการในโรงพยาบาลโดยเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดหรือผู้ป่วยนอกในกรณีที่มีเลือดกำเดาไหลมากในวอร์ด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เลือดกำเดาไหลขณะนอนหลับ

กระบวนการรกร้าง

การกำจัดเส้นเลือดในช่วงเลือดกำเดามักจะดำเนินการโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก. ความรกร้างของเรือสามารถ หากคุณมีเลือดกำเดาไหลรุนแรงมาก หรือเลือดกำเดาไหลกำเริบ

ด้วย ที่ ผู้ป่วยที่มี โรคเลือดออก Sclerotherapy สำหรับหลอดเลือดที่มีเลือดออกเป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการแก้ไขปัญหา เนื่องจากเป็นไฟล์ การแทรกแซงที่เรียบง่ายและเล็กน้อย sclerosing บนสถานี ENT ใน ยาชาเฉพาะที่ (การฉีดยาชาเฉพาะที่) เกิดขึ้น ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้พิเศษที่เอียงเล็กน้อยเพื่อให้แพทย์มองเห็นโพรงจมูกได้ดี ในผู้ป่วยบางราย สามารถเป็นแบบสั้น ๆ การระงับความรู้สึก ไม่จำเป็นสำหรับขั้นตอนดังนั้นจึงเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ การทำงานขนาดเล็ก เลือดหยุดไหล

ด้วยตัวเลือกทั้งสองนี้แพทย์จะลองใช้วิธีใดวิธีหนึ่งก่อน เพื่อให้ภาพรวมในจมูกซึ่งอาจทำได้ยากขึ้นอยู่กับว่าเลือดออกแย่แค่ไหน ด้วยความช่วยเหลือของก Rhinoscope หมอกางจมูกให้โล่งเพื่อให้ได้มุมมองที่ดีขึ้น นอกจากนี้แพทย์มักจะเข้า หัวหรือไฟหน้านั่นทำให้เขามีมุมมองที่ดีขึ้น

ก่อนอื่นหมอทำแบบนี้ พยายามหาที่มาของเลือดออก. ส่วนใหญ่จะมีเลือดออก บริเวณด้านหน้า ใน ปลายจมูก. มีเครือข่ายที่ดีอยู่ใต้ผิวหนัง ช่องท้องของหลอดเลือดซึ่งเป็น โลคัส Kiesselbachii เรียกว่า. Sclerotherapy สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกันเนื่องจากเลือดออกในบริเวณจมูกด้านหน้าสามารถเข้าถึงได้ง่ายด้วยอุปกรณ์ แม้ในขณะที่แพทย์ยังคงมองหาแหล่งที่มาของเลือด แต่เขาก็สามารถเป็นไปได้อยู่แล้ว เปิดภาชนะด้วยไบโพลาร์ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ส่งผ่าน ความร้อนในปัจจุบัน สร้างขึ้นและทำให้ไฟล์ เรือไหม้, ปิด. ที่ เลือดออกหนักมาก จากนั้นจะมองเห็นแหล่งที่มาของเลือดออกที่แท้จริงเท่านั้น อุปกรณ์ประกอบด้วย สองเคล็ดลับซึ่งกระแสไฟฟ้าถูกยิงด้วยแป้นเหยียบ จากนั้นเคล็ดลับสามารถให้คำแนะนำโดยแพทย์ที่ปฏิบัติงานจับและเผารูในเรือหรือปลายเรือ ในขณะเดียวกันแพทย์สามารถซับเลือดที่ระบายออกไปได้จนกว่า เลือดหยุดไหล คือ.

คลินิกบางแห่งมีหนึ่งแห่งในโรงปฏิบัติการ เลเซอร์ที่สามารถใช้สำหรับการดำเนินการต่างๆ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะกำจัดแหล่งที่มาของเลือดออกด้วยเลเซอร์ แพทย์ที่เข้าร่วมจะแนะนำ หัวเลเซอร์ และมุ่งเป้าไปที่พื้นที่ที่จะร้าง ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการใช้เลเซอร์คือ สามารถกำหนดความแข็งแรงและความหนาของเลเซอร์ได้ดี และที่ สามารถเข้าถึงแหล่งที่มาของเลือดได้ด้วยลำแสงเลเซอร์.

ไม่ว่าเรือจะปิดแสดงว่าเลือดยังคงไหลออกจากจมูกโดยตรงหรือผ่านลำคอ หมอหลายคนนอน หลังจากการแข็งตัว ยัง Tamponades เข้าไปในรูจมูกที่มีเลือดออก ผ้าอนามัยให้คุณออกกำลังกาย ความดันบนผนังจมูก และเรือออก ในแง่หนึ่งสิ่งนี้จะกลายเป็นไฟล์ ป้องกันอาการบวมในทางกลับกันแผลสามารถช่วยให้หายได้และยังคงปิดอยู่ บ่อยครั้งที่ swabs อยู่ด้วย Otrives ยาหยอดจมูก แช่ ยาหยอดจมูกมีผลต่อการหดตัวของหลอดเลือดซึ่งช่วยหยุดเลือดและในขณะเดียวกันส่วนผสมของพวกเขาจะป้องกันไม่ให้เยื่อเมือกจมูกบวมเนื่องจากการจัดการ

sclerotherapy แบบผู้ป่วยนอกเป็นไปได้หรือไม่?

ใน กรณีส่วนใหญ่ คือการอุดตันของเส้นเลือดในจมูก ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก. ผู้ป่วยมักจะ หลังจากช่วงสังเกตสั้น ๆ กลับบ้าน ยกเลิก.
ควรเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง เลือดออกมาก ที่ไม่สามารถให้นมบุตรผ่าน sclerotherapy เพียงครั้งเดียวอาจเป็นไปได้ว่าผู้ได้รับผลกระทบต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อเฝ้าติดตาม ในกรณีนี้ควรมั่นใจว่าสามารถดำเนินการได้ทันทีหากมีเลือดออกอีก

ผลข้างเคียง

การทำให้เลือดออกในจมูกเป็นเรื่องปกติ ไม่ใช่การแทรกแซงที่สำคัญ แต่อาจยากขึ้นเล็กน้อยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดออกหรือลักษณะของผู้ป่วย สำหรับผู้ป่วย สามารถรกร้างได้ แตกต่างกันมาก. ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าขั้นตอนนี้หากดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ไม่เป็นที่พอใจ เป็น แต่ไม่เจ็บปวด. อื่น ๆ ผู้ป่วยรู้สึกต่อต้าน เพิ่มความเจ็บปวด ในการแข็งตัว

ในระหว่างการแข็งตัวของ เยื่อเมือก และผนังเรืออย่างจริงจัง เผาไหม้. ข้อเสียของขั้นตอนจึงเป็นเช่นนั้น มีกลิ่นเหมือนผิวหนังที่ถูกไฟไหม้. สำหรับผู้ป่วยหลายรายกลิ่นจะอยู่ในจมูกนานขึ้นและยังส่งผลต่อการรับรู้รสชาติในภายหลัง อาหารสามารถลิ้มรสควันและขับไล่.

ความไม่สะดวกอีกประการหนึ่งเกิดขึ้นจากผล แผลในจมูก และการแทรกแซงเอง ด้วยไฟฟ้าและเครื่องมือที่ช่วยให้จมูกเปิดอยู่ เยื่อบุจมูกระคายเคืองมาก และอ้างสิทธิ์ ผู้ป่วยบางรายตอบสนองต่อสิ่งนี้ด้วยความรุนแรงมากหรือน้อย บวม ของเยื่อเมือก นี้ ด้วยความต้องการพิเศษ นอกเหนือจากผ้าอนามัยที่ใช้แล้ว หายใจทางจมูก. ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานด้วยหนึ่งในบริบทนี้ เผา เยื่อเมือกจมูก จมูกที่อุดตันเป็นปัญหาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยหากพวกเขาคุ้นเคยกับการหายใจทางจมูกในเวลากลางคืน ยาลดความอ้วน เช่นเดียวกับยาหยอดจมูก Otriven สามารถบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้

ความเจ็บปวด

สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่นี่คือการลุกลามของหลอดเลือดในจมูก ไม่เจ็บปวดมากค่อนข้าง ทนได้ แต่อึดอัด. อย่างไรก็ตามอาจมีผู้ป่วยที่พบว่าขั้นตอนนี้เจ็บปวดมาก ในกรณีนี้การผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นในห้องผ่าตัดได้ การระงับความรู้สึก เกิดขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากขั้นตอน ไม่รู้อะไรเลย. การเลือกใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปจึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่วิตกกังวลมากและผู้ที่ไม่สามารถอยู่นิ่งได้

เนื่องจากโดยพื้นฐานแล้วไฟล์ ด้วยไฟฟ้า ไปที่ สันดาป เป็นเรื่องเกี่ยวกับผิวหนังซึ่งเป็นผลให้เกิดบาดแผลที่จมูกซึ่งก็เช่นกัน ในอาการปวดหลัง เตรียมตัวได้เลย. วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ยาแก้ปวด อย่างไร ยาพาราเซตามอล หรือ ibuprofen ต้องดำเนินการตามคำสั่งของแพทย์

มันสมเหตุสมผลหรือไม่ที่จะทำให้หลอดเลือดแข็งตัว?

การทำให้เส้นเลือดแตกในจมูกมีประโยชน์อย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ เลือดกำเดาไหลบ่อยหรือน้อยมาก ที่จะได้รับ จากนั้นจะมีการ sclerosing ของเรือ ความถี่ จากเลือดกำเดาไหล ลด. นอกจากนี้หลอดเลือดที่มีขนาดใหญ่และมักจะมีเลือดออกสามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่เป็นอันตรายต่อเลือดไปที่จมูกเนื่องจากจมูกมีเครือข่ายของหลอดเลือดที่เชื่อมโยงกันเป็นอย่างดี

แม้ในผู้ป่วยที่อยู่ในระยะ ฮีโมฟีเลีย ต้องทนทุกข์ทรมานและพวกเขาด้วย เสียเลือดมากแม้เลือดกำเดาไหลไม่เป็นอันตราย การผ่าตัดมีประโยชน์มากเพราะมักจะเป็นมาตรการที่รวดเร็วและไม่ซับซ้อนในการหยุดเลือด

การแข็งตัวของเลือดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดและจะตัดสินใจโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ในทางตรงกันข้ามมีการแข็งตัว ไม่มีประโยชน์เมื่อผู้ป่วย หายาก เกิน กำเดา บ่น บ่อยครั้งนั่นเอง วิธีการที่ไม่รุกราน เช่นการแทรก Tamponades ออกเพื่อหยุดเลือด

ด้วย กับเด็ก ๆผู้ที่มีเลือดกำเดาไหลมักจะเป็นเช่นนี้ หลีกเลี่ยงความรกร้าง. แพทย์หลายคนลองใช้วิธีอื่นในการหยุดเลือดก่อนและให้ sclerotherapy เป็นทางเลือกสุดท้ายหากมาตรการอื่น ๆ ไม่ได้ผล

ทางเลือก

เส้นเลือด Sclerosing ในจมูกเป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอเมื่อวิธีการหยุดเลือดกำเดาธรรมดาไม่เพียงพอ
Sclerotherapy ของหลอดเลือดที่รับผิดชอบจะดำเนินการด้วยการกัดกรดที่เรียกว่าหรือการแข็งตัวด้วยไฟฟ้าหรือเลเซอร์ ในกรณีส่วนใหญ่วิธีนี้จะหยุดเลือดออก
หากยังไม่มีการห้ามเลือดคือ ทั้ง จุดออกของเรือ ไม่พบ เคยหรืออื่น ๆ ความรกร้างไม่เพียงพอ. จากนั้นแพทย์หูคอจมูกจะทำการเจาะหลอดเลือด รกร้างอีกครั้ง.
คู่ขนานควรปฏิบัติตามเสมอ สาเหตุอื่น ๆ หาสาเหตุที่ทำให้เลือดกำเดาไหล มีความแข็งแรง ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เช่น. ถ้าเลือดกำเดาไหลเลือดกำเดาไหลอาจเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าแม้จะหายไปแล้วหากความดันโลหิตไม่ลดลงเพียงพอ แม้ว่า ความผิดปกติของเลือด กับ ลดจำนวนเกล็ดเลือด หากคุณมีเลือดกำเดาไหลหนักคุณสามารถทำให้เลือดกำเดาไหลได้
ในฐานะที่เป็นมาตรการเพิ่มเติมนี้สามารถ Ligating เส้นเลือดใหญ่ขึ้น กิ่งไม้ขนาดใหญ่ที่เส้นเลือดที่มีเลือดไหลออกมาถูกปิด สิ่งนี้สามารถลดปริมาณเลือดที่จะผ่านเข้าไปในเลือดได้อย่างมาก

ค่าใช้จ่าย

การมีเลือดออกในจมูก sclerosing เป็นตัวแทนของผู้เชี่ยวชาญด้าน ENT กรณีฉุกเฉิน ค่าใช้จ่ายก็จะมากเกินไป 100% จากการประกันสุขภาพตามกฎหมาย ได้รับการยอมรับ ขึ้นอยู่กับวิธีการที่เลือกไว้สำหรับการกำจัดหลอดเลือดให้เกิดขึ้น ค่าใช้จ่ายระหว่าง 20 ถึง 50 ยูโร. กระบวนการเลเซอร์ที่ทันสมัยกว่ามีราคาแพงกว่ากระบวนการทั่วไปเล็กน้อย