ท้องขึ้น
คำพ้องความหมาย
Abdominoplasty, abdominoplasty
บทนำ
การเหน็บหน้าท้องเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาและกระชับผิวหนังส่วนเกินรวมทั้งไขมันใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง
ขอแนะนำในกรณีที่ผิวหนังส่วนเกินมากเนื่องจากการสูญเสียน้ำหนักอย่างรุนแรงหรือการตั้งครรภ์
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้การกระชับผนังหน้าท้องหากกล้ามเนื้อหน้าท้องตรงอ่อนแอลงและหากยืดมากเกินไป
ความอ่อนแอและความแตกต่างของกล้ามเนื้อทำให้เกิดการปูดของรูปร่างหน้าท้อง
การผ่าตัดผนังหน้าท้องไม่ได้ใช้ในการรักษาโรคอ้วน
ต้องลดน้ำหนักตรงนี้ก่อน
ในกรณีของความผิดปกติที่เด่นชัดสามารถแก้ไขได้โดยใช้การดูดไขมัน
การตรวจก่อนการผ่าตัดและข้อบ่งชี้ที่ถูกต้องเป็นสิ่งที่เด็ดขาด
ข้อบ่งใช้สำหรับการท้องอืด
-
ผิวหนังส่วนเกินหลังการลดน้ำหนักอย่างรุนแรง
-
สภาพหลังการตั้งครรภ์
-
การลดลงของกล้ามเนื้อหน้าท้องตรง
นี่คือวิธีการดำเนินการ
โดยทั่วไปแล้วการเหน็บหน้าท้องจะใช้เวลา 2-3 ชั่วโมงและดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ โดยปกติจะนอนโรงพยาบาล 2-3 วัน
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการทำศัลยกรรมหน้าอกแบบเล็กซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อช่องท้องส่วนล่างและการผ่าตัดท้อง
มีหลากหลายเทคนิค แผลจะขึ้นอยู่กับขอบเขตของผิวหนังส่วนเกิน มีคำอธิบายสามรูปแบบ:
- ตัดเป็นรูปตัว W
- ตัดรูปสมอ
- ตัดข้ามที่ขีด จำกัด บนของขนหัวหน่าว
ในการผ่าตัดหน้าท้องหนังท้องจะถูกแยกออกจากกล้ามเนื้อโดยเริ่มที่เป้าร่วมกับเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและคลายไปจนถึงส่วนโค้งของกระดูก ผนังหน้าท้องสามารถดึงให้สั้นลงได้ สะดือถูกตัดรอบและเย็บเข้าไปอีกครั้ง ซึ่งแตกต่างจากการทำศัลยกรรมหน้าท้องอย่างไรก็ตามการทำ miniabdominoplasty จะไม่ค่อยปล่อยสะดือออกมา
หากจำเป็นต้องทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องตึงและต้องปิดแผล (hernias) ต่อจากนั้นหลังจากเย็บผนังหน้าท้องหลายชั้นแล้วจะมีการใส่ท่อระบายน้ำเพื่อให้สามารถระบายสารคัดหลั่งจากบาดแผลและของเหลวในเนื้อเยื่อที่สะสมรวมทั้งเลือดได้ จากนั้นใส่เสื้อผ้าอัด
ด้วยการตัดตามขวางจะทำขนานกับแนวขนหัวหน่าวเพื่อให้รอยแผลเป็นน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ท้องขึ้นสำหรับ diastasis recti
diastasis recti คือความแตกต่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องตรง
ตะเข็บเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกลางและแนวตั้งที่เรียกว่า linea alba กว้างขึ้น
สิ่งนี้ทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องซ้ายและขวาเบี่ยงไปด้านใดด้านหนึ่งทำให้เกิดช่องว่างตรงกลาง
Diastasis recti ไม่ค่อยนำไปสู่อาการ
หากสิ่งเหล่านี้และกระดูกหักที่กึ่งกลางของช่องท้องเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน diastasis recti จะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข
เมื่อต้องการทำเช่นนี้กล้ามเนื้อหน้าท้องที่เบี่ยงเบนออกจากกันจะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งเดิมโดยใช้ตะเข็บภายใน
อวนพลาสติกสามารถใช้เพื่อทำให้ผนังหน้าท้องคงที่ได้
การติดตามการรักษาจะเหมือนกับการท้องอืดท้องเฟ้อ (ดู“ การติดตามการรักษาอาการท้องแข็ง” ด้านบน)
ห้ามออกกำลังกายเป็นระยะเวลาอย่างน้อยสี่สัปดาห์เช่นเดียวกับการออกแรงอย่างหนัก
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: Diastasis recti
ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดเป็นอย่างไร?
ทันทีหลังการผ่าตัดมักมีอาการปวดเล็กน้อยบริเวณช่องท้อง
แน่นอนว่าความเจ็บปวดหลังจากการเอาอวัยวะเพศหญิงออกนั้นมีมากกว่านั้นหลังจากการผ่าตัดลดขนาดเล็กด้วยการส่องกล้องซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องตึงขึ้นโดยการเข้าถึงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
อย่างไรก็ตามในทั้งสองกรณีอาการปวดจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์
อาการบวมเป็นเรื่องปกติ?
อาการบวมรอบแผลเป็นและใต้ผนังหน้าท้องเป็นเรื่องปกติและจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสามเดือน
อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่หายากอาจเกิดขึ้นได้: เลือดออกทุติยภูมิซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมและปวดอย่างรุนแรง
หากเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงนี้ต้องปรึกษาแพทย์
จากนั้นจะทำการผ่าตัดเอาภาวะแทรกซ้อนออก
รอยแผลเป็นใดที่สามารถคาดหวังได้หลังจากท้องอืด?
รอยแผลเป็นที่เกิดจากการท้องแข็งคล้ายกับการผ่าคลอด
เนื่องจากรอยบากที่ผิวหนังเกิดขึ้นเหนือบริเวณขนหัวหน่าวรอยแผลเป็นจะถูกปกปิดด้วยชุดชั้นในในภายหลัง
นอกจากนี้รอยแผลเป็นส่วนใหญ่จะหายได้ดีโดยการรักษาบาดแผลและจางหายไปด้วยการดูแลแผลเป็นอย่างเพียงพอโดยใช้ครีมทาแผลเป็น
คุณสามารถกระชับผนังหน้าท้องโดยไม่ต้องผ่าตัดได้หรือไม่?
มีสองขั้นตอนที่สามารถใช้เพื่อกระชับผนังหน้าท้องโดยไม่ต้องผ่าตัด
วิธีแรกคือเทอร์มาจ
ขั้นตอนนี้ใช้พลังงานความถี่วิทยุเพื่ออุ่นชั้นลึกของผนังหน้าท้องในขณะที่ทำให้ผิวหนังชั้นบนเย็นลง
ความร้อนนำไปสู่การกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน คอลลาเจนทำให้ผิวกระชับและเรียบเนียน
ขั้นตอนที่สองคือการใส่ยาทางการแพทย์
ที่นี่การบาดเจ็บที่ผิวหนังขนาดเล็ก (เรียกว่าการบาดเจ็บขนาดเล็ก) เกิดจากลูกกลิ้งพิเศษ
มีเข็มเล็ก ๆ บนลูกกลิ้งสำหรับสิ่งนี้ซึ่งถูกขับผ่านบริเวณผิวหนังที่ต้องการรับการรักษา
เนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อยกระบวนการบำบัดตามธรรมชาติจึงเกิดขึ้น คอลลาเจนก็ถูกสร้างขึ้นซึ่งจะทำให้ผิวตึงขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องระบุว่าทั้งสองขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับผิวส่วนเกินเล็กน้อยเท่านั้น
สำหรับผิวหนังส่วนเกินจำนวนมากเช่นหลังการลดน้ำหนักหรือการตั้งครรภ์การผ่าตัดผนังหน้าท้องยังคงระบุอยู่
ค่าใช้จ่ายในการท้อง
ค่าใช้จ่ายของการท้องอืดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆในแง่หนึ่งมันขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับกรณีที่อยู่ในมือ จากนั้นจะมีการค้นพบส่วนบุคคลของผู้ป่วยซึ่งกำหนดขอบเขตของการผ่าตัด
นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายยังแตกต่างกันไประหว่างคลินิก
ดังนั้นค่าใช้จ่ายอาจอยู่ระหว่าง 4000 ยูโรถึง 8500 ยูโร
ประกันสุขภาพจ่ายค่าพุงให้เมื่อไหร่?
ในกรณีส่วนใหญ่การหย่อนหน้าท้องเป็นขั้นตอนเกี่ยวกับความงามซึ่งเป็นสาเหตุที่ บริษัท ประกันสุขภาพไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่าย
อย่างไรก็ตามอาจมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับขั้นตอนนี้
หากผิวหนังส่วนเกินนำไปสู่การระคายเคืองผิวหนังซึ่งมักนำไปสู่การอักเสบซ้ำ ๆ สามารถยื่นคำร้องขอคืนเงินค่าใช้จ่ายได้โดยใช้รายงานทางการแพทย์
ขึ้นอยู่กับความจำเป็นของการดำเนินการและ บริษัท ประกันสุขภาพที่เกี่ยวข้องค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือแม้แต่ค่าใช้จ่ายทั้งหมดของขั้นตอนจะได้รับการคุ้มครอง
การวินิจฉัยโรค
ขั้นตอนการวินิจฉัยก่อน a ท้องขึ้น ควรพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากการวิเคราะห์และการค้นพบที่บ่งชี้เฉพาะ
ต้องคำนึงถึงโรคประจำตัวที่มีอยู่ก่อนความผันผวนของน้ำหนักการตั้งครรภ์และการผ่าตัดก่อนหน้านี้
ใน การตรวจทางคลินิก มีการประเมินผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง จะต้องเป็นไปได้ แผลเป็น และจะมีการตรวจความอ่อนแอของช่องท้อง เพื่อจุดประสงค์นี้ผนังหน้าท้องจะคลำได้เมื่อมีอาการตึง หลังจากการอภิปรายเกี่ยวกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นแล้วสามารถดำเนินการแก้ไขโดยการผ่าตัดได้
ความเสี่ยง
เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ การท้องอืดมีความเสี่ยง
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความเสี่ยงทั่วไปและความเสี่ยงพิเศษ
ความเสี่ยงทั่วไปมีอยู่ในทุกขั้นตอนการผ่าตัด แต่ความเสี่ยงเฉพาะขึ้นอยู่กับการผ่าตัดนั้น ๆ
ความเสี่ยงทั่วไป ได้แก่
-
เลือดออกช้ำ
-
การติดเชื้อ
-
ความเจ็บปวด
-
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
-
การเกิดลิ่มเลือดอุดตันเส้นเลือด
-
ปฏิกิริยาการแพ้การแพ้
-
ชา
ความเสี่ยงพิเศษ ได้แก่
-
ความผิดปกติของการไหลเวียนของสะดือ
-
ความผิดปกติของสะดือ
-
แผลเป็นที่ไม่น่าดู
ข้อห้าม: การบริโภคนิโคติน!
คุณลาป่วยนานแค่ไหนหลังจากนั้น?
การที่ผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้หลังจากท้องอืดขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยกำลังทำอะไรอยู่
งานในสำนักงานสามารถกลับมาทำงานต่อได้หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์
อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยมีความเครียดทางร่างกายในระหว่างการทำงานสามารถลาป่วยได้สามถึงสี่สัปดาห์
aftercare
การติดตามผลการรักษาหลังการท้องเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อให้รอยแผลเป็นหายได้ดีและไม่มีภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติ
หลังผ่าตัดวางเตียงแบบขั้นบันไดร่างกายส่วนบนจะต้องไม่ยืดมากเกินไป การระบายทางดูดจะถูกลบออกตามการไหลออกของการหลั่งของบาดแผล หลังจาก 2 สัปดาห์เย็บจะถูกดึง
เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยควรสวมผ้าคาดเอวทั้งกลางวันและกลางคืนเป็นเวลาหกสัปดาห์
เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงเข็มขัดรัดหน้าท้องซึ่งมีหน้าที่บีบอัดผิวหนังด้านล่างและส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผนังหน้าท้อง
หลังจากนั้นเสื้อท่อนบนจะสวมเฉพาะในระหว่างวันเป็นเวลาอีกหกสัปดาห์
นอกจากนี้ครีมดูแลแผลเป็นที่เรียกว่าสามารถใช้กับรอยแผลเป็นเป็นประจำจึงช่วยลดการเกิดแผลเป็น
อาการปวดเล็กน้อยและการดึงบริเวณบาดแผลเป็นเรื่องปกติในช่วง 2-3 วันแรกหลังการผ่าตัด อาการบวมจะลดลงในไม่กี่สัปดาห์
ผลลัพธ์สุดท้ายจะปรากฏให้เห็นหลังจาก 3 เดือนเท่านั้น
คุณสามารถเล่นกีฬาได้อีกครั้งหลังจากนั้นเมื่อใด
หลังจากท้องขึ้นผู้ป่วยสามารถไปเดินเล่นและวิ่งได้ตามปกติ
อย่างไรก็ตามห้ามจัดกิจกรรมกีฬา
คุณสามารถขี่จักรยานได้หลังจากนั้นประมาณสามสัปดาห์ฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องหลังจากนั้นประมาณสามเดือน
โดยทั่วไปแนะนำให้งดออกกำลังกายเป็นเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์
ท้ายที่สุดคุณควรใส่ใจเมื่อคุณรู้สึกสบายตัวและปราศจากความเจ็บปวดเหมือนเดิม
จากนั้นร่างกายก็สามารถสัมผัสกับกิจกรรมกีฬาได้อีกครั้ง
ข้อสรุป
ความหย่อนคล้อยของผนังหน้าท้องเป็นความผิดปกติของรูปร่างที่พบได้บ่อย
โรคต่าง ๆ จะต้องถูกนำมาพิจารณา
โดยรวมแล้วการผ่าตัดแก้ไขผนังหน้าท้องเป็นการผ่าตัดที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยซึ่งมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยสูง