ปวดแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด

คำนิยาม

ความเจ็บปวดที่แผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดเป็นความรู้สึกไม่สบายที่ไม่พึงประสงค์ในบริเวณของเนื้อเยื่อแผลเป็นหลังการผ่าตัดคลอด

เนื่องจากผิวหนังชั้นในช่องท้องและมดลูกได้รับการผ่าตัดเปิดและเย็บอีกครั้งในระหว่างการผ่าตัดคลอดความเจ็บปวดจึงถือว่าเป็นปกติในระยะเวลาและความรุนแรงที่แน่นอนเนื่องจากเนื้อเยื่อที่กล่าวถึงจะต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง

ความเจ็บปวดสามารถดึง, หมองคล้ำ, กดหรือถ้าแผลยังสดและเพิ่งเริ่มมีแผลเป็นให้ยิง ความรู้สึกผิดปกติเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการออกแรง แต่บางครั้งก็หยุดพักและมีความแข็งแรงแตกต่างกันไป

คุณอาจสนใจ: ปวดหลังการผ่าตัดคลอด

สาเหตุของอาการปวดแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด

หลายปัจจัยที่มีผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวดของแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด

ในระหว่างขั้นตอนนี้ร่างกายหลายชั้นจะถูกเจาะซึ่งต้องได้รับการรักษาอีกครั้งโดยมีค่าใช้จ่ายสูงและทำให้รู้สึกไม่สบายในระหว่างขั้นตอนนี้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงมดลูกและผิวหนัง แต่เนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้อหน้าท้องหรืออวัยวะภายในอาจระคายเคืองหรือได้รับบาดเจ็บและนำไปสู่ความเจ็บปวด

สิ่งเหล่านี้ถูกส่งผ่านเส้นใยประสาทที่เล็กที่สุดที่ได้รับบาดเจ็บจากบาดแผล ที่เรียกว่าโนซิเซ็ปเตอร์ซึ่งเป็นตัวรับสำหรับการรับรู้ความเจ็บปวดส่งสัญญาณกระตุ้นความเจ็บปวดและไปถึงศูนย์ความเจ็บปวดในสมองผ่านการเรียงซ้อนของสัญญาณที่ซับซ้อน

ในระหว่างการประมวลผลความทนทานต่อความเจ็บปวดของแต่ละบุคคลก็มีบทบาทเช่นกันแรงกระตุ้นความเจ็บปวดที่คล้ายคลึงกันนำไปสู่ปฏิกิริยาความเจ็บปวดที่แตกต่างกันในทุกคน ดังนั้นความเจ็บปวดจากแผลเป็นจึงสามารถจำแนกได้ว่ามีความรุนแรงและบางคนสามารถทนได้

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดที่เจ็บปวดอาจเป็นเนื้อเยื่อที่รักษาได้ไม่ดีหรือไม่ถูกต้องแผลเป็นที่เรียกว่า hypertrophic อาจเป็นสาเหตุได้ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นและหนาขึ้นของเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งอาจทำให้เกิดความตึงเครียดกับผิวหนังบริเวณใกล้เคียงและ จำกัด การเคลื่อนไหวตามปกติ การมีแผลเป็นสดความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นร่วมกับการทำให้เป็นสีแดงในท้องถิ่นอาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ

คุณอาจสนใจ: ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล

ความรู้สึกไม่สบายบริเวณรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดเมื่อตั้งครรภ์ใหม่

การตั้งครรภ์ใหม่หลังการผ่าตัดคลอดอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายบริเวณแผลเป็นได้

การเพิ่มขนาดของช่องท้องในขณะที่การตั้งครรภ์ดำเนินไปจะนำไปสู่การยืดที่เพิ่มขึ้นของผิวหนังและทำให้เกิดแผลเป็นซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว เช่นเดียวกับแผลเป็นใด ๆ ความไม่เพียงพออาจเกิดขึ้นได้ซึ่งหมายความว่าแผลเป็นไม่สามารถทำหน้าที่ในการยึดเนื้อเยื่อเข้าด้วยกันได้อย่างน่าพอใจอีกต่อไป

นอกจากนี้ยังสามารถแสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและบางครั้งก็สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นได้

ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้หากแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดเติบโตขึ้นพร้อมกับชั้นเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้และออกแรงดึงเนื่องจากการเพิ่มขนาดของช่องท้อง ไม่ควรลืมว่าแผลเป็นที่ผิวหนังที่มองเห็นไม่ได้เป็นเพียงแผลเป็นที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดคลอดมดลูกก็ถูกเย็บด้วย นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดจากกระบวนการยืด

นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่มีแผลเป็นได้เช่นการฝังตัวของตัวอ่อนในเนื้อเยื่อแผลเป็นจึงกลายเป็นอาการ

การแตกของแผลเป็นเช่นการฉีกขาดที่บริเวณแผลเป็นอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน ที่ 1% ความน่าจะเป็นของสิ่งนี้ต่ำมาก แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

ปวดแผลเป็นจากการตั้งครรภ์หลังออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรอยแผลเป็นสดที่ยังไม่หายสนิท ตัวอย่างเช่นแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดอาจได้รับการระคายเคืองจากการเสียดสีของเสื้อผ้าและการสั่นสะเทือนเมื่อวิ่งหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในระหว่างการออกกำลังกายหน้าท้องและทำให้เจ็บปวด

ดังนั้นควรดูแลให้ร่างกายพักผ่อนให้นานเพียงพอหลังการผ่าตัดคลอดเพื่อให้แผลมีเวลาเพียงพอในการรักษา

การเดินที่นานขึ้นและเร็วขึ้นเล็กน้อยอาจเป็นวิธีที่ดีและนุ่มนวลในการเริ่มออกกำลังกายอีกครั้ง

บรรณาธิการยังแนะนำ: ปวดท้องหลังการผ่าตัดคลอด

ปวดบริเวณแผลเป็นการตั้งครรภ์เมื่อไอ

เมื่อไอภาวะความดันที่เพิ่มขึ้นจะถูกสร้างขึ้นในบริเวณช่องท้องในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อที่จะสามารถถ่ายทอดอนุภาคที่กลืนกิน (อาหาร) ออกมาอีกครั้งผ่านการสะท้อนกลับนี้

เนื่องจากคลื่นความดันเนื้อเยื่อของแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด แต่ยังมีรอยแผลเป็นจากการแทรกแซงช่องท้องอื่น ๆ สามารถกดออกไปด้านนอกสั้น ๆ และทำให้แน่นขึ้น แรงกระตุ้นนี้บางครั้งอาจเจ็บปวดแม้ว่าการเคลื่อนไหวพร้อมกันจะสร้างแรงกระตุ้นเชิงกลเพิ่มเติมและแผลเป็นจะเครียดมากขึ้น

ในกรณีของอาการไอเรื้อรังเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจเครียดมากจนอาจทำให้เกิดไส้เลื่อนได้เช่นการแตกของแผลเป็นกับชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อและบางครั้งอวัยวะที่หันออกไปด้านนอก

นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวด แต่ก็สามารถปราศจากอาการได้เช่นกัน

ปวดแผลเป็น C-section หลังจากหลายปี

แทบจะไม่เกิดขึ้นเลยที่แผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดจะยังคงเจ็บปวดเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากทำหัตถการ

ในสถานการณ์เช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียด

นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากกล้ามเนื้อส่วนลึกใต้บาดแผลหรืออวัยวะใกล้เคียงอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ในกรณีที่เจ็บป่วย

สาเหตุที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวดและทางเลือกในการรักษาสามารถปรึกษากับแพทย์ได้

การวินิจฉัยอาการปวดแผลเป็นจากการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตรวจครรภ์กล่าวคือโดยการซักถามผู้ป่วย

ที่นี่จะมีการถามถึงความเข้มข้นระยะเวลาของการร้องเรียนและเวลาที่ชัดเจนในการเกิดเหตุการณ์

ในระหว่างการตรวจครั้งต่อไปจะมีการประเมินขนาดรูปร่างและสีของแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดว่าปิดเพียงพอหรือไม่และขอบแผลมีลักษณะอย่างไร

โดยการสแกนแผลเป็นผู้ตรวจสามารถลองสร้างความเจ็บปวดและประเมินความรุนแรงของอาการปวดได้ นอกจากนี้ยังได้รับการตรวจสอบว่าแผลเป็นสามารถเคลื่อนไปชนกับเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ได้หรือไม่และมีการแข็งตัวหรือไม่

อัลตร้าซาวด์เป็นวิธีการเลือกสำหรับการประเมินแผลเป็นของมดลูก

อาการที่เกิดร่วมกัน

ในบางกรณีแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและมีข้อ จำกัด อีกด้วย

ตัวอย่างเช่นการยึดติดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับชั้นเนื้อเยื่อด้านล่างหรือการเติบโตของแผลเป็นที่มากเกินไปอาจทำให้ผิวหนังหดตัวเพิ่มขึ้นและทำให้การเคลื่อนไหวบกพร่อง

แผลเป็นยังสามารถ“ ไวต่อสภาพอากาศ” ซึ่งหมายความว่าสภาพอากาศบางอย่างหรืออุณหภูมิที่เปลี่ยนแปลงสามารถตอบสนองกับความรู้สึกผิดปกติในบริเวณของแผลเป็นได้

การที่เส้นประสาทผิวหนังขนาดเล็กตัดออกอาจทำให้เกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสและแม้แต่อาการชาบริเวณแผลเป็นซึ่งมักจะถดถอยเมื่อเวลาผ่านไป

แผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดอาจทำให้คันอย่างไม่สบายตัวและการเกาในภายหลังจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการระคายเคืองเพิ่มเติมต่อเนื้อเยื่อแผลเป็น

นอกจากนี้ยังสามารถลดลักษณะที่ปรากฏได้ด้วยแผลเป็นที่รักษาได้ไม่ดีและอาจเป็นภาระให้กับผู้หญิงบางคน

หากความเจ็บปวดจากแผลเป็นมากหรือยังคงอยู่เป็นเวลานานอาจส่งผลต่อจิตใจได้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันที่บกพร่องอารมณ์ซึมเศร้าหรือพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงในสถานการณ์ที่อาจเกิดแผลเป็นเช่นเมื่อว่ายน้ำหลีกเลี่ยง

การรักษาอาการปวดแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด

สิ่งสำคัญคือต้องไม่ระคายเคืองแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดในกรณีที่เกิดความเจ็บปวดดังนั้นควรสวมเสื้อผ้าที่หลวมที่สุดเพื่อป้องกันการเสียดสี

นอกจากนี้ควรรักษาความสะอาดของแผลเป็นอยู่เสมอ ควรทดลองเป็นรายบุคคลว่าการบีบอัดความเย็นช่วยบรรเทาได้เนื่องจากผลที่ทำให้มึนงงเล็กน้อยหรือการบีบอัดที่ร้อนขึ้นเนื่องจากผลการผ่อนคลาย

นอกจากนี้ยังมีเจลครีมและอิมัลชั่นหลากหลายชนิดที่ให้ความชุ่มชื้นและช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของแผลเป็น สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ช่วยบรรเทาอาการปวดคันและความไวต่อสภาพอากาศเท่านั้น แต่ยังส่งเสริมกระบวนการรักษาโดยเฉพาะรอยแผลเป็นสด

ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงสามารถใช้ยาแก้ปวดร่วมกับไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลหรือครีมที่มีส่วนผสมของยาแก้ปวดได้

หากกำลังให้นมบุตรต้องพิจารณาและตรวจสอบความสามารถในการทนต่อยาและการถ่ายเทของสารออกฤทธิ์ไปยังน้ำนมแม่ หากอาการปวดเกิดจากการอักเสบควรให้ยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่มีไส้เลื่อนหรือฟันคุดอาจจำเป็นต้องผ่าตัด

ระยะเวลาเจ็บที่แผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด

ระยะเวลาของความเจ็บปวดที่แผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดเป็นรายบุคคลไม่สามารถทำการพยากรณ์โรคทั่วไปได้

ชั้นผิวตื้นจะใช้เวลาในการรักษาประมาณสองสัปดาห์ในขณะที่ชั้นผิวหนังที่ลึกลงไปและเส้นประสาทที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดใช้เวลานานขึ้น โดยปกติแผลเป็นจะเจ็บประมาณสองสามสัปดาห์และความรุนแรงของอาการปวดจะลดลงเรื่อย ๆ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์อาการปวดส่วนใหญ่จะหายไปและเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเมื่อออกแรงมากขึ้น

อาการชารอบ ๆ แผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้หลายเดือน แต่ก็มักจะน้อยลง ความไวต่อสภาพอากาศสามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต

คุณอาจสนใจ: โรคเตียง