อาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก
บทนำ
กระดูกสันหลังส่วนอกประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 12 ชิ้นและอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังส่วนเอว อาการในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกมักอธิบายโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบว่าเป็นอาการปวดหมองคล้ำหรือกดทับโดยเฉพาะระหว่างสะบัก เนื่องจากการเชื่อมต่อกันของกระดูกสันหลังในบริเวณหน้าอกและซี่โครงความเจ็บปวดอาจขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความเจ็บปวดที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนอกยังสามารถแผ่เข้ามาในหน้าอกในลักษณะที่เป็นรูปเข็มขัด
สาเหตุทั่วไป
เมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังทรวงอกทำให้เกิด ข้อร้องเรียนน้อยลง. ผ่าน ข้อต่อกระดูกซี่โครงที่มั่นคง และการมีส่วนร่วมในกรงกระดูกซี่โครงกระดูกสันหลังทรวงอกอยู่ในตัวเธอ ช่วงการเคลื่อนไหวค่อนข้าง จำกัด. เป็นผลเช่น ความเสี่ยงสำหรับ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก ต่ำกว่า 2% อย่างไรก็ตามมีโรคที่ส่งผลโดยตรงต่อกระดูกสันหลังส่วนอกหรือรวมถึงโรคนี้ด้วย นอกจากนี้บางครั้งยัง อวัยวะใกล้เคียงเช่น. หัวใจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอก
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง
การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
การวินิจฉัยโรค
เพื่อให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถกำหนดความเจ็บปวดให้กับกระดูกสันหลังทรวงอกได้อย่างน่าเชื่อถือเขาต้องใช้การตรวจและวิธีการต่างๆ
1. ประวัติทางการแพทย์
ในตอนเริ่มต้นของการตรวจแต่ละครั้งจะมีประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด (anamnesis กรีก = หน่วยความจำ) ตามลำดับ
เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะถูกถามโดยละเอียดเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของเขา
โดยเฉพาะกระดูกสันหลังทรวงอกจะมีความแม่นยำ การแปลความเจ็บปวด, (เช่น. ความสูงของลำตัวกระดูกสันหลังด้านข้างส่วนกลางรูปเข็มขัด), คุณภาพความเจ็บปวด (ทื่อ, แทง, เผา, ดึง ฯลฯ), เกิดอาการปวด (เช่น. ขึ้นอยู่กับลมหายใจขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวเป็นธรรมชาติไวต่อแรงกด), ระยะเวลาปวด (ชั่วโมงวันสัปดาห์ ฯลฯ) เช่นเดียวกับใด ๆ การร้องเรียน เช่น. ความผิดปกติทางระบบประสาทหรืออื่น ๆ (อาการชาที่แขนอัมพาตกลั้นไม่อยู่มีไข้) เขาถาม.
สามารถสรุปได้มากมายเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก!
การตรวจสอบครั้งที่ 2
ในขั้นตอนที่สองแพทย์จะตรวจกระดูกสันหลังทั้งหมดบนร่างกายส่วนบนที่ไม่ได้สวมเสื้อผ้า เขาให้ความสำคัญกับเรื่องนี้เป็นพิเศษ สมมาตร และการเปลี่ยนแปลงภายนอกที่มองเห็นได้หรือ ได้รับบาดเจ็บ.
เช่น. ตำแหน่งไหล่เฉียง, อ้างอิงถึงก scoliosis อยู่ในพื้นที่ของ ESPE ในทางกลับกันหากมีแผลเล็ก ๆ สีแดงในบริเวณที่เจ็บปวดก็น่าจะเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง โรคงูสวัด.
3. การตรวจสอบด้วยตนเอง
คำทั่วไปนี้รวมถึงการตรวจสอบความคล่องตัวหรืออื่น ๆ การทดสอบการกระตุ้นความเจ็บปวด.
ก่อนอื่นแพทย์สามารถค่อยๆคลำกระดูกสันหลังทรวงอกเพื่อตรวจดูว่ามีอาการเคาะหรือไม่ ความไวต่อแรงกด (เช่นเดียวกับการอุดตันหรือการอักเสบของกระดูกสันหลัง) สามารถใช้ได้.
สภาพของอาจจะ กล้ามเนื้อแข็งสามารถตรวจพบได้โดยการคลำ (คลำ) การจับกุม.
เพื่อประเมินความคล่องตัวนักศัลยกรรมกระดูกมักถามเช่น เพื่อหมุนหรืองอกระดูกสันหลังส่วนอก ความเจ็บปวดของการออกกำลังกายเหล่านี้ให้ข้อมูลที่มีค่าเพิ่มเติม!
เพื่อตรวจสอบสถานะทางระบบประสาท (เช่น. จำกัด ที่ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก มีส่วนร่วมของเส้นประสาท) สามารถทดสอบความแข็งแรงของแขนได้
4. ขั้นตอนการถ่ายภาพ
ในสถานที่สุดท้ายในการวินิจฉัยอาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอกคือการทดสอบการถ่ายภาพ
โดยปกติจะมีการระบุว่าอาการปวดกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (เช่น. อัมพาตของแขน) เกิดขึ้น
ขึ้นอยู่กับคำถามการตรวจเอ็กซ์เรย์ ภาพ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนอก, CT-Recordings, Myelographs หรือ scintigraphy ใช้
5. ขั้นตอนเพิ่มเติม
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเหตุการณ์การอักเสบหรือเนื้องอกคุณสามารถทำได้ การตรวจเลือด จะดำเนินการ
ในแต่ละกรณีสามารถกำหนดให้มีการเจาะกระดูกทรวงอกหรือหมอนรองกระดูกสันหลังได้ นอกจากนี้ควรชี้แจงว่ามีการเชื่อมต่อระหว่างอาการปวดหลังและอวัยวะภายในหรือไม่ บางครั้งคุณก็ทำได้ หัวใจวาย หรือ โรคปอดอักเสบ ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในกระดูกสันหลังของทรวงอก
มาตรการบำบัดโดยทั่วไป
ข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จคือสิ่งที่แน่นอน การวิจัยสาเหตุที่แท้จริง. เนื่องจากเฉพาะเมื่อมีการระบุเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างชัดเจนการรักษาที่ตรงเป้าหมายและเป็นรายบุคคลจึงสามารถเกิดขึ้นได้
1. การจัดการความเจ็บปวด
เมื่อผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนอกอาการนี้จะเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ยาบรรเทาอาการปวด สำหรับการใช้งาน
มิฉะนั้นมักจะมีวงจรอุบาทว์“.
เนื่องจากการร้องเรียนจำนวนมากเราจึงมักจะเป็นเรื่องที่แบกรับได้มากกว่าโดยไม่รู้ตัว ท่าบรรเทา อันเป็นผลมาจากท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาตินี้ทำให้กล้ามเนื้อตึงเป็นตะคริวและเกิดมากขึ้น ปวดมากขึ้น!
ตามกฎแล้วการรักษาจะเริ่มต้นด้วยกลุ่มของ "ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์"สั้น ๆ NSAIDs. พวกเขาทำงานทั้งสองอย่าง ยาแก้ปวดเช่นเดียวกับ ต้านการอักเสบ ในส่วนกระดูกสันหลังทรวงอกที่ได้รับผลกระทบ
ส่วนผสมที่เป็นที่รู้จัก ได้แก่ ibuprofen หรือ diclofenac.
อย่างไรก็ตามควรระมัดระวังในการบริหารเป็นเวลานาน!
ในระยะยาวอาจทำให้เกิดการเสพติดและผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนามากมาย ดังนั้น NSAIDs ยังยับยั้งการก่อตัวของการป้องกัน ชั้นเมือก ของกระเพาะอาหาร
หากถ่ายเป็นเวลาหลายเดือนกรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลามจะเริ่มโจมตีผนังโดยรอบ ในกรณีที่เลวร้ายเกิดขึ้น การอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (lat. โรคกระเพาะ) หรือ แผลในกระเพาะอาหาร (แผลในละติน)!
หากคุณทานยาแก้ปวดเป็นระยะเวลานานก็ทำได้ ไต และ ตับ ได้รับอันตราย
โดยพื้นฐานแล้วสิ่งสำคัญคือต้องรักษาระยะเวลาการบริโภคให้สั้นที่สุด! อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการสั่งยาเม็ดสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดหรือทำให้มึนงงได้ เจิม ใช้
พวกเขามีข้อได้เปรียบอย่างมากในการไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเนื่องจากใช้เฉพาะในพื้นที่เท่านั้น
หากผู้ป่วยมีอาการปวดในกระดูกสันหลังทรวงอกเป็นเวลานานยาแก้ปวดจะไม่ประสบความสำเร็จหรือมีความเสี่ยงในการใช้งานในระยะยาว ยาเสพติดในท้องถิ่น เป็นตัวแทนทางเลือก ในการทำเช่นนี้แพทย์จะฉีดยาบรรเทาอาการปวดใต้ผิวหนังหรือเข้าที่กล้ามเนื้อด้วยเข็มละเอียด การฉีดยามีแนวโน้มที่ดีอย่างยิ่งหากมีการแปลความเจ็บปวดอย่างแม่นยำ (จุดทริกเกอร์).
ข้อร้องเรียนที่ดื้อรั้นและดื้อต่อการบำบัด (เช่น. neuralagias ระหว่างซี่โครง) สามารถบรรเทาได้โดยการฉีดลึกลงไปที่กระดูกหรือข้อ (การแทรกซึมด้านทรวงอก, การระงับความเจ็บปวดของเส้นประสาทไขสันหลัง, การปิดกั้น costotransversal).
หวังว่าจะส่งผลให้สามารถกำจัดเซ็นเซอร์ความเจ็บปวดหรือรากประสาทที่รับผิดชอบได้โดยตรง
ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นโดยมีสติสัมปชัญญะครบถ้วนเฉพาะบริเวณที่เจาะเท่านั้นที่ได้รับการดมยาสลบ โดยส่วนใหญ่การฉีดยาจะดำเนินการโดยให้ผู้ป่วยนั่งและหลังโค้งไปข้างหน้าเล็กน้อย
ค่าใช้จ่ายทั้งหมดควร ภาพเอ็กซเรย์ปัจจุบัน นำเสนอ! ขั้นตอนดังกล่าวต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อหรือ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด สามารถเกิดขึ้นได้
2. การใช้ความร้อน
มักจะมีอาการปวดที่กระดูกสันหลังส่วนอก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ พื้นฐาน
การใช้ความร้อนช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบและบรรเทาอาการตะคริว
หลายรูปแบบที่เรียกว่า "แผ่นแปะความร้อน“ที่นำเสนอ การสัมผัสกับพื้นผิวของผิวหนังหรือออกซิเจนจากอากาศโดยรอบจะช่วยกระตุ้นกระบวนการทางเคมีที่ทำให้เกิดการพัฒนาความร้อนที่รับรู้ได้อย่างน่าพอใจประมาณ 40 องศา
3. กายภาพบำบัด
โดยหลักการแล้วกายภาพบำบัดมีประโยชน์มากในหลาย ๆ กรณี! เพราะนอกจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแล้วอาการปวดมักเกิดจากการอุดตันเล็ก ๆ ข้อต่อกระดูกซี่โครงหรือกระดูกสันหลัง พื้นฐาน
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการคลายการอุดตันและคลายกล้ามเนื้อ เนื่องจากบ่อยครั้งที่มีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดระหว่างปรากฏการณ์ทั้งสอง นักกายภาพบำบัดสามารถทำได้ เทคนิคการนวด, แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง หรืออื่น ๆ taping ใช้
เป้าหมายที่ครอบคลุมส่วนใหญ่มักจะรับรู้ข้อผิดพลาดของท่าทางและรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องแล้วจึงแก้ไขให้ถูกต้อง
ตามหลักการแล้วผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำที่เป็นเป้าหมายในระหว่างการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้เขาสามารถออกกำลังกายได้อย่างอิสระในชีวิตประจำวัน
4. การดำเนินงาน
โดยเฉพาะกรณีที่รุนแรงเช่น เนื้องอกในกระดูกสันหลังของทรวงอกการติดเชื้อในกระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรงอาจทำให้การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็น
อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วผลประโยชน์และความเสี่ยงของการแทรกแซงดังกล่าวควรได้รับการชั่งน้ำหนักต่อกันอย่างรอบคอบ นอกจากภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงปรารถนาแล้วพวกเขามักจะไม่ประสบความสำเร็จอย่างที่ต้องการ!
สาเหตุที่เป็นไปได้และการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
ให้เป็นไปได้ สาเหตุ ที่อาจนำไปสู่อาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก ได้แก่ :
- scoliosis
- ความเสื่อมและการอุดตัน
- โรคประสาทระหว่างซี่โครง
- Spondylitis, spondylodiscitis
- อาการห้อยยานของอวัยวะ
- การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนอก
- เนื้องอกในกระดูกสันหลังของทรวงอก
scoliosis
เมื่อมองจากด้านหลังกระดูกสันหลังปกติจะตั้งตรง ที่ scoliosisอย่างไรก็ตามอยู่ การดัดด้านข้างหรือความโค้ง ข้างหน้า. อุบัติการณ์ของโรคมีความแตกต่างกันมากและมีความผันผวนระหว่าง 0.13% ถึง 13.6% สิ่งที่แน่นอนก็คือ เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าเด็กผู้ชายประมาณสี่เท่า เป็น
ใน scolioses ส่วนใหญ่สิ่งที่แน่นอนคือ ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ) เชื่อกันว่าในช่วงการเจริญเติบโตโดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น ร่างกายของกระดูกสันหลังเจริญเติบโตไม่สม่ำเสมอและไม่สมมาตร. สิ่งนี้จะสร้างไฟล์ หมุนหรือบิด (แรงบิด) กระดูกสันหลังซึ่งตามธรรมชาติแล้วไม่ควรมี เนื่องจากความเจ็บปวดเริ่มแรกในวัยเด็ก scoliosis มักเกิดขึ้นโดยบังเอิญเช่น ในระหว่างการพลศึกษาหรือโดยผู้ปกครอง เนื่องจากการจัดแนวไม่ตรงเด็กจึงมักจะมีเด็กมาด้วย ไหล่-หรือ ความเอียงของกระดูกเชิงกราน. ความรุนแรงของ scoliosis อาจแตกต่างกันไปมาก: ในกรณีส่วนใหญ่กระดูกสันหลังคดเพียงเล็กน้อยและสาเหตุส่วนใหญ่ ปัญหาเครื่องสำอาง. ในทางกลับกัน scoliosis ที่พัฒนาเต็มที่ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติที่รุนแรงมาก และก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ!
โดยหลักการแล้วทุกส่วนของกระดูกสันหลังสามารถได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักพบว่ามีการเคลื่อนตัวและความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนอก การเชื่อมต่อกับซี่โครงทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "ซี่โครงหมู". ในช่วงการเจริญเติบโตผู้ที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่ได้รับความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในวัยหนุ่มสาว สัญญาณเจ็บปวดจากการสึกหรอ. เมื่ออายุมากขึ้นความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนอกจะนำไปสู่ก ท่าทางบรรเทาสัญชาตญาณ. ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อหลัง ใช้มากเกินไป และทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น ความผิดปกติ สามารถไปได้ไกลจน จำกัด การหายใจและการเต้นของหัวใจ
ปัจจัยชี้ขาดในการรักษาโรคกระดูกพรุนคือ ความรุนแรงของการดัด สามารถกำหนดเป้าหมายความโค้งเล็กน้อยได้ด้วย กายภาพบำบัด ได้รับการปฏิบัติ. หากคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังคดขั้นสูงคุณสามารถใส่ได้ ธิดา หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ศัลยกรรม จะปรากฏขึ้น
การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง! เนื่องจากเฉพาะในกรณีที่ตรวจพบ scoliosis เท่านั้นที่สามารถป้องกันความเจ็บปวดในวัยผู้ใหญ่ได้ กุมารแพทย์ตรวจเด็กอายุ 9-10 ปีเช่น ผ่าน "การทดสอบการป้องกัน"ความโค้งที่ถูกต้องของกระดูกสันหลังทรวงอก: ในการทำเช่นนี้เด็กจะโค้งงอไปข้างหน้าให้มากที่สุดโดยให้ลำตัวท่อนบนเปลือยและหุบขาตรงความไม่สมมาตรหรือความแตกต่างในระดับเช่น สามารถรับรู้ซี่โครงได้
ความเสื่อมและการอุดตัน
ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอกเราพบข้อต่อสองประเภทที่แตกต่างกัน: ข้อต่อโค้งกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (Articulatio zygapophysiales, facet joint, vertebral joint) ตั้งอยู่เป็นคู่ ๆ ระหว่างข้อต่อของกระดูกสันหลัง 2 ชิ้นที่อยู่ติดกัน เธอ รับประกันความคล่องตัวที่ดีเยี่ยม ภายในกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกช่วงของการเคลื่อนไหวจะลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือ สาเหตุของการเคลื่อนไหวที่ จำกัด คือ ข้อต่อหัวซี่โครง (Articulatio capitis costae), เช่นเดียวกับ ข้อต่อซี่โครง (Articulatio costotransversaria) แต่ละชิ้นเกิดจากส่วนหนึ่งของกระดูกซี่โครงและพื้นผิวข้อต่อเล็ก ๆ ของกระดูกสันหลังส่วนอก ผลรวมเกิดขึ้นในลักษณะนี้ร่วมกับ กระดูกสันอก, ของ กรงกระดูกซี่โครง (ทรวงอก)
ค้นหาความเสื่อมในขณะนี้นั่นคือ การเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการสึกหรอ แทนที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนอกเป็นหลัก หมอนรองกระดูก (หมอนรองกระดูก) เช่น มักเกิดขึ้นภายในกระดูกสันหลังส่วนเอว แต่พบได้น้อยมาก ข้อต่อเล็ก ๆ ของกระดูกสันหลังทรวงอกจึงอาจได้รับผลกระทบตามอายุที่เพิ่มขึ้นด้วยความเครียดหรือท่าทางที่ไม่ถูกต้องอย่างถาวร
ในบริบทนี้เรามักพูดถึง "การอุดตันของข้อต่อ". อันเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับพื้นผิวข้อต่อที่อธิบายไว้ แต่ยังเกิดจาก การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและเอ็นได้ชั่วคราว การอุดตัน เกิดขึ้น นอกจากความคล่องตัวที่ จำกัด แล้วยังมี อาการที่เกิดร่วมกัน เช่น. ลักษณะอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มักอธิบายถึงผู้ป่วย ปวดเหมือนเข็มขัด และความไวต่อแรงกดที่เด่นชัด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ส่วนการเคลื่อนไหวของมุมมองด้านข้าง
- ร่างกายกระดูกสันหลัง
- ดิสก์ intervertebral
- รากประสาทไขสันหลัง
- intervertebral hole (neuro foramen)
- ข้อต่อกระดูกสันหลัง
- กระบวนการหมุนของกระดูกสันหลัง (เห็นได้ชัดที่ด้านหลังเป็นส่วนท้ายของกระดูกสันหลัง)
ค้นหาความเสื่อมในขณะนี้นั่นคือ การเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการสึกหรอ แทนที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนอกเป็นหลัก หมอนรองกระดูก (หมอนรองกระดูก) เช่น มักเกิดขึ้นภายในกระดูกสันหลังส่วนเอว แต่พบได้น้อยมาก ข้อต่อเล็ก ๆ ของกระดูกสันหลังทรวงอกจึงอาจได้รับผลกระทบตามอายุที่เพิ่มขึ้นด้วยความเครียดหรือท่าทางที่ไม่ถูกต้องอย่างถาวร
ในบริบทนี้เรามักพูดถึง "การอุดตันของข้อต่อ". อันเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับพื้นผิวข้อต่อที่อธิบายไว้ แต่ยังเกิดจาก การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและเอ็นได้ชั่วคราว การอุดตัน เกิดขึ้น นอกจากความคล่องตัวที่ จำกัด แล้วยังมี อาการที่เกิดร่วมกัน เช่น. ลักษณะอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มักอธิบายถึงผู้ป่วย ปวดเหมือนเข็มขัด และความไวต่อแรงกดที่เด่นชัด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ในการแพทย์ด้วยตนเองและการบำบัดด้วยไคโรแพรคติกการอุดตันดังกล่าวจะถูกปล่อยออกมาผ่านการเคลื่อนย้ายตามเป้าหมาย มีประสบการณ์ หมอจัดกระดูกมักจะสามารถคืนค่าความคล่องตัวทั้งหมดได้ภายในไม่กี่นาที อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายวันสำหรับไฟล์ ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ และความเจ็บปวดบรรเทาลง ถึง บรรเทาอาการปวดผู้ป่วยจึงมักรับประทานยาเช่น ยาต้านการอักเสบ (เช่นไอบูโพรเฟน) อย่างไรก็ตามหากสงสัยว่ามีการบาดเจ็บที่สำคัญเช่น หากมีอาการกระดูกหักในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอกต้องไม่ใช้การบำบัดด้วยตนเองในทุกกรณี เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่กระตุกและมีพลังของนักบำบัดสามารถทำให้กระดูกหักที่มีอยู่แย่ลง (เช่นการแตกหักของกระดูกสันหลัง) ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง
ตั้งแต่ ซี่โครงที่เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนอก การอุดตันในท้องถิ่นอาจทำให้ไม่สบายใจอย่างมาก เนื่องจากการหายใจของเราหน้าอกจะขึ้นและลงอย่างถาวรและกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดในข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนปลายที่ถูกบล็อก ไม่บ่อยนักแพทย์จะใช้เงื่อนไขที่เจ็บปวดเช่น โรคกระดูกสันหลังทรวงอก (สั้น: BWS syndrome) ด้วยกัน.
โรคประสาทระหว่างซี่โครง
ที่ขอบล่างของซี่โครง เส้นประสาทระหว่างซี่โครง (เส้นประสาทระหว่างซี่โครง) โดยมีซี่โครงต่ำสุดที่ 12 ของ เส้นประสาท Subcostal พูด ด้วยภาพทางคลินิกของ โรคประสาทระหว่างซี่โครงผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดจากการคาดเข็มขัดที่แผ่ออกมาจากกระดูกสันหลังส่วนอกหรือหน้าอกส่วนหน้า บ่อยครั้งที่พวกเขามา รู้สึกไม่สบายอย่างฉับพลันและชัก. เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ความรู้สึกของปรสิตหรืออาการชาในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ บน.
สาเหตุเป็นเรื่องธรรมดา การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอในกระดูกสันหลังส่วนอก การค้นหา. โดยลักษณะเฉพาะอาการปวดสามารถบรรเทาได้ในบางตำแหน่งเช่น การเคลื่อนไหวแบบหมุนถูกกระตุ้น ก่อนอื่นการบำบัดขึ้นอยู่กับระดับความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย โดย ยาแก้ปวดอาจจะเกินไป การบำบัดด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่โรคประสาทระหว่างซี่โครงสามารถรักษาได้
ไม่ว่าในกรณีใดอาการที่อธิบายจะต้องรวมถึงโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนอกด้วย เช่น. ของ ไวรัสเริมงูสวัด ("งูสวัด") อาการคล้ายกัน แต่มาพร้อมกับ ผื่นแดงและตุ่มแดงทั่วไป. แต่ยังมีอาการเฉียบพลัน หัวใจวาย, ปอดเส้นเลือด หรือโรคของอวัยวะอื่น ๆ ในขั้นต้นอาจทำร้ายกระดูกสันหลังส่วนอก
Spondylitis, spondylodiscitis
ถ้าก กระดูกสันหลังอักเสบหนึ่งพูดถึง spondylitis. ก็ยังคงเป็น แผ่นดิสก์ที่อยู่ติดกันได้รับผลกระทบมันคือ spondylodiscitis
ก่อนอื่นให้ยืน ข้อร้องเรียนทั่วไปเช่นมีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนเบื่ออาหารหรือเหนื่อยล้าในเบื้องหน้า นอกจากนี้ยังมีความสุดขั้ว ความตึงเครียดและความเจ็บปวดจากการแตะในบริเวณของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ. เนื่องจากการติดเชื้อครั้งใหญ่ในร่างกายคนคลาสสิก ค่าการอักเสบ (BSG, CRP) เพิ่มขึ้นในเลือด. เคยมีความเสี่ยงอย่างมากที่กระดูกสันหลังอักเสบจะไม่สามารถรับรู้ได้ทันเวลา อาการอัมพาตแบบถาวรไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก
โชคดีที่ตอนนี้สามารถรักษาโรคได้เร็วพอในเกือบทุกกรณี ดังนั้นการพยากรณ์โรคจะผ่านไป ส่วนที่เหลืออย่างเข้มงวดปูนปลาสเตอร์การรักษาด้วยยา และ การดำเนินงาน ถูก
หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก
หมอนรองกระดูกในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอกนั้นหายากมากและหายากจริงๆ นอกจากนี้กรณีที่เกิดขึ้นมักจะง่ายต่อการรักษา หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนยังคงทำให้เกิดอาการผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอธิบายถึงอาการปวดอย่างรุนแรงในส่วนที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่หายากมากจะมีการเพิ่มข้อร้องเรียนทางระบบประสาท สิ่งเหล่านี้รวมถึงความรู้สึกไม่สบายอัมพาตและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อย่างกะทันหัน ทันทีที่เกิดอาการดังกล่าวนอกเหนือจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจริงในกระดูกสันหลังส่วนอกคุณต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนอก
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนอก
เช่น ผลของอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬาหรือการพักผ่อน สามารถทำได้ง่าย กระดูกหักของกระดูกสันหลัง เกิดขึ้น บ่อยครั้งเป็นการบาดเจ็บที่เป็นผลมาจากการจราจรที่รุนแรงหรืออุบัติเหตุจากการทำงาน
หลังจากเหตุการณ์ดังกล่าวมักจะเห็นได้ชัด hematomas ("รอยฟกช้ำ") ในบริเวณกระดูกหัก คนที่ได้รับผลกระทบบางครั้งรู้สึก อาการปวดอย่างรุนแรงและความอ่อนโยนที่เด่นชัด
โชคดีที่ส่วนใหญ่มีกระดูกหักที่มั่นคงในกระดูกสันหลังส่วนอก ไม่คาดว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท เป็น ในกรณีเช่นนี้ก็เพียงพอสำหรับช่วงเวลาหนึ่ง ที่นอน เพื่อจับบนพื้นผิวเรียบแล้ว แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด ปฏิบัติการ
เนื้องอกในกระดูกสันหลังของทรวงอก
เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในกระดูกสันหลังส่วนอก ได้แก่ การแพร่กระจายหายาก เนื้องอกหลัก. โรคประจำตัวสามารถเช่น เนื้องอกในพื้นที่ของ นับไทรอยด์ปอดต่อมลูกหมากหรือหน้าอก
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไปหาหมอเพราะมี ปวดหมอง รู้สึกในส่วนที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลัง มักจะมีสิ่งที่เรียกว่า “ ปวดสั่น”: กิจกรรมทางกายที่เกี่ยวข้องกับการกระแทกเล็กน้อยในกระดูกสันหลังเช่น การวิ่งจ็อกกิ้งหรือกระโดดทำให้เกิดความเจ็บปวดตามที่อธิบายไว้ เบาะแสอื่นอาจเป็นกระดูกหักกะทันหันในร่างกายที่มีกระดูกสันหลัง หากเนื้องอกแพร่กระจายก็สามารถกดทับไขสันหลังที่อยู่ติดกันหรือรากประสาทที่เกิดขึ้นใหม่ได้ หลากหลาย อาจส่งผลให้เกิดอาการทางระบบประสาท.
กายวิภาคศาสตร์
กระดูกสันหลังสามารถพับเข้าได้ สี่ส่วน โครงสร้าง. นอกจากกระดูกสันหลังส่วนอกแล้วกระดูกสันหลังส่วนคอและเอวรวมทั้งกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ (sacrum) ยังเป็นหน่วยการทำงาน
ในบริเวณตรงกลางเราพบกระดูกสันหลังของทรวงอก มันประกอบด้วย กระดูกสันหลัง 12 ชิ้น และร่วมกับ 12 กระดูกซี่โครงและกระดูกอก (กระดูกสันอก) โครงกระดูกซี่โครง
ตามธรรมชาติกระดูกสันหลังทรวงอกอธิบายถึงสิ่งหนึ่ง ความโค้งนูน ไปทางด้านหลัง (ที่หลัง) เรียกว่าคีโฟซิส ในทางตรงกันข้ามกระดูกสันหลังส่วนคอและเอวจะเคลื่อนไปข้างหน้า (เกี่ยวกับหน้าท้อง) โค้งนูน จากนั้นหมอก็พูดถึง lordosis
ภาพประกอบของกระดูกสันหลังทรวงอก
กระดูกสันหลังทรวงอก (สีเขียว)
- กระดูกคอแรก (พาหะ) -
สมุดแผนที่ - กระดูกคอที่สอง (เทอร์เนอร์) -
แกน - กระดูกคอที่เจ็ด -
กระดูกสันหลังที่โดดเด่น - กระดูกทรวงอกแรก -
กระดูกสันหลังทรวงอก I - กระดูกทรวงอกที่สิบสอง -
กระดูกสันหลังทรวงอก XII - กระดูกสันหลังส่วนเอวแรก -
กระดูกสันหลัง lumbalis I - กระดูกเอวที่ห้า -
กระดูกสันหลัง lumbalis V. - เอ็นไขว้หน้าหงิกงอ -
แหลม - Sacrum - sacrum
- ก้างปลา - Os coccygis
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์