การฟกช้ำที่ก้นกบ

คำนิยาม

รอยช้ำที่ก้นกบคือความเสียหายของกระดูกก้นกบที่เกิดจากความรุนแรงภายนอก หากกระดูกก้นกบช้ำอาจมีรอยฟกช้ำหรือรอยช้ำในบริเวณของเรือ อย่างไรก็ตามตามคำจำกัดความรอยช้ำที่ก้นกบไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับการบาดเจ็บที่ผิวหนังที่มองเห็นได้

การฟกช้ำที่ก้นกบอันตรายแค่ไหน?

การฟกช้ำที่ก้นกบมักเกิดจากการที่กระดูกก้างปลาตกลงมาอย่างหนัก กระดูกที่ฟกช้ำบนก้างปลาเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานที่เจ็บปวดที่สุดและใช้เวลานานในการรักษา สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบทั้งการนั่งยืนและเดินกลายเป็นเรื่องที่เจ็บปวดเป็นพิเศษ

จากมุมมองทางการแพทย์การปรากฏตัวของการฟกช้ำที่ก้นกบนั้นไม่เป็นอันตราย แต่ภาพทางคลินิกนี้อาจส่งผลกระทบในวงกว้างสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ แม้ว่ากระดูกก้นกบจะไม่ได้สัมผัสกับความเครียดในชีวิตประจำวันโดยตรงเนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาคของมันโครงสร้างกระดูกนี้มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการแตกหักการเคลื่อน (การเคลื่อน) และรอยฟกช้ำ

คนที่ออกกำลังกายเป็นประจำมักจะได้รับบาดเจ็บที่ก้นกบ แม้แต่การล้มลงอย่างรุนแรงที่บั้นท้ายก็สามารถทำลายกระดูกก้างปลาได้ สำหรับความเจ็บปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บการฟกช้ำที่ก้นกบสามารถจัดได้ว่าไม่เป็นอันตรายเมื่อเทียบกับความคลาดเคลื่อนของกระดูกก้นกบ
ในขณะที่การฟกช้ำที่ก้นกบมักจะสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง แต่การเคลื่อนของกระดูกก้นกบมักต้องได้รับการผ่าตัด อาการปวดที่เด่นชัดในบริเวณก้นเป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของการฟกช้ำที่ก้นกบ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบบางรายอาจเกิดรอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำที่ก้นอย่างมีนัยสำคัญ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการฟกช้ำที่ก้นกบความสามารถในการทำงานของบุคคลนั้นอาจถูก จำกัด ด้วยซ้ำและอาจจำเป็นต้องลาป่วย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การรักษาและระยะเวลาช้ำ

อาการ

อาการฟกช้ำที่ก้นกบมีหลายอย่าง อย่างไรก็ตามบางครั้งสิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ก้นหรือสะโพก คุณจะพบภาพรวมของอาการที่สำคัญที่สุดตามรายการด้านล่าง:

• ปวดอย่างรุนแรงแม้ในขณะพักผ่อน
• เพิ่มความเจ็บปวดเมื่อเดินและวิ่ง
• ปวดเมื่อนั่ง
• ความคล่องตัว จำกัด
• ช้ำ
• บวม
• การแข็งตัวของกล้ามเนื้อโดยรอบ

เนื่องจากรอยฟกช้ำที่ก้นกบทำให้เกิดรอยฟกช้ำลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง ความรุนแรงของอาการปวดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ ผู้ที่มีอาการฟกช้ำที่ก้นกบอธิบายถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นว่ารุนแรงเป็นพิเศษ ด้วยเหตุนี้รอยช้ำที่ก้นกบจึงเป็นหนึ่งในรอยฟกช้ำที่เจ็บปวดที่สุดเท่าที่เคยมีมา

โดยปกติแล้วหากมีการฟกช้ำของกระดูกก้นกบอาการจะปรากฏให้เห็นอยู่แล้ว ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อออกแรงทางกายภาพ ในหลายกรณีผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่สามารถเดินหรือวิ่งได้ นอกจากนี้เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงการนั่งเป็นไปได้ในขอบเขตที่ จำกัด หรือไม่สามารถทำได้เลย นอกจากนี้ในกรณีที่มีรอยฟกช้ำที่ก้นกบอาจมีรอยช้ำที่มองเห็นได้ในบริเวณก้น
นอกจากนี้การก่อตัวของรอยฟกช้ำในบริเวณตะโพกสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยหลายราย อย่างไรก็ตามอาการทางผิวหนังที่มองเห็นได้นั้นไม่จำเป็นต้องมีเมื่อมีการฟกช้ำที่ก้นกบ

อาการทั่วไปอีกอย่างของการฟกช้ำที่ก้นกบคือข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่เด่นชัด อย่างไรก็ตามข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวนี้เกิดจากการบาดเจ็บที่กระดูกก้างปลาน้อยกว่าความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว นอกจากนี้การกระทำโดยตรงของแรงที่กระดูกก้นกบและเนื้อเยื่อรอบข้างสามารถทำลายเส้นใยประสาทที่เล็กที่สุดได้

เป็นผลให้อาการชาบริเวณก้นเป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของการฟกช้ำที่ก้นกบ นอกจากนี้การสะสมของของเหลวภายในเนื้อเยื่อที่เสียหายสามารถนำไปสู่การบวมที่มองเห็นได้ชัดเจน ในหลาย ๆ กรณีกล้ามเนื้อบริเวณก้นกบจะแข็งตัวเมื่อมีการฟกช้ำของก้นกบ

สาเหตุ

โดยทั่วไปรอยช้ำมักเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่ออ่อน (เช่นเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังหรือกล้ามเนื้อ) ถูกกดโดยตรงกับโครงสร้างเนื้อเยื่อที่แข็งกว่า (เช่นกระดูกหรือเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน) และบีบอัดที่นั่น

นอกจากนี้รอยช้ำอาจเกิดจากการขยับเนื้อเยื่อต่างชนิดกัน เกือบทุกรอยช้ำเลือดและ / หรือท่อน้ำเหลืองที่เล็กที่สุดจะถูกทำลาย จากนั้นเลือดและน้ำเหลืองจะหลุดออกจากเส้นเลือดที่เสียหายและซึมเข้าไปในช่องว่างระหว่างเซลล์ ปรากฏการณ์นี้เป็นพื้นฐานของรอยฟกช้ำที่มักเกิดขึ้นพร้อมกับรอยฟกช้ำ (ศัพท์เทคนิค: hematoma)

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของแรงที่กระทำต่อร่างกายอาจเกิดรอยฟกช้ำที่ผิวหนังตื้น ๆ ฟกช้ำของกล้ามเนื้อลึกหรือรอยฟกช้ำที่กระดูกได้
ในกรณีของการฟกช้ำที่ก้นกบผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะมีการฟกช้ำของกระดูก ในกรณีส่วนใหญ่การฟกช้ำของกระดูกก้นกบเกิดจากแรงโดยตรงและรุนแรงที่กระดูกก้นกบ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุจะได้รับความเสียหายดังกล่าวที่ก้นกบจากการล้มทับบั้นท้าย นอกจากนี้การเตะที่รุนแรงต่อบริเวณบั้นท้ายยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการฟกช้ำก้างปลา

อีกกลไกหนึ่งที่เกิดการฟกช้ำก้นกบคือกระบวนการเกิด ในขณะที่ศีรษะของเด็กเคลื่อนไปข้างหน้าในช่องคลอดแรงมหาศาลจะกระทำต่อโครงสร้างโดยรอบ
กระดูกเชิงกรานค่อนข้างยืดหยุ่นและสามารถขยายตัวได้ในระหว่างขั้นตอนการคลอด แต่ก้างปลามักไม่สามารถต้านทานแรงมหาศาลเหล่านี้ได้ ด้วยเหตุนี้การฟกช้ำที่ก้นกบจึงสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างขั้นตอนการคลอด นอกจากนี้แรงเล็ก ๆ ที่กระทำต่อกระดูกเป็นระยะเวลานานอาจนำไปสู่การฟกช้ำที่ก้นกบ ตัวอย่างคลาสสิกคือการขี่จักรยาน

การรักษาด้วย

การบำบัดอาการฟกช้ำที่ก้นกบสามารถทำได้หลายวิธี การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและระดับความบกพร่องของผู้ป่วยแต่ละรายเป็นหลัก
หลักการพื้นฐานของการบำบัดด้วยการฟกช้ำก้นกบขึ้นอยู่กับการบรรเทาอาการ ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการต่อสู้กับความเจ็บปวดที่เกิดจากการฟกช้ำที่ก้นกบ ในบริบทนี้ยาแก้ปวดที่มีส่วนผสมของไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลจึงเหมาะสมอย่างยิ่ง
หากอาการปวดรุนแรงมากสามารถกำหนดยาแก้ปวดที่แรงขึ้นเช่น Novalgin ได้

นอกจากนี้การฟกช้ำที่ก้นกบสามารถรักษาได้ด้วยยาชาเฉพาะที่ ยาชาเฉพาะที่เหล่านี้สามารถฉีดเข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย ด้วยวิธีนี้ความเจ็บปวดที่เกิดจากการฟกช้ำที่ก้นกบสามารถบรรเทาได้โดยตรงที่ก้นกบและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
นอกจากนี้การฉีดยาเฉพาะที่จากกลุ่มกลูโคคอร์ติคอยด์สามารถช่วยยับยั้งกระบวนการอักเสบในบริเวณใกล้เคียงกับก้นกบได้
วิธีอื่นในการรักษาอาการฟกช้ำที่ก้นกบ ได้แก่ การบำบัดด้วยตนเองและกายภาพบำบัด
วิธีการรักษาทั้งสองวิธีใช้ในการเคลื่อนย้ายหรือจัดการกับกระดูกก้นกบและโดยปกติแล้วหมอกระดูกหรือหมอนวดสามารถใช้ได้ ตัวอย่างคลาสสิกของการทำด้วยมือหรือกายภาพบำบัดในกรณีที่มีการฟกช้ำที่ก้นกบคือสิ่งที่เรียกว่าการฝังเข็ม
ในขั้นตอนนี้จุดฝังเข็มเฉพาะที่เชื่อว่ามีผลกระทบต่อกระดูกก้นกบจะถูกกระตุ้นด้วยเข็มบาง ๆ การฝังเข็มใช้ในการรักษาอาการฟกช้ำก้นกบเป็นหลักในการรักษาตามอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นเมื่อมีการฟกช้ำที่ก้นกบสามารถบรรเทาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิธีนี้

นอกจากนี้การใช้หมอนความร้อนหรือความเย็นเฉพาะที่สามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วยได้ ในบริบทนี้การใช้ชุดโคลนและ / หรืออ่างอาบน้ำสะโพกมีบทบาทสำคัญ

แม้จะมีมาตรการรักษาเหล่านี้ แต่ความเจ็บปวดที่เกิดจากการฟกช้ำที่ก้นกบแทบจะไม่สามารถควบคุมได้โดยเฉพาะในขณะนั่ง ด้วยเหตุนี้คุณไม่ควรพยายามออกแรงมากเกินไปกับกระดูกก้างปลาขณะนั่ง เบาะนั่งแบบนุ่มแหวนรองนั่งแบบนุ่มที่เปิดด้านหลังหรือลิ่มที่นั่งพิเศษสามารถช่วยผ่อนแรงให้กับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบขณะนั่งได้ นอกจากนี้การป้องกันบริเวณหางยังช่วยให้การฟกช้ำก้างปลาหายเร็วขึ้นมาก

หลักสูตร

ของ หลักสูตร หนึ่ง การฟกช้ำที่ก้นกบ แตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ในช่วงเวลาใดที่การฟกช้ำก้นกบจะหายเป็นปกติและระยะเวลาในชีวิตประจำวันของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากบางครั้งมาก ปวดอย่างรุนแรง การ จำกัด ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและเวลาของการบาดเจ็บเป็นหลัก การวินิจฉัยโรค จาก.

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงเป็นเวลานานและรุนแรงขึ้นควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน การวินิจฉัยการฟกช้ำที่ก้นกบมักมีหลายขั้นตอน ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการสนทนาระหว่างแพทย์กับคนไข้อย่างละเอียด (anamnesis) ในระหว่างการสนทนานี้ควรมีการชี้แจงในช่วงเวลาที่ความเจ็บปวดในกระดูกก้นกบปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกหรือไม่และมีแรงมากขึ้นกับบริเวณสะโพกก่อนหรือไม่ นอกจากนี้ควรเปิดเผยอาการเพิ่มเติมต่อแพทย์ที่เข้าร่วม

หลังจากการสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วยนี้มักจะมีการตรวจร่างกายในทิศทางที่มีการตรวจสอบบริเวณของร่างกายที่อยู่ติดกับบั้นท้าย นอกจากนี้ยังตรวจดูความผิดปกติของผิวหนังบริเวณก้นกบ เพื่อที่จะติดตามสาเหตุของความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรู้สึกได้จึงต้องคลำบริเวณสะโพก
แพทย์ที่เข้ารับการรักษามักจะกดดันจุดคลาสสิกหลายจุดบนก้นกบและพยายามกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด หากมีการฟกช้ำของกระดูกก้นกบอาจทำให้เกิดอาการปวดจากแรงกดได้โดยเฉพาะบริเวณปลายก้นกบและที่รอยต่อระหว่างก้นกบและกระดูกก้นกบ

เนื่องจากในหลาย ๆ กรณีต้องตัดโรคอื่น ๆ ออกไปแม้ว่าจะสงสัยว่ามีการฟกช้ำที่ก้นกบก็ตามวิธีการถ่ายภาพจึงมีประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานการเตรียมเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการใช้เอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก (MRT) จะเป็นประโยชน์ในบริบทนี้
หากไม่สามารถตัดการปรากฏตัวของเนื้องอกออกไปได้อย่างสมบูรณ์แม้จะมีบาดแผลก่อนหน้านี้การถ่ายภาพโดยใช้คอนทราสต์เอเจนต์จะมีประโยชน์

กายวิภาคศาสตร์

ก้นกบ แสดงถึงสัดส่วนที่ต่ำกว่าของ กระดูกสันหลัง ชื่อที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคของก้นกบคือ "ก้นกบ"หรือ"Os coccygis“.
โดยทั่วไปจะให้บริการไฟล์ เทปที่แตกต่างกัน และ กล้ามเนื้อ ของ อ่าง เป็นจุดเริ่มต้น

ในอดีตก้างปลาประกอบด้วยสี่ถึงห้าชิ้น ร่างกายกระดูกสันหลังซึ่งอย่างไรก็ตามในคนส่วนใหญ่ในการเชื่อมต่อกระดูก (ศัพท์เทคนิค: Synostosis) ได้เติบโตร่วมกันเพื่อสร้างโครงสร้าง กระดูกก้างปลาเรียกว่า ส่วนที่เหลือพื้นฐาน หนึ่ง หาง ของสัตว์มีกระดูกสันหลัง