เบต้า HCG

นิยาม

Human chorionic gonadotropin (HCG) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตในรกของมนุษย์และมีบทบาทสำคัญในการรักษาการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนประกอบด้วยหน่วยย่อยสองหน่วยคืออัลฟ่าและเบต้าโดยเฉพาะหน่วยย่อยของเบต้าเท่านั้นที่เป็นลักษณะเฉพาะในขณะที่หน่วยย่อยอัลฟายังเกิดขึ้นในฮอร์โมนอื่น ๆ

ฟังก์ชัน

วัฏจักรของผู้หญิงสามารถแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนของฮอร์โมน:

• ในระยะการแพร่กระจายครึ่งแรกของรอบระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับสูง (ดูสิ่งนี้ด้วย: Estrogen) ทำให้เยื่อบุมดลูกเจริญเติบโต
• หลังจากการตกไข่ในทางกลับกันมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับสูงในช่วงครึ่งหลังของรอบซึ่งเตรียมเยื่อเมือกสำหรับการฝังตัวของเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิ โปรเจสเตอโรนยังรับประกันการไหลเวียนของเลือดไปยังเยื่อบุมดลูกที่ทำงานได้ หากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงในช่วงท้ายของวัฏจักรหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังเยื่อเมือกจะใกล้ชิดและมีประจำเดือน

วงจรนี้จะต้องหยุดชะงักเมื่อมีการปลูกถ่ายเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิ (บลาสโตซิสต์) เพื่อจุดประสงค์นี้เซลล์บางส่วนของบลาสโตซิสต์ซินไซติโอโทรโฟบลาสต์ซึ่งพัฒนาเป็นส่วนของเด็กในรกจะสร้างโกนาโดโทรปินคอโรโอนิกของมนุษย์ คล้ายกับฮอร์โมน luteinizing (LH) ของต่อมใต้สมอง HCG มีผลกระตุ้นคอร์ปัสลูเตียมในรังไข่และรักษาการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

ในกรณีของการตั้งครรภ์ corpus luteum จะไม่ถดถอยจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 12 - รกสามารถสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้เพียงพอเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ในช่วงเวลานี้
นอกจากนี้เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในระดับสูงยังนำไปสู่การเปลี่ยนเยื่อบุมดลูกไปเป็นเดซิดัวที่อุดมด้วยสารอาหารซึ่งช่วยบำรุงตัวอ่อนในขั้นต้น ข้อเสนอแนะเชิงลบยังป้องกันการปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นในต่อมใต้สมองเพื่อไม่ให้เกิดการตกไข่อีกต่อไป

คุณค่าในการตั้งครรภ์

ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นของ HCG ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนกระทั่งถึงระดับสูงสุดในช่วงสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นความเข้มข้นอีกครั้งจะลดลงเหลือเพียง 20% ของค่าสูงสุดซึ่งจะถึงประมาณสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญก่อนและหลังการตั้งครรภ์

อาหาร

ในปีพ. ศ. 2497 แพทย์ชาวอังกฤษ Albert Simeons ได้ตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์ที่มี อาหารแคลอรี่ต่ำพิเศษ ปฏิบัติตาม เขาสังเกตว่าเมื่อรวมอาหาร ด้วยการฉีดเอชซีจี ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะสูญเสียไขมันมากกว่าเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ จากการสังเกตนี้เขาแนะนำให้รับประทานอาหารที่ จำกัด ด้วยการฉีดเอชซีจี ตั้งแต่นั้นมาวิธีการนี้ก็กลายเป็นแฟชั่นครั้งแล้วครั้งเล่าและได้รับการโฆษณาว่าเป็นวิธีที่นักแสดงฮอลลีวูดเลือก
ไม่เคยมีการพิสูจน์มาก่อนว่าการรับประทานฮอร์โมนการตั้งครรภ์ช่วยลดน้ำหนักและ hCG ไม่ได้รับการรับรองสำหรับวัตถุประสงค์นี้. หากรับประทานอาหาร 500 กิโลแคลอรี่ที่แนะนำอย่างเคร่งครัด (สำหรับการเปรียบเทียบ: ความต้องการแคลอรี่ต่อวันของผู้ใหญ่อยู่ที่ประมาณ 2,000 กิโลแคลอรี) การลดน้ำหนักใด ๆ อาจเกิดจากความสมดุลของพลังงานเชิงลบของร่างกายผ่านการรับประทานอาหาร
อย่างไรก็ตามได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอาหารดังกล่าวไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จในระยะยาว (ผลโยโย่) และ เสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร ในอาหารที่รุนแรงดังกล่าวมีขนาดใหญ่มาก - บางครั้งอาจมีผลกระทบที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของการฉีดเอชซีจีอย่างเพียงพอ การจัดหาเอชซีจีทางอินเทอร์เน็ตยังคงมีความเสี่ยงที่จะได้รับการเตรียมยาที่มีคุณภาพต่ำซึ่งอาจมีสารอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ ด้วยเหตุนี้จากมุมมองทางการแพทย์จึงไม่แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเอชซีจีเป็นหลัก

เครื่องหมายเนื้องอก

Human chorionic gonadotropin ใช้ในการวินิจฉัยเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งโดยเฉพาะเนื้องอกมะเร็งบางชนิด เนื้องอกของอวัยวะเพศ (ลูกอัณฑะและรังไข่) และรกที่ผลิตฮอร์โมน. ในกรณีที่หายากกว่านี้ยังใช้กับเนื้องอกในเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นต่อมน้ำนมตับปอดหรือลำไส้
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับตัวบ่งชี้มะเร็งส่วนใหญ่จะใช้ HCG ไม่ใช่การวินิจฉัยว่ามีโรคร้ายแต่ เป็นการติดตามผล หรือพารามิเตอร์การพยากรณ์โรคในกรณีของโรคเนื้องอกที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว ในกรณีของเนื้องอกในเซลล์สืบพันธุ์ระยะลุกลามของอัณฑะความเข้มข้นของเอชซีจีเป็นลักษณะที่กำหนดการพยากรณ์โรคว่าดีปานกลางหรือไม่ดี ระดับซีรั่มที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง

การทดสอบการตั้งครรภ์

การทดสอบการตั้งครรภ์เกือบทั้งหมดจะวัดระดับเอชซีจีในปัสสาวะหรือเลือด หนึ่งสัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิระดับเลือดจะเพียงพอที่จะระบุการตั้งครรภ์ผ่านการตรวจทางห้องปฏิบัติการได้นั่นคือก่อนที่ประจำเดือนจะหยุดลง หลังจาก 2 สัปดาห์อย่างเร็วที่สุดความเข้มข้นในปัสสาวะจะสูงมากจนสามารถตรวจพบฮอร์โมนโดยใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ที่มีอยู่อย่างอิสระ
การทดสอบทำงานโดยใช้แอนติบอดีที่มีสีซึ่งจับกับเอชซีจีโดยเฉพาะ การทดสอบในเชิงบวกมักจะแสดงแถบสีชมพูสองแถบในขณะที่การทดสอบเชิงลบจะแสดงเพียงแถบเดียว
คำแถลงของผลการทดสอบเชิงลบมีข้อ จำกัด ในตอนนี้เท่านั้น - อาจใช้เวลา 5 ถึง 6 สัปดาห์ก่อนที่จะตรวจพบฮอร์โมนในปัสสาวะ ความเข้มข้นของเอชซีจีจะสูงที่สุดในปัสสาวะตอนเช้าดังนั้นตอนเช้าจึงเป็นเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการทดสอบการตั้งครรภ์
ผลบวกที่ผิดพลาด (เช่นการทดสอบในเชิงบวกหากไม่มีการตั้งครรภ์) สามารถกระตุ้นได้ตัวอย่างเช่นโดยเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ที่สร้างเอชซีจี ดังนั้นควรทำการเจาะเลือดและการตรวจอัลตร้าซาวด์หลังการทดสอบทุกครั้ง (ดูสิ่งนี้ด้วย: อัลตราซาวนด์ในการตั้งครรภ์) ตามลำดับ