ปวดไหล่ด้านหน้า

• สรุปสาเหตุที่เป็นไปได้

บทนำ

ข้อไหล่ มีความคล่องตัวมากที่สุด ร่วมกัน ของมนุษย์ ความคล่องตัวที่ยอดเยี่ยมเกิดจากพื้นผิวข้อต่อกระดูกที่ค่อนข้างเล็ก ดังนั้นการเคลื่อนไหวในข้อไหล่จึงไม่ถูก จำกัด โดยโครงสร้างกระดูกเช่นเดียวกับในกรณีของข้อต่ออื่น ๆ ตัวอย่างเช่น ข้อต่อสะโพก. เพื่อให้ข้อต่อมีความมั่นคงบางอย่างไหล่จะล้อมรอบสิ่งที่เรียกว่า ข้อมือ Rotator. ประกอบด้วยกล้ามเนื้อสี่ส่วนที่แตกต่างกันซึ่งพันรอบข้อต่อเหมือนข้อมือซึ่งจะช่วยรักษาเสถียรภาพและป้องกันไว้ในตำแหน่ง ปัญหาในการทำงานจึงมักส่งผลต่อกล้ามเนื้อ rotator cuff

คุณสามารถทำได้ทุกวัย ปวดไหล่ เกิดขึ้นและมีหลายสาเหตุ อาการปวดไหล่อาจเกิดขึ้นเฉียบพลันและเกิดขึ้นได้เช่นระหว่างออกกำลังกายหรือหลังยกของหนัก บ่อยครั้งที่สิ่งเหล่านี้เป็นข้อร้องเรียนเรื้อรัง (เช่นเนื่องจาก การสึกหรอร่วม).

อาการปวดไหล่มักจะทำให้ร่างกายอ่อนแอลงและ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง แต่จากการใช้งานอย่างสม่ำเสมอและยาวนาน อายุรเวททางร่างกาย พวกเขามักจะได้รับการปฏิบัติอย่างดีเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ ในบางกรณีการผ่าตัดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับอาการปวดไหล่ ความเจ็บปวดมักมาจากเนื้อเยื่ออ่อนของข้อไหล่ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อเส้นเอ็นเบอร์ซาข้อต่อแคปซูลและน้ำไขข้อได้รับผลกระทบ ด้วย โรคกระดูกสันหลังคด สามารถนำไปสู่อาการปวดไหล่อย่างรุนแรงโดยส่วนใหญ่แล้วอาการปวดจะแผ่กระจายไปที่แขนหรือมือ

อาการปวดไหล่มักส่งผลต่อความคล่องตัวของแขนและกิจกรรมในชีวิตประจำวันหลายอย่างทำได้ยาก เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้ถูกต้องนอกจากนี้ข้อมูลเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (anamnese) และการตรวจร่างกายมักจะเหมือนกับการทดสอบภาพ ล้ำเสียง, เอกซเรย์, นิวเคลียร์สปิน (MRI) หรือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ จำเป็นต้องใช้ การบำบัดอาการปวดไหล่มีเป้าหมายเฉพาะที่สาเหตุของการร้องเรียนและมีความเป็นไปได้มากมายตั้งแต่การรักษาด้วยยาไปจนถึงการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการผ่าตัด

ปวดไหล่ด้านหน้า

ภายใต้ ปวดไหล่ด้านหน้า หมายถึงอาการปวดที่ส่วนใหญ่ (ไม่ใช่เฉพาะเสมอไป) ที่ส่วนหน้าของข้อไหล่ ซึ่งรวมถึงอาการปวดที่ข้อมือ rotator ด้านหน้า เอ็นลูกหนู, ข้อไหล่ (ข้อต่อ AC) และกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า)

อาการปวดข้อไหล่ด้านหน้าอาจเกิดจากความเสียหายโดยตรงต่อโครงสร้างทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องหรือเป็นความเจ็บปวดที่ส่งผ่านในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อตำแหน่งที่ห่างไกลทางกายวิภาคซึ่งไม่ได้เป็นสาเหตุของความเจ็บป่วยจาก ข้อไหล่ แสดงถึงเกิดขึ้น

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. Gumpert

ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์

การรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดไหล่

อาการปวดไหล่อาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่าง สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดไหล่ในบริเวณไหล่คือความตึงเครียดและการแข็งตัวของกล้ามเนื้อไหล่และคอ ความเครียดและท่าทางที่ไม่ถูกต้อง (เช่นการนั่งนานเกินไป) ทำให้เกิดความเครียดที่ไหล่หลังและคอซึ่งอาจนำไปสู่ความตึงเครียดที่เจ็บปวดได้ ส่วนใหญ่ผ่านการบาดเจ็บ แต่ยังผ่านการเคลื่อนไหวที่ไม่เอื้ออำนวยหรือกะทันหันด้วย วัก ไหล่น้ำตาการยึดติดและการหดตัวของแคปซูลร่วมในบริเวณเนื้อเยื่ออ่อนอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งนำไปสู่อาการปวดไหล่

นอกจากนี้กล้ามเนื้อหรือเอ็นของข้อมือ rotator สามารถฉีกขาดได้ (rotator cuff rupture) ซึ่งมักจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของแขนอย่างรุนแรง การอักเสบของข้อไหล่ที่เจ็บปวด (humeroscapular periarthritis) เกิดจากการขาดการออกกำลังกายและในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะไหล่ติดแข็ง (capsulitis adhaesiva) หรือที่เรียกว่าข้อไหล่แช่แข็ง โรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดไหล่คือ tendinitis หรือ bursitis (subacromial bursitis) การอักเสบดังกล่าวส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อการทำงานหนักเกินกำลังโรคไขข้อและโรคเกาต์

การสึกหรอของข้อต่อ (โรคข้อเข่าเสื่อม) อาจเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดไหล่โรคข้อไหล่ติดเกิดจากภาวะกระดูกทับเส้นเรื้อรัง (เช่นผ่านการฝึกความแข็งแรงเป็นเวลาหลายปี) ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อการตีบของช่องว่างในวัยชราความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือโรครูมาติกเช่นโรคไขข้ออักเสบ ในอาชีพหรือกิจกรรมยามว่างที่ทำเหนือศีรษะ (เช่นจิตรกรแฮนด์บอลหรือนักเทนนิส) การสึกหรอที่ไหล่จะทำให้เจ็บปวดเป็นพิเศษ ความบกพร่องของลำดับการเคลื่อนไหวในไหล่ทำให้เกิดการอักเสบและบวมที่เจ็บปวด

ในกลุ่มอาการที่เรียกว่า impingement syndrome (กลุ่มอาการคอขวด) มีการหดตัวระหว่างหลังคาไหล่และกระดูกต้นแขน มีเส้นเอ็นที่สัมผัสกับการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการอักเสบ ความผิดปกติของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ ภายใต้สถานการณ์บางอย่างการอักเสบของเส้นประสาทหรือการบาดเจ็บ แต่ยังรวมถึงโรคเกี่ยวกับไขข้อหรือโรคภายใน (เช่นหัวใจวายเนื้องอกในปอดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี) พร้อมกับอาการปวดไหล่ที่สามารถสังเกตเห็นได้ หากอาการปวดไหล่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืนไหล่ที่เรียกว่า calcified (tendinosis calcarea) อาจอยู่ข้างหลังได้ ผลึกแคลเซียมจะสะสมอยู่ในเส้นเอ็น rotator เนื่องจากการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นเล็กน้อยหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นของเส้นเอ็น

การบาดเจ็บอุบัติเหตุและกระดูกหักอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณไหล่ได้ การแตกหักของกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้าหัก) หรือการบาดเจ็บที่บริเวณกระดูกต้นแขน (เช่นการแตกหักของกระดูกต้นแขน) เป็นเรื่องปกติ ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ (ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่) อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีสาเหตุหลายประการ (เช่นการบาดเจ็บไหล่ไม่มั่นคง)

โปรดทราบ

ไม่ว่าในกรณีใดตัวแทนการวินิจฉัย "ตนเอง" จะแทนที่การไปพบแพทย์ที่เชื่อถือได้ของคุณ! นอกจากนี้เรายังไม่อ้างสิทธิ์ในความสมบูรณ์ของการวินิจฉัยแยกโรคที่นำเสนอ (สาเหตุทางเลือก) เราไม่รับผิดชอบต่อความถูกต้องของการวินิจฉัยตนเองที่คุณทำ! เราปฏิเสธการบำบัดตัวเองทุกรูปแบบโดยเด็ดขาดโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์!

ไหล่กายวิภาค

1. หัว Humerus
2. ความสูงของไหล่ (acromion)
3. ข้อไหล่
4. ไหปลาร้า (ไหปลาร้า)
5. กระบวนการเรียกเก็บเงิน Raven (Coracoid)
6. ข้อไหล่ (ข้อต่อ glenohumeral)

เพื่อตรวจวินิจฉัย

การใช้การวินิจฉัย "ตัวเอง" ของเราเป็นเรื่องง่าย ตามลิงค์ที่มีให้ซึ่งตำแหน่งและคำอธิบายของอาการตรงกับอาการของคุณมากที่สุด สังเกตจุดของข้อไหล่ที่ปวดมากที่สุด

ความเจ็บปวดของคุณอยู่ที่ไหน?

เงื่อนไขทางการแพทย์ในเรื่องของไหล่

สำหรับการกำหนดทางกายวิภาคที่แน่นอนเราอ้างถึงไฟล์ พจนานุกรมกายวิภาคศาสตร์ เพจของเรา.

ชื่อสถานที่สำคัญบางส่วนมีดังนี้

• หลัง - หลัง
• หน้าท้อง - ด้านหน้า
• ตรงกลาง - ด้านใน
• ด้านข้าง - ด้านนอกด้านข้าง

สาเหตุ

ตั้งแต่นั้น ข้อไหล่ เกิดขึ้นจากโครงสร้างที่แตกต่างกันมากมาย (กระดูก, กล้ามเนื้อ, ริบบิ้น และ แคปซูลร่วม) อาการปวดไหล่อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่นอาการปวดไหล่ด้านหน้าอาจเกิดจากการมีส่วนร่วมของแคปซูลร่วม ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือบีบรัดทำให้เกิดอาการปวดบริเวณไหล่ด้านหน้า

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าข้อไหล่ในบางแห่ง Bursa (Bursa) สิ่งเหล่านี้ควรป้องกันไม่ให้โครงสร้างแต่ละส่วนเสียดสีกันเมื่อข้อต่อไหล่เคลื่อน Bursae สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน สถานะนี้เรียกว่า a bursitis. อาการปวดไหล่ด้านหน้าอาจเกิดขึ้นได้ที่นี่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเบอร์ซา

เช่นเดียวกับที่อื่น ๆ ร่วมกัน ในร่างกายแน่นอนว่าพื้นผิวข้อต่อสามารถสึกหรอได้ในข้อไหล่ซึ่งเรียกว่า arthrosis เรียกว่า. ไม่ใช่แค่ที่ข้อต่อหลักที่แท้จริงระหว่าง สะบัก และ กระดูกต้นแขน (Gleno-Humoral joint) โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถพัฒนาได้ นอกจากนี้ยังสามารถสึกหรอบนข้อต่อรองขนาดเล็กระหว่าง กระดูกไหปลาร้า และ สะบัก (Acromio-clavicular joint) ซึ่งสามารถนำไปสู่อาการปวดไหล่ด้านหน้าได้เช่นกัน การสึกหรอของพื้นผิวข้อต่อมักเกิดขึ้นในกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไปโดยไม่จำเป็นต้องสังเกตเห็นในทันที สาเหตุมักเกิดซ้ำ ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไปกลายเป็นไฟล์ arthrosis ของ ร่วมกัน เพื่อนำไปสู่. การบาดเจ็บเล็กน้อยดังกล่าวที่พื้นผิวข้อต่อ / กระดูกอ่อน ผ่านเข้ามาเช่น การออกแรงทางกายภาพที่รุนแรง มาเกี่ยวกับนักกีฬาที่มีการแข่งขันหรือเข้มข้น การฝึกความแข็งแรง สามารถพบได้ ในช่วงเริ่มต้นสิ่งแรกที่คุณสังเกตเห็นคืออาการปวดไหล่ขึ้นอยู่กับภาระ

ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดไหล่ด้านหน้า การเสื่อมของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น ในพื้นที่ของ ข้อไหล่ เพื่อนำไปสู่. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เอ็นลูกหนู ที่จะพูดถึง ของ กล้ามเนื้อ Biceps brachii เป็นเฟล็กเซอร์ที่แข็งแกร่งที่สุดใน ข้อต่อข้อศอกซึ่งเอ็นยึดยาวพาดผ่านข้อต่อไหล่ เส้นใยแต่ละเส้นของเอ็นและเส้นเอ็นที่แตกต่างกันในบริเวณข้อต่อไหล่ทำให้แน่ใจว่าเอ็นลูกหนูยาวได้รับการแนะนำอย่างดีผ่านข้อต่อ พวกเขาสร้างสิ่งที่เรียกว่า "รอกลูป" ความเสียหายต่อคู่มือนี้อาจนำไปสู่การอักเสบและความไม่มั่นคงของเส้นเอ็นลูกหนูซึ่งแสดงให้เห็นด้วยความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับภาระและการเคลื่อนไหว

นอกจากนี้ยังมี ความคลาดเคลื่อน (ความคลาดเคลื่อน) ของหัวกระดูกต้นขาออกจากเบ้าอาจนำไปสู่อาการปวดไหล่ด้านหน้าได้ ความคลาดเคลื่อนของหัวกระดูกต้นขาส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่นี่ ไปข้างหน้าเพราะไหล่เข้ากันได้ดีกับ ข้อมือกล้ามเนื้อ ได้รับการรักษาความปลอดภัยนี้ อย่างไรก็ตามไม่มีการยึดบริเวณส่วนล่างของข้อไหล่

แคปซูล

แคปซูลของ ข้อไหล่ ปวกเปียกและกว้าง สิ่งนี้ช่วยให้มีการเคลื่อนไหวที่ค่อนข้างใหญ่สำหรับข้อต่อ ในตอนท้ายของ แคปซูลร่วมนั่นคือในบริเวณรักแร้มันก่อตัวขึ้นเมื่อผ่อนคลาย ย่อมุม. การพักผ่อนแสดงถึงชนิด สำรองพับของแคปซูล และใช้สำหรับการเคลื่อนไหวที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของไฟล์ น่าสงสาร ขึ้น

อาการปวดไหล่ด้านหน้ามักเกิดจากก โรคไหล่ติด เกิดขึ้น ในกรณีที่เรียกว่า "ไหล่แช่แข็ง“ (ไหล่ที่ถูกแช่แข็ง) มาเป็นหนึ่งเดียว การหดตัว แคปซูลที่เกี่ยวข้อง ความเจ็บปวด และหนึ่ง การ จำกัด การเคลื่อนไหว ใน ข้อไหล่. "ไหล่ติดน้ำแข็ง" อาจเกิดขึ้นโดยมีหรือไม่มีสาเหตุ นี่คือไฟล์ การอักเสบของแคปซูลซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวด การอักเสบจะช่วยลดข้อต่อไหล่โดยอัตโนมัติเพื่อลดอาการปวด ท่าบรรเทา น่าเสียดายที่นำไปสู่บริเวณข้อไหล่ที่ค่อนข้างเร็ว การหดตัวของแคปซูล และที่เกี่ยวข้อง สูญเสียความคล่องตัว. โรคนี้พบได้บ่อย ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีได้รับผลกระทบ

bursitis subacromial

• ชื่อพ้อง:
  Bursitis ของหลังคาไหล่
• สถานที่ที่เจ็บปวดที่สุด:
  ใต้หลังคาไหล่บางส่วนมีรังสีที่ต้นแขน
• พยาธิวิทยา / สาเหตุ:
  กลุ่มอาการคอขวดที่ไหล่ (โรคการปะทะ) พร้อมกับการระคายเคืองของเบอร์ซาใต้หลังคาไหล่ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของเบอร์ซาที่หนาขึ้น
• อายุ:
  ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่มีอายุมาก แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยที่มีอาชีพที่ต้องทำงานเหนือศีรษะจำนวนมาก (เช่นช่างทาสีช่างปูน) โดยเฉพาะนักกีฬาประเภทกีฬาเหนือศีรษะเช่นเทนนิสแบดมินตันเป็นต้น
• เพศ:
  ผู้หญิง = ผู้ชาย
• อุบัติเหตุ:
  ตามกฎแล้วไม่มีสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดอุบัติเหตุ
• ประเภทของความเจ็บปวด:
  หมองคล้ำการวาดภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความเจ็บปวดในเวลากลางคืน
• การพัฒนาความเจ็บปวด:
  สิ่งที่เรียกว่าอาการไหล่หลุดเกิดขึ้นเมื่อศีรษะของกระดูกต้นขาสูงขึ้น สิ่งนี้ทำให้เอ็นข้อมือ rotator ซึ่งเรียกว่าเอ็น supraspinatus ติดอยู่ใต้หลังคาไหล่ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของเบอร์ซา (bursitis subacromialis) ใต้หลังคาไหล่
• อาการปวด:
  ความเจ็บปวดเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแขนถูกแยกออกในแนวนอน
  มักมีรายงานอาการปวดเมื่อยและตอนกลางคืน
• ด้านภายนอก:
  ตามกฎแล้ว bursitis (bursitis subacromialis) เป็นเรื่องปกติภายนอก

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• bursitis subacromial
• Bursitis ของไหล่

ใน bursitis subacromial bursa อยู่ระหว่าง ข้อไหล่ และเอ็นของกล้ามเนื้อกระดูกส่วนบน (ม. supraspinatusส่วนสำคัญของไฟล์ ข้อมือ Rotator) โกหก เบอร์ซานี้เป็นชั้นที่ขยับระหว่างกล้ามเนื้อและกระดูก หากมีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเบอร์ซานี้ (bursitis subacromial) ชั้นเลื่อนนี้จะเกาะติดกันและเอ็นของกล้ามเนื้อจะบางลง ในระยะต่อไปอาการปวดกล้ามเนื้อกระดูกส่วนบนฉีกขาด (rotator cuff rupture) และอาการปวดเรื้อรังซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่อย่างรุนแรง

การวินิจฉัยโรค bursitis subacromial สามารถทำได้อย่างง่ายดาย เพื่อจุดประสงค์นี้ข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) และการตรวจร่างกายจะดำเนินการ เมื่อมีอาการ bursitis subacromial อาการปวดข้อไหล่มักเกิดขึ้นเมื่อขยับแขนระหว่าง 80 ถึง 120 องศาไปทางด้านข้างของร่างกาย (ที่ถูกลักพาตัว) กลายเป็น. นอกจากนี้การตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์ (Sonography), การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือ X-ray ให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตของ bursitis การรักษา acromial bursitis ประกอบด้วยประการแรกในการหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากขึ้นและปกป้องข้อไหล่ การออกกำลังกายกายภาพบำบัดและยาคลายความเจ็บปวดก็มีประโยชน์เช่นกัน การฉีดคอร์ติโซน ในพื้นที่กึ่งเฉียบพลันสามารถบรรเทาอาการได้ในหลาย ๆ กรณี อย่างไรก็ตามหากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงใด ๆ อาจระบุการผ่าตัดเอากระเป๋าสะพายออก

Impingement Syndrome

• ชื่อพ้อง:
  subacromial คอขวดดาวน์ซินโดรมคอขวดไหล่
• สถานที่ที่เจ็บปวดที่สุด:
  ส่วนใหญ่อยู่ใต้หลังคาไหล่บางครั้งมีการฉายรังสีที่ต้นแขน
• พยาธิวิทยา / สาเหตุ:
  ด้วยการลดช่องว่างระหว่างส่วนหัวกระดูกต้นแขนกับหลังคาไหล่จึงมีความรัดกุม โครงสร้างระหว่างส่วนหัวของกระดูกต้นแขนและหลังคาของไหล่แคบลงทำให้เกิดการอักเสบของ bursitis (subacromial bursitis) และการระคายเคืองของเส้นเอ็นใต้หลังคาไหล่ซึ่งเรียกว่า supraspinatus tendon
• อายุ:
  โรคจะเพิ่มขึ้นตามอายุ อาชีพที่ทำงานเหนือศีรษะและกีฬาเหนือศีรษะเช่นเทนนิสและแบดมินตันจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ
• เพศ:
  ไม่มีการกำหนดเพศ
• อุบัติเหตุ:
  ไม่
• ประเภทของความเจ็บปวด:
  มักจะแทงเมื่อเคลื่อนไหวบางอย่าง มักจะปวดกลางคืนน่าเบื่อ
• การพัฒนาความเจ็บปวด:
  ส่วนใหญ่คืบคลาน
• อาการปวด:
  ขึ้นอยู่กับขั้นตอนส่วนใหญ่ในระหว่างหรือหลังกิจกรรมเหนือศีรษะ
• ด้านภายนอก:
  มักจะไม่มี
• ข้อมูลเพิ่มเติม:
  

  คุณสามารถค้นหาข้อมูลที่ครอบคลุมได้ในหัวข้อของเรา:

  • โรค Impingement
  • ข้อมือ Rotator ฉีกขาด

อาการปวดไหล่ที่เกิดจากความหนาแน่นระหว่างศีรษะของกระดูกต้นแขน (Caput humeri) และหลังคาไหล่พัฒนาเรียกว่า Impingement Syndrome ที่กำหนด ในบริเวณไหล่นี้มีความตึงตัวอยู่แล้วซึ่งเป็นสาเหตุที่มักจะมีการระคายเคืองอย่างเรื้อรังของเบอร์ซ่าและสิ่งที่แนบมาของเอ็น (โดยปกติ เอ็น Supraspinatus, ข้อมือโรเตเตอร์). กลุ่มอาชีพบางกลุ่มเช่นจิตรกรหรือนักกีฬาเหนือศีรษะ (เช่นนักเทนนิสหรือวอลเลย์บอล) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคอิมมิงซินโดรม ในช่วงเริ่มต้นอาการปวดไหล่จะเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายเท่านั้น (โดยเฉพาะเมื่อทำกิจกรรมโดยยกแขนขึ้น) หลังจากนั้นก็สามารถเกิดขึ้นได้ในขณะพักผ่อน ความเจ็บปวดจะเด่นชัดเป็นพิเศษเมื่อยกแขนไปด้านข้างหรืออยู่ในภาวะตึงเครียด

เพื่อบรรเทาอาการปวดไหล่ในกลุ่มอาการอิมมิงซินให้ใช้มาตรการในการรักษาเช่น ไฟฟ้า, การรักษาด้วยครีม, การบำบัดด้วยความเย็น, การออกกำลังกายการเคลื่อนไหวและการฝึกกล้ามเนื้อเป้าหมายสามารถใช้ได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาต้านการอักเสบ หากตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวควรรักษาสาเหตุของการระคายเคืองที่ไหล่ เพื่อจุดประสงค์นี้พื้นที่ใต้หลังคาไหล่สามารถขยายได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการผ่าตัด เบอร์ซาที่อักเสบ (และมักจะหนาขึ้น) จะถูกลบออกและส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกจะถูกลบออก นอกจากนี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเอ็นข้อมือ rotator และอาจเกิดการฉีกขาดของเส้นเอ็น

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Impingement Syndrome

ข้อมือ Rotator ฉีกขาด

• ชื่อพ้อง:
  Rotator cuff lesion, supraspinatus tendon tear
• สถานที่ที่เจ็บปวดที่สุด:
  อาการปวดส่วนใหญ่อยู่ใต้ชายคาไหล่บางครั้งแผ่กระจายไปที่ต้นแขน
• พยาธิวิทยา / สาเหตุ:
  การฉีกขาดของ rotator cuff มักเป็นผลสืบเนื่องอย่างหนึ่งของกลุ่มอาการของการปะทะ อาการไหล่ตึงที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีทำให้เส้นเอ็นสึกหรออย่างต่อเนื่อง การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันหรืออุบัติเหตุอาจทำให้เส้นเอ็นที่เสียหายก่อนหน้านี้ฉีกขาดได้
  แม้แต่เส้นเอ็นที่ไม่ได้รับความเสียหายมาก่อนก็สามารถฉีกขาดเนื่องจากแรงจำนวนมากอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ
• อายุ:
  โรคเพิ่มขึ้นตามอายุ
• เพศ:
  ชาย / หญิง: 2: 1
• อุบัติเหตุ:
  โดยปกติสาเหตุคือการสึกหรอในบางกรณีอุบัติเหตุอาจเป็นสาเหตุของความเสียหายได้
• ประเภทของความเจ็บปวด:
  ดึงแทง
• การพัฒนาความเจ็บปวด:
  โหลดขึ้นอยู่กับ ในกรณีที่มีน้ำตามากการสูญเสียการทำงานของเส้นเอ็นสามารถจำลองอัมพาตบางส่วนของแขน (pseudoparalysis)
• อาการปวด:
  โหลดขึ้นอยู่กับ
• ด้านภายนอก:
  ไม่
• ข้อมูลเพิ่มเติม:
  

  สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูที่ Rotator Cuff Tear

ข้อไหล่ส่วนใหญ่ทรงตัวโดยกล้ามเนื้อของไหล่ เช่น ข้อมือ Rotator หนึ่งอธิบายถึงกล้ามเนื้อทั้งสี่ที่ยึดกระดูกต้นแขนไว้ในซ็อกเก็ตของไหล่ การฉีกขาดของโรเตเตอร์ทำให้กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นในกลุ่มกล้ามเนื้อสำคัญนี้เสียหาย รอยแตกดังกล่าวอาจมีสาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจ (เกี่ยวกับอุบัติเหตุ) หรือความเสื่อม (เกี่ยวกับการสึกหรอ) ในกรณีที่เกิดการตกหรือแรงภายนอกไหล่อาจหลุดออกเช่นและในบางกรณีกล้ามเนื้อใน rotator cuff ฉีกขาด นอกจากนี้การฉีกขาดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ตามอายุที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากมีการสูญเสียสารกระดูกอ่อนและการสูญเสียความแข็งแรงของเอ็นยึดของกล้ามเนื้อ

การฉีกขาดของ rotator ทำให้เกิดความเจ็บปวดจากความรุนแรงที่แตกต่างกันและ จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่ โดยเฉพาะการยกแขนด้านข้าง (การลักพาตัว) ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปหรือเจ็บปวดมากในกรณีที่ข้อมือ rotator ฉีกขาด มีหลายวิธีในการรักษาอาการฉีกขาดของ rotator ในแง่หนึ่งการฉีกขาดสามารถเย็บหรือปิดได้ หลังจากนั้นการติดตามผลทางกายภาพบำบัดอย่างกว้างขวางเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย นอกจากนี้ในประมาณหนึ่งในห้าของกรณีอาการปวดไหล่ยังคงมีอยู่หลังการผ่าตัด ในทางกลับกันการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ใช่การผ่าตัด) สามารถมุ่งเป้าไปที่ การฉีดคอร์ติโซนใช้สำหรับสิ่งนี้ที่ไหล่และ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ในคำถาม. นอกจากนี้ยังใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดในการรักษาอาการฉีกขาดของ rotator cuff ถ้าจำเป็นด้วยการบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้มีอยู่ที่: ข้อมือ Rotator ฉีกขาด

การระคายเคืองเอ็นลูกหนู

• ชื่อพ้อง:
  เอ็นกล้ามเนื้อลูกหนู
• สถานที่ที่เจ็บปวดที่สุด:
  ความเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอยู่ที่ด้านหน้าของศีรษะที่ไม่ดีของกระดูกต้นแขนบางครั้งอาจมีการฉายรังสีความเจ็บปวดที่ต้นแขนจนถึงข้อต่อข้อศอก
• พยาธิวิทยา / สาเหตุ:
  การระคายเคืองเอ็นลูกหนูมีหลายสาเหตุ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการสึกหรอการบาดเจ็บเล็กน้อยจำนวนมาก (microtraumas) นำไปสู่การเสื่อมสภาพ (การสึกหรอ) ของจุดยึดเอ็นของลูกหนู นี่คือการสอดเอ็นลูกหนูยาวที่ข้อไหล่ การสึกหรอนี้ทำให้เกิดปัญหาเมื่อเกร็งกล้ามเนื้อเอ็นลูกหนู (Musculus bicipitalis humeri) เช่นเมื่องอข้อศอกและหมุนปลายแขนออกไปด้านนอก
• อายุ:
  ความเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น
• เพศ:
  ผู้ชาย> ผู้หญิง
• อุบัติเหตุ:
  ไม่
• ประเภทของความเจ็บปวด:
  การแทง
• การพัฒนาความเจ็บปวด:
  ต่อเนื่องเนื่องจากเอ็นสึกหรอ
• อาการปวด:
  โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่องอข้อศอก
• ด้านภายนอก:
  ภายนอกมักจะไม่เด่น

เอ็นอักเสบลูกหนู

การอักเสบของเอ็นลูกหนูยาวเกินไป Biceps tendonitis เรียกว่า การอักเสบดังกล่าวพบได้บ่อยในผู้ที่มีท่าทางไม่ดีไหล่เอียงไปข้างหน้าและทำให้เกิดอาการปวดไหล่อย่างรุนแรง เอ็นลูกหนูยาวอยู่ในคลองกระดูกแคบในข้อไหล่และมีแนวโน้มที่จะรับน้ำหนักมากเกินไปและได้รับบาดเจ็บเนื่องจากมักมีการเสียดสีในทางแคบ การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เส้นเอ็นบวมและอักเสบได้ ในบางกรณีความเสียหายต่อเส้นเอ็นของลูกหนูจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการหลุดลุ่ยและเส้นเอ็นจะไม่เสถียร

เอ็นเอ็นอักเสบลูกหนูอาจเกิดจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อในข้อมือ rotator ของไหล่ นี่หมายถึงท่าทางที่ไม่ถูกต้องของกระดูกสันหลังทรวงอกซึ่งกล้ามเนื้อยึดที่ด้านหลังของข้อมือ rotator อ่อนแอเกินไป กล้ามเนื้อหน้าอกที่โดดเด่นดึงไหล่ไปข้างหน้าก็มาถึง ไหล่ลาดไปข้างหน้า และคลองแคบที่เส้นเอ็นลูกหนูยังคงหดตัว การวินิจฉัยเส้นเอ็นของลูกหนูทำด้วยสิ่งที่เรียกว่า การทดสอบ Yergason ซึ่งแขนวางพิงลำตัวโดยให้ข้อศอกงอเป็นมุมฉากและตอนนี้มีความพยายามที่จะยกแขนขึ้นเพื่อต่อต้านการต่อต้านของแพทย์ ในกรณีที่เป็นเส้นเอ็นของลูกหนูปวดบริเวณไหล่ด้านหน้า

ในการรักษาความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและเพื่อให้เกิดการบรรเทาบริเวณเอ็นลูกหนูที่ระคายเคืองและอักเสบในเอ็นเอ็นอักเสบลูกหนูการฝึกกล้ามเนื้อตามเป้าหมายจะต้องดำเนินการภายใต้คำแนะนำทางกายภาพบำบัดเพื่อเสริมความแข็งแรงของข้อมือโรเตเตอร์ด้านหลัง ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเอ็นลูกหนูได้

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เอ็นอักเสบลูกหนู

โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่

• ชื่อพ้อง:
  Omarthrosis, glenohumeral arthrosis
• สถานที่ที่เจ็บปวดที่สุด:
  ในข้อต่อไหล่บางครั้งมีอาการปวดแผ่ไปที่ต้นแขน
• พยาธิวิทยา / สาเหตุ:
  ข้อไหล่เสื่อมมีหลายสาเหตุ นอกจากการสึกหรอของข้อ (โรคข้อเข่าเสื่อม) แล้วอุบัติเหตุที่เกิดจากกระดูกหักหรือโรคอักเสบ (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) อาจนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ได้
• อายุ:
  มักจะเก่าหรือแก่
• เพศ:
  ผู้หญิงบ่อยขึ้นเล็กน้อย
• อุบัติเหตุ:
  ส่วนใหญ่เกิดจากการสึกหรอ
• ประเภทของความเจ็บปวด:
  อาการปวดหมองคล้ำซึ่งเพิ่มขึ้นตามภาระ แต่ยังปวดเมื่อยและตอนกลางคืน
• การพัฒนาความเจ็บปวด:
  โรคข้อเข่าเสื่อมที่ก้าวหน้านำไปสู่ความไม่สอดคล้องกัน (ความไม่สม่ำเสมอ) ของพื้นผิวข้อต่อ เซลล์กระดูกอ่อนตายและถูกทำลายลงในกระบวนการอักเสบ กระบวนการอักเสบนี้ทำให้เกิดอาการปวด
• อาการปวด:
  ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว แต่ยังปวดเมื่อยและตอนกลางคืน
• ด้านภายนอก:
  ในระยะแรกจะมีการติดกระดูก (osteophytes) ในภายหลังและทำให้กล้ามเนื้อหัวไหล่บางลง

อาการปวดไหล่อย่างรุนแรงยังเกิดขึ้นกับโรคข้อเข่าเสื่อม (Omarthrosis) การสึกกร่อนของกระดูกอ่อนที่หัวกระดูกต้นแขนและ / หรือเบ้าข้อไหล่ทำให้เกิดการสึกหรอของข้อต่อไหล่ โรคข้อไหล่แบ่งออกเป็นสาเหตุหลัก (โดยไม่มีสาเหตุชัดเจนการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุของข้อต่อ) และรอง (หลังจากกระดูกหักหรือเป็นผลมาจากการตายของกระดูกต้นแขน) สามารถมองเห็นความผิดปกติของกระดูกต้นแขนได้ใน X-ray

นอกจากนี้การลดลงของกระดูกอ่อนบริเวณข้อสามารถมองเห็นได้เป็นการลดลงของพื้นที่ข้อต่อที่มองเห็นได้ โรคข้อไหล่มักส่งผลให้เคลื่อนไหวได้ จำกัด นอกจากนี้ยังมีอาการปวดที่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวในข้อต่อไหล่และในหลาย ๆ กรณีการกระตุ้นการอักเสบของข้อต่อที่เกิดขึ้นจากการระเบิด โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ต้องรักษาด้วยยากายภาพบำบัดการให้ความเย็นหรือการผ่าตัด (เช่น Arthroscopy, ขาเทียม, ข้อไหล่เทียม).

รอยโรค Bankart

• ชื่อพ้อง:
  สภาพหลังจากความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่หรือความคลาดเคลื่อนของไหล่ความเสียหายที่ขอบด้านหน้าของซ็อกเก็ต
• สถานที่ที่เจ็บปวดที่สุด:
  ในกรณีส่วนใหญ่ข้อต่อไหล่จะวนไปข้างหน้าและลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายของกระดูกหรือกระดูกอ่อนที่ขอบด้านหน้าของซ็อกเก็ตของข้อไหล่ อาการปวดจึงเกิดขึ้นบ่อยที่สุดที่ขอบด้านหน้าของถ้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขว้างปา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่หลังจากการลดขนาดตัวเอง (การใส่ลูกด้วยตัวเองหรือโดยผู้ป่วย) ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์
• พยาธิวิทยา / สาเหตุ:
  ความคลาดเคลื่อนของไหล่โดยบังเอิญฉีกขอบอะซิตาบูลาร์
• อายุ:
  ผู้ป่วยที่มีอายุน้อยและมีการเคลื่อนไหวทางร่างกายบ่อยครั้งที่มีเอ็นที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง (overmobile)
• เพศ:
  ไม่มีการกำหนดเพศ
• อุบัติเหตุ:
  ใน 90% ของทุกกรณีไหล่จะเคลื่อนไปข้างหน้าและลง (ความคลาดเคลื่อนของ subcoracoid) ขอบล่างของกระทะฉีกออก
• ประเภทของความเจ็บปวด:
  แสบสดใส. ความรู้สึกบางส่วนของความไม่มั่นคงในข้อต่อ.
• การพัฒนาความเจ็บปวด:
  ความไม่เสถียรหลังจากความเสียหาย
• อาการปวด:
  ความไม่เสถียรเนื่องจากความคล่องตัวในทิศทางของขอบซ็อกเก็ตที่หายไปและรองเนื่องจากการเริ่มสึกหรอของข้อต่อ
• ด้านภายนอก:
  ในกรณีที่เกิดความไม่เสถียรอาจทำให้เกิดการโยกย้าย / เคลื่อนย้ายของส่วนหัว humeral (humeral head) ได้
• ข้อมูลเพิ่มเติม:
  สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อ:
  • ไหล่หลุด

รอยโรค Bankart ส่วนใหญ่เกิดจากความคลาดเคลื่อนของไหล่ (ความคลาดเคลื่อน) ไปข้างหน้าเมื่อเกิดอุบัติเหตุ รอยโรค Bankart อธิบายถึงภาวะที่ริมฝีปากที่เรียกว่าข้อ (Glenoid Labrum) เบ้าของสะบักขาดบางส่วนหรือทั้งหมด ริมฝีปากร่วมนี้ทำให้ข้อไหล่ในซ็อกเก็ตคงที่และอาจเกิดการเคลื่อนของไหล่ได้ง่ายขึ้น บ่อยครั้งที่รอยโรค Bankart มาพร้อมกับความรู้สึกไม่มั่นคงในข้อต่อไหล่ จากรอยโรค Bankart ที่มีอาการปวดไหล่มักพบผู้ที่อายุน้อยกว่าและเคลื่อนไหวร่างกายด้วยเครื่องเอ็นที่เคลื่อนที่ได้มากเกินไป

ACG โรคข้อเข่าเสื่อม

• ชื่อพ้อง:
  โรคข้อไหล่อักเสบ acromioclavicular arthrosis
• สถานที่ที่เจ็บปวดที่สุด:
  ความเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอยู่เหนือข้อต่อ AC
• พยาธิวิทยา / สาเหตุ:
  สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อม ACG ยังไม่ชัดเจน สาเหตุคือการบาดเจ็บของข้อต่อเช่นการระเบิดของข้อไหล่ (การระเบิดของ ACG) หรือกระดูกไหปลาร้าหัก
• อายุ:
  โดยปกติในบริบทของการสึกหรอที่เพิ่มขึ้นตามอายุ
• เพศ:
  ผู้ชาย> ผู้หญิง
• อุบัติเหตุ:
  ดูสาเหตุ
• ประเภทของความเจ็บปวด:
  น่าเบื่อ
• การพัฒนาความเจ็บปวด:
  เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ
• อาการปวด:
  โหลดขึ้นอยู่กับ
• ด้านภายนอก:
  ด้วยการสึกหรอที่เพิ่มขึ้นของข้อต่อจึงมีสิ่งที่แนบมากับกระดูกที่สามารถสัมผัสได้จากภายนอก
• ข้อมูลเพิ่มเติม:
  

  คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา:

  • ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่

เช่น ข้อไหล่ (Acromioclavicular joint, AC joint, ACG) คือข้อต่อระหว่างปลายด้านบนของสะบักส่วนที่เรียกว่าความสูงของไหล่ (ไหปลาร้า) และปลายด้านนอกของกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) หากมีการสึกหรอของข้อต่อ (โรคข้อเข่าเสื่อม) ในบริเวณนี้สิ่งนี้มักจะปรากฏในข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่ที่เจ็บปวด การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ACG ดังกล่าวมักขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของแต่ละบุคคล มักจะพยายามบำบัดด้วยกายภาพบำบัดและการใช้งานทางกายภาพ (เช่นความเย็นการบำบัดด้วยไฟฟ้า) หากอาการปวดไหล่ไม่ได้รับการบรรเทาอย่างเพียงพอจากสิ่งนี้และไม่สามารถเคลื่อนย้ายที่ จำกัด ได้ให้พิจารณาการผ่าตัดข้อต่อ AC สำหรับสิ่งนี้พื้นผิวข้อต่อจะถูกขัดออกและเป็นชนิดหนึ่ง วงเดือน ทำจากวัสดุของร่างกายวางอยู่ระหว่างพื้นผิวข้อต่อ บ่อยครั้งที่ไหล่สามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้งหลังจากผ่านไปสองเดือนหลังจากการผ่าตัดดังกล่าวและไม่เจ็บปวด

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคข้อเข่าเสื่อมในข้อไหล่

การอุดตันของกระดูกสันหลัง

ตามทฤษฎีแล้วส่วนใดส่วนหนึ่งของไฟล์ กระดูกสันหลัง ได้รับผลกระทบจากการอุดตัน เมื่อรากประสาทระคายเคืองจากกระดูกสันหลังอุดตันข้อมูลที่ผิดจะถูกสร้างขึ้นซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดในสมอง ดังนั้นอาการปวดไหล่จากการอุดตันใน กระดูกสันหลังคด ออกไป. ซึ่งหมายความว่ามีการจัดแนวหรือการเคลื่อนของข้อต่อของกระดูกสันหลังที่ไม่ตรงซึ่งเกิดจากการรับน้ำหนักที่ผิดปกติอย่างกะทันหัน (เช่นการยกของหนัก) หรือท่าทางที่ไม่ถูกต้องในระยะยาวเมื่อกระดูกสันหลังงอ (เช่นนั่งเป็นเวลานาน) นอกเหนือจากการอุดตันของกระดูกสันหลังแล้วมักจะมีความตึงเครียดสะท้อนกลับในกล้ามเนื้อหลังซึ่งอาจรู้สึกเจ็บปวดที่ไหล่

การอุดตันของกระดูกสันหลังสามารถปลดปล่อยได้ด้วยตัวเองโดยการนวดเบา ๆ การใช้ความร้อนและการคลายตัวของกล้ามเนื้อ หากยังไม่ช่วยบรรเทาอาการก การรักษาด้วย chirotherapeutic พิจารณา. ข้อต่อที่ถูกบล็อกสามารถปรับได้อีกครั้ง อย่างไรก็ตามไคโรแพรคติกจะทำให้รู้สึกได้ก็ต่อเมื่อความตึงเครียดในกล้ามเนื้อถูกปล่อยออกมาในเวลาเดียวกันมิฉะนั้นการอุดตันของกระดูกสันหลังจะกลับมา

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การอุดตันของกระดูกสันหลัง

หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ยังก หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ อาจเกิดจากอาการ ปวดไหล่ เพื่อให้เป็นที่สังเกต ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นส่วนหนึ่งของ ดิสก์ intervertebral เข้าไปในช่องกระดูกสันหลังและอาจกดทับ ไขสันหลัง หรือรากประสาทเล็ดลอดออกมา โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุภายนอก แต่การใช้แผ่นดิสก์ที่เสียหายก่อนหน้านี้มากเกินไปมักเป็นสาเหตุของเหตุการณ์ (ดิสก์ intervertebralrolapse).
โดยปกติแล้วหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะเกิดขึ้นในบริเวณ กระดูกสันหลังส่วนเอว และสาเหตุ ปวดหลังที่ขึ้น แผ่เข้าที่ขา สามารถ.

อย่างไรก็ตามหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้ในกระดูกสันหลังส่วนคอและเนื่องจากการกดทับของรากประสาททำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณไหล่ ไม่แนะนำให้นอนพักและป้องกันไหล่ของคุณด้วยหมอนรองกระดูกเคลื่อน
ยิ่งไปกว่านั้นการบำบัดอาการปวดไหล่ประกอบด้วยการบำบัดอาการปวดโดยใช้ยาและการบำบัดด้วยการออกกำลังกายกายภาพบำบัด การบำบัดด้วยความร้อนการนวดและการบำบัดด้วยไฟฟ้าเป็นทางเลือกในการรักษา
การผ่าตัดรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอมักจะระบุเฉพาะในกรณีที่ความเจ็บปวดไม่สามารถควบคุมได้โดยผู้ป่วยนอกหรือหากเกิดการขาดดุลทางระบบประสาท

แนะนำให้สร้างกล้ามเนื้อหลังและไหล่อย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้หมอนรองกระดูกเคลื่อน ผ่านการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกหรือกีฬาที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม (เช่นว่ายน้ำเต้นรำวิ่งขี่จักรยาน) กล้ามเนื้อหลัง แข็งแรงขึ้นและอาการปวดบรรเทาลง นอกจากนี้แผ่นดิสก์ intervertebral ยังมีการเปลี่ยนแปลงของแรงกดในกีฬาเหล่านี้ซึ่งมีความสำคัญต่อการจัดหาดิสก์ intervertebral ที่มีสารอาหาร สถานที่ทำงานที่ถูกต้องตามหลักสรีรศาสตร์เป็นมาตรการสำคัญในการป้องกันโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนควรหลีกเลี่ยงท่านั่งนิ่งและควรให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงแรงกด (เช่นการยืนการเดินการนั่ง ฯลฯ )

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ

Bench กดปวด

อาการปวดไหล่กด Bench เป็นเรื่องปกติ เนื่องจากการออกกำลังกายมีโอกาสบาดเจ็บได้มาก ปัญหาหลักอยู่ที่ม้านั่งที่เด็กฝึกอยู่ระหว่างการออกกำลังกาย โดยปกติจะกว้างเกินไปและป้องกันการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของสะบักซึ่งโดยปกติในมุมหนึ่งจะเลื่อนไปข้างหลังเมื่อเคลื่อนลงด้านล่าง ม้านั่งป้องกันสิ่งนี้ดังนั้นแทนที่จะเกิดการเคลื่อนไหวที่รุนแรงอย่างผิดธรรมชาติในกระดูกต้นแขน สิ่งนี้นำไปสู่การโอเวอร์โหลดของโรเตเตอร์ภายนอกของไหล่และความเสียหายต่อแคปซูลร่วม ในทางกลับกันมีความเครียดน้อยกว่าที่กล้ามเนื้อไหล่ด้านใน (M. subscapularis) สิ่งนี้จะอ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นในที่สุดความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อไหล่จะส่งผล (ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ) ในระหว่างการเคลื่อนไหวแบบกดกระดูกต้นแขนจะยิงเข้าไปในซ็อกเก็ตข้อต่ออย่างแท้จริงซึ่งจะบีบอัดแคปซูลข้อต่อด้านหน้าและเอ็นลูกหนูยาว ในระยะยาวสิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายของข้อต่อและความเจ็บปวดในบริเวณไหล่ด้านหน้า

การป้องกันโรค: หากคุณต้องการหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดจากการกดบัลลังก์คุณควรใช้เท่านั้น ม้านั่งที่แคบกว่า หรือม้านั่งออกกำลังกายที่มีช่องสำหรับสะบัก ซึ่งจะช่วยให้สะบักได้ ทำการเคลื่อนไหวตามปกติ และกล้ามเนื้อและข้อต่อไม่ได้รับภาระมากเกินไปในระดับเดียวกัน นอกจากนี้ควรอยู่บนไฟล์ เทคนิคที่ดี ด้วยระยะเอื้อมที่เหมาะสมเช่นเดียวกับน้ำหนักที่ปรับให้เข้ากับแท่นฝึก

การเพาะกาย / การฝึกความแข็งแรง

นอกจากนี้ที่ การเพาะกาย / การฝึกความแข็งแรง อาจเกิดอาการปวดไหล่ด้านหน้า สิ่งเหล่านี้มักไม่ได้เกิดขึ้นจากอุบัติเหตุ แต่เป็นผลมาจากการใช้งานไม่ถูกต้องหรือใช้งานเกินกำลัง ตั้งแต่ในการเพาะกายหรือการฝึกความแข็งแรง กลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ ได้รับการฝึกฝน (กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ – กล้ามเนื้อหน้าอก, trapezius บน – กล้ามเนื้อ Trapezius และ deltoid – กล้ามเนื้อเดลทอยด์) มันมาในด้านของ ไหล่ เพื่อความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ ในระหว่างการฝึกอาจละเลยฝ่ายตรงข้ามของกล้ามเนื้อแต่ละมัดเพื่อให้แรงดึงในทิศทางเดียวมีผลเหนือกว่าเสมอ ในการฝึกความแข็งแกร่งสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องฝึกผู้เล่นและคู่ต่อสู้ของข้อต่อเสมอ ตัวอย่างนี้คือไฟล์ ลูกหนู และ triceps ที่ น่าสงสาร โทร. โดย การฝึกอบรมทวิภาคี หนึ่งบรรลุสิ่งที่ดี ความมั่นคง ในข้อต่อและไม่มีความเครียดด้านเดียวมากเกินไปในแต่ละโครงสร้าง ผลที่ตามมาของการฝึกด้านเดียวนี้อาจเป็นการเปลี่ยนตำแหน่งของหัวกระดูกต้นขาในเบ้าซึ่งอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการทำงานและความเจ็บปวด

นอกจากนี้มวลกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นและการขยายตัวของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่อาจทำให้เกิดการหดตัวได้ เส้นเอ็น ติดอยู่ในตลับลูกปืนซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ โดย เกินพิกัด หรือการเคลื่อนไหวมากเกินไปการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ (เรียกว่า Tendinopathies) เส้นเอ็นมักได้รับผลกระทบ กล้ามเนื้อ Supraspinatusกล้ามเนื้อของ ข้อมือ Rotator. อาการสามารถเรียกได้ว่า ส่วนโค้งที่เจ็บปวด มานั่นหมายความว่ามีหนึ่ง การกางแขนระหว่าง 60 ถึง 120 °ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง มาได้.

ข้อผิดพลาดทางเทคนิคบางประการในการฝึกความแข็งแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ด้านหน้าได้ สำหรับการออกกำลังกายที่มีแถบดึง lat เช่นกฎบังคับว่าคุณควรดึงบาร์มาทางหน้าอกมากกว่าที่จะไปที่คอ ข้อบกพร่องทางเทคนิคอีกประการหนึ่งคือแท่นกดที่มีวงเล็บปีกกากว้าง ข้อศอก. ซึ่งเป็นการเพิ่มภาระให้กับไฟล์ ข้อไหล่ ตรงกันข้ามกับข้อศอกที่กระชับ หากอาการปวดไหล่เกิดขึ้นหลังการฝึกคุณควรงดออกกำลังกายเป็นเวลาสองสามวันหรือหลายสัปดาห์

สรุปสาเหตุที่เป็นไปได้

อาการปวดไหล่อาจมีหลายสาเหตุ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของข้อร้องเรียนมีภาพทางคลินิกที่มักทำให้เกิดการร้องเรียนในบริเวณเฉพาะของไหล่เหล่านี้ความเจ็บปวดไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับบริเวณไหล่ด้านหน้าเท่านั้น แต่ยังต้องไปที่ด้านหน้าของต้นแขนด้วยหากจำเป็น โครงสร้างในบริเวณข้อไหล่ที่นำไปสู่อาการปวดบริเวณไหล่ด้านหน้าเมื่อได้รับบาดเจ็บเช่นเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ไหล่หรือการอักเสบโดยทั่วไปมักเป็นแคปซูลข้อต่อด้านหน้าและเอ็นลูกหนูยาว

• แผลรอก

รอยโรคที่เรียกว่ารอกอธิบายถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเอ็นลูกหนูยาวที่เกิดจากข้อต่อไหล่ เส้นเอ็นมักจะได้รับการปกป้องโดยปลอกหุ้มเอ็นในร่องกระดูกเหนือหัวของกระดูกต้นแขนผ่านข้อต่อไหล่ หากมีสัญญาณของการสึกหรอ (การเสื่อมสภาพ) ในข้อต่อหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ เช่นการฉีกขาดที่ข้อมือ rotator ตำแหน่งของเอ็นลูกหนูอาจเปลี่ยนไป มันไม่ได้รับการป้องกันในช่องอีกต่อไป แต่อยู่ระหว่างโครงสร้างกระดูกและถูกขังและได้รับความเสียหายระหว่างพวกเขา ในระยะยาวเส้นเอ็นจะบางมากและอาจฉีกขาดได้ เอ็นอักเสบเรื้อรังก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ในที่สุดโรคข้อไหล่ก็สามารถพัฒนาได้เช่นกัน ความเจ็บปวดจากความเสียหายของเอ็นลูกหนูส่วนใหญ่จะกระจุกตัวอยู่ที่ส่วนหน้าของไหล่

การบำบัด: การย้ายเอ็นลูกหนูกลับสู่ตำแหน่งเดิมมักจะไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากข้อต่อไหล่ทั้งหมดมักจะเสียหายเกินไป ในกรณีนี้เอ็นลูกหนูส่วนที่เสียหายจะถูกลบออกเพื่อให้ปัจจัยก่อกวนถูกลบออกจากข้อต่อ ผู้ป่วยส่วนใหญ่รับรู้ว่าเป็นยาบรรเทาอาการปวด การสูญเสียการทำงานของเอ็นลูกหนูมักจะไม่เป็นผลเสียอย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไปเนื่องจากความเสียหายก่อนหน้านี้กับข้อต่อ

• ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ

ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อไหล่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อที่ยึดติดกับด้านบนและด้านหน้าของไหล่ (กล้ามเนื้อเดลทอยด์, กล้ามเนื้อหน้าอก) มีความเด่นชัดกว่ากล้ามเนื้อไหล่ด้านหลัง (ม. infinatus, M. teres minor) สิ่งนี้ทำให้ข้อไหล่ไม่ตรงแนว กล้ามเนื้อด้านหน้าและส่วนบนดึงแรงขึ้นตามทิศทางการดึงและกล้ามเนื้อไหล่ด้านหลังไม่สามารถทำอะไรเพื่อตอบโต้สิ่งนี้ได้ สิ่งนี้จะดึงกระดูกต้นแขนออกจากซ็อกเก็ตอย่างถาวรและออกแรงกดโครงสร้างโดยรอบเช่น บนเอ็นลูกหนู อาการนี้แสดงออกมาในอาการปวดไหล่โดยเฉพาะบริเวณไหล่ด้านหน้า ประการที่สองกลุ่มอาการอิมมิงซิลสามารถพัฒนาได้เนื่องจากความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ

สาเหตุ: นักกีฬาอายุน้อยมักประสบปัญหาความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะผู้ที่ฝึกกีฬาขว้างปา สิ่งเหล่านี้ยังเสริมสร้างกล้ามเนื้อไหล่ส่วนบนและด้านหน้าเพื่อให้แข็งแรงยิ่งขึ้นและความไม่สมดุลจะเพิ่มขึ้นอีก นักกีฬาขว้างปาจึงควรฝึกกล้ามเนื้อไหล่ด้านหลังโดยเฉพาะเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของอาการปะทะ