ลดความดันโลหิตสูง
บทนำ
ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลกและควบคู่ไปกับโรคอ้วนการสูบบุหรี่และการมีอยู่ของโรคเบาหวาน ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือด และ จังหวะ เนื่องจากเป็นช่วงแรกที่ไม่มีอาการความดันโลหิตสูงจึงเป็นโรคที่ร้ายกาจและเป็นอันตรายซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเป็นหลัก มาตรการที่สำคัญที่สุดในการหลีกเลี่ยงความดันโลหิตสูงในระยะยาวและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มี ยา จะต้องลดลง การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต. การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การออกกำลังกายการลดน้ำหนักและการงดนิโคตินและแอลกอฮอล์จะมีความสำคัญสูงสุด หากมาตรการอนุรักษ์นิยมเหล่านี้ไม่เพียงพอคุณสามารถใช้ได้ ยา พยายามลดความดันโลหิตสูง
ความหมายของความดันโลหิตสูง
ของก ความดันโลหิตปกติ หนึ่งพูดที่ ค่าซิสโตลิก จาก 120mmHg และ ค่า diastolic จาก 80mmHg. เช่น "ยังคงปกติ“ ค่าความดันโลหิตสูงถึง 139mmHg systolic และ 89mmHg diastolic (139/89 มม. ปรอท) จากค่าความดันโลหิตของ 140/90 มม. ปรอท หนึ่งพูดถึงหนึ่ง ความดันโลหิตสูงซึ่งแบ่งได้เป็น 3 ระดับความรุนแรง จาก ค่าของ 230/120 มม. ปรอท คนหนึ่งพูดถึงวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือยัง วิกฤตความดันโลหิตสูง เรียกว่า สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงมากที่จะเกิดเลือดออกในสมองเฉียบพลันโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและไตถูกทำลาย
สาเหตุของความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงมีหลายสาเหตุ แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตสูงขั้นต้นซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุและความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ. สาเหตุทั่วไป สำหรับหนึ่ง ความดันโลหิตสูงหลัก จะรวมถึง ควัน, ความอ้วน, การบริโภคแอลกอฮอล์และเกลือสูง, อายุมาก, โรคเบาหวานเช่นเดียวกับประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง น้อยกว่า 10% ของทุกกรณีความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับโรคเป็นเรื่องที่ต้องพูดถึงรอง ความเจ็บป่วยทั่วไปสำหรับคนหนึ่ง ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ จะรวมถึง pheochromocytoma, ก hyperaldosteronism (โรค Conn เรียก) หนึ่ง hyperthyroidism หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง โรคไต.
อาการความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงยังคงอยู่ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีอาการ และทำให้ตัวเองเท่านั้น จาก ค่าของ > 230 / 120mmHg เห็นได้ชัด. โดยทั่วไปอาการนี้จะเป็น เวียนหัว, หูอื้อ, ปวดหัว, กำเดา และ หัวใจเต้นเร็ว.
การบำบัดด้วยความช่วยเหลือของยา
ความดันโลหิตสูงสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังหรือใช้ยา จากค่าความดันโลหิต 160mmHg ต้องรักษาและลดความดันโลหิตสูง ไม่ว่าจะใช้ยาเพื่อการนี้หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอันดับแรกขึ้นอยู่กับระดับความดันโลหิตและปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่
ยากลายเป็น โครงการ 3 ขั้นตอน ดำเนินการซึ่งจะเริ่มการรักษาด้วยวิธีเดียว (การบำบัดเฉพาะบุคคล) และสามารถเพิ่มได้ถึงสามชุด แพทย์ส่วนใหญ่พยายามความดันโลหิตสูง เป็นครั้งแรก ด้วยความช่วยเหลือของ สารยับยั้ง ACE (เช่น. ramipril), ยาขับปัสสาวะ (เช่น. thiazides) หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ตัวบล็อกเบต้า (เช่น. metoprolol) เพื่อลดลง เนื่องจากผลของการป้องกันไตและหัวใจยายับยั้ง ACE จึงควรเป็นทางเลือกแรกเสมอ สารยับยั้ง ACE เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ยาขับปัสสาวะเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวหรือปอดบวม
หากยาตัวเดียวไม่เพียงพอที่จะลดความดันโลหิตได้อย่างเพียงพอก็จะ ระดับ 2 ของ การบำบัดความดันโลหิตสูง ได้รับการเลือกตั้ง นี่แสดงถึงไฟล์ การรวมกันของยา 2 ชนิด ส่วนผสมที่ใช้งานได้หลากหลายประเภท ตัวอย่างเช่นควรใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกับ ACE inhibitor, sartan, beta blocker หรือ calcium channel blocker อีกทางเลือกหนึ่งคือการรวมตัวป้องกันช่องแคลเซียมกับตัวปิดกั้นเบต้าหรือตัวยับยั้ง ACE เนื่องจากผู้ป่วยทุกคนตอบสนองต่อยาบางชนิดได้ดีขึ้นหรือแย่ลงจึงมีชุดค่าผสมที่เป็นไปได้หลายแบบซึ่งควรหมดก่อนที่จะใช้ยาสามหรือสี่ชนิดร่วมกัน
หากในท้ายที่สุดแล้วการใช้ยาลดความดันโลหิตแบบผสมสองทางยังไม่เพียงพอก็สามารถทำได้ การบำบัดแบบผสมผสานสามครั้ง พิจารณา. นี่คือไฟล์ ขับปัสสาวะด้วยยาอื่น ๆ อีก 2 ชนิด (เช่นตัวยับยั้ง ACE + a ตัวป้องกันช่องแคลเซียม) รวมกัน อย่างไรก็ตามการรวมกันสามครั้งควรเป็นตัวแทนของการบำบัดทางเลือกสุดท้ายเสมอและจะเกิดขึ้นหลังจากการบำบัดแบบผสมสองครั้งหมดลงแล้วเท่านั้น
ยาลดความดันโลหิตต่างๆ
โดยทั่วไปยาลดความดันโลหิตมี 5 กลุ่มที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงสารยับยั้ง ACE ยาขับปัสสาวะตัวปิดกั้นเบต้าแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์และซาร์ตันซึ่งคล้ายกับสารยับยั้ง ACE ในแง่ของรูปแบบการออกฤทธิ์และผลข้างเคียง แพทย์จะตัดสินใจเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่มีอยู่ในผู้ป่วย
สารยับยั้ง ACE และ sartans มีความเหมาะสมเป็นอย่างยิ่ง สำหรับผู้ป่วยเบาหวานโดยมีคำนำหน้า หัวใจวาย หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง หัวใจล้มเหลว. เป็นสิ่งต้องห้ามเช่นห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของไตขั้นสูงและการตีบของหลอดเลือดไตทวิภาคี การใช้สารยับยั้ง ACE จะนำไปสู่การลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ไตซึ่งจะเป็นอันตรายถึงชีวิตในที่สุด
ยาขับปัสสาวะ, และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง thiazides, ดี สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแต่ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยโรคเกาต์หรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (โพแทสเซียมไม่เพียงพอ)
ตัวบล็อกเบต้า สามารถทำได้ดีเป็นพิเศษ สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ใช้; แต่ควรหลีกเลี่ยงเป็นเรื่องเร่งด่วนในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือกลุ่มอาการของ Raynaud
ตัวป้องกันช่องแคลเซียม อย่างไรก็ตามมีความเหมาะสมมาก สำหรับผู้ป่วยกลุ่มอาการของ Raynaud หรือมั่นคง Angina pectoris และไม่ควรให้ในกรณีที่หัวใจล้มเหลวหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจช้า
เช่น ยาสำรองที่สามารถลดความดันโลหิตได้อย่างรวดเร็วและในกรณีฉุกเฉิน clonidine, เรเซอร์ไพน์ยูราพิดิล, ไนเตรต และ Dihydralazine ในการกำจัด เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ต้องทราบว่าต้องรับประทานยาลดความดันโลหิตไปตลอดชีวิตและจะต้องไม่หยุดใช้โดยไม่ได้รับการยินยอมจากแพทย์ เมื่อความดันโลหิตอยู่ในระดับปกตินี่ไม่ใช่สัญญาณว่าการใช้ยาซ้ำซ้อน แต่เป็นเพียงการบำบัดที่ได้ผล หลังจากหยุดยาแล้วความดันโลหิตจะสูงขึ้นอีกครั้งหลังจากนั้นสองสามสัปดาห์และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับยา
ลดความดันโลหิตด้วยการรับประทานอาหาร
ก่อนการรักษาด้วยยาควรพยายามลดความดันโลหิตสูงโดยการเปลี่ยนวิถีชีวิต ลดน้ำหนัก และก รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ จะเป็นวิธีแรก การศึกษาพบว่าการลดน้ำหนักเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดความดันโลหิตสูง สำหรับน้ำหนักที่ลดลงทุกกิโลกรัมความดันโลหิตจะลดลง 5-22 มิลลิเมตรปรอท ในขณะเดียวกันการลดน้ำหนักยังส่งผลต่อปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นเบาหวานหรือก ไขมันในเลือดสูง บวก. เมื่อพูดถึงโภชนาการโดยหลักการแล้วควร บริโภคเกลือแกงน้อยลง (สูงสุด 6g / วัน), ไขมัน และ แอลกอฮอล์ ได้รับความเคารพ เพื่อจุดประสงค์นี้ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์เช่นอาหารสำเร็จรูปอาหารกระป๋องปลารมควันหรือบิสกิตเผ็ดและใช้แทน สด, อาหารที่ไม่ผ่านการถนอมอาหาร, ผลไม้, ผัก, ถั่ว, ผลิตภัณฑ์จากธัญพืช และ ผลิตภัณฑ์นม ถูกตั้งค่า ก็จะแนะนำให้ใช้ น้ำแร่โซเดียมต่ำ ให้ความสนใจและ บริโภคแอลกอฮอล์สูงสุด 20g (ไวน์แดงประมาณ 2 แก้ว) สำหรับน้ำสลัดและเครื่องปรุงสามารถใช้เครื่องเทศหรือกระเทียมแทนเกลือได้
ลดความดันโลหิตสูงด้วยชา
อีกวิธีหนึ่งในการลดความดันโลหิตโดยไม่ต้องใช้ยาคือการรับประทานยาต่างๆอย่างสม่ำเสมอ ชาเพื่อสุขภาพ. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ชาเขียว, อย่างไร GABA- หรือ ชา Sencha, และอื่น ๆ ชาเอเชีย (เช่น. โซบะ Dattan และ Eucommia) สามารถแสดงเพื่อลดความดันโลหิตด้วยการบริโภคเป็นประจำ
- ชาเขียว
ผลที่สำคัญที่สุดของชาเขียวคือ ลดการผลิต angiotensin, ฮอร์โมนที่เพิ่มความดันโลหิต, ก เพิ่มความยืดหยุ่นของหลอดเลือดการไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้นการปรับปรุงการเผาผลาญและ ลดการสะสมในเรือ. เนื่องจากชาเขียวแสดงให้เห็นว่าเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิตและอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างเป็นอันตรายการบริโภคชาเขียวควบคู่กับยาลดความดันโลหิตจึงควรปรึกษาแพทย์เสมอ
- ชา Dattan
ชา Dattan เป็นชื่อภาษาญี่ปุ่นของชาบัควีททาทาร์และทำงานได้ดีเป็นพิเศษเนื่องจากมีผลต่อการปิดผนึกของเรือ ต่อต้านอาการบวมน้ำและภาวะหลอดเลือด
- ชาโทชูชะ
Eucommia หรือ ชาโทชูชะ ถือเป็นชาสมุนไพรพิเศษในเอเชียและโดดเด่นด้วย ยาลดความดันโลหิตตับและไต เช่นเดียวกับของเขา ผลส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกัน ออก. เพื่อลดความดันโลหิตควรดื่มชาทั้งสี่เป็นประจำในช่วง 2 ถึง 3 เดือนและแจกจ่ายตลอดทั้งวัน สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อล้างสารพิษและของเสียที่ปล่อยออกมา หากเกิดผลข้างเคียงเช่นเวียนศีรษะหรือคลื่นไส้ขอแนะนำให้ลดชาที่กระตุ้นให้อยู่ในระดับที่ไม่เกิดผลข้างเคียงอีกต่อไป หลังจาก 2 ถึง 3 เดือนความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จากนั้นคุณควรเปลี่ยนไปใช้ชาเซนฉะรุ่นที่เบากว่า ผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือไตอย่างรุนแรงควรบริโภคชา Eucommia ด้วยความระมัดระวังและในปริมาณที่น้อยเท่านั้น
ลดความดันโลหิตสูงด้วยการออกกำลังกาย
นอกจากอาหารที่มีประโยชน์แล้วโรคความดันโลหิตสูงก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน การออกกำลังกายปกติ มีความสำคัญอย่างยิ่ง การศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายไม่เพียง แต่ป้องกันการเกิดความดันโลหิตสูงเท่านั้น แต่ยังช่วยลดได้อีกด้วย ผ่านการฝึกที่สมดุลและสม่ำเสมอ (3 ถึง 5 หน่วย / สัปดาห์เป็นเวลา 30 นาที) ความดันโลหิตสามารถลดลงได้ 5 ถึง 10 mmHg
กีฬาที่ดีต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดเช่น การเดินแบบนอร์ดิกวิ่งจ็อกกิ้งขี่จักรยานว่ายน้ำเดินป่าหรือแม้แต่เทนนิส การฝึกความแข็งแรงควรทำในปริมาณที่พอเหมาะเท่านั้นมิฉะนั้นอาจทำให้หัวใจทำงานหนักเกินไปและหัวใจล้มเหลวในที่สุดสำหรับผู้ที่แทบจะไม่ได้เล่นกีฬาใด ๆ เป็นเวลาหลายปีแนะนำให้ใช้หน่วยฝึกสั้น ๆ ที่มีความเครียดปานกลางในช่วงแรก แทนที่จะวิ่งจ็อกกิ้งเช่นการเดินเร็ว ๆ ก็เพียงพอแล้วสำหรับการเริ่มต้น
ในการค้นหาความเข้มที่เหมาะสมของโหลดควรสังเกตเห็นภาระในด้านหนึ่งและอีกด้านหนึ่ง ต้อง แต่ยัง ชีพจรเป็นที่เคารพที่ต้องไม่สูงเกินไป แพทย์กีฬาสามารถกำหนดชีพจรการฝึกซ้อมที่เหมาะสำหรับคุณได้ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไปที่ไม่ได้เล่นกีฬาใด ๆ เป็นเวลานานควรทำอะไรบางอย่างก่อนทำกิจกรรมกีฬาใด ๆ ตรวจสุขภาพ ดำเนินการโดยแพทย์ ตัวอย่างเช่นหากพบค่าความดันโลหิตสูงหรือมีความผันผวนควรปรับและรักษาเสถียรภาพด้วยยาก่อน ด้วยความช่วยเหลือของ ergometer สามารถกำหนดขีด จำกัด โหลดแต่ละหน่วยเป็นวัตต์ได้และสามารถสรุปผลเกี่ยวกับความยืดหยุ่นของหัวใจได้ตัวอย่างเช่นหากมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอาจทำให้หัวใจวายระหว่างกิจกรรมกีฬาที่รุนแรง
ลดความดันโลหิตสูงด้วยพืช
นอกจากยาแล้วยังมีสมุนไพรอีกหลายชนิดที่สามารถใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงได้ เหล่านี้มีตั้งแต่ โสมและมิสเซิลโทรักษา เกิน การเตรียมกระเทียม จนถึง น้ำมันเมล็ดดำ และมักมีผลดีเช่นเดียวกันกับยาที่ไม่ใช่ยาชีวจิต
เมื่อวันก่อนมีการศึกษาพบว่าเหนือสิ่งอื่นใด ชีวจิตที่ซับซ้อน (เช่นจาก ต้นมีซท์ลโท และ Rauwolfia) มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับตัวบล็อกเบต้า Rauwolfia หรือรากงูส่วนใหญ่ใช้สำหรับความดันโลหิตสูงและมักพบใน อายุรเวทบำบัด การค้นหา. ต้นมีซท์ลโท หรือ Viscum อัลบั้ม เรียกว่าเป็นที่รู้จักในธรรมชาติบำบัดมาเป็นเวลาหลายพันปีและยังสามารถลดความดันโลหิตได้เป็นอย่างดีเนื่องจากมีฤทธิ์ในการขยายหลอดเลือด อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกันกับที่นี่: ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเริ่มการบำบัดด้วยวิธี homeopathic เสมอ
ลดความดันโลหิตโดยไม่ต้องใช้ยาเม็ด
เพื่อลดความดันโลหิตสูงโดยไม่ใช้ยาเม็ดอาหารที่สมดุลสุขภาพดีและเหนือสิ่งอื่นใดอาหารที่มีเกลือต่ำเป็นสิ่งสำคัญ แทนที่จะใช้เกลือแกงมากเกินไปควรใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง การบริโภคโพแทสเซียมอย่างเพียงพอ ควรใช้ความระมัดระวังซึ่งจะทำให้ผลของโซเดียมที่เพิ่มความดันโลหิตอ่อนลง (เกลือแกง) โพแทสเซียมพบในหมู่คนอื่น ๆ ใน ผลไม้, ผัก และ มันฝรั่ง. ควรใช้ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารตามที่อธิบายไว้ข้างต้น หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคติน และบน การฝึกหัวใจและหลอดเลือดเป็นประจำ ได้รับความเคารพ ในงานของคุณคุณควรพยายาม ลดความตึงเครียด และขึ้น การพักผ่อนที่เพียงพอ ให้ความสนใจ.