สัญญาณของโรคปอดบวมคืออะไร?

บทนำ

โรคปอดบวมเป็นโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ - ปอด ซึ่งมีชื่อวิทยาศาสตร์ว่า โรคปอดอักเสบ ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อโรคทุกชนิดเช่นแบคทีเรียไวรัส เห็ด และสิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ในบางกรณีอาจทำให้เนื้อเยื่อปอดเป็นพิษได้เช่นกัน การสูด (การสูด) ของสารพิษหรือก๊าซทำให้เกิดการอักเสบ ยังเล่น กระบวนการทางภูมิคุ้มกัน บทบาทเช่นกระบวนการที่ระบบภูมิคุ้มกันถูกสั่งให้ต่อต้านเซลล์ของร่างกาย อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วการติดเชื้อมีความเกี่ยวข้องมากกว่าสาเหตุ

โรคปอดบวมนั่นเอง โรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในโลก. ในเยอรมนีเพียงประเทศเดียวมีผู้ป่วย 300,000 คนได้รับผลกระทบจากโรคนี้ทุกปี ในระหว่างนี้ได้มีการพัฒนาแนวทางการรักษาที่ดีและอัตราการเสียชีวิตจากโรคปอดบวมไม่สูงอีกต่อไป อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้ได้กับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเท่านั้นเช่นผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ นี่คือ อ่อนแอสามารถ โรคปอดอักเสบ สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก และ แม้กระทั่งนำไปสู่ความตาย.

สัญญาณของโรคปอดบวม มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับสาเหตุของโรค. ระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเชื้อโรค สถานที่ที่เกิดโรคปอดบวมก็มีบทบาทเช่นกัน ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างหนึ่ง คนไข้นอก (นอกโรงพยาบาล) โรคปอดบวมที่ได้รับ (CAP: โรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชน) และหนึ่ง ในโรงพยาบาล (ระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล) การติดเชื้อ (HAP: โรคปอดบวมที่ได้รับจากโรงพยาบาล) โดยหลักการแล้วเราสามารถพูดได้ว่า HAP มีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่า CAP เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคปอดบวมนอกเหนือจากสภาพที่แท้จริงจะมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (คงทน).

สัญญาณ (อาการ) ของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียเช่นที่เกิดจากแบคทีเรีย Streptococcus pneumoniae ถูกกระตุ้นมีหลักสูตรที่ค่อนข้างรวดเร็ว เรียกอีกอย่างว่าโรคปอดบวม lobar (กลีบ = Lobes) เนื่องจากการอักเสบถูก จำกัด ไว้ที่หนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้น ทันทีที่มวลของเชื้อโรคเข้าท่วมระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อปอดจะเพิ่มขึ้นและมีการสะสมของภูมิคุ้มกันและเซลล์เม็ดเลือดรวมถึงสารต่างๆในระบบการแข็งตัวของเลือด รูปแบบเหล่านี้ สารหลั่งในถุงการหลั่งของเหลวในถุงลมที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ ภายในไม่กี่ชั่วโมงผู้ป่วยรู้สึกป่วยหนัก อุณหภูมิสูงขึ้นถึง 40 ° C และยังหนาวสั่น หนึ่งที่มี โรคปอดอักเสบ อาการไอจะแห้งในช่วงแรก การเปลี่ยนแปลงนี้หลังจากผ่านไป 2-3 วันเสมหะสีเหลืองถึงน้ำตาลแดงจะปรากฏขึ้น การอักเสบยังคงส่งผลกระทบต่อการหายใจและหัวใจ หายใจลำบากเกิดขึ้นแม้ว่าคุณจะพักผ่อนเต็มที่ก็ตาม (หายใจลำบาก) และความเร็วในการหายใจเพิ่มขึ้นเพื่อชดเชยการดูดซึมออกซิเจนที่ลดลง (tachypnea) ระบบหัวใจและหลอดเลือดเข้าร่วมการชดเชยนี้ - หัวใจจะเต้นเร็วขึ้นเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปที่ปอดได้ดีขึ้น (หัวใจเต้นเร็ว) สภาพที่ไม่ดีโดยรวมของผู้ป่วยอาจส่งผลต่อจิตสำนึกของพวกเขา มีการสังเกตว่าผู้ป่วยปอดบวมรุนแรงจะสับสนและง่วงนอนมากขึ้น ปอดล้อมรอบด้วยซองจดหมายชนิดหนึ่ง เยื่อหุ้มปอด. มันถูกหลอมรวมที่มือข้างหนึ่งไปที่ปอดและอีกข้างหนึ่งไปที่หน้าอก หากปอดอักเสบแพร่กระจายและมีส่วนเกี่ยวข้องของเยื่อหุ้มปอด (โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ) นอกเหนือจากอาการทั่วไปแล้วผู้คนยังรู้สึกเจ็บปวดกับการหายใจ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• ไข้เวียนศีรษะและปวดศีรษะ
• อาการปวดปอดบวม

ในขณะที่โรคปอดบวมของโรคปอดบวมต้องได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นมีอยู่อย่างหนึ่ง ปอดบวมคั่นระหว่างหน้า การติดเชื้อไม่ จำกัด. interstitium เป็นเนื้อเยื่อของปอด โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าส่วนใหญ่เกิดจาก ไวรัส แต่แบคทีเรียบางชนิดอาจเป็นสาเหตุของโรคดังกล่าวได้ ตรงกันข้ามกับโรคปอดบวม lobar อย่างไรก็ตามการอักเสบไม่มีอยู่ในถุงลมเช่นในลูเมนของปอด แต่อยู่ในเนื้อเยื่อในคั่นระหว่างหน้า เซลล์ภูมิคุ้มกันจะดูดซับเชื้อโรคแล้วลมเข้าไปในเนื้อเยื่อซึ่งกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้น เนื่องจากการทำงานของปอดไม่ได้ถูก จำกัด ไว้ในตอนแรกปอดบวมจึงเกิดขึ้น ค่อนข้างคืบคลาน มีหนึ่ง การติดเชื้อโดยไม่มีไข้ หรือเพียงหนึ่ง อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (ไข้เป็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียเสมอ!), ไอเล็กน้อยโดยไม่มีเสมหะแต่ยังคงเพิ่มปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ อาการทั่วไปของการติดเชื้อจะปรากฏขึ้นอยู่กับเชื้อโรค: รู้สึกไม่สบายปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายปวดคอและหน้าอก

โรคปอดบวมทั้งสองประเภทที่อธิบายไว้ล่าสุดส่วนใหญ่ได้มาจากผู้ป่วยนอก ในกรณีของ HAP เช่นการติดเชื้อในโรงพยาบาลภาพทางคลินิกอาจซับซ้อนกว่านี้ ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้มีแนวโน้มมากขึ้น มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคปอดบวมในโรงพยาบาล นั่นหมายความว่า ไปจนถึงโรคร้ายแรงการอักเสบที่รุนแรงอีกอย่างเกิดขึ้นซึ่งอาจไม่สามารถรับรู้ได้ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักมีข้อ จำกัด ในสภาพที่พวกเขา ต้องการการระบายอากาศ. เนื่องจากไม่มีสติจึงไม่สามารถรายงานข้อร้องเรียนใด ๆ ได้ ตอนนี้ความรับผิดชอบอยู่ที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และพยาบาล ไข้ใหม่และการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดเช่นใน พารามิเตอร์การอักเสบสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคปอดบวม ควรติดตามปริมาณออกซิเจนในเลือดแดงเพื่อตรวจหาการสูญเสียการทำงานของปอด

ปัจจัยเสี่ยงของโรคปอดบวม

ปัจจัยต่างๆสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคปอดบวม ในหลายกรณีส่งผลให้เกิดโรคปอดบวมทุติยภูมิ ซึ่งหมายความว่าการอักเสบสามารถมองเห็นได้จากโรคประจำตัวอื่น ปัจจัยเสี่ยง "วัยชรา" ต้องแตกต่างจากนี้ทั้งคนในวัยชราและเด็กเล็กล้มป่วยเร็วกว่าคนในกลุ่มอายุอื่น ๆ

• โรคปอด: หากเป็นโรคปอดอยู่แล้วความเสี่ยงของการอักเสบจะเพิ่มขึ้นอย่างมีเหตุผล โรคคลาสสิก ได้แก่ : COPD (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) - โรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้สูบบุหรี่เป็นส่วนใหญ่และ จำกัด ปอดในการทำงานต่างๆ โรคปอดเรื้อรัง (นางสาว) - โรคแพ้ภูมิตัวเอง; Bronchiectasis - การขยายตัวของหลอดลม ถุงลมโป่งพองในปอด

• - ระยะสุดท้ายของโรคปอดเรื้อรังหลายชนิดที่ปอดสูญเสียความยืดหยุ่น อันเป็นผลมาจากโรคทั้งหมดที่กล่าวมาปอดสูญเสียความมีชีวิตชีวาและเซลล์ได้รับความเสียหายมากขึ้น สิ่งนี้ทำให้เชื้อโรคตกตะกอนได้ง่ายขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้าย

• การกดภูมิคุ้มกัน: หากภูมิคุ้มกันถูก จำกัด การป้องกันของร่างกายจากเชื้อโรคและอิทธิพลภายนอกที่เป็นอันตรายจะลดลง เชื้อโรคไม่ต่อต้านและสามารถโจมตีร่างกายได้โดยไม่ จำกัด เนื่องจากปอดเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีที่สุด - มีความชุ่มชื้นอบอุ่นและให้เลือดได้ดีจึงมักพบการติดเชื้อที่นี่ในผู้ป่วยที่ได้รับภูมิคุ้มกัน โรคต่างๆสามารถปิดระบบภูมิคุ้มกันได้ แต่ยังสามารถรักษาโรคอื่น ๆ ได้ด้วย ตัวอย่างเช่นการรักษาดังกล่าวเป็นเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งสารเคมีบำบัดได้รับการออกแบบมาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งซึ่งจะทำให้เซลล์ที่มีสุขภาพดีตายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ - หรือการกดภูมิคุ้มกันด้วยยาเช่นต้องดำเนินการหลังการปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อลดความเสี่ยงจากการถูกทำลายจากร่างกาย ถูกขับไล่

  ความเจ็บป่วยที่ จำกัด ระบบภูมิคุ้มกันเช่นโรคเบาหวานและโรคพิษสุราเรื้อรัง ทั้งสองอย่างเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงและสภาพทั่วไปที่ไม่ดีซึ่งส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกทั้งสองนี้แสดงถึงสภาวะที่อาจได้รับอิทธิพลและสามารถรักษาได้ภายในขอบเขตด้วยการบำบัดที่ถูกต้อง มะเร็งและการติดเชื้อเอชไอวีไม่ได้รับอิทธิพลจากผู้ป่วย โดยหลักการแล้วการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีสามารถป้องกันได้โดยการคุมกำเนิดและการให้เลือดอย่างระมัดระวัง แต่เมื่อติดเชื้อแล้วจะไม่มีทางรักษาได้โดยอาศัยความรู้ในปัจจุบัน การใช้ยาที่เหมาะสมสามารถทำให้หลักสูตรอ่อนลงและชะลอการเสื่อมสภาพได้เป็นเวลาหลายปี อย่างไรก็ตามในระยะสุดท้ายโรคเอดส์มักเกิดขึ้นเสมอ - นั่นคือ ได้รับภูมิคุ้มกันบกพร่องซินโดรม (ในภาษาเยอรมัน: "Accommed immunodeficiency syndrome") ไวรัส HI โจมตีเซลล์ป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันและทำลายพวกมัน สิ่งนี้จะเปิดประตูไปสู่การติดเชื้อใด ๆ และความเย็นเล็กน้อยอาจกลายเป็นโรคปอดบวมที่ร้ายแรงซึ่งถึงแก่ชีวิตได้

• ปัจจัยอื่น ๆ : การสูดดมสารต่าง ๆ สามารถทำให้เนื้อเยื่อปอดอักเสบได้ นอกจากนี้ยังรวมถึงกรดในกระเพาะอาหารหรือเศษอาหาร การสูบบุหรี่โดยทั่วไปทำลายปอดและอาจทำให้เกิดโรคปอดเรื้อรังต่างๆได้ ความเสี่ยงของการเกิดโรคปอดบวมยังเพิ่มขึ้นเมื่อบริโภคผลิตภัณฑ์ยาสูบ สถานการณ์ที่ผู้ป่วยหนักอยู่ในโรงพยาบาลก็มีความเสี่ยงต่อปอดเช่นกัน: การนอนพัก (หายใจตื้น ๆ สม่ำเสมอ) และการช่วยหายใจด้วยท่อช่วยหายใจ (ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายถูกข้ามไป) อาจทำให้ปอดบวมได้

อ่านบทความของเราด้วย: ระยะฟักตัวของโรคปอดบวม

กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ

• โรคปอดบวมในทารก: ในทารกแรกเกิดโรคปอดบวมมักจะอยู่ในรูปแบบของการติดเชื้อนั่นคือ เลือดเป็นพิษ. ร่างเล็กรู้สึกประหลาดใจกับการเกิดขึ้นของเชื้อโรคจำนวนมากซึ่งหมายความว่าเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดด้วย เนื่องจากทารกยังมีแอนติบอดีจากแม่ซึ่งจะหายไปในอีกไม่กี่สัปดาห์และหลายเดือนข้างหน้าระบบภูมิคุ้มกันจึงไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ เชื้อโรคในทารกส่วนใหญ่มักเป็น Staphylococci, Streptococci และอื่น ๆ แบคทีเรียลบกรัม เช่น E. coli และไวรัสสายพันธุ์ต่างๆ นอกจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดแล้วยังมีอาการอื่น ๆ ของปอดบวมเช่นไอและหายใจลำบาก

• โรคปอดบวมในเด็กวัยเตาะแตะ: อาการบางครั้งอาจรวมเป็นภาพทางคลินิกเดียวในวัยเตาะแตะได้ยาก พวกเขามักไม่ระบุรายละเอียด แต่มักมีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกันคือไข้ โรคปอดบวมควรได้รับการกำจัดออกทุกครั้งที่มีอาการไข้ที่ไม่ชัดเจน แต่ในตอนนี้ไม่ควรตื่นตระหนก: ในฐานะเด็กวัยเตาะแตะมนุษย์ได้สร้างแอนติบอดีต่อเชื้อโรคหลากหลายชนิดและระบบภูมิคุ้มกันกำลังพัฒนา โรคปอดบวมไม่เป็นอันตรายกับทารกอีกต่อไป โดยรวมแล้วเชื้อโรคจะคล้ายกับที่พบในทารก อย่างไรก็ตามในเด็กเล็ก ๆ ก็มีแบคทีเรียที่สำคัญเช่นกัน: Haemophilus influenzae นอกจากโรคปอดบวมแล้วยังสามารถตั้งรกรากส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจได้อีกด้วย อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
  สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: โรคปอดบวมในเด็ก

• โรคปอดบวมในเด็ก: ในวัยเด็กโดยเฉพาะเมื่อเริ่มเข้าโรงเรียนร่างกายต้องเผชิญกับอิทธิพลที่หลากหลายอีกครั้ง อาการหลักของโรคปอดบวมในเด็กเกิดขึ้นได้ที่นี่: ไอหายใจลำบากและเร็วการเริ่มมีอาการของกล้ามเนื้อช่วยหายใจ (การยกหน้าอกอย่างหนักเกินกว่าการหายใจปกติ) ความเจ็บปวดและไข้ ความแตกต่างของแต่ละบุคคลก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน สัญญาณเฉพาะอาจถูกเพิ่มเข้าไปในอาการหลักทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเชื้อโรค

• โรคปอดบวมในผู้ใหญ่: ความรุนแรงของโรคปอดบวมในผู้ใหญ่อาจแตกต่างกันไปเนื่องจากปัจจัยหลายประการ สถานะของสุขภาพมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงนี้ สัญญาณแรกคืออาการไอแห้งเริ่มแรกและหายใจลำบาก หากการรวมกันนี้เกิดขึ้นควรติดต่อแพทย์เพื่อเริ่มการรักษาและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน อาการอื่น ๆ ทั้งหมดสามารถพบได้ภายใต้สัญญาณ
  อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคปอดบวมในวัยชรา

การวินิจฉัยโรค

วิธีการตรวจต่างๆสามารถใช้เพื่อตรวจหาโรคปอดบวมได้ อย่างไรก็ตามควรรวมหลาย ๆ อย่างเข้าด้วยกันเพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้ชัดเจน ใน การตรวจคนไข้ โดยทั่วไปจะได้ยินเสียงกรอบแกรบในปอดเช่นเมื่อฟังทรวงอกด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรคปอดต่างๆและได้รับการระบุตำแหน่งของการอักเสบผ่านการตรวจคนไข้ จากนั้นสามารถนำความรู้นี้ไปใช้ในการตรวจสอบด้วยวิธีการถ่ายภาพ

หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมมักจะทำการเอกซเรย์ก่อน หากสามารถมองเห็นจุดแสงหรือเฉดสีในปอดในภาพแสดงว่าบริเวณเหล่านี้มีการระบายอากาศไม่ดี ซึ่งหมายความว่าของเหลวกำลังรวมตัวกันหรือสะสมในปอดซึ่งเป็นสัญญาณของโรคปอดบวม หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือยากโดยเฉพาะการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) จำเป็น หากผู้ป่วยมีอาการหายใจติดขัดต้องยกเว้นเยื่อหุ้มปอดอักเสบ สามารถทำได้โดยการสแกนอัลตราซาวนด์ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการสามารถใช้เพื่อตรวจเลือดเช่นเดียวกับตัวอย่างจากการหลั่งของปอดหรือการตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยการผ่าตัด) มีการตรวจสอบพารามิเตอร์การอักเสบและทดสอบแอนติบอดีเพื่อระบุสายพันธุ์ของเชื้อโรค

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การวินิจฉัยโรคปอดบวม

การบำบัดโรคปอดบวม

โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการ ยาที่ใช้ปรับให้เหมาะกับอายุของผู้ป่วย ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ สามารถใช้สำหรับการแพ้เพนิซิลินได้เช่นเดียวกับบางคน ได้รับการปฏิบัติอย่างกว้างขวางที่สุดเพื่อให้ได้รับผลกระทบจากเชื้อโรคทั่วไปทั้งหมด สิ่งนี้ทำให้สามารถบำบัดได้ก่อนที่จะมีการระบุเชื้อโรค การประคบเย็นหรือยาลดไข้เช่นพาราเซตามอลหรือ ASA สามารถช่วยต้านไข้ได้ ผู้ป่วยควรเคลื่อนไหวร่างกายฝึกหายใจและดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงและเพื่อระบายอากาศในปอดให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้รวมทั้งเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของโลหิต หากการติดเชื้อเกิดจากเชื้อโรคพิเศษต้องปรับยาให้เป็นเช่นนี้และจำเป็นต้องใช้สารตั้งต้นที่อยู่นอกเหนือกลุ่มยาปฏิชีวนะ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านที่นี่: การบำบัดโรคปอดบวม